El vostre petit té problemes d'oïda? Aprenguem exactament què són les infeccions d'oïda (otitis mitjana)!

El vostre petit es queixa de sobte de mal d'orella? Es desperta a la nit plorant? O es toca o es tira de l'orella constantment? Aquests podrien ser signes d'una infecció d'oïda . Avui parlarem de les infeccions d'oïda, o el que els metges anomenen otitis mitjana aguda . No us preocupeu, això és molt comú entre els nens petits.

Què és una infecció d'oïda (otitis mitjana)? Entenem-ho de manera senzilla!

En poques paraules, una infecció d'oïda és una infecció que es produeix dins de l' orella mitjana . Ara us preguntareu què és l'orella mitjana. L'orella mitjana és el petit espai ple d'aire entre la part externa de l'orella i la part interna de l'orella. Per ser precisos, és l'espai entre el timpà i l'orella interna. L'orella mitjana alberga tres ossos molt petits que ens ajuden a sentir el so. Les vibracions sonores que arriben al timpà viatgen a través d'aquests ossos fins a l'orella interna, on les podem sentir.

Hi ha dos petits tubs que es connecten a l'orella mitjana i van a la part posterior de la gola. S'anomenen trompes d'Eustaqui . Aquests tubs regulen la pressió de l'aire dins de l'orella i eviten que s'hi acumuli líquid. Imagineu-vos què passa si aquestes trompes d'Eustaqui no funcionen correctament? Aleshores, el líquid de l'orella mitjana no es pot drenar correctament. L'orella es pot omplir de líquid, fent que es noti pesada i difícil d'escoltar.

Ara, quan es produeix una infecció d'oïda a causa de virus o bacteris , el líquid de l'oïda mitjana també s'infecta. És llavors quan l'orella comença a fer mal i, com s'ha esmentat anteriorment, l'orella es nota pesada.

Amb quina freqüència són les infeccions d'oïda?

De fet, les infeccions de l'oïda mitjana són la malaltia més comuna en els nens petits, a part del refredat comú. Són més freqüents en nens d'entre 6 mesos i 2 anys. Poden aparèixer fins als 8 anys d'edat aproximadament. Això no vol dir que els nens més grans i els que són una mica més grans no tinguin infeccions d'oïda, però no són tan freqüents com en els nens petits.

Per què els nens petits tenen més infeccions d'oïda que els adults?

Hi ha diverses raons per a això. Vegem quines són:

• Diferències en les trompes d'Eustaqui: Les trompes d'Eustaqui dels nens petits no estan tan ben desenvolupades com les dels adults. També estan situades més horitzontalment. En els adults, estan lleugerament inclinades cap avall, cosa que permet que el líquid s'escorri més fàcilment. En els nens, això no és el cas, per la qual cosa és més probable que el líquid s'acumuli darrere del timpà. Penseu-hi com una canonada d'aigua que no té la inclinació correcta, cosa que fa que l'aigua s'encalli.
• Sistema immunitari feble: El sistema immunitari dels nens petits, el sistema de defensa del cos que combat les malalties, encara no està completament desenvolupat. Per tant, tenen menys resistència a les malalties.
• Transmissió de malalties per part d'altres:Els nens petits, especialment els que assisteixen a guarderies, tenen més probabilitats de contagiar-se d'altres nens. Si un nen es refreda, es pot estendre ràpidament als altres.

Quins són els símptomes d'una infecció d'oïda?

Els símptomes d'una infecció d'oïda solen començar uns dies després d'un refredat. Aquests són els símptomes principals:

• Mal d'orella: Aquest és el símptoma principal. De vegades pot ser molt dolorós.
• Gana: Una orella adolorida pot fer que els més petits perdin l'interès per menjar i beure.
• Dificultat per dormir: El dolor d'orella pot dificultar dormir bé a la nit.
• Pèrdua d'audició per una orella infectada: l'orella es pot omplir de líquid, cosa que pot causar pèrdua d'audició.
• Sensació de plenitud o pressió dins l'orella: L'orella pot sentir-se pesada i com si alguna cosa estigués enganxada.
• Líquid groc, marró o blanc que surt de l'orella: Això significa que el timpà pot estar trencat.

Important: Si surt líquid de l'orella, no hi poseu res dins. Qualsevol objecte que toqui un timpà trencat pot causar més danys.

Com reconèixer les característiques dels nadons i els nens petits?

Els nadons i els nens petits que no poden parlar bé no poden expressar la seva angoixa. Per tant, heu de prestar molta atenció a aquests signes:

• S'agafa, es estira o es fa un cercle amb l'orella.
• Ploro més del que és habitual i sempre estic angoixada.
• Febre: La febre pot oscil·lar entre els 38 i els 40 graus Celsius (100,5 i 104 graus Fahrenheit). No tots els nens tenen febre, però aproximadament la meitat dels nens tenen febre amb una infecció d'oïda.
• Respiració per la boca o augment dels roncs: La respiració per la boca pot ser un signe que les adenoides estan inflades. Les adenoides són petits trossos de teixit situats a la part superior de la gola, darrere del nas, a prop de la trompa d'Eustaqui. Els mateixos virus o bacteris que causen infeccions d'oïda també poden fer que aquestes adenoides s'inflin.
• Reticència a menjar durant l'alletament o l'alimentació: Quan els petits empassen, la pressió a l'orella mitjana canvia. Aleshores, el dolor augmenta i les ganes de menjar disminueixen. Imagineu-vos, alguna cosa semblant li va passar al nadó de la Samantha. El nadó es va refredar i no va voler beure llet durant dos o tres dies, i plorava molt a la nit. Només quan el metge li ho va ensenyar es va adonar que era una infecció d'oïda.

Què causa les infeccions d'oïda?

Com s'ha esmentat abans, els bacteris i els virusAquesta és la principal causa de les infeccions d'oïda. Les infeccions d'oïda sovint comencen després d'un refredat o d'una altra infecció de les vies respiratòries superiors. Els gèrmens que causen aquestes malalties pugen per la trompa d'Eustaqui fins a l'orella mitjana. Quan ho fan, els gèrmens poden fer que la trompa d'Eustaqui s'infli. Quan s'infla, la trompa es bloqueja, deixa de funcionar correctament i l'orella mitjana s'omple de líquid infectat.

Les infeccions d'oïda són contagioses?

Les infeccions d'oïda no es transmeten directament de persona a persona. Tanmateix, els virus i/o bacteris que causen la infecció són contagiosos. Molts dels mateixos bacteris i virus que causen malalties com el refredat comú i la grip poden causar infeccions d'oïda. Per tant, si us refredeu d'algú que està refredat, és més probable que desenvolupeu una infecció d'oïda més endavant.

Quins són els factors de risc per desenvolupar infeccions d'oïda?

El risc de desenvolupar infeccions d'oïda és més alt si teniu aquestes coses:

• Edat: Els nens petits d'entre 6 mesos i 2 anys tenen més risc.
• Antecedents familiars: si algú de la teva família té infeccions d'oïda freqüents, podria ser genètic.
• Refredats: Els refredats freqüents augmenten el risc d'infeccions d'oïda. Els nens que assisteixen a guarderies tenen un risc més elevat perquè són més propensos a contagiar-se d'altres persones.
• Malalties cròniques: Les persones amb malalties respiratòries de llarga durada, com ara malalties immunosupressores, fibrosi quística i asma, poden desenvolupar infeccions d'oïda.
• Ètnia: Les investigacions han descobert que els nens de certes ètnies (per exemple, amerindis, hispans, nadius d'Alaska) tenen més probabilitats de desenvolupar infeccions d'oïda que altres.
• Mala ventilació i ambients amb fum: la contaminació de l'aire i l'exposició al fum de segona mà augmenten el risc d'infeccions d'oïda.

Quines són les possibles complicacions de les infeccions d'oïda?

La majoria de les infeccions d'oïda no causen problemes a llarg termini. Tanmateix, les infeccions d'oïda repetides o contínues poden causar algunes complicacions.

• Pèrdua d'audició: És habitual experimentar pèrdua auditiva temporal i sons apagats durant una infecció d'oïda. Tanmateix, si la infecció persisteix o l'oïda interna està danyada, es pot produir una pèrdua auditiva permanent.
• Retard en el desenvolupament de la parla i el llenguatge: Els nens petits necessiten sentir bé per aprendre el llenguatge i parlar. Si l'audició està deteriorada, fins i tot durant un curt període de temps, pot tenir un impacte important en el desenvolupament de la parla d'un nen.
• Timpan esquinçat: Entre el 5% i el 10% dels nens que pateixen infeccions d'oïda desenvolupen un petit esquinç al timpà. La majoria de les vegades, això es cura sol . Si no ho fa, pot ser necessària la cirurgia.
• Propagació de la infecció: si no es tracta o si no es tractaSi no es tracta, la infecció es pot estendre. La infecció es pot estendre a l'os que hi ha darrere l'orella ( mastoïditis ). En rares ocasions, la infecció es pot estendre a les membranes que envolten el cervell i la medul·la espinal ( meningitis ), cosa que pot ser perillosa.

Com es reconeix una infecció d'oïda?

Sovint, un metge pot saber si el vostre fill té una infecció d'oïda observant els seus símptomes, un examen físic per veure si té un refredat i un examen d'oïda. Per examinar l'oïda, el metge utilitza un petit instrument il·luminat anomenat otoscopi . Això s'utilitza per mirar el timpà. Si el timpà està vermell i inflat, això és un signe d'una infecció d'oïda.

De vegades, el metge utilitzarà un otoscopi pneumàtic per comprovar si hi ha líquid a l'orella mitjana. Això bufa una petita quantitat d'aire al timpà. Aleshores, el timpà s'hauria de moure endavant i endarrere. Si hi ha líquid a l'orella, el timpà no es mourà correctament.

El meu fill/a necessitarà proves addicionals?

En alguns casos, el vostre fill també pot necessitar altres proves, com ara:

• Timpanometria: Aquesta prova utilitza la pressió de l'aire per comprovar si hi ha líquid a l'orella mitjana.
• Reflectometria acústica: utilitza ones sonores per comprovar si hi ha líquid a l'orella mitjana.
• Timpanocentesi: Aquest procediment permet al metge extreure una petita quantitat de líquid de l'orella mitjana i analitzar-la per detectar virus i bacteris. Això es pot fer si la infecció no s'ha curat amb altres tractaments.
• Proves d'audició: Una prova d'audició realitzada per un audiòleg pot ajudar a determinar si el vostre fill té pèrdua auditiva. Els nens que tenen infeccions d'oïda persistents o freqüents, o que tenen líquid a l'orella mitjana que no drena correctament, tenen més probabilitats de tenir pèrdua auditiva.

Com es tracta una infecció d'oïda?

El tractament es decideix en funció de diversos factors:

• L'edat del vostre fill/a.
• La gravetat de la infecció.
• La naturalesa de la infecció (si es tracta d'una primera infecció, una infecció contínua o una infecció recurrent).
• Si el líquid ha estat a l'orella mitjana durant molt de temps.

La majoria de les infeccions d'oïda desapareixen soles sense tractament. El metge probablement observarà el vostre fill durant uns dies abans de receptar-li el tractament. Si la infecció no desapareix, és possible que el vostre fill necessiti antibiòtics o cirurgia. Mentrestant, podeu prendre analgèsics per ajudar a controlar els símptomes, com ara el mal d'orella.

antibiòtics

Si el vostre fill té mal d'orella causat per una infecció bacteriana, és possible que necessiti antibiòtics. Tanmateix, els metges solen esperar tres dies perquè una infecció menor es resolgui per si sola abans de donar antibiòtics. Si la infecció és greu, és possible que hagin de començar a prendre antibiòtics abans.

L'Acadèmia Americana de Pediatria proporciona directrius sobre quan administrar antibiòtics a un nen i quan és millor observar-los. Això depèn de factors com l'edat del nen, la gravetat de la infecció i si té febre.

El més important: no deixis de prendre la medicació fins que el metge t'ho indiqui, fins i tot si els símptomes milloren. Si no prens tot el medicament durant el període prescrit, la infecció pot tornar.

analgèsics

El metge pot receptar-li analgèsics sense recepta (OTC) com ara el paracetamol (per exemple, Tylenol®, Panadol®) o l'ibuprofèn (per exemple, Advil®, Motrin®, Brufen®) per reduir el dolor i la febre. També pot receptar-li gotes per a les orelles per reduir el dolor. Seguiu atentament les instruccions del metge per determinar quins medicaments són segurs per al vostre fill.

No doneu mai aspirina a nens petits. L'aspirina pot causar una afecció perillosa i potencialment mortal anomenada síndrome de Reye .

Tubs auriculars / Tubs de timpanostomia

Si el vostre fill té infeccions d'oïda freqüents, té infeccions que no responen als antibiòtics o té pèrdua d'audició a causa de l'acumulació de líquid, és possible que calgui que li col·loquin tubs a les orelles. Un especialista en otorrinolaringologia (ORL) col·locarà els tubs mitjançant un procediment anomenat timpanostomia . Es tracta d'un procediment senzill que dura uns 10 minuts. El vostre fill pot tornar a casa el mateix dia.

En una timpanostomia, el metge fa una incisió molt petita al timpà del nen i hi insereix un petit tub metàl·lic o de plàstic. Aquest procediment, que consisteix a perforar el timpà i drenar el líquid, també s'anomena miringotomia . Un cop col·locats els tubs, permeten que l'aire entri a l'orella mitjana i ajuden a drenar el líquid.

Aquest tub se sol deixar al seu lloc durant 12 a 18 mesos. Pot caure sol o pot requerir una cirurgia menor per extreure'l. Després de treure el tub, el forat del timpà es cura i es tanca.

Es pot curar una infecció d'oïda per si sola ?

Sí, la majoria d'infeccions es curen soles . És per això que el metge esperarà una mica abans de receptar-li medicaments com ara antibiòtics. Mentrestant, pot controlar símptomes com el mal d'orella amb analgèsics.

Segons l'edat, els símptomes i la febre del vostre fill, pot ser que calguin antibiòtics per ajudar-lo a recuperar-se. Si el vostre fill té infeccions persistents o freqüents, o si s'acumula líquid a l'orella mitjana i corre risc de pèrdua auditiva, es poden col·locar tubs a les orelles. Seguiu els consells del vostre metge sobre què és millor per al vostre fill.

Quan podrà el meu fill/a tornar a les activitats diàries normals?

Un cop la febre del nen hagi baixat completament, pot anar a l'escola o a la llar d'infants.

Què puc fer per prevenir les infeccions d'oïda?

Aquestes coses poden ajudar a reduir el risc d'infeccions d'oïda per a tu o el teu fill:

• Preveniu els refredats i altres malalties respiratòries: Feu tot el possible per prevenir els refredats, sobretot durant el primer any del vostre fill. Ensenyeu-los a rentar-se les mans sovint, tapar-se la boca amb els colzes en tossir i esternudar i evitar compartir coberts, tasses i culleres per menjar. Si és possible, eviteu enviar el vostre fill a guarderies concorregudes fins que sigui una mica més gran.
• Eviteu el fum de segona mà: Eviteu l'exposició al fum de cigarrets d'altres persones i no permeteu que ningú fumi a prop del vostre fill.
• Alleta el teu nadó: Si és possible, alleta el teu nadó durant els primers 6 a 12 mesos. Els anticossos de la llet materna combaten els virus i els bacteris que causen infeccions.
• Si li doneu el biberó, mantingueu el nadó dret: Si li doneu el biberó, mantingueu el nadó dret de manera que el cap quedi més alt que l'estómac. Aquesta posició pot ajudar a evitar que la llet o altres líquids tornin a les trompes d'Eustaqui.
• Vacuneu el vostre fill: assegureu-vos que totes les vacunes del vostre fill estiguin al dia. Els nens majors de 6 mesos han de rebre la vacuna contra la grip anual. Pregunteu al vostre pediatre sobre les vacunes contra la malaltia pneumocòccica i la meningitis.

Quan he de consultar un metge per una infecció d'oïda?

Si teniu aquests símptomes, consulteu immediatament un metge:

• Si el coll del vostre fill està rígid .
• Si el nadó està molt quiet, sembla molt angoixat i no para de plorar per molt que el bressoleu.
• Si la marxa del nen no és estable.
• Si el mal d'orella teu o del teu fill és molt intens.
• Si vostè o el seu fill té febre superior a 40 graus Celsius (104 graus Fahrenheit).
• Si el nen mostra signes de debilitat facial (per exemple, sembla que la boca estigui desviada cap a un costat quan somriu).
• Si veus sang o líquid ple de pus que surt de l'orella.

Si teniu aquests símptomes, truqueu al vostre metge durant l'horari d'atenció mèdica:

• Si la febre persisteix 48 hores després d'haver començat el tractament amb antibiòtics o si la febre torna.
• Si el mal d'orella no desapareix després de tres dies de prendre antibiòtics.

Un nen amb una otitis s'ha de tapar les orelles quan surt a fora?

No, no cal que et tapis les orelles quan surtis.

Pot nedar un nen amb una infecció d'oïda?

Si el vostre fill no té el timpà perforat o no li surt líquid per l'orella, no passa res que nedi.

Puc volar o anar a grans altituds si tinc una infecció d'oïda?

Volar és segur, sobretot a les zones muntanyoses. Tanmateix, és possible que experimenteu dolor temporal durant l'enlairament i l'aterratge. Beure líquids o mastegar xiclet durant l'enlairament pot ajudar a alleujar el dolor. Si el vostre petit té una infecció d'oïda, donar-li un xumet per xuclar durant el vol pot ajudar a reduir les molèsties.

Finalment, coses per recordar (missatge per emportar)

Si el vostre fill mostra signes d'una infecció d'oïda i la condició no millora en dos o tres dies, és essencial que consulteu un pediatre. La majoria de les infeccions d'oïda es resolen sense tractament. Tanmateix, depenent de l'edat i els símptomes del vostre fill, poden ser necessaris antibiòtics. El vostre metge us recomanarà analgèsics adequats per ajudar el vostre fill a sentir menys dolor mentre el seu cos combat la infecció. No us espanteu mai, és important seguir les instruccions del vostre metge.

Infeccions d' oïda , otitis mitjana, mal d'orella, malalties infantils, antibiòtics, timpà, trompa d'Eustaqui