Aprenguem què és una biòpsia cardíaca: examinar un petit tros del cor.

El metge t'ha dit que et facis una "biòpsia de cor"? O algú que coneixes s'ha fet aquesta prova? És molt normal sentir-se una mica espantat i nerviós quan sents aquest nom. Qui no s'espantaria quan diguessin "treure un tros del cor", oi? Però en realitat no fa tanta por com pensem. Així que avui descobrim exactament què és. Parlarem de manera molt senzilla sobre què és, com es fa i si hi ha algun risc.

Què és una biòpsia cardíaca?

En poques paraules, una biòpsia cardíaca és un procediment en què s'extreu un tros molt petit de teixit de la capa interna del múscul cardíac. Té aproximadament la mida d'un cap d'agulla, per ser exactes. Es tracta d'una prova especial. A continuació, un patòleg examina la mostra de teixit al microscopi. Ell o ella buscarà qualsevol dany o anomalia a les cèl·lules del cor.

Aquesta prova rep diversos altres noms. El metge pot utilitzar un d'aquests noms:

• biòpsia cardíaca
• biòpsia endomiocàrdica
• biòpsia miocardíaca

Qui vol fer aquesta prova?

El motiu principal per fer una biòpsia cardíaca és controlar la salut d'algú que s'ha sotmès a un trasplantament de cor . Imagineu-vos algú que s'ha sotmès a un nou trasplantament de cor. De vegades, el cos intenta rebutjar el nou cor. Això ho anomenem "rebuig d'òrgans". Així doncs, amb aquesta biòpsia, podem esbrinar si el cor està sent rebutjat abans que apareguin els símptomes. I també podem identificar la causa.

En les primeres etapes després d'un trasplantament de cor, pot ser necessari fer aquesta prova un cop per setmana. Amb el temps, pot ser necessari fer-ho cada sis setmanes, cada tres mesos, fins a un any.

A més d'això, els metges també utilitzen aquesta prova per diagnosticar diverses altres afeccions mèdiques.

• Cardiomiopatia: Això és quan el múscul cardíac es debilita, s'engrandix o s'engruixeix, cosa que dificulta el bombament de sang.
• Miocarditis: Infecció o inflamació del múscul cardíac.
• Amiloïdosi: Una afecció causada pel dipòsit d'una proteïna anormal al cor.
• Sarcoïdosi: Formació de petites masses cel·lulars inflamatòries (granulomes) en diversos òrgans del cos, especialment el cor i els pulmons.
• Cardiotoxicitat dels tractaments contra el càncer: veure si alguns fàrmacs anticancerígens (quimioteràpia) poden danyar el cor.
• Càncer de cor: Són molt poc freqüents, però és important detectar aquesta prova.

Com et prepares i fas aquesta prova?

No es tracta d'una cirurgia important, així que no hi ha res a témer. Això ho fa un cardiòleg. Utilitza una tècnica anomenada cateterisme cardíac. Es tracta d'una prova en què es passa un tub prim (catèter) a través d'un vas sanguini fins al cor.

Coses que has de fer abans de la prova

El teu metge t'aconsellarà clarament sobre això.

• Informeu al vostre metge de tots els medicaments i vitamines que esteu prenent. Sobretot si esteu prenent anticoagulants, és possible que us demanin que deixeu de prendre'ls uns dies abans de la prova.
• Se us demanarà que us absteniu de menjar ni beure (dejuni) durant unes hores abans de la prova.
• Pregunteu al metge qualsevol pregunta o dubte que pugueu tenir.

Com es realitza la prova

Tot el procediment dura aproximadament una hora. Es tracta d'un procediment ambulatori que es pot fer sense haver d'estar a l'hospital.

1. Primer, se li administrarà un sedant per relaxar-se i fer que se senti una mica adormit. Després, s'adormirà la zona on s'inserirà el tub (normalment al coll o a l'engonal). Això evitarà que senti cap dolor . Haurà de romandre despert durant tota la prova.

2. El metge fa això observant el teu cor mitjançant una tècnica similar a la dels raigs X.

3. S'insereix un tub (catèter) molt prim i flexible en un dels vasos sanguinis i es guia fins al costat dret del cor.

4. A continuació, es passa un instrument diminut, semblant a unes pinces, anomenat "biòptom", a través del tub i s'extreuen uns 3 o 5 trossos molt petits de teixit del múscul cardíac.

5. A continuació, es retiren tant el dispositiu com el tub i s'aplica un embenat de pressió al lloc on s'ha inserit el tub per aturar l'hemorràgia.

6. Les mostres de teixit obtingudes s'envien al laboratori per a la seva anàlisi.

En aquest moment no sentiràs gaire dolor, però sí que podràs sentir una mica de pressió i molèsties.

Què passa després de la prova?

Un cop finalitzada la prova, el personal mèdic us controlarà durant unes hores. Durant aquest temps, es farà una radiografia de tòrax per comprovar si hi ha alguna complicació, com ara danys pulmonars (pneumotòrax). Si tot està bé, podeu tornar a casa el mateix dia. Tanmateix, necessitareu que algú us porti a casa i és millor que algú us acompanyi aquell dia.

Hauries d'evitar aixecar peses o fer treballs extenuants durant les 24 hores posteriors a la prova. Pots anar a treballar i fer les teves activitats diàries com de costum a partir de l'endemà.

Hi ha algun risc en això?

Una biòpsia cardíaca és un procediment relativament segur . Però com qualsevol procediment mèdic, hi ha petits riscos. Siguem conscients també d'això.

Quant de temps triga a arribar l'informe?

L'informe de la prova sol estar disponible en un termini de 24 a 48 hores . Això és força ràpid. El metge parlarà de l'informe amb tu i t'explicarà què has de fer a continuació.

A quina hora he de trucar al metge?

Si experimenteu algun dels símptomes següents després de la prova i després de tornar a casa, informeu immediatament al vostre metge o aneu al servei d'urgències (UTE) de l'hospital més proper.

• Marejos (vertigen)
• Cors cardíac irregular o accelerat
• Dificultat per respirar
• Dolor al pit (signes d'un atac de cor)
• Símptomes d'un ictus (per exemple, debilitat en un costat del cos, dificultat per parlar)
• Febre o calfreds (signes d'infecció)

És molt important ser conscient d'aquestes característiques.