De vegades, un cop fort a l'orella, una infecció d'oïda o un error en netejar-se l'orella pot fer que el timpà es trenqui. La majoria de les vegades, això es cura sol, però per a algunes persones, no. És llavors quan els metges parlen d'aquesta cirurgia anomenada "miringoplàstia". Vegem què és, qui la necessita i com es fa.

Què és exactament la miringoplàstia?

En poques paraules, la miringoplàstia és una cirurgia per reparar un timpà trencat .

El nostre timpà, o en termes mèdics, la membrana timpànica, és una membrana molt fina i diminuta entre l'orella externa i l'orella mitjana. És com la pell d'un tambor. Quan les ones sonores de l'exterior colpegen aquesta membrana, vibra. Aquesta vibració és el que ens ajuda a sentir el so.

Així doncs, quan aquest timpà està perforat, esdevé com un tambor perforat i els sons no es senten correctament. No només això, sinó que l'aigua i els gèrmens de l'exterior poden entrar fàcilment a l'orella mitjana i causar infeccions. Aquesta cirurgia consisteix a col·locar un petit "pegat", o empelt, al forat i restaurar el timpà a la seva posició normal. Això no només millora l'audició, sinó que també pot reduir el risc de problemes més greus, com ara infeccions d'oïda freqüents, afeccions com el vertigen i infeccions de l'os darrere de l'orella (mastoïditis).

Aquesta és una cirurgia molt comuna que realitzen els especialistes en otorrinolaringologia. De vegades, aquesta cirurgia és necessària tant en adults com en nens.

Qui realment necessita aquesta cirurgia?

La majoria de les vegades, un petit forat es curarà sol en poques setmanes. Tanmateix, és llavors quan un metge decideix realitzar aquesta cirurgia.

Quins materials s'utilitzen per reparar el timpà? (Empelts)

Els metges utilitzen diversos materials per crear el pegat o empelt que tanca el forat del timpà. La majoria d'aquests materials s'extreuen del vostre propi cos. Per tant, el vostre cos no els rebutjarà.

• Fàscia temporal: Aquest és el mètode més utilitzat. Es tracta d'un teixit molt fort que es troba just a sobre de l'orella, al voltant del múscul que mou el timpà. Durant la cirurgia, se'n pren un petit tros per tancar el forat del timpà.
• Pericondri: Aquest empelt també es pot fer prenent un petit tros de la membrana que envolta el cartílag del lòbul de l'orella.
• Greix: En alguns casos, s'utilitza un petit tros de teixit gras extret del lòbul de l'orella per tancar el forat. Això també s'anomena miringoplàstia d'empelt de greix.
• Cartílag: Hi ha casos en què aquesta cirurgia es realitza prenent un petit tros del cartílag de la pròpia orella.
• Materials sintètics: De vegades, també es poden utilitzar materials sintètics, com ara paper quirúrgic especial, per a aquest propòsit.

El vostre metge decidirà quin mètode és el més adequat per a vosaltres en funció de la vostra afecció.

Com et prepares abans de la cirurgia?

Tot i que no es tracta d'una cirurgia important, cal una mica de preparació.

• Assegureu-vos d'informar al vostre metge sobre qualsevol medicament, vitamina o suplement que esteu prenent abans de la cirurgia.
• El dia de la cirurgia, parla amb un amic o familiar que et portarà a l'hospital i et tornarà a casa.
• Planifiqueu descansar uns dies després de la cirurgia, evitant la feina o l'escola .

Una petita idea de com es realitza la cirurgia

La majoria de les vegades, aquesta cirurgia es fa sota anestèsia general. Això vol dir que no sentiràs res, estaràs adormit. En alguns casos simples, es pot fer sota anestèsia local, que només adorm l'orella.

Durant la cirurgia, el metge seguirà aquests passos:

1. Accés al timpà: es fa una petita incisió a través del conducte auditiu o darrere l'orella per arribar al timpà.

2. Preparació del forat: El teixit que envolta el forat es neteja raspant-lo una mica, preparant-lo perquè el nou empelt s'hi adhereixi bé.

3. Obtenció de l'empelt: El teixit com la "fàscia temporal" que s'ha comentat anteriorment s'obté del vostre propi cos.

4. Col·locació de l'empelt: es col·loca el tros de teixit recollit per tancar el forat i després es prepara.

5. Omplir i embenar l'orella: Per evitar que el timpà es mogui, es col·loca un tipus especial de cotó dins de l'orella i s'aplica un embenat a la part exterior.

Tot aquest procés sol durar entre 30 i 90 minuts .

Com cuidar-se a casa després d'una cirurgia?

Normalment pots tornar a casa el mateix dia després de la cirurgia. Aquí tens algunes coses que has de tenir en compte per ajudar-te a recuperar-te ràpidament a casa.

Normalment et pots recuperar en una o dues setmanes. Si ets adult, el millor és no anar a la feina durant almenys una setmana. Si ets nen, mantén-lo fora de l'escola durant una setmana.

Quins són els beneficis i els riscos d'aquesta cirurgia?

Com qualsevol cirurgia, aquesta té beneficis i riscos molt menors.

Avantatges

• Aquesta cirurgia té molt d'èxit . La taxa d'èxit és superior al 90%.
• Per a moltes persones , l'audició millora després de la cirurgia.
• Com que els nens petits tenen una bona audició, això ajuda molt al seu desenvolupament de la parla i el llenguatge .
• Les infeccions d'oïda freqüents es poden prevenir .

Riscos

Aquestes són coses molt rares.

• Infecció.
• Sentir diferents sons a les orelles (tinnitus).
• Mareig.
• Pèrdua auditiva temporal o permanent.
• Fallada de l'empelt. Això significa que el teixit trasplantat no s'hi adhereix.
• Reaparició d'un forat al timpà.

Quan necessiteu anar al metge urgentment!

Si experimenteu algun d'aquests símptomes mentre esteu a casa després de la cirurgia, truqueu immediatament al vostre metge.

• Si teniu febre superior a 39,4 graus Celsius (103 graus Fahrenheit) .
• Si teniu un mal d'orella intens que no desapareix fins i tot després de prendre medicaments.
• Si sents nàusees intenses.
• Si sents debilitat als músculs facials (com un arrufament de les celles).
• Si tens dificultat per respirar.
• Si experimenteu marejos intensos o brunzits a les orelles (tinnitus) que no desapareixen.
• Si l'orella sagna molt .

Tot i que aquestes coses passen molt poques vegades, és molt important ser-ne conscients.