Tens el pit prominent? Parlem del Pectus Carinatum

El vostre fill té alguns dubtes a l'hora de portar samarreta o anar a la piscina? Heu sentit mai que l'os del mig del pit sobresurt una mica més del que és habitual? O esteu llegint aquest article patint aquesta afecció? No us preocupeu. Mèdicament anomenem aquesta afecció Pectus Carinatum . Molta gent també l'anomena "pit de colom". Avui parlarem de totes les preguntes que teniu al cap sobre això d'una manera senzilla i amable.

Què és exactament Pectus Carinatum?

En poques paraules, es tracta de la protuberància de l'os pla que tenim al mig del pit, l'estèrnum. Molta gent l'anomena "pit de colom" perquè s'assembla al pit d'un colom.

Aquesta és l'altra cara d'una altra afecció. Algunes persones que heu vist tenen el pit enfonsat. A això l'anomenem Pectus Excavatum. Així doncs, el Pectus Carinatum és l'altra cara, que és el pit que sobresurt cap endavant.

Hi ha algun tipus principal d'això?

Sí, els metges ho divideixen en dos tipus principals i diversos subtipus. Saber això és important a l'hora de decidir les opcions de tractament.

No cal que pensis massa en aquestes classificacions. Quan visitis un metge, examinarà el teu estat i et dirà exactament en quina categoria pertanys.

Què tan freqüent és aquesta afecció?

Segons les estadístiques, aproximadament una de cada 1.000 persones té aquesta afecció. Tanmateix, alguns estudis suggereixen que pot ser encara més freqüent, potser tan sols una de cada 300 persones.

És més comú en homes que en dones. Tot i que la malaltia està present des del naixement, sovint es fa més evident i perceptible durant l'adolescència , quan el cos dels nens creix ràpidament.

Quins són els símptomes? És perillós?

Aquí teniu l'important. La majoria de les persones amb pectus carinatum no presenten símptomes . És a dir, no senten cap molèstia més enllà d'un canvi en l'aspecte del pit. Un nombre molt petit de persones poden experimentar dolor al pit durant certes activitats o quan es troben en determinades posicions.

Per què passa això? Quines són les raons?

Els investigadors no han trobat una causa específica per a això, però creuen que és causat per un creixement anormal del cartílag que connecta les costelles amb la meitat del pit. En poques paraules, aquest cartílag creix massa ràpid, empenyent l'os del tòrax cap endavant.

Hi ha algun vincle genètic amb això? Tot i que encara no s'ha identificat un gen específic, es creu que n'hi podria haver un. Això es deu al fet que aproximadament el 33% de les persones amb aquesta afecció, o aproximadament un terç, tenen antecedents familiars d'aquest tipus d'anomalia de la paret toràcica.

A més, el pectus carinatum pot aparèixer juntament amb altres afeccions mèdiques. Això no vol dir que totes les persones amb aquestes afeccions desenvolupin un tòrax en forma de colom, però hi pot haver una connexió.

• Síndrome de Marfan: Aquesta és una malaltia que afecta els teixits connectius del cos.
• Síndrome de Noonan: Es tracta d'una afecció genètica.
• Escoliosi: Una curvatura de la columna vertebral.
• Asma
• Bronquitis: Inflamació dels bronquis.
• Prolapse de la vàlvula mitral: una lleugera debilitat en una de les vàlvules cardíaques.

Hi ha altres problemes que podrien sorgir d'això?

Com s'ha esmentat anteriorment, fins i tot si no hi ha cap problema físic important, aquesta condició pot causar altres problemes. Aquests poden ser molt perjudicials, especialment per a algú de jove.

• Problemes d'autoestima: Pots sentir-te avergonyit o ansiós per la teva aparença. Pots tenir dubtes a treure't la samarreta, anar a nedar o jugar amb els amics.
• Mala postura: Potser adquireixes automàticament l'hàbit d'ajupir-te perquè intentes amagar la protuberància del pit.
• Mal d'esquena: Aquesta postura incorrecta pot causar mal d'esquena amb el temps.

Com diagnostica exactament això un metge?

Si teniu cap dubte sobre això, el millor que podeu fer és consultar un metge. Ell podrà diagnosticar aquesta afecció molt fàcilment.

1. Obtenció d'un historial mèdic: us preguntaran a vosaltres i als vostres pares sobre això.

2. Exploració física: S'examinarà el tòrax. També es pot comprovar si hi ha escoliosi.

3. Proves si cal: Normalment es pot diagnosticar mitjançant un examen físic. Tanmateix, per determinar la gravetat de la malaltia i si es considera la cirurgia, es poden demanar algunes proves per examinar l'estat dels òrgans interns del pit.

• Radiografia de tòrax: es fan radiografies frontals i laterals per observar la posició dels ossos.
• Tomografia computeritzada (TC): també és un tipus especial de radiografia.
• Ressonància magnètica (RM): mètode per obtenir imatges detallades de l'interior del cos sense utilitzar raigs X.

Quins són els tractaments?

Com que aquesta no és una afecció perillosa, el tractament no és necessari tret que hi hagi un problema important amb l'aparença. Tanmateix, si hi ha preocupació per l'aparença o si hi ha una molèstia menor, hi ha tractaments eficaços per a això. Hi ha dos mètodes principals.

Portar una fèrula (ortodòncia)

Això és com una fèrula que es porta al voltant del pit.

• Com funciona?: Aquesta fèrula aplica pressió a l'os que sobresurt del pit des de la part frontal i posterior. Amb el temps, aquesta pressió fa que l'os torni gradualment a la seva posició normal.
• Com s'utilitza: Es pot portar sota o sobre la roba. Es recomana portar-lo durant unes 24 hores al dia. Es pot treure quan es banya o es fa esport.
• Per a qui és millor?: Aquest mètode és més eficaç durant els anys de creixement d'un nen . És a dir, quan és petit. Això és degut a que en aquell moment els ossos i el cartílag del pit encara són flexibles. Per tant, és més fàcil ajustar-se a la pressió de l'ortesi. Es pot portar des de 6 mesos fins a diversos anys.

Cirurgia

Si una fèrula no és eficaç o si una persona gran necessita tractament, es pot considerar la cirurgia.

• Procediment de Ravitch: En aquest procediment, el cirurgià fa una petita incisió al mig del tòrax i extreu el cartílag en excés. A continuació, es torna a col·locar l'estèrnum a la seva posició normal i es manté al seu lloc mitjançant diversos mètodes (sutures, plaques metàl·liques o una barra).
• Cirurgia mínimament invasiva: És similar al procediment de Nuss. En aquest cas, es fan petites incisions a banda i banda del tòrax, s'insereix una barra metàl·lica i es fixa l'os que sobresurt. La barra es deixa al seu lloc durant un any o més i després es retira mitjançant una altra operació menor.

Tots dos mètodes són ara molt avançats i segurs. El vostre cirurgià us explicarà quin mètode és el més adequat per a la vostra situació.

Hi ha efectes secundaris o complicacions del tractament?

• Portar l'ortesi: Aquest és un mètode molt segur. De vegades, les zones on l'ortesi pressiona contra la pell poden envermellir-se lleugerament i ratllar-se. Si això passa, podeu deixar d'utilitzar l'ortesi durant un temps i demanar al vostre metge que l'ajusti correctament.
• Cirurgia: Com passa amb qualsevol cirurgia important, hi ha alguns riscos. Tanmateix, generalment són cirurgies segures i reeixides. Les possibles complicacions inclouen:
• Pneumotòrax (pulmó col·lapsat)
• Sagnat
• Acumulació de líquid al voltant dels pulmons (efusió pleural)
• Inflamació de la membrana que envolta el cor (pericarditis)
• Infeccions
• El suport que s'utilitzava per fixar l'os està trencat.
• Recurrència

Quant de temps triga a curar-se?

Després de la cirurgia, estaràs a l'hospital d'un a cinc dies. Tindràs una visita de seguiment amb el teu cirurgià d'aquí a unes setmanes. El teu metge t'aconsellarà quan podràs reprendre les activitats normals.

Quan hauria de veure el metge?

Això és molt important. Hi ha diversos moments en què tu o el teu fill hauríeu de consultar un metge.

• Si sents dolor o molèsties al pit.
• Si l'aspecte dels teus pits t'ha reduït l'autoconfiança, t'ha provocat ansietat o t'ha fet sentir reticent a socialitzar .
• Si aquesta situació ha interferit en la teva vida quotidiana d'alguna manera.

Quines preguntes hauries de fer al metge?

Quan vagis al metge, no t'oblidis de fer aquestes preguntes.

• "Doctor, és millor una fèrula o una cirurgia per a la meva condició?"
• "Si he de portar una fèrula, quantes hores al dia i durant quant de temps l'hauré de portar?"
• "Quins són els resultats típics de l'ortodòncia o de la cirurgia?"
• "Si hi ha algun problema amb l'ortesi, pots venir ràpidament a arreglar-lo?"
• "Quant de temps es triga a recuperar-se completament després de la cirurgia?"

Viure amb aquest tipus de canvi a l'escola i amb els amics pot ser difícil a vegades. Però recorda, no estàs sol. No t'ho guardis per a tu. Parla amb els teus pares, un adult de confiança o el teu metge. Amb el consell i el tractament adequats, aquesta condició es pot controlar bé.