Aquest estrany dolor al pit al voltant del cor: Ho sabem tot sobre la pericarditis!

Imagineu-vos que de sobte sentiu un dolor agut al pit, juntament amb nàusees . Aquest dolor empitjora quan respireu profundament o us estireu. Però sorprenentment, quan us asseieu i us inclineu cap endavant, sembla que disminueixi una mica. Molta gent tem que es tracti d'un atac de cor en un moment com aquest. Aquesta por és raonable, però aquests símptomes són diferents dels d'un atac de cor, però definitivament poden ser una afecció que requereix atenció. Avui parlem d'aquesta afecció relacionada amb el nostre cor. És la pericarditis .

En poques paraules, què és la pericarditis?

El nostre cor no és només un òrgan. Està envoltat d'una fina capa semblant a un sac per a la seva protecció. Mèdicament, això és el que anomenem pericardi . La funció principal d'aquest sac és reduir la fricció que es produeix quan el cor batega i protegir el cor de les infeccions que provenen de l'exterior.

Així doncs, la pericarditis és una inflamació del sac protector que envolta el cor. Quan diem "inflamació", pensem-hi com quan ens lesionem en algun lloc del nostre cos, la zona es torna vermella, inflamada i dolorosa. Aquesta és una afecció que es produeix en aquest sac que envolta el cor. Això sol començar de sobte i pot durar setmanes o mesos.

Tot i que aquesta afecció es pot desenvolupar a qualsevol edat, és més freqüent en homes d'entre 16 i 65 anys. La millor part és que sovint es tracta i es cura amb èxit.

Quins són els principals tipus de pericarditis?

Aquesta afecció es pot dividir en diversos tipus principals segons la durada i la causa del seu desenvolupament. És important que ho sàpigues.

A més, hi ha una complicació greu anomenada pericarditis constrictiva . Això és quan les membranes del sac que envolta el cor s'engruixen, es cicatritzen i s'enganxen. Això limita l'espai perquè el cor bategui lliurement.

Quins són els símptomes de la pericarditis? Com ​​la reconeixes?

El símptoma principal i més comú d'aquesta afecció és el dolor al pit . Però aquest no és un dolor al pit típic.

• Se sent com un dolor agut i punxant .
• Aquest dolor augmenta quan tosseix, empassa la saliva, respira profundament i s'estira .
• El dolor disminueix quan t'asseus inclinat cap endavant .

Aquest dolor al pit de vegades es pot estendre a l'esquena, al coll o fins i tot a l'espatlla esquerra.

A més del dolor al pit, també podeu tenir altres símptomes com ara:

• Dificultat per respirar quan s'està estirat
• Tos seca i dolorosa
• Palpitacions (sensació de com si el cor bategués ràpid o irregularment)
• Fatiga
• Febre
• Inflor de les cames, els turmells i els peus en casos greus

Si teniu algun d'aquests símptomes, consulteu un metge immediatament . Si creieu que els vostres símptomes són greus, aneu al servei d'urgències de l'hospital més proper (UTO) tan aviat com sigui possible. No és una bona idea ajornar les coses.

Per què es produeix la pericarditis? Quines són les principals causes?

La pericarditis pot tenir diverses causes. Tanmateix, als països occidentals, la majoria de les vegades es considera idiopàtica o causada per una infecció vírica. Els metges han dividit aquestes causes en dues categories principals.

1. Causes infeccioses:

• Virus: Virus com la grip, la COVID-19, l'adenovirus i el VIH.
• Bacteris: Infeccions bacterianes com la tuberculosi.
• Fongs i paràsits: Es veuen molt rarament.

2. Causes no infeccioses:

• Cirurgia o accident de tòrax.
• Càncer que es produeix en altres parts del cos.
• Malalties autoimmunitàries: Com el lupus i l'artritis reumatoide, aquestes són afeccions en què el sistema immunitari del nostre cos ataca les nostres pròpies cèl·lules.
• Urèmia, una complicació de la insuficiència renal no tractada.
• Deficiència greu d'hormona tiroïdal (hipotiroïdisme greu) .

Factors que augmenten el risc

Tens un risc més elevat de desenvolupar pericarditis després de certs esdeveniments.

• Després d'un atac de cor:Això també s'anomena síndrome de Dressler.
• Després d'una cirurgia a cor obert: Això s'anomena síndrome postpericardiotomia.
• Després de rebre radioteràpia.
• Després d'altres tractaments mèdics, com ara cateterisme cardíac o ablació per radiofreqüència (RFA) .

Quines complicacions pot causar això?

Si la pericarditis no es tracta a temps, poden aparèixer complicacions perilloses.

El principal és l'efusió pericàrdica . En poques paraules, és l'acumulació de líquid (aigua) dins del sac que envolta el cor. Tot i que una mica d'aigua no és un gran problema, si aquest líquid s'acumula ràpidament, pot provocar una afecció molt greu anomenada taponament cardíac .

Per això és tan important consultar un metge tan aviat com experimentis símptomes de pericarditis. Si comences el tractament aviat, pots prevenir que es desenvolupin aquestes complicacions greus.

Doctor, com ho diagnostica això?

Quan vagis al metge, primer et preguntarà sobre els teus símptomes i si has tingut alguna malaltia recent. Després et posarà un estetoscopi al pit i l'examinarà.

Amb la pericarditis, les membranes inflamades es freguen entre si a mesura que el cor batega, fent un so de grinyol, com si dues fulles es freguessin. Els metges anomenen això "fregament pericàrdic". Si sents aquest so, és un fort indici que tens pericarditis.

A més, per confirmar el diagnòstic i detectar complicacions, el metge pot suggerir diverses proves com aquestes.

Quins són els tractaments per a la pericarditis?

Sovint es tracta amb medicaments i restriccions d'activitat física, però en casos greus pot ser necessària la deshidratació o la cirurgia.

Medicació

Molta gent aconsegueix alleujament amb aquests medicaments.

• AINE: Analgèsics i antiinflamatoris, com l'ibuprofèn o l'aspirina en dosis altes.
• Colchicina: Aquest també és un tipus de medicament que redueix la inflamació. El metge us el pot receptar si els símptomes s'han presentat durant més de dues setmanes o si la malaltia és recurrent.
• Prednisona: és un tipus d'esteroide. Es pot administrar si altres medicaments no et funcionen.
• Medicació antibiòtica o antifúngica: si la malaltia està causada per una infecció bacteriana o fúngica, se us administrarà la medicació antibiòtica adequada.

Restricció de l'activitat física i descans

El descans és essencial durant la recuperació de la pericarditis. Si fas exercici, corres o fas altres activitats extenuants, poden empitjorar la inflamació. Per tant, el metge t'indicarà exactament quant de temps i fins a quin punt has de limitar l'activitat física. És molt important seguir aquestes instruccions al peu de la lletra.

Drenatge de fluids

Si es produeix una afecció com el taponament cardíac, de la qual hem parlat abans, és a dir, si el cor està ple d'aigua i el cor està bloquejat, cal eliminar aquest líquid sobrant.

• Pericardiocentesi: consisteix a inserir un tub llarg i prim (catèter) a través del tòrax i extreure el líquid que s'ha acumulat al sac que envolta el cor.
• Finestra pericàrdica: si el líquid no es pot extreure amb una agulla, es fa una petita incisió al pit, es fa una petita obertura al sac que envolta el cor i es deixa que el líquid s'escorri a través d'ell.

Cirurgia

Si teniu una afecció greu com la pericarditis constrictiva, és possible que hàgiu de sotmetre-us a una cirurgia anomenada pericardiectomia , que és l'extirpació quirúrgica d'una part del sac engruixit que envolta el cor.

Què és el següent? Què podem esperar?

Necessitaràs descansar una estona mentre et recuperes de la pericarditis. Un cop et recuperis completament, podràs reprendre les teves activitats normals. Però no tornis a fer exercici extenuant fins que el metge et digui: "D'acord, ja està bé".

La bona notícia és que amb un tractament oportú, la majoria de la gent es recupera completament . Alguns casos lleus poden fins i tot millorar amb repòs. Però si no es tracta, pot esdevenir crònic.

Entre el 15% i el 30% de les persones amb pericarditis tindran episodis recurrents al llarg dels anys. Per tant, és molt important prendre la medicació que li recepti el metge i mantenir les visites de seguiment.