Sents la uretra bloquejada? Parlem de l'estenosi uretral posterior (USP)

També tens molta dificultat en orinar ? Sents la uretra estreta? O tens la sensació que la bufeta no s'ha buidat completament ni tan sols després d'orinar ? No són bons símptomes per ignorar. Avui parlarem d'un tema molt important del qual molta gent és reticent a parlar. Es tracta d'una afecció anomenada estenosi uretral posterior.

En poques paraules, què és l'estenosi uretral posterior (USP)?

Pot semblar un nom científic, però en realitat és força senzill d'entendre. L'estenosi uretral posterior (USP) , de vegades anomenada estenosi uretral o estrictura uretral , és una afecció en què la part de la uretra (uretra posterior) més propera a la bufeta s'estreny o, més exactament, es bloqueja.

Igual que quan alguna cosa es queda enganxada en una canonada d'aigua, el flux d'aigua disminueix, i això és el que passa quan l'orina es bloqueja. De vegades, aquest bloqueig pot ser tan greu que es fa molt difícil orinar , i de vegades fins i tot pot provocar la impossibilitat d'orinar en absolut.

Aquesta afecció és més freqüent en homes que en dones. La raó d'això és que la uretra masculina és molt més llarga que la femenina. Mentre que la uretra d'un home fa uns 20-23 cm de llargada, la d'una dona fa uns 3,8 cm de llargada. Per tant, la secció d'entre 2,5 i 5 cm de la uretra masculina, la més propera a la bufeta, és la que té més probabilitats de bloquejar-se d'aquesta manera. Aquesta secció també inclou la part que passa per la glàndula prostàtica.

Què tan freqüent és aquesta afecció?

L'estenosi uretral posterior no és tan freqüent. La majoria de les vegades, aquesta afecció es produeix com a efecte secundari del tractament d'una altra afecció en aquesta zona. Molt rarament, aquesta afecció pot estar present des del naixement (congènita). És molt rara en dones.

Tu també tens aquests símptomes?

Una persona amb aquesta afecció pot presentar un o més dels símptomes següents. Comproveu si vosaltres també en teniu algun.

Per què passa això? Quines són les principals raons?

Com hem esmentat anteriorment, aquesta condició rarament pot estar present en néixer. Tanmateix, la majoria de les vegades es produeix com a resultat d'un accident o d'un tractament mèdic realitzat en aquesta zona.

Aquí teniu algunes de les principals raons:

• Fractura pèlvica: Un accident greu que causa danys a l'os pèlvic i lesions a la uretra.
• Tractaments per al càncer de pròstata: Aquesta afecció pot aparèixer més tard a causa de tractaments per al càncer de pròstata com ara radioteràpia, braquiteràpia, radioteràpia de feix extern (EBRT) i extirpació quirúrgica de la pròstata (prostatectomia).
• Cirurgia per a la hiperplasia prostàtica benigna (HPB):Aquesta afecció també pot ser causada per cirurgies com la TURP (resecció transuretral de la pròstata) per a la hiperplàsia prostàtica benigna (HPB).

Què passa si no es tracta?

Això és el més important. Si penses que "Millorarà sol", fins i tot quan tens aquests símptomes, la situació pot empitjorar. Si això passa, poden sorgir complicacions greus com ara:

• Infeccions freqüents del tracte urinari (ITU).
• Dany permanent a la bufeta.
• L'orina flueix cap enrere des de la bufeta cap als ronyons (reflux vesicoureteral).
• Dany renal.

Doctor, com ho diagnostica això?

Quan vagis a veure un metge, primer escoltarà atentament els teus símptomes. També et preguntarà sobre el teu historial mèdic. Després et farà un examen físic. Per confirmar la naturalesa exacta de la teva afecció, també et pot fer diverses proves, com ara:

• proves de raigs X
• ecografia
• Cistoscòpia (examen de la uretra mitjançant un petit tub amb una càmera)
• Uretrografia retrògrada
• Cistouretrograma miccional (VCUG)

Es pot curar completament aquesta afecció?

Sí, absolutament. Hi ha tractaments per a això. No és una malaltia que es pugui curar amb medicaments. Tanmateix, es pot curar mitjançant dos mètodes. El metge determinarà el tractament més adequat per a vostè en funció de la naturalesa de la seva afecció, la quantitat de teixit cicatricial i la durada del bloqueig.

1. Dilatació uretral

Això implica eixamplar la part bloquejada de la uretra mitjançant instruments especials (com ara varetes llargues i primes) o un baló. És un procediment relativament senzill. Tanmateix, no és una solució permanent. És possible que hàgiu de fer aquest tractament diverses vegades.

2. Cirurgia (uretroplàstia)

Aquesta és la solució més reeixida i permanent. En aquesta cirurgia, es repara la part danyada i bloquejada de la uretra o es trasplanta una part nova. La taxa d'èxit d'aquesta cirurgia és superior al 80%.

Què passa després del tractament?

Després de la dilatació uretral, normalment començaràs a sentir-te millor al cap d'una setmana. Després d'una cirurgia d'uretroplàstia, la recuperació completa pot trigar de dues a tres setmanes.

L'important és que, de vegades, aquesta situacióPot tornar a aparèixer fins i tot després del tractament. Per tant, no us oblideu d'anar a les visites de seguiment que us indiqui el vostre metge. D'aquesta manera, podrà controlar el vostre estat i identificar qualsevol problema precoçment.

Hi ha maneres d'evitar això?

No totes les causes que hem comentat anteriorment es poden prevenir. Per exemple, és difícil evitar que això passi després d'un tractament contra el càncer. Tanmateix, podeu reduir aquest risc evitant lesions a la zona del maluc.

• Posa't el cinturó de seguretat cada vegada que viatgis en un vehicle.
• Si practiques esports d'alt impacte com l'hoquei o el futbol , ​​porta roba i equip de protecció adequats .
• Menja aliments rics en calci i vitamina D, que enforteixen els ossos.
• Feu exercicis per enfortir els ossos (especialment exercicis d'aixecament de peses).
• Deixa de fumar i de consumir alcohol en excés . Això afecta la densitat dels teus ossos.
• Si cal, consulteu el vostre metge sobre medicaments per enfortir els ossos (bifosfonats).

Quan he d'anar a la Unitat d'Urgències (UTU)?

Això és molt important. Si teniu algun dels símptomes següents, no perdeu temps i aneu immediatament al servei d'urgències (UTE) de l'hospital més proper.

Quines preguntes hauries de fer al metge?

Quan anem a veure el metge, de vegades oblidem què volem preguntar. Així doncs, escriviu aquestes preguntes en un tros de paper.

• Per què creu el metge que tinc aquesta afecció?
• Quin és el motiu de la meva condició?
• Quina és la gravetat de la meva obstrucció del tracte urinari?
• Quina és la millor opció de tractament per a mi?
• Quins són els avantatges i els inconvenients de cada tractament?
• Com m'he de cuidar després del tractament?
• Quant de temps hauria de tornar per fer un seguiment?
• Creus que aquesta situació em tornarà a passar?
• Hi ha alguna cosa que pugui fer per evitar que això torni a passar?
• He de consultar un especialista (uròleg) sobre això?