De vegades tens la sensació que accidentalment et cauen unes gotes d'orina a la roba? O tens la sensació que acabes d'orinar ? Això pot ser una mica molest. Però també pot passar quan la bufeta urinària està massa plena per contenir més orina. Avui parlarem d'una afecció anomenada "incontinència per sobreeiximent".
Què és aquesta "incontinència per sobreeiximent"?
En poques paraules, la incontinència per desbordament és quan la bufeta està tan plena que no la pots controlar i surt una mica d'orina . És com un dipòsit d'aigua que es desborda quan el tanques. Això pot passar quan has d' orinar amb freqüència, però no sempre pots buidar la bufeta completament.
Molta gent pensa que és normal tenir una mica d'orina perduda a mesura que ens fem grans. És cert que el risc d'aquesta afecció pot augmentar amb l'edat. Però no és una cosa que li passi a tothom. Aquesta afecció, anomenada "incontinència per sobreeiximent", li pot passar a qualsevol.
És normal sentir-se avergonyit, enfadat o frustrat per això. Però no voleu que aquesta afecció us interrompi la vida diària. El més important és parlar-ne amb un metge, esbrinar-ne la causa exacta i obtenir el tractament necessari. És possible que pugueu obtenir ajuda amb remeis naturals, medicaments o altres tractaments per ajudar a controlar aquesta afecció.
Hi ha altres tipus d'incontinència urinària?
Sí, la "incontinència urinària per desbordament" és només un tipus d'incontinència urinària. És una mica més rara. Hi ha tipus més comuns:
- Incontinència d'esforç: Es produeix quan es perd una petita quantitat d'orina quan hi ha pressió sobre l'abdomen, com ara en riure, tossir o esternudar.
- `(Incontinència d'urgència)`: Això és quan de sobte tens una forta necessitat d' orinar i perds una mica d'orina abans de poder anar al lavabo.
- «(Incontinència mixta)»: Pot tenir símptomes dels tipus «(Incontinència d'esforç)» i «(Incontinència d'urgència)» esmentats anteriorment.
Pensa, quants de nosaltres a Sri Lanka tenim aquest problema? Alguns estudis suggereixen que aproximadament una de cada tres persones als Estats Units té algun tipus d'incontinència urinària . D'aquestes, només un 5% tenen incontinència per desbordament.
Quins són els símptomes d'això?
Si sospiteu que teniu incontinència urinària per desbordament, tingueu en compte aquests símptomes:
- L'orina goteja constantment per la roba, com una aixeta que degota aigua sense tancar bé.
- Necessitat d' orinar amb freqüència , però només surt una petita quantitat d'orina .
- Dificultat per començar a orinar .
- Quan orinar , s'atura i no va de manera contínua.
- Tot i que creguis que has acabat d'orinar , encara sents com si tinguessis orina a la bufeta.
Si teniu un o més d'aquests símptomes, és molt important que en parleu amb un metge.
Per què passa això? Quines són les raons?
La principal causa de la incontinència per desbordament és la retenció urinària a llarg termini. Això significa que la bufeta no està completament buida. La bufeta és un òrgan molt important del nostre sistema urinari. Hi ha diverses raons per les quals aquesta bufeta es pot omplir:
- Augment de la producció d'orina : Això pot passar a persones amb certes malalties, com la diabetis mellitus, o a aquells que prenen medicaments que els fan orinar més, com ara els diürètics.
- Obstrucció de la sortida de la bufeta : Això impedeix que la bufeta es buidi completament.
- Debilitament dels músculs de la bufeta o dany als nervis: Això fa que la bufeta no es pugui contraure correctament i expulsar l'orina .
Qui està en més risc?
Els homes, especialment aquells amb problemes de pròstata, tenen més probabilitats de desenvolupar incontinència per desbordament després de la cirurgia de pròstata. Afeccions com la hiperplàsia prostàtica benigna (HPB) o el càncer de pròstata poden provocar que la uretra es bloquegi, cosa que provoca el pas d'una petita quantitat d'orina .
Després d'una prostatectomia per càncer de pròstata, o després d'una radioteràpia, o després d'una cirurgia a la uretra, de vegades es pot formar teixit cicatricial. Aquest teixit cicatricial pot fer que la uretra s'estrenyi (estenosi uretral). Quan això passa, la bufeta no es pot buidar completament, de manera que es torna a omplir ràpidament. Quan s'omple, hi ha fuites d'orina .
A més, tens un risc més elevat de desenvolupar incontinència per desbordament si tens aquestes afeccions:
- Diabetis
- danys nerviosos
- Lesió de la medul·la espinal
Com ho detecta un metge?
Si teniu símptomes d'incontinència per desbordament, és important que consulteu un metge. Us preguntarà sobre el vostre historial mèdic, els vostres símptomes i us farà un examen físic. Aquest examen físic pot incloure un examen pèlvic si sou una dona o un tacte rectal (per comprovar la pròstata) si sou un home.
Per ajudar a fer un diagnòstic precís, el metge us pot demanar que porteu un "diari de la bufeta" durant dos o tres dies. En aquest diari, heu d'anotar:
- Què estàs bevent?
- Quant beus?
- Amb quina freqüència orines ?
- Amb quina freqüència tens pèrdues d'orina ?
- Quanta orina està perdent?
A més d'aquestes coses, el metge també pot recomanar diverses altres proves.
Quines proves s'estan fent?
Per saber exactament si teniu "incontinència per sobreeiximent", podeu fer les proves següents:
- Anàlisi d'orina: Es pren una mostra d'orina i es revisa per detectar infeccions del tracte urinari (ITU) i sang a l'orina (hematúria).
- Ecografia abdominal: utilitza ones sonores d'alta freqüència per prendre imatges detallades de la bufeta, els ronyons i altres òrgans de l'abdomen. També pot comprovar quanta orina queda a la bufeta després d' orinar .
- Cistoscòpia: En aquesta prova, s'insereix un tub prim i il·luminat amb una càmera connectada (cistoscopi) a través de la uretra fins a la bufeta per examinar el sistema urinari.
- Cistograma de micció (VCUG): En aquesta prova , s'insereix un catèter urinari a través de la uretra fins a la bufeta, s'hi injecta una substància especial (colorant de contrast) i es fan radiografies. Aquesta substància permet al metge veure l'aspecte de la bufeta quan s'omple i es buida.
- Proves urodinàmiques: Es tracta d'una sèrie de proves que comproven com la bufeta i altres parts del sistema urinari retenen i alliberen l'orina . Això pot incloure una prova d'orina residual postmicció, que mesura la quantitat d'orina que queda a la bufeta després d'orinar .
Com es controla això i quins són els tractaments?
El tractament per a la incontinència per desbordament depèn de la causa exacta. De vegades, es pot controlar la condició de manera natural.
Coses que pots fer de manera natural:
- Entrenament de la bufeta o micció cronometrada:Això implica anar al lavabo a hores fixes durant el dia (per exemple, cada dues o tres hores) per orinar . L'objectiu és buidar la bufeta abans que s'ompli, fins i tot si no se sent la necessitat d' orinar .
- Doble micció: En aquesta, després d'haver orinat una vegada, espereu una mica més abans d'intentar orinar de nou. O bé, intenteu buidar completament la bufeta fent pressió.
Tractament mèdic:
Els tractaments varien segons la causa. El tractament pot incloure:
- Medicaments: Si aquesta afecció és causada per una pròstata augmentada de mida, es poden administrar medicaments per reduir-la.
- Cirurgia: Si hi ha una obstrucció a les vies urinàries, el metge pot haver de realitzar una cirurgia per eliminar-la.
- Autocateterisme o cateterisme intermitent net (CIC): en aquest cas, s'insereix un catèter a la bufeta a intervals regulars durant tot el dia per buidar-la. El catèter es retira quan s'acaba.
- Cateterisme permanent: en aquest cas, es deixa un catèter a la bufeta durant molt de temps. L'orina es recull en una bossa de drenatge d'orina fora del cos.
- Catèter suprapúbic: en aquest procediment, el cirurgià introdueix un tub permanent directament a la bufeta des de la part inferior de l'abdomen. L'orina es recull en una bossa. Aquest procediment no utilitza la uretra.
- Neuromodulació sacra (estimulació nerviosa): Un metge insereix un fil prim a la part baixa de l'esquena. Es col·loca al llarg d'un nervi que es connecta a la bufeta i proporciona una estimulació suau i contínua per ajudar la bufeta a contraure's correctament. S'implanta una petita bateria sota la pell.
Quin tipus de medicaments s'utilitzen?
Si teniu incontinència per desbordament a causa d'una pròstata augmentada de mida, el vostre metge us pot receptar un medicament alfabloquejant per ajudar a reduir la pròstata. Per exemple:
- `(Alfuzosina)`
- `(Doxazosina)`
- `(Silodosina)`
- `(Tamsulosina)`
- `(Terazosina)`
No oblideu que aquests medicaments només s'han d'utilitzar sota prescripció mèdica.
Altres complicacions que poden sorgir d'això
Les persones amb incontinència per desbordament poden tenir pèrdues d'orina en petites quantitats, però com que passa amb freqüència, poden tenir pèrdues importants d'orina al final del dia.
Aquesta orinaPodeu utilitzar roba interior absorbent especial i compreses urinàries per absorbir l'orina. Tanmateix, és possible que us preocupi l'olor i si es veurà a través de la roba. Podeu tenir por de sortir i estar envoltats de gent. Això pot provocar solitud, ansietat i depressió. L'exposició freqüent a l'orina també pot causar erupcions i nafres a la pell.
El més important és que si la bufeta no es buida completament, augmenta el risc d'infeccions del tracte urinari (ITU), és a dir, infeccions de la bufeta, la pròstata i els ronyons. A més, l' orina restant pot provocar la formació de càlculs a la bufeta. Aquests càlculs poden causar infecció, inflamació i dolor. La pressió d'una bufeta constantment plena també pot causar danys renals.
Com protegir-se d'això? (Prevenció)
L'entrenament de la bufeta i la doble micció poden ajudar a evitar que la bufeta es desbordi i provoqui fuites d'orina . També és important fer alguns canvis en l'estil de vida, com ara controlar afeccions mèdiques com la diabetis i mantenir un pes saludable.
Es curarà completament aquesta condició?
En la majoria dels casos, les persones amb incontinència per desbordament milloraran els seus símptomes un cop tractada la retenció urinària subjacent. Rarament es necessita un catèter urinari. Per tant, és important parlar amb el vostre metge. Ell o ella us pot recomanar les maneres més efectives de controlar la incontinència per desbordament i reduir el seu impacte en la vostra vida.
Com em cuido?
Podeu fer servir roba interior o compreses absorbents per ajudar a absorbir l'orina mentre rebeu tractament. També és important protegir la pell d'erupcions i talls. L'ús de vaselina o una crema que contingui òxid de zinc pot ajudar a prevenir la irritació de la pell.
Si us sentiu estressats, ansióssssss o deprimits a causa de la incontinència per desbordament, també és una bona idea parlar amb un terapeuta, un assessor o un psicòleg.
Quan hauria de veure un metge?
Si teniu algun d'aquests símptomes, consulteu immediatament un metge:
- Si sents la necessitat d' orinar de nou després d'acabar d'orinar .
- Si sents dolor a la part inferior de l'abdomen, a la part baixa de l'esquena o a la zona genital en orinar .
- Dificultat per orinar : Això significa que és difícil començar a orinar .Incontinència urinària, micció freqüent o incapacitat per orinar en absolut.
- Si teniu símptomes d'una infecció, com ara febre o calfreds.
- Si hi ha sang a l'orina.
Quines preguntes hauries de fer al metge?
Pots fer preguntes al metge com ara:
- Què causa la retenció urinària i la incontinència per desbordament?
- Quines proves recomanes?
- Què diuen els resultats de les meves proves?
- Hi ha algun tractament que pugui provar a casa?
- Quines opcions de tractament recomaneu?
- És adequat per a mi el cateterisme o l'estimulació nerviosa?
- Quins són els riscos d'aquests tractaments?
- Hauria de veure un uròleg?
Finalment, coses a recordar
La incontinència per desbordament pot ser una afecció potencialment mortal. Pot fer que et sentis incòmode i amb por d'anar al lavabo. Però no és una part normal de l'envelliment i el tractament pot ajudar. Amb un tractament adequat, la incontinència per desbordament pot millorar significativament i, de vegades, fins i tot completament. Per tant, si tens cap pregunta o dubte sobre això, parla amb el teu metge. No tinguis por de demanar ajuda.
👩🏽⚕️ Preguntes addicionals (FAQs)
💬 La incontinència urinària per desbordament és un fet freqüent a mesura que envellim?
No. La incontinència urinària és una afecció que afecta persones de totes les edats. La incontinència per desbordament és quan la bufeta està sempre plena (com si fos per desbordament) i ni tan sols te n'adones (sense sentir set).
💬 Per què no sento cap dolor fins i tot quan tinc la bufeta plena?
En la majoria dels casos, la causa principal d'això és el dany nerviós a la bufeta a causa d'una diabetis greu. Quan els nervis deixen de funcionar, el senyal no arriba al cervell quan la bufeta està plena. D'altra banda, en els homes, això també passa quan la glàndula prostàtica s'infla i bloqueja la uretra.
💬 Es tracta només de portar bolquers?
Absolutament no! Hi ha tractaments més eficaços per a això que portar bolquers. Si la uretra està bloquejada, es pot netejar amb cirurgia (RTUP). Si la bufeta no es contreu a causa d'un problema amb els nervis, és possible extreure l'orina pel vostre compte inserint una sonda neta (autocateterisme) diverses vegades al dia.
Incontinència per desbordament , control urinari, bufeta, orinaFuita, Pròstata, Infecció del tracte urinari, Salut a Sri Lanka
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari