Prens medicació constantment per al mal de cap? Aleshores, informa't sobre aquest nou mal de cap! (Mal de cap de rebot / Mal de cap per ús excessiu de medicaments)

Sovint has de patir mals de cap? És normal que prenguem un medicament o un analgèsic amb l'esperança d'un alleujament ràpid en aquests moments. Però, sabíeu que de vegades, l'ús excessiu i massa freqüent d'analgèsics pot empitjorar el mal de cap i iniciar un nou tipus de mal de cap? És per això que mèdicament ho anomenem "mals de cap per ús excessiu de medicaments". Però en llenguatge comú, això es coneix com a "mals de cap de rebot". Avui en parlarem en detall.

Què són els "mals de cap de rebot"? Entenem-ho de manera senzilla!

En poques paraules, els "cefalees de rebot" són un tipus de mal de cap que es pot produir quan es pren massa medicament per als mals de cap. Normalment és una afecció secundària. Això vol dir que si ja es té un altre tipus de mal de cap, com ara mals de cap en brots, es pot desenvolupar un "cefalea de rebot" per prendre el medicament per a aquest mal de cap massa sovint. Aquesta afecció és especialment freqüent en persones que tenen migranyes.

Això s'anomena "rebot" per la manera com es produeix. Pensa-ho d'aquesta manera: quan prens un medicament per al mal de cap, el dolor disminueix i sents alleujament. Però, a mesura que el medicament desapareix, el dolor "rebota" de nou. Sovint , el dolor és pitjor i més intens que abans. Per això s'anomena "mal de cap de rebot".

Aquesta afecció pot ser causada per qualsevol medicament receptat per a les migranyes. Això vol dir que pot passar no només amb medicaments amb recepta, sinó també amb analgèsics sense recepta. Tanmateix, alguns medicaments, especialment els que contenen les substàncies controlades "opioides" i "barbitúrics", són més propensos a causar aquests "mals de cap de rebot".

Amb quina freqüència són aquests "mals de cap de rebot"?

Els mals de cap de rebot no són gaire comuns, però sí que ho són en persones de tot el món. Els experts estimen que aproximadament l'1% de la població mundial pateix aquesta afecció. Alguns informes van des d'un 0,5% fins a un 2,6%. La malaltia és més freqüent en dones.

Quins són els símptomes del "mal de cap de rebot"?

Els mals de cap de rebot són una afecció comuna que es produeix en persones que pateixen migranyes o mals de cap de tipus tensional. Els símptomes d'aquests mals de cap de rebot es produeixen juntament amb els símptomes del mal de cap que tenies abans. Aquests inclouen:

• Mal de cap intens.
• Sensació de nàusees.
• Cansament, fatiga.
• Dificultat per concentrar-se en alguna cosa.
• Problemes de memòria.
• Depressió, ansietat o atacs de pànic.

També hi ha un patró en què es produeixen aquests mals de cap:

• Aquest dolor apareix quan et despertes al matí o poc després de despertar-te.
• Quan prenc medicaments, disminueixen durant un temps, però quan el medicament desapareix, el dolor torna.
• El dolor que torna després que desaparegui l'efecte de la medicació pot ser pitjor que abans.
• Quan això passa, cap quantitat de medicament que prenguis tindrà gaire benefici.

Imagineu-vos, la Kamala té migranyes tot el temps. Cada matí, quan es desperta, sent el cap pesat i adolorit. Quan pren un medicament, aquest disminueix durant un temps, però quan el medicament desapareix, el dolor torna més fort que abans. La Kamala també pot tenir una afecció anomenada "mal de cap rebot".

Per què es produeixen aquests "mals de cap de rebot"? Quines són les causes?

Els "mals de cap de rebot" es produeixen quan s'utilitza massa medicament per als mals de cap, sovint massa sovint. Tot i que qualsevol medicament per al mal de cap pot causar aquesta afecció, alguns medicaments tenen més probabilitats de causar-la més ràpidament.

Aquests són els tipus de medicaments que poden causar "mals de cap de rebot":

• `(Opioides)` (Opioides) i medicaments combinats que contenen opioides.
• Medicaments combinats que contenen `(Barbitúric)`.
• Ergotamina i medicaments combinats que contenen ergotamina.
• Medicaments combinats d'acetaminofèn, aspirina i cafeïna.
• Els triptans són una classe de fàrmacs.
• Medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (AINE). Exemples: ibuprofèn, diclofenac.
• Paracetamol (conegut amb noms comercials com ara Panadol®).
• `(Antagonistes del pèptid relacionat amb el gen de la calcitonina (CGRP)` (Antagonistes del pèptid relacionat amb el gen de la calcitonina).

Per desenvolupar aquests "mals de cap de rebot", cal haver utilitzat aquests medicaments durant un nombre mínim de dies al mes. El nombre de dies varia segons el medicament.

Canvis en el control del senyal del dolor (centralització del dolor)

Tot i que això pot semblar complicat, els experts creuen que la resposta simple és que la manera com els nostres cossos percep el dolor, la manera com es transmeten els senyals de dolor, canvia. Quan tenim dolor crònic, la manera com els nostres cossos processen els senyals de dolor canvia. Això facilita que es produeixin els senyals de dolor o que canviï la manera com sentim el dolor (el sentim més intens que abans o ens fan mal coses que abans no ens feien mal).

A més, quan prens analgèsics regularment, la manera com el teu cos processa els senyals de dolor canvia. Per tant, pots desenvolupar tolerància a la medicació i necessitar dosis més altes. O el teu sistema nerviós pot canviar la manera com processa els senyals de dolor. Cal més recerca per determinar exactament si aquests factors contribueixen als mals de cap de rebot.

Qui té més risc de desenvolupar "cefalees de rebot"?

Els mals de cap de rebot són més freqüents en les dones, especialment en les d'entre 30 i 50 anys. Les següents també tenen un risc més elevat:

• Persones amb `(síndrome metabòlica)`.
• Persones que consumeixen més de 200 mil·ligrams de cafeïna al dia.
• Persones amb problemes de salut mental, especialment depressió, ansietat, trastorn de pànic i trastorn d'estrès posttraumàtic (TEPT).
• Persones addictes al consum de tabac (trastorn per consum de tabac).
• Persones amb antecedents familiars de "cefalees de rebot" o trastorn per ús de substàncies/trastorn per ús d'alcohol.

Quines són les complicacions d'aquesta afecció?

Hi ha diverses complicacions que poden sorgir a causa dels "cefalees de rebot":

• Esdevenir migranyes cròniques.
• Dependència a medicaments, especialment a substàncies controlades.
• Prendre massa medicament pot causar toxicitat o sobredosi.
• Complicacions causades pels AINE, per exemple, úlceres d'estómac i hemorràgia gastrointestinal superior.
• Els símptomes de "cefalea de rebot" es tornen més freqüents o greus.

Com reconèixer els "cefalees de rebot"?

Un metge pot diagnosticar les "cefalees de rebot" segons els criteris de la Classificació Internacional de Trastorns de Cefalea. Aquests criteris són:

• Tenir mal de cap durant almenys 15 dies al mes, en relació amb un mal de cap preexistent.
• Haver utilitzat medicaments regularment per tractar els mals de cap durant almenys tres mesos.
• Aquest mal de cap no està exactament associat a cap altra afecció o causa mèdica.

Actualment no hi ha proves específiques que puguin identificar els "cefalees de rebot".

Com tractar els "cefalees de rebot"? Hi ha una cura permanent per a això?

Els mals de cap de rebot són una afecció molt tractable. Tot i que no hi ha una "cura" definitiva per a això, el tractament pot ajudar a aturar aquests mals de cap completament.

Les opcions de tractament inclouen:

1. Deixar de prendre la medicació o els medicaments que causen els mals de cap de rebot: aquest és el pas més important en el tractament dels mals de cap de rebot. Perquè això funcioni correctament, cal deixar de prendre completament la medicació en qüestió. Per a alguns medicaments, especialment els opioides o els barbitúrics, el metge reduirà gradualment la dosi per ajudar a prevenir els símptomes d'abstinència.El vostre metge us guiarà sobre com deixar de prendre aquest medicament de manera segura.

2. Medicaments alternatius: Mentre deixeu de prendre el medicament que us causa el mal de cap de rebot, podeu utilitzar altres medicaments per controlar els símptomes del mal de cap. Aquests s'anomenen medicaments pont. Són medicaments que funcionen de manera diferent a la medicació que us causa el mal de cap de rebot. Alguns exemples són les injeccions d'onabotulinumtoxina A (també conegudes com a Botox®), els AINE d'acció prolongada (com el naproxè) o els medicaments anticonvulsius (com el topiramat).

3. Tractaments sense medicaments: aquests ajuden el cos i la ment a adaptar-se als canvis en el tractament. Són especialment importants si teniu símptomes com ansietat o depressió. Aquests inclouen psicoteràpia, biofeedback, hipnoteràpia i entrenament de relaxació. Els tractaments de salut mental, especialment aquells que us ajuden a reduir els nivells d'estrès, poden ajudar a prevenir que els mals de cap de rebot tornin en el futur.

El més important és no interrompre ni començar la medicació al vostre gust sense consell mèdic. Feu-ho tot sota la supervisió d'un metge.

Quines són les complicacions/efectes secundaris del tractament?

Un possible efecte secundari del tractament és un augment temporal dels símptomes de mal de cap. Aquest efecte secundari es pot minimitzar reduint acuradament i gradualment la quantitat de medicament que esteu prenent actualment ("descompressió gradual"). A més, l'ús dels "medicaments pont" esmentats anteriorment o medicaments alternatius pot ajudar amb això.

Si els medicaments que prens són addictius, com ara opioides o barbitúrics, pots experimentar símptomes d'abstinència quan deixis de prendre'ls. El teu metge sovint t'ajudarà a evitar-ho reduint gradualment la dosi.

Quant de temps després del tractament em sentiré millor?

El temps de recuperació depèn del tipus de medicament que vau utilitzar, la dosi que vau prendre i diversos altres factors. El vostre metge us pot explicar millor el temps de recuperació i què podeu fer al respecte.

Què passa si tinc "cefalees de rebot"?

Si teniu "mals de cap de rebot", podeu esperar un cicle de mals de cap que empitjoraran mentre continueu prenent el medicament que causa el "mal de cap de rebot". Per revertir aquesta condició, és essencial deixar de prendre el medicament o els medicaments que causen els "mals de cap de rebot".

Quant de temps duren els "mals de cap de rebot"?

Els mals de cap de rebot poden durar mentre prengueu el medicament que els causa. La durada d'un mal de cap pot variar i hi ha molts factors que poden afectar la seva durada. El vostre metge us pot explicar millor què esperar dels vostres mals de cap.

Quant de temps triga a desaparèixer el "mal de cap de rebot"?

La majoria de la gent veurà com els seus mals de cap de rebot desapareixen i desapareixen en dos mesos. En casos més greus, pot trigar fins a sis mesos. Durant aquest temps, el metge l'ajudarà a controlar els símptomes i reduir el seu impacte en vostè. També controlarà els símptomes segons calgui per assegurar-se que el tractament funciona.

Quines són les perspectives per als "mals de cap de rebot"?

El pronòstic dels mals de cap de rebot és generalment bo, sobretot si es reconeix aviat i es rep tractament.

El tractament sol tenir èxit per ajudar les persones amb aquesta afecció. Tanmateix, la malaltia pot "recaure" i els mals de cap poden tornar. Si sents que estàs tenint una recaiguda, és important que parlis amb el teu metge el més aviat possible. Tractar els "mals de cap de rebot" aviat pot escurçar el temps que es triga a recuperar-se i fer-ho més fàcil.

Si no es tracta o si el tractament es retarda, el pronòstic no és bo. Els mals de cap de rebot poden tenir un impacte molt negatiu en la qualitat de vida. A més, com més temps continuïs utilitzant el medicament que causa els mals de cap de rebot, més difícil serà recuperar-se. Per això és tan important el diagnòstic i el tractament precoços.

Es poden prevenir els mals de cap de rebot?

Sí, els "mals de cap de rebot" són una afecció molt prevenible. La clau és limitar la quantitat de qualsevol tipus de medicament per al mal de cap que utilitzeu.

Per a algunes persones, els mals de cap, especialment les migranyes (que representen el 80% dels mals de cap de rebot), són inevitables. Qualsevol persona que hagi tingut una migranya sap que no és només un dolor sord. Pot anar des de lleugerament molest fins a posar en perill la vida. Sense tractament, algunes persones simplement es queden estirades en una habitació fosca i tranquil·la fins que la migranya desapareix.

Els mals de cap de rebot no són una bona cosa, però les migranyes freqüents tampoc ho són. Afortunadament, els nous tractaments (especialment els tractaments preventius) han obert la porta a la prevenció de les migranyes o a la limitació de la seva freqüència. Aquests tractaments poden ajudar a reduir el nombre de migranyes que pateix. També pots parlar amb el teu metge sobre els desencadenants de la migranya i evitar-los.

Això t'ajudarà a reduir el nombre de vegades que necessites prendre medicaments de "rescat" per aturar les migranyes. Això pot ser suficient per prevenir els mals de cap de rebot.

Important: Sempre heu de seguir les instruccions del vostre metge pel que fa a la dosi i la freqüència de presa de la medicació. Això és essencial per ajudar a prevenir els "mals de cap de rebot". No prengueu més medicament del que us recomana el metge, ni tan sols els medicaments sense recepta.

Com em cuido?

Si teniu "mals de cap de rebot", és important que seguiu les instruccions del vostre metge sobre com tractar-los. Una de les coses més importants d'aquest tractament és deixar d'utilitzar la medicació o els fàrmacs que van causar els "mals de cap de rebot" en primer lloc. Fer-ho ajudarà a que els mals de cap desapareguin més ràpidament.

Quan hauria de veure el meu metge?

Quan tracteu els mals de cap de rebot, heu de consultar el vostre metge segons les recomanacions. També heu de consultar el vostre metge si observeu algun canvi en la freqüència o els símptomes dels vostres mals de cap, o si els vostres símptomes canvien fins al punt que interfereixen amb les vostres activitats diàries.

Els mals de cap de rebot no són perillosos per si sols. Tanmateix, alguns medicaments que algunes persones prenen per tractar-los poden ser perillosos.

Què se sent un "mal de cap de rebot"?

Els "mals de cap de rebot" se senten com els mals de cap que tenies abans. Tanmateix, sovint són més intensos que abans. També pots experimentar símptomes addicionals, com ara ansietat o depressió.

La cafeïna empitjora els mals de cap de rebot?

Sí, si consumeixes més de 200 mil·ligrams de cafeïna al dia. Limitar la ingesta de cafeïna pot augmentar les possibilitats que el tractament tingui èxit i limitar la gravetat dels "mals de cap de rebot".

Quan tens mals de cap o migranyes greus i recurrents, o ambdues coses, la idea de no tenir cap medicament per tractar-les pot ser insuportable. Tanmateix, hi ha altres maneres de tractar les migranyes. Aquestes poden ajudar-te a reduir la necessitat de medicaments que poden causar "mals de cap de rebot".

Finalment, què cal recordar (missatge per emportar)

Benvolgut amic, espero que ara entenguis millor aquesta afecció anomenada "mal de cap de rebot". Recorda que no és un bon hàbit prendre analgèsics per al mal de cap tot el temps. Fer-ho pot empitjorar el mal de cap existent i provocar els anomenats "mals de cap de rebot".

• Si teniu mals de cap freqüents i heu estat prenent medicaments durant diversos dies seguits, assegureu-vos de consultar un metge.
• No augmentis la dosi del medicament ni el prenguis amb més freqüència de la que et sents còmode, tret que ho hagi receptat el teu metge.
• Si us diagnostiquen "cefalea de rebot", no us espanteu. Hi ha bons tractaments per a això. El més important és deixar de prendre la medicació que la va causar.
• Aquesta condició es pot curar completament amb tractaments alternatius i canvis en l'estil de vida segons el consell mèdic.

Amb el tractament adequat, no només pots eliminar els "mals de cap de rebot", sinó també evitar els medicaments que els causen. Aleshores podràs continuar amb la teva feina i viure la teva vida com vulguis, sense estar limitat pels símptomes del mal de cap. Et desitjo una ràpida recuperació!

` Mal de cap, analgèsics, mal de cap de rebot, migranyes, abús de medicaments, mals de cap, consell mèdic