Un nou fàrmac que retarda la diabetis tipus 1: coneixem Tzield (Teplizumab)

Algú de la teva família té diabetis tipus 1? O t'ha dit algun metge que tens risc de desenvolupar la malaltia? Si és així, avui parlem d'un nou fàrmac que pot retardar l'aparició dels símptomes de la diabetis diversos anys. Això és una cosa que realment ha portat una gran esperança a molta gent. Vegem què és aquest fàrmac i com funciona.

Diabetis tipus 1 i el paper del fàrmac de Tzield

Primer, entenem què és la diabetis tipus 1. En realitat, és una malaltia autoimmune . En poques paraules, el sistema immunitari, que és com un "exèrcit" que protegeix el nostre cos de les malalties, comença a atacar per error les nostres pròpies cèl·lules bones. En la diabetis tipus 1, aquest "atac" es produeix a les cèl·lules beta del pàncrees.

Penseu en aquestes cèl·lules beta com a petites fàbriques que produeixen una hormona anomenada insulina, que és essencial per al nostre cos. La insulina ajuda les cèl·lules a convertir el sucre (glucosa) dels aliments que mengem en energia. Així, quan el sistema immunitari destrueix aquestes cèl·lules beta, la producció d'insulina disminueix gradualment.

Aquesta destrucció no passarà de cop. Passarà en tres etapes.

• Etapa 1: El sistema immunitari comença a atacar les cèl·lules beta, però aquestes encara produeixen prou insulina.
• Etapa 2: Augmenta el dany a les cèl·lules beta, els nivells de sucre en sang comencen a ser lleugerament anormals, però encara no hi ha símptomes externs.
• Etapa 3: La majoria de les cèl·lules beta es destrueixen i el cos no pot produir prou insulina. Els nivells de sucre en sang augmenten significativament. És llavors quan apareixen els símptomes de la diabetis, com ara set excessiva i micció freqüent.

Aquí és on entra en joc un fàrmac anomenat Tzield (teplizumab-mzwv) . Tzield és un medicament biològic. Pot alentir la velocitat a la qual el sistema immunitari ataca les cèl·lules beta de les persones amb diabetis tipus 1 en estadi 2. Això significa que pot retardar la progressió de la malaltia a l'estadi 3, quan apareixen els símptomes i calen injeccions diàries d'insulina.

Aquest és un medicament que s'administra per via intravenosa (infusió intravenosa o IV) . Aquest tractament s'administra un cop al dia durant 14 dies consecutius.

És adequat per a mi aquest tractament de Tzield?

La diabetis tipus 1 pot afectar qualsevol persona de qualsevol edat i amb qualsevol estil de vida. El tractament amb Tzield pot ser adequat per a tu si compleixes aquests criteris:

• Si teniu diabetis tipus 1 en estadi 2 .
• A tuSi no tens diabetis tipus 2 .
• Si tens 8 anys o més .

Per confirmar si teniu diabetis tipus 1 en la segona etapa, el metge us farà algunes anàlisis de sang especials. Les més importants són una prova per detectar autoanticossos contra les cèl·lules beta i una prova oral de tolerància al sucre . També us comprovaran el recompte de cèl·lules sanguínies i els enzims hepàtics per veure si aquest medicament és segur per a vosaltres.

Com es van estudiar els efectes del fàrmac Tzield?

Es va dur a terme un estudi clínic especial anomenat TN-10 per investigar els beneficis i els riscos d'aquest fàrmac. La pregunta principal que es plantejava era: "Pot Tzield aturar o retardar la progressió de la diabetis tipus 1 a l'estadi 3 en persones amb alt risc?"

Els participants es van dividir en dos grups. A un grup se li va administrar el fàrmac Tzield. A l'altre grup se li va administrar un placebo , és a dir, una solució salina que s'assemblava al fàrmac però no contenia cap medicament. Ni els pacients ni els metges sabien qui rebia què.

Podeu veure fàcilment quins són els requisits i les desqualificacions per participar a l'estudi a la taula següent.

Quins són els resultats de l'estudi?

Després de 14 dies de tractament, aquestes persones van ser seguides durant uns 5 anys. Els resultats són realment encoratjadors.

En poques paraules, els que prenien Tzield van trigar uns 4 anys a desenvolupar símptomes, mentre que els que prenien placebo van desenvolupar símptomes en uns 2 anys. Especialment durant el primer any de tractament, només un nombre molt petit dels que prenien Tzield van experimentar un empitjorament de la seva malaltia. Al final de l'estudi, el 57% dels que prenien Tzield encara estaven sans i no tenien cap símptoma de diabetis. Però només el 28% dels que prenien placebo ho van fer.

Quins són els efectes secundaris de Tzield?

Com qualsevol medicament, Tzield pot tenir efectes secundaris. Però no et preocupis, la majoria es poden controlar.

Efectes secundaris comuns:

• Erupció cutània: Això sol ser un signe d'al·lèrgia. La majoria de les vegades, no és greu i desapareixerà per si sol. Mantingueu la pell humida i eviteu gratar-vos. Coses com rentar-se amb aigua freda o banyar-se amb farina de civada poden ajudar. Parleu amb el vostre metge sobre això. Ell o ella us receptarà medicaments si cal. Tanmateix , si l'erupció va acompanyada d'inflor de la llengua o la gola, o si teniu dificultats per respirar, aneu immediatament a urgències d'un hospital.

• Glòbuls blancs baixos (limfopènia): El recompte de glòbuls blancs pot disminuir temporalment durant els primers dies de tractament. Pot ser que això no us afecti, però pot fer que sigueu més propensos a contraure infeccions. Això tornarà a la normalitat en poques setmanes. El vostre metge us controlarà regularment.

• Mal de cap: Pot aparèixer un lleu mal de cap. Sovint desapareix sol. Si el mal de cap persisteix o esdevé intens, informeu-ne el vostre metge.

Efectes secundaris greus a tenir en compte:

• Síndrome d'alliberament de citocines:Perquè els medicaments que afecten el sistema immunitari, com ara Tzield, de vegades poden provocar l'alliberament simultània d'una gran quantitat de substàncies immunitàries anomenades citocines a la sang. Això pot passar durant els primers dies del tractament. Es poden produir símptomes com ara febre, nàusees, dolors corporals i fatiga extrema. El metge li administrarà altres medicaments (per exemple, paracetamol) abans del tractament per reduir-los. Si té algun d'aquests símptomes, consulti immediatament el seu metge.

• Disminució greu del recompte de glòbuls blancs: Si aquesta afecció esdevé greu, pot provocar infeccions greus. Si teniu símptomes d'infecció com ara febre, calfreds, tos i fatiga extrema , informeu immediatament al vostre metge.

Aquests no són tots els possibles efectes secundaris de Tzield. Si teniu algun símptoma que us molesti, assegureu-vos de consultar el vostre metge per obtenir consell mèdic.

Com saps si el medicament està funcionant?

L'objectiu de Tzield és retardar l'aparició dels símptomes. Per tant, és possible que no noteu gaire diferència després de prendre el tractament. Es tracta d'un tractament únic de 14 dies. Després d'això, el vostre metge revisarà la vostra diabetis regularment per veure com està. No deixeu mai de prendre el tractament ni canvieu l'horari sense el consell del vostre metge.

Hi ha problemes amb altres medicaments?

Abans de començar el tractament amb Tzield, és molt important que informis al teu metge de tots els altres medicaments que estàs prenent (incloses vitamines, suplements, medicaments ayurvèdics o a base d'herbes).

En particular, heu de tenir cura a l'hora de vacunar-vos mentre preneu Tzield. Algunes vacunes poden ser menys efectives i d'altres poden ser insegures. Per tant , abans de rebre qualsevol vacuna, informeu al vostre metge que esteu prenent Tzield.