Heu sentit a parlar mai d'una cirurgia en què s'extirpa una part de la cama d'una persona i la part inferior restant es gira 180 graus i després es torna a unir? Pot semblar una mica estrany. Però aquest és un procediment mèdic molt important que combat afeccions greus, especialment el càncer d'os a la cama, i aporta una nova esperança a la vida dels nens petits, especialment. Avui parlarem d'aquesta cirurgia especial anomenada rotacióplàstia.
En poques paraules, què és la rotacióplàstia?
La rotaplàstia és una cirurgia especial que es realitza per salvar la cama d'una persona (procediment de rescat d'extremitats). Imagineu-vos que una persona té una afecció mèdica com ara càncer al genoll i a la zona circumdant. Normalment, s'amputa tota la cama per sobre del genoll. Però en la rotaplàstia, es fa una cosa diferent.
El cirurgià primer extirpa la part de la cama que té la malaltia (normalment la part inferior de la cuixa, el genoll i la part superior de la cama). Després, s'agafa la part inferior de la cama restant, que és el turmell, el peu i el turmell , i es gira 180 graus. A continuació, es torna a unir a la part superior de la cuixa restant.
Ara potser us preguntareu: "Per què doneu voltes a això?"
Pensa-hi. El genoll es doblega cap endavant. Però el turmell es doblega cap enrere. Després d'aquesta cirurgia, el turmell actua com el genoll nou. És a dir, quan el gires cap enrere, el turmell es pot doblegar cap endavant com un genoll. Un cop la cama estigui fixada d'aquesta manera, pots fixar-hi una cama protètica. Aleshores, el "genoll nou" fet amb el teu propi turmell i la cama protètica treballaran junts, permetent-te caminar, córrer i fins i tot saltar amb normalitat.
Sorprenentment, quan portes pantalons, potser ni tan sols notes la diferència entre les cames. Quan t'asseus o t'aixeques, els dos "genolls" estan flexionats paral·lelament entre si.
Qui realitza aquesta cirurgia?
Aquesta no és una cirurgia per a tothom. És una cirurgia molt rara. Aquesta cirurgia es considera principalment en les situacions següents:
- Càncer d'os: Aquest és el motiu principal. Quan els càncers d'os com l'"osteosarcoma" i el "sarcoma d'Ewing", que són especialment comuns en nens i joves, es produeixen al voltant del genoll, aquest mètode s'utilitza per eliminar completament les cèl·lules canceroses. Com que els ossos dels nens encara estan creixent , les seves cames creixen amb els seus cossos després de la cirurgia. Per tant, és molt fàcil per a ells adaptar-s'hi.
- Defectes congènits: Alguns nens poden néixer amb una afecció en què el fèmur (os de la cuixa) no es desenvolupa correctament (deficiència femoral congènita - CFD). En aquests casos, també es considera la rotacióplàstia.
- Altres motius:Rarament, aquesta cirurgia també es pot realitzar per lesions greus o infeccions incurables.
Com et prepares abans de la cirurgia?
Com que es tracta d'una decisió important, hi ha moltes coses a tenir en compte abans de la cirurgia.
1. Estigueu ben informats: Vostè i la seva família heu de tenir una idea clara de com quedarà la seva cama després de la cirurgia, el temps de curació i la fisioteràpia. El seu metge li ho explicarà a fons i, si cal, fins i tot li mostrarà fotos o vídeos de persones que s'han sotmès a aquesta cirurgia. És molt important preparar-se mentalment per a això.
2. Exploració física: El metge comprovarà si teniu un bon rang de moviment al maluc i al turmell. També comprovarà si el nervi principal que va a la cama, el nervi ciàtic, funciona correctament. Aquest nervi és essencial perquè la cirurgia tingui èxit.
3. Proves d'imatge: Abans de la cirurgia, l'equip quirúrgic realitza proves com ara radiografies, ressonàncies magnètiques o tomografies computades per estudiar a fons l'estat de l'interior de la cama i com s'ha estès el càncer.
4. Preparació per a la pròtesi: De vegades, es mesurarà el peu abans de la cirurgia i es farà una pròtesi temporal que es podrà utilitzar immediatament després de la cirurgia.
La diferència entre la cirurgia de rotacióplàstia i altres opcions
Hi ha dues opcions principals que es poden triar en lloc de la rotacióplàstia:
- Amputació de la cama per sobre del genoll i ús d'una pròtesi adequada.
- Extirpar la part cancerosa i substituir-la per peces metàl·liques o un empelt ossi d'una altra persona.
Vegem en aquesta taula els avantatges i els desavantatges de la cirurgia de rotacióplàstia en comparació amb aquests dos mètodes.
| Característica | Avantatges de la rotacióplàstia | Desavantatges i riscos |
|---|---|---|
| Funcionalitat | Com que els seus propis turmells actuen com a genolls, el moviment i el control són molt alts. Poden córrer, saltar i fins i tot practicar esports. | Cal entrenament per acostumar el cervell i els nervis al "genoll nou". |
| Durabilitat | Com que utilitza el teu propi teixit, nervis i vasos sanguinis, és més durador i menys probable que requereixi cirurgies addicionals. | Hi ha risc de retard de la unió durant la curació. |
| Aspecte | Tot i que no fa cap diferència quan es porten pantalons, això és una cosa que es va fer per augmentar la funcionalitat. | Aquest és el principal desavantatge. La cama està girada cap enrere, de manera que l'aspecte és diferent. Es necessita temps per acceptar-ho mentalment. |
| Complicacions | S'eviten complicacions com el "dolor a l'extremitat fantasma" (sensació de mal de la cama perduda) que es produeixen quan s'amputa una cama. | La cirurgia és molt complexa. Hi ha riscos d'isquèmia, danys nerviosos i infecció. |
Com és el temps de recuperació?
Aquesta és una cirurgia important, per la qual cosa trigarà temps a curar-se.
- Els dos ossos poden trigar entre 3 i 6 mesos a curar-se completament. Si esteu sotmesos a un tractament contra el càncer com ara la "quimioteràpia", trigareu una mica més a curar-se.
- Durant aquest temps, hauràs de fer servir una cadira de rodes o crosses.
- Un cop la cicatriu s'hagi curat i la inflamació hagi disminuït, es pot col·locar la pròtesi.
- La fisioteràpia és una part molt important d'aquest procés. Un fisioterapeuta t'ensenyarà exercicis per enfortir i flexionar el maluc i el "genell nou" (turmell). Aquí és on el teu cervell s'acostuma a aquest nou moviment.
Els nens s'adapten a això més ràpidament que els adults. Però en un termini de 6 a 12 mesos, la majoria comencen a caminar sense cap suport. Arriben al punt en què poden participar en qualsevol activitat, fins i tot esports, que els agradi.
Prendre una decisió com la de la rotacióplàstia pot ser molt difícil i solitari. Perquè algú que coneixes podria haver passat per alguna cosa semblant i haver-ho perdut. Però avui dia, amb les xarxes socials, tens l'oportunitat de trobar persones que s'han sotmès a aquesta cirurgia, escoltar les seves històries, veure com practiquen esports i viuen una vida normal. Veure coses així pot ser una gran força a l'hora de prendre aquesta decisió.
Missatge per emportar
- La rotaplàstia és una cirurgia poc freqüent però reeixida per salvar una cama. És una bona opció, especialment per al càncer d'os en nens.
- Això converteix el turmell del pacient en un genoll funcional, proporcionant una major mobilitat i funció.
- El principal a tenir en compte és el canvi en l'aspecte de la cama després de la cirurgia, però els beneficis funcionals són molt elevats.
- Aquesta és una decisió molt personal i difícil, per la qual cosa és essencial tenir una conversa a fons amb el vostre metge sobre tots els avantatges, els inconvenients i els riscos abans de decidir sotmetre's a la cirurgia.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment