Probablement ho heu vist a les pel·lícules, quan algú, accidentalment o per alguna altra raó, pren massa pastilles, la porta a l'hospital i li posen una sonda i li drenen el contingut de l'estómac. Això és el que normalment anomenem "rentat d'estómac" o "pumpatge d'estómac". Tot i que pugui semblar una mica espantós, és un procediment mèdic molt important que pot salvar una vida. Però, és una cosa que es fa tot el temps? Com es fa? Fa mal? Parlem-ne avui, exactament, sense cap por.
En poques paraules, què és el rentat gàstric?
El rentat gàstric és el procés d'aspirar el contingut de l'estómac (el contingut de l'estómac). Mèdicament, això s'anomena rentat gàstric . "Rentat" significa "rentat". Per tant, en aquest procés, realment passen dues coses. Un metge o un membre del personal mèdic entrenat introdueix un tub a l'estómac, el renta amb aigua o solució salina i després aspira el contingut de l'estómac amb el líquid. Aquest tub se sol passar pel nas (sonda nasogàstrica) o per la boca (sonda orogàstrica) fins a l'estómac.
Per què cal rentar-se l'estómac?
Com la majoria de la gent sap, això es fa en una emergència. Per ser precisos, si algú beu verí o pren una sobredosi d'alguna cosa com ara pastilles , aquest mètode s'utilitza per salvar la vida eliminant ràpidament el verí de l'estómac abans que pugui ser absorbit pel cos.
Però sabies que el rentat gàstric no és només una cosa que es fa quan has ingerit verí? També pot ser molt útil en situacions menys greus.
Per exemple:
- Algunes persones experimenten molta pressió i molèsties a l'estómac a causa del menjar, els líquids o l'aire. En aquests moments, aquest mètode s'utilitza per alleujar aquesta pressió.
- Si hi ha molta hemorràgia a causa d'alguna cosa com una úlcera d'estómac, això també ajudarà a netejar i eliminar l'excés de sang.
- Durant una cirurgia important, sota anestèsia, hi ha una alta probabilitat que el contingut de l'estómac torni a pujar a la gola i quedi encallat a la tràquea (aspiració). Imagineu-vos el perillós que seria això. Per evitar aquestes coses, aquest mètode també s'utilitza per eliminar els líquids que s'acumulen a l'estómac durant la cirurgia.
| Situacions en què pot ser necessari un rentat gàstric | Descripció |
|---|---|
| Ingestió tòxica | Eliminar substàncies tòxiques com ara medicaments i productes químics del cos abans que siguin absorbides. |
| Disfunció estomacal | Per eliminar els aliments que s'han omplert en situacions en què el buidatge de l'estómac es retarda (per exemple, gastroparèsia). |
| Obstrucció intestinal | Per alleujar la pressió eliminant el líquid i l'aire que s'acumula a l'estómac a causa d'una obstrucció intestinal. |
| Vòmits persistents | Quan hi ha vòmits i nàusees persistents que no es poden controlar amb altres tractaments. |
| Hemorràgia gastrointestinal superior | Per extreure sang de l'estómac, identifiqueu la font exacta del sagnat i netegeu l'estómac abans de realitzar una prova com l'endoscòpia. |
| Cirurgia i altres procediments mèdics | Durant les cirurgies importants, quan es proporciona respiració artificial (ventilació assistida), per netejar l'estómac abans d'una endoscòpia. |
No és tan comú el rentat gàstric avui dia en una urgència?
Sí, aquesta història és certa. A diferència del passat, no tothom qui ha ingerit verí ha de rentar-se l'estómac. En les darreres dècades, fins i tot les principals societats toxicològiques del món han recomanat que això no es faci de manera rutinària.
La raó d'això és que, en alguns casos, hi ha altres mètodes que són més segurs i eficaços que el rentat gàstric. Per exemple, un mètode és administrar carbó activat . Es tracta d'una pols negra. Quan entra a l'estómac, absorbeix les toxines de l'estómac a la seva superfície. Després, juntament amb les toxines, s'excreta a les femtes. Un altre mètode ésIrrigació intestinal completa (IRC) . Això implica esbandir tot el tracte digestiu amb una gran quantitat d'un líquid especial. Per tant, el metge decideix el tractament més adequat en funció de molts factors, com ara l'estat del pacient, el tipus de toxina ingerida i quant de temps fa que és present.
D'acord, doncs vegem com funciona exactament aquest tractament.
Tot aquest procés es pot dividir en tres passos principals.
1. Preparació
2. Intubació
3. Aspiració/rentat gàstric
Preparació
Abans de començar això, el personal mèdic controlarà acuradament els vostres signes vitals, com ara la pressió arterial, la freqüència cardíaca i la freqüència respiratòria . Si esteu conscient, us explicaran el tractament i obtindran el vostre consentiment informat. Comprovaran el vostre reflex nauseós. De vegades, es pot inserir un tub respiratori per ajudar a mantenir les vies respiratòries obertes durant aquest procediment.
Intubació
La sonda que s'utilitza per rentar l'estómac es pot inserir pel nas (sonda nasogàstrica) o per la boca (sonda orogàstrica), com s'ha esmentat anteriorment. Per buidar ràpidament el contingut de l'estómac, se sol utilitzar una sonda una mica més ampla, que s'insereix per la boca.
Aquí teniu com fer-ho:
- Primer, et col·locaran en una posició lleugerament vertical, o et col·locaran d'esquena amb el cap lleugerament cot i girat cap a l'esquerra.
- A continuació, s'aplica un esprai anestèsic tòpic a la gola. Això redueix les molèsties com ara les nàusees i el mal de gola.
- Si feu servir la boquilla, hi ha un petit bloqueig de mossegada a l'interior de la boca per evitar que la mossegueu accidentalment.
- A continuació, el metge mesurarà i marcarà la longitud del tub necessari per arribar a l'estómac.
- S'aplica un lubricant a la punta del tub i es passa amb molta cura per la gola.
- Si esteu conscient, podeu demanar ajuda per empassar-vos el tub o demanar aigua amb una palleta.
- Un cop inserit el tub fins a la mida marcada, es fixa a la pell amb un apòsit per evitar que es mogui.
El més important és que si experimenteu tos o dificultat per respirar mentre inseriu la sonda, deixeu d'inserir-la immediatament, traieu-la una estona, espereu una mica i torneu-ho a intentar. Si la sonda ha entrat realment a l'estómac o per error a la tràquea es pot confirmar amb una radiografia o prenent una petita mostra de líquid de la sonda i comprovant-ne el pH .
Rentar l'estómac i eliminar líquids
Un cop la sonda estigui ben col·locada a l'estómac, comença el procés d'esbandida. Això es pot fer amb aigua normal o amb una solució salina. La solució salina s'utilitza, especialment per a nens petits i aquells que estan deshidratats per vòmits, per mantenir l'equilibri de sals i electròlits del cos. De vegades, es pot afegir a aquesta solució un antídot adequat per al tipus de verí ingerit.
- Primer, s'envia una petita quantitat de líquid (uns 300 ml per a un adult, uns 10 ml per a un nen) a través del tub fins a l'estómac.
- Després de deixar-ho reposar durant un minut o dos, el líquid es torna a treure a través del tub (aspiració).
- Aquest procés es repeteix diverses vegades fins que el líquid que retorna estigui net, és a dir, que s'ha eliminat gairebé tot el contingut de l'estómac.
- Si cal, s'afegeix carbó activat al líquid final. Això atraparà les partícules tòxiques restants a l'estómac, permetent que passin pels intestins i s'eliminin amb les femtes.
Et fa molt mal quan fas això? Com et sents?
Aquest és un problema que té molta gent. De fet, l'extracció de llet materna no fa mal. Tanmateix, tenir una sonda a la gola pot ser incòmode. És possible que sentiu mal de gola, sobretot en inserir i treure la sonda. Tanmateix, els metges poden ajudar a minimitzar aquesta molèstia utilitzant un esprai anestèsic o lubricant la sonda, cosa que pot ser molt manejable.
Quins són els riscos i les complicacions d'aquest tractament?
Si un metge qualificat realitza aquest procediment correctament, el risc de complicacions és molt baix. Tanmateix, com passa amb tots els procediments mèdics, hi ha un petit risc.
- Una petita lesió a l'esòfag o a l'estómac quan s'insereix la sonda.
- Si vomiteu durant el tractament, el contingut pot entrar a les vies respiratòries (aspiració) . Això pot ser perillós.
- El tub entra accidentalment a la via aèria. (Per això se'n confirma la ubicació exacta)
- Quan el tub és a la gola, s'estimula un nervi (nervi vague), cosa que provoca arrítmies cardíaques .
Les probabilitats que passi alguna cosa així són molt baixes. No obstant això, el personal mèdic sempre està vigilant i pren les mesures necessàries.
Si s'ingereix verí, cal rentar l'estómac? Com es decideix?
Aquesta és una pregunta molt important. El rentat gàstric només és més eficaç si es fa al principi del procés d'intoxicació. Amb el temps, el verí començarà a ser absorbit gradualment pel cos des dels intestins. En aquest punt, el rentat gàstric no serà de gaire utilitat. Per tant, un metge tindrà en compte diversos factors a l'hora de decidir si realitzar aquest tractament.
| Ocasions adequades per al rentat gàstric | Quan no és apropiat o perillós el rentat gàstric? |
|---|---|
| Arribar a l'hospital en tan sols una hora després de ser enverinat. | Si heu consumit alguna cosa altament càustica o corrosiva (per exemple, àcid, lleixiu). (El tub es pot fer més malbé en inserir-lo). |
| El tipus de verí ingerit és molt perillós i posa en perill la vida . | Si has begut un hidrocarbur com ara gasolina o querosè (aquests poden entrar fàcilment a les vies respiratòries i causar danys). |
| Altres tractaments (per exemple, carbó activat) són insuficients o no es poden proporcionar. | El pacient presenta una forta resistència al tractament o es comporta de manera disruptiva. |
| El tipus de toxina ingerida és aquella que retarda el buidatge de l'estómac. | El pacient té convulsions . |
| L'equip mèdic que realitza el tractament ha rebut formació especialitzada per al tractament. | El pacient està inconscient o adormit i les vies respiratòries no estan protegides. |
Com reconeixes una emergència? Quins són els signes que indiquen que hauries de consultar un metge immediatament?
Si vostè o algú que té cura ha pres una sobredosi de medicaments, ha ingerit un verí o pateix una intoxicació etílica, consulti immediatament un metge. No esperi fins que apareguin els símptomes. En cas de dubte, vagi immediatament a l'hospital més proper.Portar-lo a la Unitat d'Urgències (UTU).
Aquests són alguns símptomes comuns d'intoxicació:
- Marejos
- Nàusees i vòmits
- Palpitacions cardíaques
- Dificultat per respirar
- Cremades dins o al voltant de la boca
- Olor química a l'alè
- Convulsions
- Inquietud o agitació
- Pèrdua de consciència
- Somnolència severa o pèrdua de consciència
Important: Si sospiteu una intoxicació, no intenteu mai tractar ni induir el vòmit a casa. Si necessiteu consell, podeu trucar al Centre Nacional d'Informació sobre Verins de l'Hospital Nacional de Colombo a Sri Lanka. Tanmateix, si l'estat del pacient és greu, és imprescindible portar-lo a un hospital sense demora.
Missatge per emportar
- El bombeig d'estómac és un tractament important que pot salvar vides en algunes emergències, però potser no és el primer tractament per a totes les intoxicacions avui dia.
- Tot i que és incòmode tenir el tub a la gola durant aquest tractament, no és massa dolorós. Els metges prenen mesures per minimitzar les molèsties.
- Si vostè o algú que coneix ingereix accidentalment un verí, medicament o producte químic, no intenti mai tractar-lo a casa. Vagi immediatament al servei d'urgències (UTE) de l'hospital més proper.
- El metge que examina el pacient decideix si algú necessita o no un rentat gàstric. Es tenen en compte molts factors, com ara l'estat del pacient, la substància ingerida i el temps que ha transcorregut.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment