Inflamació d'estómac? Podria ser una úlcera d'estómac! (Úlcera d'estómac) Parlem-ne!

De vegades sents una estranya cremor o dolor a l'estómac? Sents com si l'estómac surtés d'algun lloc del pit? O et sents incòmode amb l'estómac ple quan menges? Potser això és degut a una úlcera d'estómac, és a dir, una úlcera d'estómac . No et preocupis, aquesta és una afecció que afecta moltes persones i es pot tractar. Parlem-ne en detall i de manera senzilla.

Què és una úlcera d'estómac?

En poques paraules, una úlcera d'estómac és un petit esquinç al revestiment de l'estómac. És com una nafra a la pell. Això és el que causa un dolor agut a l'estómac, sovint acompanyat d' una sensació de cremor o picor . Tanmateix, no totes les úlceres d'estómac causen símptomes importants, i algunes poden ser silencioses.

Aquesta úlcera d'estómac és un tipus d'úlcera que pertany a la categoria més àmplia anomenada "úlcera pèptica".

Amb quina freqüència són aquestes lesions?

De fet, aquestes úlceres d'estómac són més comunes del que penses. Saps què? Hi ha dues causes principals d'això, ambdues molt comunes a la nostra societat. Una són alguns dels analgèsics sense recepta que sovint comprem a la farmàcia. L'altra és una infecció bacteriana anomenada "H. pylori" (Helicobacter pylori) . Aquestes dues són responsables d'aproximadament el noranta-nou per cent de les úlceres d'estómac.

Quins són els símptomes de les úlceres d'estómac?

El símptoma principal d'una úlcera d'estómac és el dolor d'estómac. Normalment es nota a la zona entre l'estèrnum i la caixa toràcica, lleugerament a l'esquerra.

Aquest dolor es pot sentir de diferents maneres:

• És com una sensació de cremor , com si l'àcid cremés dins de l'estómac .
• Sents com si alguna cosa t'estigués menjant l'estómac .

Aquesta sensació no és només una sensació. El que realment passa és que els àcids i enzims de l'estómac estan empitjorant la ferida.

Moltes persones experimenten indigestió alhora. Això significa una sensació de plenitud juntament amb una sensació de cremor a l'estómac. És possible que sentiu sacietat tan bon punt comenceu a menjar o que us sentiu sacietat durant molt de temps després de menjar.

Els símptomes que altres persones informen són:

• Reflux àcid i acidesa.
• Nàusees i vòmits.
• Inflor, eructes i dolor per gasos.

Aquests símptomes sovint estan relacionats amb les afeccions que van causar l'úlcera d'estómac.

Lesions silencioses i símptomes perillosos

Però, sorprenentment, algunes persones ni tan sols s'adonen que tenen aquestes úlceres d'estómac. Les anomenem "úlceres silencioses". És possible que no tingueu cap símptoma i que de sobte desenvolupeu una complicació greu, com ara una hemorràgia o una perforació.Només ho saps quan passa una cosa així.

En casos greus com aquest, estigueu atents a aquests símptomes:

• Color de pell pàl·lid (pal·lidesa).
• Marejos, debilitat o desmai.
• Si teniu sang negra a les femtes (pot semblar quitrà).
• Si el vòmit sembla cafè mòlt.
• Un mal de panxa sobtat, intens i persistent.

Important: Si teniu algun d'aquests símptomes, heu de consultar un metge immediatament, d'acord? Podrien ser signes d'una afecció greu.

Quina és la gravetat de les complicacions causades per les úlceres d'estómac?

Si no es tracten, les úlceres d'estómac poden causar problemes greus.

• Úlceres hemorràgiques: El sagnat d'una úlcera pot ser lleu o abundant. Si continua sagnant durant molt de temps, es pot desenvolupar anèmia . Si sagna molt alhora, pot causar xoc i ser potencialment mortal.
• Úlceres perforades: Aquesta és una afecció molt rara, però és una emergència mèdica! Si la paret de l'estómac està danyada i es forma un forat, l'àcid i els bacteris de l'estómac poden sortir i causar una infecció a la cavitat abdominal. Si aquesta infecció s'estén al torrent sanguini, pot provocar una afecció molt perillosa i potencialment mortal anomenada "sèpsia" .

Quines són les principals causes de les úlceres d'estómac?

Com hem dit abans, hi ha dues raons principals:

1. Infecció bacteriana per `H. pylori`:

L'H. pylori (Helicobacter pylori) és un bacteri molt comú. Aproximadament la meitat de la població mundial té aquest bacteri a l'estómac. Per a la majoria de la gent, no causa cap problema. Però de vegades, aquest bacteri creix massa a l'estómac i comença a corroir el revestiment de l'estómac. És llavors quan es produeix una inflamació crònica , que finalment provoca úlceres gàstriques.

2. Ús excessiu d'analgèsics (AINE):

Els «AINE» (medicaments antiinflamatoris no esteroïdals) són analgèsics que podem comprar sense recepta a la farmàcia. En són exemples l'ibuprofèn, el naproxè i l'aspirina . Aquests medicaments afecten directament el revestiment de l'estómac, és a dir, l' irriten . També bloquegen la producció d'algunes substàncies químiques importants que protegeixen i reparen el revestiment de l'estómac.

Normalment, el revestiment de l'estómac està dissenyat per protegir contra aquestes lesions menors i curar-se ràpidament. Però si prens massa AINE, l'estómac acaba sent incapaç de reparar-se. A mesura que la capa protectora es desgasta, es torna menys capaç de reparar-se i es formen úlceres.

Altres motius menys comuns:

• Altres infeccions: En rares ocasions, altres infeccions bacterianes, víriques o fúngiques també poden causar inflamació de l'estómac (gastritis erosiva) i úlceres.
• Síndrome de Zollinger-Ellison: Aquesta és una afecció molt rara. En aquesta afecció, l'estómac produeix massa àcid gàstric. Aquest excés d'àcid desgasta el revestiment de l'estómac i causa úlceres.
• Estrès fisiològic sever: Quan el cos té dificultats per recuperar-se d'una malaltia o lesió que posa en perill la vida, és a dir, quan està sotmès a molt estrès, es pot desenvolupar una "úlcera per estrès". En moments com aquests, el pH del cos canvia i l'acidesa de l'estómac augmenta.

El nostre estil de vida afecta les úlceres d'estómac?

Els nivells d'estrès diaris als quals ens enfrontem a la nostra vida quotidiana, i el que mengem i bevem, no causen directament úlceres d'estómac. És a dir, menjar massa o estar una mica estressat no causarà úlceres d'estómac.

Tanmateix, si ja teniu una úlcera, aquestes coses poden empitjorar els símptomes. Perquè qualsevol cosa que augmenti l'àcid estomacal és dolenta per a l'úlcera i l'empitjorarà.

És millor anar amb compte amb coses com aquestes:

• Fumar
• Alcohol
• Aliments picants i àcids

Com saps si tens una úlcera d'estómac?

Quan visiteu un metge, primer us preguntarà sobre els vostres símptomes i el vostre historial mèdic. Intentarà esbrinar coses com ara si utilitzeu AINE regularment i si heu tingut una infecció prèvia per H. pylori. Si hi ha alguna sospita que pugueu tenir una úlcera, el següent pas és examinar l'interior de l'estómac.

Proves per diagnosticar úlceres d'estómac

El metge primer haurà de comprovar si hi ha una infecció per H. pylori i després buscar úlceres a l'estómac. Hi ha diverses maneres de fer-ho.

• Endoscòpia superior / prova EGD:

Aquest és el mètode més comú i més precís. Consisteix a inserir una petita càmera (un "endoscopi") al final d'un tub prim i flexible a través de la boca i baixa per l'esòfag fins a l'estómac i la primera part de l'intestí prim (duodè). Se li administrarà medicaments per fer que se senti somnolent o marejat durant aquest procediment, de manera que no senti cap molèstia.

Aquesta càmera permet al metge veure l'interior de l'estómac. Si hi ha una úlcera, es pot veure. A més, es poden passar petits instruments a través d'aquest tub i es pot extreure un petit tros de teixit (biòpsia) del revestiment de l'estómac i fer-ne proves per detectar H. pylori. De vegades, si hi ha sagnat de l'úlcera, es pot tractar allà mateix.

• Altres proves:

Tot i que l'endoscòpia és el millor mètode, de vegades una prova d'imatge com ara una sèrie de radiografies gastrointestinals superiors també pot detectar una úlcera d'estómac. Tanmateix, això no és tan precís com l'endoscòpia.

Hi ha proves específiques per detectar la infecció per H. pylori:

• Prova d'alè amb urea: és una prova molt senzilla i indolora.
• Anàlisi de sang: Aquesta prova detecta els anticossos produïts al cos contra H. pylori.
• Prova d'antígens en femta: es fa una anàlisi d'una mostra de femta per detectar la presència del bacteri H. pylori.

Fins i tot si penses que és una úlcera d'estómac, què més podria ser?

Si els símptomes no són causats per una úlcera d'estómac, la causa pot ser d'altres afeccions, com ara:

• Malaltia de reflux gastroesofàgic (GERD): Si l'àcid continua pujant a la gola, pot causar acidesa, indigestió i nàusees.
• Dispèpsia funcional: Es tracta d'una indigestió persistent sense cap causa física òbvia (com ara una úlcera o gastritis). Els símptomes són similars als d'una úlcera d'estómac, però no està causada per l'àcid i no hi ha cap úlcera visible al revestiment de l'estómac.
• Càncer d'estómac (`càncer d'estómac` / `càncer gàstric`): Tot i que és poc freqüent, de vegades pot causar símptomes similars a les úlceres d'estómac (dolor d'estómac, pèrdua de pes, pèrdua de gana). Per això és important obtenir un diagnòstic adequat.

Com curar ràpidament una úlcera d'estómac?

La millor part és que, un cop desapareguda la causa de l'úlcera, el revestiment de l'estómac començarà a curar-se.

Imagineu que si la causa de la vostra lesió va ser l'ús continuat d'AINE (analgèsics), hi ha moltes possibilitats que la lesió es curi sense cap altre tractament especial un cop deixeu de prendre la medicació.

Tanmateix, si teniu una infecció per H. pylori, definitivament haureu de prendre antibiòtics d'un metge per desfer-vos-en .

A més, el metge pot receptar altres medicaments per reduir l'àcid estomacal i protegir el revestiment de l'estómac, cosa que ajudarà a que la ferida es curi més ràpidament i millor.

Quins són els tractaments per a les úlceres d'estómac?

Els metges sovint tracten les úlceres amb una combinació de medicaments. Aquests inclouen medicaments que redueixen l'àcid estomacal, cobreixen i protegeixen l'úlcera fins que es cura i eliminen qualsevol infecció, com ara H. pylori. En rares ocasions, es pot realitzar un procediment menor per aturar el sagnat o tancar un forat a l'estómac.

Medicaments

Els principals tipus de medicaments que es prescriuen per a les úlceres d'estómac són:

• Antibiòtics: Si teniu una infecció per H. pylori o una altra infecció bacteriana, el metge us receptarà un o més antibiòtics per matar els bacteris, normalment durant 7 a 14 dies. Els antibiòtics més utilitzats són:
• Amoxicil·lina
• `Claritromicina`
• `Metronidazol`
• `Tetraciclina`
• Inhibidors de la bomba de protons (IPP):Aquests medicaments funcionen reduint significativament la producció d'àcid estomacal. També protegeixen el revestiment de l'estómac i acceleren la cicatrització de les ferides. Els IPP més prescrits són:
• `Omeprazol`
• `Lansoprazol`
• `Pantoprazol`
• `Esomeprazol`
• `Rabeprazol`
• `Dexlansoprazol`
• Bloquejadors d'histamina (H2): Aquests medicaments també redueixen la producció d'àcid estomacal, però no són tan forts com els IPP. Exemples:
• `Famotidina`
• `Cimetidina`
• `Nizatidina`
• Agents citoprotectors: Aquests medicaments recobreixen el revestiment de l'estómac, protegint-lo dels àcids i altres substàncies nocives. Ajuden a la curació de la ferida. S'administren per tractar i prevenir úlceres causades per l'ús d'AINE. Exemples:
• `Sucralfat`
• `Misoprostol`
• Subsalicilat de bismut (que es troba en medicaments com el Pepto-Bismol)

Procediments mèdics

Si teniu una úlcera complicada, és a dir, que sagna o té un forat, el metge l'haurà de tractar directament. Sovint això es pot fer durant una endoscòpia. Les úlceres sagnants es poden tractar cauteritzant (teràpia tèrmica), injectant medicaments o pinçant l'úlcera. Si hi ha un forat a l'estómac, és possible que un cirurgià hagi de suturar-lo o reparar-lo d'una altra manera.

En rares ocasions, algunes persones tenen úlceres que no es curen amb el tractament i tornen. Això pot causar dolor i cicatrius continus. Aquesta cicatriu també pot bloquejar la sortida inferior de l'estómac (sortida gàstrica). Si això passa, pot ser necessària una cirurgia:

• Eliminar teixit cicatricial o obrir la sortida (piloroplastia).
• Tallar (vagotomia) el nervi que estimula la producció d'àcid estomacal (nervi vague).

Com es pot prevenir la formació o la recurrència d'una úlcera d'estómac?

Pots fer aquestes coses per evitar les úlceres d'estómac:

1. Desfeu-vos de la infecció per H. pylori: Molta gent no sap que té una infecció per H. pylori. Podeu saber si la teniu amb una simple prova d'alè o de femta. Si la teniu, fins i tot si no teniu símptomes, tractar-la segons les indicacions del metge pot ajudar a prevenir futures úlceres.

2. Utilitzeu els AINE (analgèsics) segons les indicacions i amb precaució: si esteu acostumats a prendre AINE (per exemple, ibuprofèn, diclofenac, aspirina) per a dolors i molèsties lleus quotidianes, assegureu-vos de no prendre més de la dosi prescrita.I només pren-ho durant el menor temps possible. Si has de continuar prenent AINE per una raó mèdica, parla amb el teu metge sobre l'ús de la dosi més baixa, el canvi a un medicament més segur o la presa d'un altre medicament, com ara un IPP, per protegir el revestiment de l'estómac.

3. Reduir o deixar altres hàbits nocius: Fumar i el consum excessiu d'alcohol augmenten el risc d'úlceres d'estómac, sobretot si teniu una infecció per H. pylori o esteu prenent AINE. Per tant, és millor mantenir-se allunyat d'aquests hàbits.

Quant de temps triga a curar-se una úlcera d'estómac?

Si preneu la medicació tal com s'ha prescrit i eviteu coses que irriten l'úlcera (com ara menjar menjar brossa, fumar i beure alcohol), l'úlcera s'hauria de curar completament en unes setmanes (normalment de 4 a 8 setmanes). El vostre metge us pot recomanar una altra endoscòpia o una altra prova per assegurar-se que l'úlcera s'ha curat completament i que la infecció per H. pylori (si n'hi ha) s'ha eliminat completament.

La majoria de la gent millora amb tractaments a curt termini. Tanmateix, les persones amb afeccions que fan que l'àcid estomacal continuï produint-se, com la síndrome de Zollinger-Ellison, poden necessitar prendre medicació a llarg termini.

Què cal fer si creus que tens una úlcera d'estómac?

El més important: si teniu la més mínima sospita que teniu una úlcera d'estómac, consulteu un metge.

És possible que pugueu controlar temporalment els símptomes amb antiàcids de venda lliure (per exemple, Digene, Gelusil). Tanmateix, no curaran l'úlcera. Haureu de tractar la causa subjacent.

Una úlcera no tractada, fins i tot si no teniu cap símptoma important, pot provocar complicacions greus (com ara sagnat o perforació) amb el temps. A més, recordeu que la infecció per H. pylori, una de les principals causes d'úlceres d'estómac, augmenta el risc de desenvolupar càncer d'estómac amb el temps si no es tracta.

Quan s'ha d'anar a una Unitat d'Urgències (UTU) ?

Si teniu algun d'aquests símptomes, aneu immediatament a urgències d'un hospital:

• Un mal de panxa constant i insuportable.
• Si les femtes són negres (com quitrà) amb sang, o si la sang és vermella.
• Si vomites sang (ja sigui cafè mòlt o sang fresca).
• Signes de pèrdua important de sang (per exemple, pal·lidesa extrema, sudoració excessiva, dificultat per respirar, desmai, pèrdua de consciència).

Aleshores, què hem après d'aquesta història? (Missatge per emportar)

Les úlceres d'estómac són freqüents, però no s'han de prendre a la lleugera. Poden ser perilloses si no es tracten adequadament. De vegades, les úlceres poden estar presents sense símptomes, així que si teniu cap dubte, és aconsellable que consulteu un metge per fer-vos una revisió.

Recorda: Pots trobar alleujament amb canvis d'estil de vida saludable (com ara la dieta, deixar de fumar), però la clau és trobar la causa subjacent (com ara H. pylori, l'ús d'AINE) i tractar-la adequadament.

Una úlcera d'estómac és quan els àcids naturals de l'estómac danyen el revestiment protector de l'estómac. Si aquesta afecció no es tracta, només empitjorarà. El metge pot receptar el tractament adequat per a la teva afecció i ajudar-te a curar-te ràpidament. Així que no tinguis por i busca consell mèdic sense demora.

` Úlceres d'estómac, úlceres d'estómac, gastritis, H. pylori, AINE, inflamació d'estómac, endoscòpia