Sents un clic quan obres la boca? Aprenguem sobre aquesta afecció de l'ATM (trastorn de l'articulació temporomandibular)

T'has despertat mai de sobte i has sentit un clic a la mandíbula? O has sentit mai un lleuger dolor davant de les orelles, a prop de l'articulació mandibular, i has tingut dificultats per obrir o tancar la boca? Aquesta podria ser la causa dels teus freqüents mals de cap. Molta gent ho ha experimentat, però no sap què ho causa. Avui parlem del trastorn de l'articulació temporomandibular (ATM), una afecció comuna però una mica molesta que es produeix a l'articulació mandibular.

En poques paraules, què és l'ATM?

Pensa en la teva mandíbula com una frontissa. Aquesta frontissa ens permet moure la mandíbula amunt i avall i d'un costat a l'altre quan parlem, mengem o ens despertem. Tenim dues articulacions d'aquest tipus davant de les orelles, a cada costat de la cara. Aquestes articulacions es coneixen mèdicament com a articulació temporomandibular (ATM) .

Així doncs, quan hi ha un problema o trastorn en aquesta articulació o en els músculs que l'envolten, ho anomenem trastorn de l'ATM (TMD) . Tanmateix, en el llenguatge col·loquial, molta gent simplement diu que aquesta afecció és "tenir ATM".

Això no fa tanta por com podríeu pensar. És una afecció molt comuna. És més freqüent en dones d'entre 20 i 40 anys. La millor part és que es pot tractar amb èxit i poques vegades causa problemes greus a llarg termini.

Quins són els símptomes d'aquesta afecció?

Fes una ullada a veure si tens aquests símptomes. No tothom tindrà tots aquests símptomes, potser només un o dos.

Per què patim aquesta afecció de l'ATM?

És difícil determinar només una raó per a això. Sovint, és una combinació de diversos factors que hi contribueixen.

• Lesions a la mandíbula: com ara un cop fort a la cara, trencar un os de la mandíbula o dislocar una articulació.
• Bruxisme (cruixir de dents): El cruixir de dents, especialment mentre es dorm o apretar les dents inconscientment durant el dia, exerceix molta pressió sobre les articulacions i els músculs.
• Artritis: L'artritis pot afectar tant l'articulació del maluc com el genoll.
• Problemes de posicionament dental: una mossegada desalineada pot exercir una pressió addicional sobre l'articulació mandibular.
• Estrès: Quan estem estressats, inconscientment tensem els músculs de la cara i la mandíbula. Això pot provocar dolor si continua.

Els nostres propis hàbits que augmenten el risc

De vegades, les petites coses que fem cada dia poden fer que aquest dolor a l'ATM augmenti.

• Mastegar coses com ara mànecs de bolígraf, glaçons i claus.
• Seure amb una mala postura, sobretot quan es treballa davant d'un ordinador, amb el coll i el cap inclinats cap endavant.
• Quan mengeu aliments com ara hamburgueses, obriu la boca ben oberta i mastegueu trossos grans.
• Utilitzar les dents per a coses com obrir taps d'ampolla.
• Dormir de panxa enlaire pot exercir una pressió innecessària sobre la mandíbula.

Com ho troba això, doctor?

Quan vas a veure un metge, el primer que fa és fer-te una pregunta detallada sobre els teus símptomes. Després, et farà un examen físic.

Què es mira durant una revisió mèdica?

• Estem veient com de bé pots obrir la boca sense dolor.
• El metge pressionarà suaument l'articulació del maluc i els músculs que l'envolten per comprovar si hi ha dolor o rigidesa.
• Quan obres i tanques la boca, sents com es mou l'articulació amb la mà i veus si hi ha algun so.

Proves si cal

Aquesta afecció normalment es pot diagnosticar mitjançant un examen físic, però de vegades es poden fer proves com aquestes per confirmar-ne la causa.

• Radiografies dentals: Comproven l'estat de les dents i els ossos maxil·lars.
• TC: Veure els detalls precisos dels ossos de l'articulació.
• Ressonància magnètica: detecta problemes amb el cartílag, els teixits tous i els músculs que envolten l'articulació.

Com es tracta?

El tractament depèn de la causa dels símptomes i de la seva gravetat. La majoria de les vegades, comencem amb tractaments senzills, no amb coses importants com la cirurgia.

Tipus de drogues

El vostre metge us pot receptar medicaments com aquests per reduir el dolor, la inflamació i la rigidesa muscular.

Tractaments no quirúrgics

Molta gent obté bons resultats amb aquests mètodes.

• Protectors bucals o fèrules: Un dispositiu especial dissenyat per ser portat a la nit mentre es dorm, especialment per a persones que grinyen les dents, per protegir les dents i reduir la pressió sobre l'articulació mandibular.
• Fisioteràpia: Exercicis especials que enforteixen els músculs del turmell i n'augmenten la flexibilitat.
• Canvi d'hàbits: Eviteu mastegar xiclets i xiclets de bombolles, reduïu el consum d'aliments durs (per exemple, carn seca, galetes dures) i manteniu una bona postura.
• Teràpia d'ultrasons: utilitza calor per relaxar els músculs.
• Teràpia TENS: Utilitza un corrent elèctric molt petit per reduir el dolor i la rigidesa muscular.

Cirurgia

Només si tots els altres tractaments han fallat, el metge pot considerar la cirurgia.

• Artrocentesi:Una xeringa s'utilitza per injectar líquid a l'articulació, netejant l'interior de l'articulació i eliminant les substàncies que causen inflamació.
• Artroscòpia de l'ATM: una cirurgia menor que es realitza inserint una càmera molt petita a l'articulació.
• Cirurgia articular oberta: una cirurgia una mica més complicada que només es realitza si hi ha un problema estructural important amb l'articulació.

Es pot curar completament aquesta afecció?

Sí. La majoria de la gent pot gestionar bé aquesta afecció i, de vegades , fins i tot es recupera completament . Per a algunes persones, els símptomes milloraran en una o dues setmanes. Per a altres, el tractament pot ser necessari durant un temps. L'important és que amb un diagnòstic adequat i el pla de tractament correcte, la majoria de la gent pot obtenir alleujament del dolor i recuperar la funció normal de la mandíbula.

Tant si el dolor és a curt termini com a llarg termini, hi ha ajuda disponible. Si els símptomes interfereixen amb la teva vida, no esperis més i parla amb el teu metge .