T'han demanat que et facis una biòpsia de tiroide per un bony al coll? Aprèn-ne sense por.

És normal sentir-se una mica espantat i nerviós quan el metge et diu que tens un bony al coll i que necessites fer-te una biòpsia. Quan la majoria de nosaltres sentim la paraula "biòpsia", pensem immediatament en càncer. Però, és realment quelcom a què tenir por? Què passarà amb aquesta prova? Parlem de tot això amb claredat i d'una manera que et faci sentir tranquil.

En poques paraules, què és una biòpsia de tiroide?

Imagineu-vos que heu fet un pastís gran. No cal tallar el pastís sencer per veure què hi ha a dins i si està ben cuit, oi? Podem fer-nos una idea tallant-ne un trosset petit i menjant-lo.

Una biòpsia de tiroide és un procediment similar. Una biòpsia de tiroide és un procediment que consisteix a prendre una mostra molt petita de cèl·lules d'un nòdul de la glàndula tiroide, que té forma de papallona al coll. Això es fa per esbrinar exactament de quin tipus de cèl·lules està format el nòdul.

Per què vols fer aquesta biòpsia?

No totes les malalties de la tiroide requereixen una biòpsia. De vegades, es pot utilitzar una anàlisi de sang i una gammagrafia per diagnosticar la malaltia.

Tanmateix, si teniu nòduls tiroïdals, el vostre metge us pot suggerir una biòpsia. Aquests nòduls són petits protuberàncies sòlides o plenes de líquid que es formen dins de la glàndula tiroide. L'important és recordar que més del 90% d'aquests nòduls no són cancerosos (benignes). Això vol dir que no causen cap dany significatiu al cos.

Generalment, si teniu un bony de més d'1 centímetre, és més probable que necessiteu una biòpsia. Per tant, només perquè us demanin que us feu una biòpsia no vol dir que tingueu càncer. És per assegurar-se que no teniu càncer.

Com es fa aquesta biòpsia? Hi ha tres mètodes principals.

Els metges utilitzen principalment tres mètodes per realitzar aquesta prova.

1. Aspiració amb agulla fina (PAAF): el mètode més utilitzat

Aquest és el mètode més senzill i segur que utilitza el 99% de la gent. Això és el que passa:

• El metge utilitzarà un aparell d'ecografia per trobar la ubicació exacta del bony al coll.
• A continuació, s'insereix una agulla molt fina i prima (com una agulla que s'utilitza per extreure sang) al nus i s'extreu (aspira) una petita quantitat de cèl·lules i líquid.
• No hi ha cap tall important, cap incisió i cap gran dolor.

2. Biòpsia amb agulla gruixuda (BGN)

Això és molt similar al mètode de PAAF esmentat anteriorment. Tanmateix, l'agulla que s'utilitza aquí és una mica més gruixuda. Aquest mètode s'utilitza si la prova de PAAF no és concloent i es necessita una mostra de teixit més gran. Això també es fa normalment molt rarament.

3. Biòpsia quirúrgica

Això es fa molt, molt rarament. Només es considera si els altres dos mètodes no aconsegueixen proporcionar una conclusió clara. Aquí, es fa una petita incisió al coll i s'extreu una part o la totalitat del bony i s'envia per a proves.

Com t'has de preparar abans de la prova?

Si us fareu una prova comuna de FNA o CNB, no requereix gaire preparació.

• A menys que el metge et recomani el contrari, pots menjar i beure normalment.
• Però el més important és que si esteu prenent algun medicament anticoagulant (com ara aspirina, warfarina o clopidogrel), heu d'informar-ne prèviament al vostre metge. És possible que us demani que deixeu de prendre el medicament uns dies abans de la prova.
• Se us farà una biòpsia quirúrgica i el metge us donarà instruccions específiques sobre com preparar-vos-hi.

Què passa durant la prova?

Vegem pas a pas què passa durant una prova FNA comuna. Normalment es completa en poc temps, uns 10-20 minuts.

1. Primer, et faran estirar-te en un llit.

2. A continuació , s'injecta una petita quantitat d'anestèsia local per adormir la zona on s'inserirà l'agulla. Això evitarà que sentiu molt dolor.

3. A continuació, el metge col·locarà la part semblant a un cap de l'ecografia (transductor) al coll i, mirant el monitor, marcarà la ubicació exacta del bony.

4. A continuació, amb molta cura, s'introdueix l'agulla fina a través de la pell pel punt marcat i dins del nus.

5. Se us demanarà que us quedeu quiets mentre es pren la mostra. No parleu ni empasseu aigua durant aquest temps.

6. Després de prendre la mostra, es treu l'agulla i s'aplica un petit apòsit o embenat a la zona.

7. Si teniu més d'un nus, podeu prendre mostres dels altres nusos de la mateixa manera.

8. La mostra extreta s'envia a un metge especialitzat en cèl·lules (citòleg) per examinar-la.

Quins efectes secundaris poden aparèixer després de la prova?

Aquesta és una prova molt segura. Els efectes secundaris greus són poc freqüents. Els efectes secundaris comuns inclouen:

• Apareix una petita ferida o blau al lloc del pírcing.
• Per a dolors lleus com aquest, podeu prendre un analgèsic com el paracetamol. Tanmateix, és millor consultar el vostre metge abans de prendre qualsevol medicament.

Complicacions molt rares:

• Sagnat
• Infecció
• Formació d'un quist

Què diu l'informe de la biòpsia?

Normalment rebreu l'informe en una setmana. Els resultats de l'informe es poden dividir en unes 6 categories principals. Vegem què significa cadascuna d'elles.

Si teniu aquests símptomes, truqueu immediatament al vostre metge.

La infecció després d'una biòpsia és molt rara. Tanmateix, si experimenteu algun dels símptomes següents, contacteu immediatament amb el vostre metge.

• Si tens febre
• Si tens fred i tremolors
• Si el lloc del pírcing està vermell, inflat i en surt líquid semblant al pus