Potser has estat prenent medicació per a la depressió durant mesos, potser fins i tot anys. Potser has visitat diversos metges. Però encara no sents cap alleujament ni canvi? Encara hi tens aquesta sensació de foscor i pesadesa? Sents que aquests tractaments no t'ajudaran? Aleshores no estàs sol. Això és una cosa que li passa a molta gent. Quan aquest tipus de tractament no funciona, mèdicament l'anomenem "depressió resistent al tractament" (TRD) .
En poques paraules, què és aquesta "depressió resistent al tractament"?
Això pot semblar important quan sents el nom. Però en termes senzills, significa que estàs prenent el tractament adequat per a la depressió, és a dir, almenys dos antidepressius de diferents classes, a la dosi adequada, durant el temps adequat, però els teus símptomes no milloren significativament.
Tingueu en compte això: aproximadament dos terços de les persones amb depressió no troben que el primer medicament que proven funcioni bé. I aproximadament un terç pot no millorar fins i tot després de provar diversos medicaments.
L'important és que això no és culpa teva. I això no vol dir que no te'n recuperaràs mai. Només vol dir que hauràs de treballar una mica més per trobar el tractament adequat per a tu.
Què passa si sospito que tinc aquesta afecció?
Si també tens dubtes sobre això, fes-te aquestes preguntes.
| Tu també et sents així? |
|---|
| No notes cap millora o canvi després dels tractaments que estàs rebent? |
| Tot i que et sents una mica millor després del tractament, sents que la teva antiga vitalitat i felicitat no han tornat? |
| Tens dificultats per tolerar els efectes secundaris dels medicaments que t'han receptat? |
| Ha augmentat la freqüència i la gravetat de la depressió amb el temps? |
| Sents que altres problemes mentals, com l'ansietat, han augmentat? |
Si has respost "sí" a alguna d'aquestes preguntes, sens dubte hauries de parlar-ne amb el teu metge. No vol dir necessàriament que tinguis TRD, però és un bon senyal que cal canviar el teu pla de tractament.
Com aconsegueixes ajuda exactament?
La majoria de les vegades, el metge de capçalera pot tractar la depressió. Tanmateix, si creieu que la vostra condició és resistent a aquest tipus de tractament, el millor és consultar un psiquiatra, que tingui coneixements especialitzats en el tractament d'aquestes afeccions complexes.
Quan visiteu un especialista, examinarà acuradament aquests aspectes:
1. Assegureu-vos que el vostre diagnòstic sigui correcte: de vegades, el que creieu que és depressió podria ser en realitat una altra cosa. Per exemple, algú amb trastorn bipolar pot no respondre bé als antidepressius típics. A més, els símptomes de la depressió poden ser causats per afeccions físiques com l'hipotiroïdisme. Per tant, si el diagnòstic no és correcte, el tractament no funcionarà.
2. Comproveu que esteu prenent la medicació correctament: Algunes persones no prenen la medicació a temps, se salten dosis o la deixen de prendre a causa d'efectes secundaris. Recordeu que un antidepressiu pot trigar de 4 a 12 setmanes a fer efecte. Per tant, no és una bona idea deixar de prendre'l massa aviat.
3. Comproveu si hi ha altres causes: l'alcohol, el consum de drogues, els medicaments que es prenen per a altres malalties, etc. també poden empitjorar la depressió o fer que no respongui al tractament.
Quines opcions de tractament hi ha?
No perdeu l'esperança! Hi ha molts tractaments disponibles per a la TRD. El vostre metge us ajudarà a triar el que més us convingui.
Estratègies de medicació
Hi ha missatgers químics al nostre cervell que controlen l'estat d'ànim, els anomenem neurotransmissors . Els antidepressius funcionen equilibrant l'acció d'aquests. Si un fàrmac no funciona, podeu provar-ne un altre que funcioni d'una manera diferent.
- Canvi de medicaments: si un ISRS (inhibidor selectiu de la recaptació de serotonina) no us funciona, és possible que us funcioni un altre medicament de la mateixa classe. O podeu canviar a una classe completament diferent, com ara els IRSN, els tricíclics o els inhibidors de la MAO.
- Afegir un altre medicament (augment/adjunt):De vegades, si experimenteu algun alleujament amb la vostra medicació actual, el vostre metge pot decidir afegir un medicament d'una classe diferent per ajudar-vos, en lloc de suspendre'l. Per exemple, medicaments com l'aripiprazol i la quetiapina s'utilitzen d'aquesta manera.
- Tractaments moderns: L'esprai nasal Esketamina (Spravato) , introduït recentment, i la ketamina injectable també s'estan utilitzant amb èxit per a la malaltia renal transespinal. Afecten el cervell d'una manera diferent que els antidepressius típics, cosa que ajuda a proporcionar un alleujament més ràpid.
Tractaments sense medicaments
Hi ha moltes altres maneres d'ajudar amb la TRD, no només amb medicaments.
| Mètode de tractament | En poques paraules, |
|---|---|
| Psicoteràpia | Mètodes com la teràpia cognitivoconductual (TCC) t'ajuden a superar la depressió canviant els teus patrons de pensament i comportament. Quan es combina amb medicació, aquest tractament és molt eficaç. |
| Teràpia electroconvulsiva (TEC) | No tingueu por quan sentiu aquest nom. Es tracta d'un tractament molt segur, anestèsic i supervisat mèdicament. És molt eficaç per proporcionar un alleujament ràpid a les persones amb depressió greu i pensaments suïcides que no han respost a cap altre tractament. |
| Estimulació magnètica transcranial (TMS) | Aquest és un tractament no quirúrgic que utilitza ones magnètiques de fora del crani per estimular parts específiques del cervell. Aquest també és un mètode de tractament reeixit. |
| Estimulació del nervi vague (EVN) | S'implanta quirúrgicament un petit dispositiu sota la pell del pit que estimula el nervi vague del coll. S'utilitza per a la depressió a llarg termini i resistent al tractament. |
Hospitalització
De vegades, si la depressió és tan greu que corres el risc de fer-te mal, el metge pot decidir hospitalitzar -te durant un curt període de temps. Això et permet estar en un entorn segur, lluny de l'estrès de la vida quotidiana, i permet als metges desenvolupar un pla de tractament que sigui el millor per a tu.
Coses que pots fer mentre vius amb aquesta condició
Pot trigar una mica a trobar el tractament adequat per a tu. Mentrestant, aquestes coses et poden ajudar a controlar la teva afecció.
- Seguiu el vostre pla de tractament al peu de la lletra. No deixeu de prendre la medicació ni canvieu la dosi fins que el vostre metge us ho indiqui.
- Eviteu completament l'alcohol i les drogues. Aquests interfereixen amb l'eficàcia dels antidepressius i poden empitjorar la depressió.
- Dorm bé. Intenta dormir de 7 a 8 hores ininterrompudes al dia.
- Gestiona l'estrès. Fes alguna cosa cada dia que et porti pau, com ara meditar, fer ioga o escoltar música.
- Exercici. Caminar o córrer durant almenys 30 minuts cada dia pot ajudar a millorar el teu estat d'ànim.
Missatge per emportar
- La depressió resistent al tractament (TRD) no és culpa teva ni debilitat teva. És una afecció mèdica.
- És normal que triguis una mica a trobar el tractament adequat per a tu. Requereix paciència i esforç.
- En una situació com aquesta, és molt important treballar amb un psiquiatra especialitzat.
- Sovint, una combinació de medicació i teràpia parlada (psicoteràpia) és més efectiva.
- No perdeu mai l'esperança. Us podeu recuperar completament d'aquesta afecció. Hi ha molts tractaments i mètodes que us poden ajudar.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari