Fins i tot quan sents a parlar de cirurgia cardíaca, és a dir, cirurgia de bypass, et sents una mica espantat i nerviós, oi? Sobretot quan el metge diu que cal fer-se un "triple bypass". Però quan entens clarament què és exactament, per què cal fer-ho i com serà la vida després d'això, aquesta por al teu cor desapareixerà en gran mesura. Avui, parlarem d'això de manera molt senzilla, d'una manera que puguis entendre, com si estiguessis parlant amb un amic.
En poques paraules, què és la cirurgia de triple bypass?
Imagineu-vos que la canonada principal d'aigua de casa vostra està obstruïda amb brutícia en tres llocs i que el subministrament d'aigua està molt bloquejat. Què fem llavors? Si no podem treure aquests llocs bloquejats, podem construir una nova línia inserint nous trossos de canonada per evitar aquests llocs, oi? Això és el que fa aquesta cirurgia.
Els vasos sanguinis que subministren sang al nostre cor (anomenem artèries coronàries) s'obstrueixen amb greix i colesterol. En medicina, això s'anomena placa. Aquesta placa bloqueja el flux sanguini. En un "triple bypass", els vasos sanguinis es bloquegen en tres llocs principals .
Així doncs, el que fa el cirurgià és agafar un vas sanguini sa d'algun altre lloc del cos (sovint de la cama, el braç o l'interior del pit) i crear un "nou camí" al voltant de la zona bloquejada. És com un bypass. Això permet que el múscul cardíac torni a obtenir la sang que necessita. Aquesta cirurgia també s'anomena empelt de bypass de l'artèria coronària o CABG.
Això no és una cura completa per a les malalties del cor, però ajuda a aturar el dany al cor causat pels vasos sanguinis bloquejats, salvant-te la vida i millorant la teva qualitat de vida.
Qui voldria sotmetre's a aquesta cirurgia?
Aquesta cirurgia no es fa per a tothom. Un metge la recomana per certes raons. Principalment, és necessària per a persones que tenen malaltia coronària.
- Si teniu més del 50% de bloqueig a l'artèria esquerra principal que subministra sang al cor.
- Si hi ha més del 70% de bloqueig a les altres artèries branques.
- Si el bloqueig del vas sanguini és prou greu i complex com per no poder realitzar un procediment mínimament invasiu com l'angioplàstia (això és el que normalment anomenem "col·locació de stent").
- Si teniu dolor toràcic freqüent (angina de pit), dificultat per respirar o teniu un alt risc de patir un atac de cor a causa d'aquestes obstruccions.
En casos com aquest, la millor opció per evitar més danys al cor és la cirurgia de bypass.
Què passa abans de la cirurgia?
Després de decidir el dia de la cirurgia, el metge realitzarà diverses proves per avaluar amb precisió el vostre estat. No us preocupeu per aquestes, es fan per fer que la cirurgia sigui el més segura i reeixida possible.
| Prova | En poques paraules, què està mirant això? |
|---|---|
| Angiograma | Mitjançant un colorant especial i radiografies, poden veure exactament quant i on estan bloquejats els vasos sanguinis del cor. |
| Radiografia de tòrax o tomografia computada | Comproveu l'estat general del vostre cor i pulmons. |
| Anàlisis de sang | Comprovar la funció renal, la capacitat de coagulació de la sang i altres infeccions. |
| Ecocardiograma | Això és com una ecografia del cor. Examina com funcionen els músculs i les vàlvules del cor. |
| electrocardiograma (ECG) | Comproveu l'activitat elèctrica del cor, és a dir, el patró de batecs del cor. |
El metge li aconsellarà que deixi temporalment de prendre certs medicaments (especialment anticoagulants) uns dies abans de la cirurgia. També li dirà que deixi de menjar i beure a partir de la mitjanit del dia abans de la cirurgia.
Què passa durant la cirurgia?
La cirurgia començarà després que us administrin anestèsia general ("(Anestèsia general)") i us posin a dormir. Per tant, no sentireu cap dolor. La cirurgia pot durar entre 3 i 6 hores.
Això normalment es fa com a cirurgia a cor obert.
1. Fer la incisió: El cirurgià farà una incisió vertical d'uns 15 cm al mig del pit.
2. Arribar al cor: L'estèrnum (os de l'estèrnum) que es troba al mig del pit es divideix acuradament en dos per arribar al cor. Després de la cirurgia, aquest os es torna a unir amb fils especials i, al cap d'un temps, es cura bé.
3. Prendre el nou vas sanguini: A continuació, es prendrà el vas sanguini necessari per crear la nova via de la cama, el braç o l'interior del pit.
4. Creació d'un nou camí: Finalment, un extrem del vas sanguini s'uneix a l'artèria principal que porta la sang fora del cor, l'aorta, i l'altre extrem s'uneix a la zona bloquejada que hi ha a sota. En un "triple bypass", es creen tres nous camins.
De vegades, pacients molt selectes poden sotmetre's a una cirurgia mitjançant petites incisions. Tanmateix, no és adequat per a tothom, i el metge decidirà quin mètode és el millor per a vostè.
Com és el temps de recuperació després de la cirurgia?
Després de la cirurgia, us traslladaran a la unitat de cures intensives (UCI). Normalment hi passareu tota la nit. Durant aquest temps, tindreu un tub a la boca per ajudar-vos a respirar, però us el retiraran al cap d'unes hores. La freqüència cardíaca i la pressió arterial es controlaran contínuament mitjançant màquines.
- Estada hospitalària: Després de la unitat de cures intensives, serà traslladat a una planta general. Romandrà a l'hospital durant 3 a 5 dies més.
- Després de tornar a casa: La recuperació completa pot trigar unes 6 setmanes . Algunes persones poden trigar una mica més o menys.
- Caminar: Mentre sigueu a l'hospital, us demanaran que us lleveu del llit i camineu una mica al cap d'un dia o dos. Això us ajudarà a recuperar-vos més ràpidament.
- Conducció: Hauries d'evitar conduir durant 6 setmanes, ja que l'estèrnum triga a curar-se.
- Aixecar objectes pesats: Tampoc és recomanable aixecar res que pesi més de 4-5 quilos (per exemple, una ampolla d'aigua gran, una bombona de gas petita) durant aquest temps.
- Rehabilitació cardíaca: Després de tornar a casa, és probable que el metge et recomani un programa especial d'exercicis i assessorament per ajudar-te a enfortir el cor. És molt important participar-hi.
Quins són els beneficis i els riscos d'aquesta cirurgia?
Com qualsevol cirurgia important, aquesta té els seus beneficis, així com alguns riscos menors.
Avantatges
- Prevé el dany al cor restaurant el flux sanguini al múscul cardíac.
- Els símptomes com ara dolor toràcic freqüent i dificultat per respirar es redueixen significativament.
- La teva qualitat de vida millorarà molt.Pots treballar i passejar sense cansar-te.
- Per als pacients amb obstrucció greu, augmenta les possibilitats de viure més temps que altres tractaments.
Riscos
En primer lloc, més del 95% de les persones que se sotmeten a una cirurgia de bypass no experimenten complicacions greus. Aquest és un procediment que s'ha realitzat amb èxit arreu del món durant dècades. Tanmateix, alguns pacients (especialment aquells amb altres afeccions mèdiques o aquells que se sotmeten a una cirurgia d'urgència) poden tenir alguns riscos.
- Funció renal deteriorada
- Ictus
- Coàguls de sang
- Reoclusió del vas sanguini utilitzat
- Infeccions al lloc de la incisió
- Irregularitats del batec del cor (fibril·lació auricular)
Normalment, el risc de mort per una cirurgia de triple bypass planificada és inferior a l'1%. El vostre equip mèdic farà tot el possible per minimitzar aquests riscos.
Quan has d'anar al metge després de tornar a casa?
Cal que tinguis molta cura del teu cos durant la recuperació després de tornar a casa. És important estar atent si desenvolupes algun signe d'infecció.
| Si teniu aquests símptomes, truqueu immediatament al vostre metge. | |
|---|---|
| Característica | A què cal parar atenció |
| Sang o pus que surt de la incisió | Si hi ha taques de sang a la roba, la incisió està vermella, inflamada i surt un líquid semblant al pus. |
| Febre | Si la temperatura corporal augmenta, podria ser un signe d'una infecció. |
| Augment del dolor al lloc de la incisió | Si el dolor augmenta dia a dia en comptes de disminuir gradualment. |
| Palpitacions cardíaques | Si sents que el teu cor batega massa ràpid sense cap motiu. |
A més, assegura't d'anar a totes les cites de seguiment que et digui el metge després de la cirurgia. És molt important veure si t'estàs curant correctament i si la medicació està funcionant correctament.
La vida després de la cirurgia...
Una pregunta que molta gent es fa és: "Quant de temps es pot viure després d'una cirurgia de bypass?" Hi ha una bona resposta a això. Fins i tot 10 anys després de la cirurgia de bypass, més del 75% dels pacients encara estan vius i sans.
Però recorda que la cirurgia és una solució temporal al problema. Les afeccions mèdiques subjacents (colesterol, diabetis, hipertensió arterial) que van causar l'estrenyiment dels vasos sanguinis encara són presents al teu cos. Per tant, l'èxit a llarg termini de la cirurgia depèn del teu estil de vida.
- Deixar de fumar i consumir tabac completament.
- Menjar una dieta saludable, baixa en oli i sucre, i rica en verdures i fruites.
- Feu exercici regularment segons les indicacions del metge.
- Prendre els medicaments receptats (colesterol, hipertensió arterial, anticoagulants) a temps.
- Control de l'estrès.
Si fas aquestes coses correctament, pots viure una vida sana i activa molt després de la cirurgia.
Missatge per emportar
- La cirurgia de triple bypass és una cirurgia molt reeixida i comuna per a afeccions cardíaques greus. No en tingueu por innecessàriament.
- Aquesta cirurgia eliminarà els símptomes, com ara el dolor al pit i la dificultat per respirar, i millorarà significativament la qualitat de vida.
- Pot trigar 6 setmanes o més a curar-se completament. Durant aquest temps, és important tenir paciència i seguir les instruccions del metge.
- L'èxit a llarg termini de la cirurgia depèn de tu. Seguir un estil de vida saludable i prendre medicaments receptats és essencial.
- Si teniu cap pregunta o dubte sobre la cirurgia, parleu-ne obertament amb el vostre metge.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari