Alguna vegada has tingut un dolor sobtat i insuportable que comença al costat de l'esquena i baixa fins a la part inferior de l'abdomen? De vegades, aquest dolor va acompanyat de nàusees i sang a l'orina. Qualsevol persona que ho hagi experimentat sap com de difícil és. La majoria de les vegades, aquest dolor intens és causat per càlculs renals o càlculs a les vies urinàries. En el passat, calien cirurgies importants per extreure aquests càlculs. Però ara, la ciència mèdica ha avançat. Avui parlarem de la ureteroscòpia, un mètode molt eficaç i senzill que s'utilitza per extreure aquests càlculs.
Què és exactament la ureteroscòpia?
En poques paraules, la ureteroscòpia és un procediment que utilitza un tub molt prim, llarg i flexible amb una càmera (ureteroscopi) per baixar per la uretra i extreure o examinar càlculs dels urèters i els ronyons. No fa cap tall al cos, de manera que la curació es produeix ràpidament.
Imagineu-vos que teniu dos tubs molt prims que transporten l'orina des dels ronyons fins a la bufeta. Els anomenem urèters. De vegades, quan els càlculs renals baixen per aquests tubs, arriba un dolor terrible. La ureteroscòpia és una manera molt eficaç d'extreure aquests càlculs enganxats. Sovint és un procediment ambulatori que es pot fer el mateix dia, sense haver d'estar a l'hospital.
Això implica inserir una càmera fina a través d'una obertura natural del cos (la uretra). Per tant, no es fan incisions a l'exterior.
Com es fa aquest tractament?
Estaràs completament inconscient (anestesiat) durant aquest procediment. Per tant, no sentiràs cap dolor. El metge inserirà un tub prim anomenat ureteroscopi a través de la uretra, a través de la bufeta i pujarà per la uretra on hi ha el càlcul. Això es fa visualitzant les imatges de la càmera del tub en un monitor.
Un cop determinada la ubicació exacta de la pedra, el mètode per treure-la depèn de la seva mida. Hi ha dos mètodes principals.
| Mida de la pedra | Mètode de tractament |
|---|---|
| Pedres petites | Si el càlcul és petit, el metge passarà un altre fil prim a través de l'ureteroscopi. El fil té una petita cistella a l'extrem. A continuació, es retira el càlcul suaument de la cistella. |
| Pedres grans | Si el càlcul és gran, és difícil extreure'l de l'urèter. En aquests casos, es passa una fibra fina a través de l'ureteroscopi i es dirigeix un feix làser al càlcul. La potència d'aquest feix làser trenca el càlcul gran en trossos petits (similars a grans de sorra). Els trossos triturats es renten fàcilment amb orina. |
El metge determinarà el millor mètode per a vostè en funció de la ubicació, la mida i la naturalesa del seu càlcul.
Qui necessita un tractament d'ureteroscòpia?
Un metge pot recomanar normalment aquest tractament en els casos següents:
- Sang a l'orina: La sang a l'orina pot indicar una lesió, una infecció o un altre problema en algun lloc del sistema urinari. Aquest mètode pot ajudar a determinar-ne la causa.
- Bloqueig de l'urèter o del ronyó: els càlculs o altres tumors poden bloquejar el flux d'orina. Això pot causar inflamació al ronyó, causant dolor intens i fins i tot danys renals. La ureteroscòpia s'utilitza per trobar la causa d'aquest bloqueig i eliminar-lo.
Qui és el més adequat per a això?
Aquest és el tractament més eficaç per als càlculs a les vies urinàries inferiors, especialment a prop de la bufeta. També és una bona opció per a aquells que no són aptes per a altres tractaments. Per exemple:
- Per a mares embarassades
- Per a aquells que tenen sobrepès (obesitat)
- Per a aquells amb trastorns de la coagulació sanguínia
Com que el risc de cirurgia oberta és més alt per a aquestes persones, un mètode com aquest sense incisió és més segur.
Com m'he de preparar abans de la cirurgia?
Normalment, això no requereix gaire preparació, però és molt important seguir les instruccions del metge.
- Dejuni: Com que estarà sota anestèsia, se li dirà que no mengi ni begui res durant les 6-8 hores prèvies a la cirurgia.
- Mostra d'orina: És possible que us demanin que proporcioneu una mostra d'orina per comprovar si teniu una infecció del tracte urinari abans de la cirurgia. Per tant, prepareu-vos per esperar una hora aproximadament abans d'anar a l'hospital.
- Parla'm de la medicació que estàs prenent: Prens anticoagulants?Si esteu prenent algun medicament especial, com ara anticoagulants, assegureu-vos d'informar al vostre metge amb antelació. És possible que us demanin que deixeu de prendre'ls uns dies abans de la cirurgia.
Què esperar després de la cirurgia?
Després de la cirurgia, se us observarà durant unes hores i, si no hi ha problemes importants, se us permetrà tornar a casa el mateix dia.
- Tornar a casa: Com que estàs inconscient, no pots conduir un cotxe ni agafar un autobús sol. Així que assegura't de portar algú que et porti a casa.
- Prevenció d'infeccions: Se li administrarà un antibiòtic que es prendrà durant dos o tres dies per prevenir la infecció. Si presenta símptomes com ara febre, calfreds o augment del dolor, poden ser signes d'una infecció. Si això passa , truqueu immediatament al vostre metge.
- Dolor: És normal tenir una mica de dolor durant uns dies després de la cirurgia. És possible que sentiu una sensació de formigueig a la part inferior de l'abdomen i a l'engonal. El vostre metge us administrarà analgèsics per ajudar a controlar aquest dolor.
Aquestes coses poden ajudar a reduir el dolor i les molèsties a casa:
- Beveu molta aigua: Durant les dues primeres hores posteriors a la cirurgia, beveu almenys dos gots d'aigua cada hora. Beure molta aigua ajudarà a eliminar les partícules de càlculs i la sang més ràpidament.
- Bany d'aigua calenta: Amb el permís del metge, prendre un bany d'aigua calenta pot ajudar a reduir el dolor i la rigidesa.
- Compreses calentes: Aplicar un drap net remullat amb aigua tèbia a la uretra pot ajudar a reduir la inflamació. Aplicar una bossa d'aigua calenta a la zona on es troben els ronyons també pot ajudar a alleujar el dolor.
- Color de l'orina: És normal que l'orina sigui rosada o vermella els primers dies. Això vol dir que cal beure una mica més d'aigua.
Què passa si es col·loca un stent?
De vegades, després d'extreure el càlcul, la uretra es pot inflar. Si això passa, el conducte de l'orina es pot tornar a bloquejar. Per evitar-ho i ajudar a que la uretra es curi més ràpidament, el metge pot col·locar un tub molt prim i flexible anomenat stent dins de la uretra.
Un stent no és una cosa que hagis de tenir por. És una cosa temporal. Després d'una o dues setmanes, es torna a treure en un petit procediment. Mentre està al seu lloc, és possible que sentis una mica de molèstia i la necessitat d'orinar més sovint.
Quins són els riscos d'aquest tractament?
Com passa amb qualsevol procediment mèdic, la ureteroscòpia comporta un petit risc, però la probabilitat que es produeixin és molt baixa.
- Infecció
- Sagnat
- Lesió a l'urèter
Molt rarament (aproximadament 1 de cada 1.000 cirurgies), la uretra pot patir danys greus. Si això passa, és possible que necessiteu una altra cirurgia per reparar-la. Però recordeu que aquests són casos molt rars. El vostre metge prendrà totes les mesures necessàries per minimitzar aquests riscos.
Missatge per emportar
- La ureteroscòpia és un mètode de tractament modern molt segur i eficaç que no implica cap incisió al cos i s'utilitza per extreure càlculs dels ronyons i els urèters.
- Això es fa en completa inconsciència, de manera que no sentiràs cap dolor durant el tractament.
- El dolor i les molèsties que es produeixen després de la cirurgia solen desaparèixer en pocs dies. Utilitzeu el medicament exactament com s'ha prescrit.
- Beure molta aigua després de la cirurgia és molt important per a una ràpida recuperació.
- Si teniu febre alta, dolor incontrolable o altres símptomes inusuals, informeu-ne al vostre metge sense demora.
- En comptes de patir càlculs renals per por, parla amb el teu metge sobre tractaments moderns com aquest i aconsegueix la solució adequada.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment