Cirurgia als vasos sanguinis? Parlem de cirurgia vascular!

Penseu en la xarxa de vasos sanguinis que recorren els nostres cossos com si fos com les carreteres d'una ciutat. És per aquestes carreteres que la sang viatja des del nostre cor fins a tots els racons del nostre cos. Què passa si hi ha un bloqueig, una ruptura, una ruptura o algun altre problema en aquestes carreteres? Tot el trànsit queda interromput, oi? De la mateixa manera, quan hi ha un problema amb els nostres vasos sanguinis, simplement anomenem les cirurgies especials que es realitzen per tractar-lo "(Cirurgia Vascular)".

En poques paraules, què és la "cirurgia vascular"?

La cirurgia vascular és un terme general per a les cirurgies i els tractaments que impliquen els vasos sanguinis (artèries, venes i capil·lars) del nostre cos. És aquesta xarxa de vasos sanguinis la que transporta la sang del nostre cor a tots els altres òrgans i teixits del cos, i la porta de tornada al cor.

Aquests vasos sanguinis poden patir danys per diverses afeccions mèdiques. De vegades, aquestes afeccions es poden controlar amb canvis en l'estil de vida i medicació. Tanmateix, en alguns casos, és possible que necessiteu cirurgia per evitar que el problema empitjori.

Aquestes cirurgies inclouen principalment:

• Reparació de danys als vasos sanguinis.
• Reduir el risc de complicacions greus que poden sorgir a causa d'aquestes afeccions.
• Crear accés als vasos sanguinis per facilitar tractaments mèdics com la diàlisi per a pacients amb insuficiència renal.

En quines situacions és necessària la "Cirurgia Vascular"?

Si teniu una o més de les següents afeccions, és possible que necessiteu cirurgia vascular. La millor decisió sobre això la pren el vostre metge.

Aquestes cirurgies poden ser necessàries per a moltes altres malalties com aquesta. El metge examinarà acuradament el vostre estat i decidirà si la cirurgia és necessària juntament amb la medicació.

Quins són els principals tipus de cirurgies?

Hi ha moltes cirurgies i procediments diferents per tractar problemes dels vasos sanguinis. El tipus de cirurgia que necessiteu dependrà de la vostra afecció. Parlem d'alguns dels tipus principals.

1. Reparació d'aneurisma aòrtic

Si el vas sanguini més gran del nostre cos (l'aorta) es debilita i s'infla com un globus, cal reparar-lo abans que esclati. Aquesta és la cirurgia que es realitza per a això.

• Cirurgia oberta d'aneurisma: consisteix a fer una incisió al tòrax o a l'abdomen, extirpar el vas sanguini danyat i substituir-lo per un tub artificial (empelt).
• Reparació endovascular d'aneurismes (EVAR): Això implica menys cirurgia. Es fa un petit forat a la pell, s'insereix un tub de malla metàl·lica anomenat empelt de stent a través del forat i la sang flueix a través del nou tub.
• Reparació endovascular d'aneurismes toràcics (TEVAR): Això és similar a l'EVAR, però es fa per a aneurismes a l'aorta a la zona del pit.

2. Tractament de la malaltia arterial perifèrica (MAP)

L'artèria perifèrica és una afecció en què la placa s'acumula a les artèries que porten sang a les cames i els braços. Això pot causar símptomes com ara dolor a les cames en caminar.

• Angioplàstia i col·locació de stents:En aquest cas, s'insereix un petit globus al vas sanguini bloquejat i s'infla per eixamplar-lo. A continuació, es col·loca un petit "stent" de malla metàl·lica a l'interior per evitar que es torni a bloquejar. És com netejar una canonada d'aigua bloquejada i posar-hi un petit tub a dins per evitar que es torni a bloquejar.
• Aterectomia: Això implica utilitzar una petita fulla a l'extrem d'un catèter (un tub prim) per raspar els dipòsits de greix que s'han acumulat a les parets dels vasos sanguinis.
• Cirurgia de bypass arterial perifèric: consisteix a obrir un vas sanguini bloquejat i crear una nova via perquè la sang flueixi. Això implica utilitzar un altre vas sanguini sa de l'interior del cos o un tub artificial. És com construir una variant per evitar el trànsit d'una carretera.

3. Tractament per a problemes de l'artèria caròtida (vena del coll)

La malaltia de l'artèria caròtida és una afecció en què s'acumulen dipòsits de greix a les artèries principals del coll que subministren sang al cervell. Això pot provocar afeccions perilloses com un ictus.

• Angioplastia carotídia i col·locació de stent: Com s'ha esmentat anteriorment, aquesta artèria s'eixampla amb un baló i un stent.
• Endarterectomia carotídia: en aquesta, es fa una petita incisió al coll, s'obre l'artèria, s'extreu la capa de greix de l'interior i es torna a suturar l'artèria.

4. Tractament de malalties venoses

La sang bruta del nostre cos torna al cor a través de les venes. Les venes, especialment a les cames, tenen vàlvules que ajuden a bombar la sang cap amunt. Quan aquestes vàlvules es debiliten, la sang s'acumula a les cames, causant afeccions com les "varius".

• Col·locació de filtre a la vena cava: Per a persones amb afeccions com la trombosi venosa profunda (TVP), es col·loca un petit filtre dins d'una vena principal per evitar que els coàguls de sang viatgin al cor o als pulmons.
• Lligadura i decapament de venes: en aquesta operació, les venes malaltes (varius) es tallen i s'extirpen quirúrgicament.
• Ablació tèrmica endovenosa: Mitjançant raigs làser o ones de ràdio d'alta freqüència, la vena malalta es desactiva des de dins i es tanca sense fer una gran incisió.
• Escleroteràpia: Consisteix en injectar una solució química per tancar les varius petites i les aranyes vasculars.

Què passa abans de la cirurgia?

El metge l'examinarà acuradament abans de la cirurgia.

• Historial mèdic: Parla dels teus símptomes, malalties prèvies, medicaments que prens i qualsevol al·lèrgia que tinguis.
• Proves:Es demanaran diverses proves necessàries per a la cirurgia. Per exemple, proves com ara `(Angiograma)`, `(Ecografia Doppler)`, `(Ecocardiograma - eco)`, `(Electrocardiograma - EKG)`.
• La teva preparació: Hi ha algunes coses que pots fer abans de la cirurgia.
• El metge et preguntarà si has de deixar de prendre algun dels medicaments que prens habitualment.
• Se us demanarà que deixeu de menjar i beure la nit abans de la cirurgia.
• Si fumeu, us recomanem que ho deixeu. És molt important seguir aquestes instruccions al peu de la lletra.

Dos mètodes quirúrgics: obert i endovascular

La majoria de les cirurgies vasculars es realitzen de dues maneres principals. El metge us explicarà quin mètode s'està aplicant.

Què passa després de la cirurgia? I quins són els riscos?

El que passa després de la cirurgia varia molt segons el tipus de cirurgia que us hàgiu fet. Algunes cirurgies importants poden requerir uns quants dies a la unitat de cures intensives (UCI). Tanmateix, després d'un procediment menor com l'escleroteràpia, és possible que pugueu tornar a casa el mateix dia.

Com qualsevol cirurgia, aquestes cirurgies també tenen alguns riscos.

• Al·lèrgies a l'anestèsia o als materials utilitzats.
• Sagnat.
• Coàguls de sang.
• Infecció.
• Dany nerviós.
• Atac de cor o ictus.

Aquest risc pot augmentar depenent de la gravetat de la malaltia, l'edat i altres afeccions mèdiques que pateixi, com ara la diabetis. Parli obertament amb el seu metge sobre això.

He d'anar al metge aviat!

Si desenvolupeu algun símptoma d'una complicació mentre us recupereu de la cirurgia, heu de contactar immediatament amb el vostre metge. Tingueu especial atenció als símptomes següents.

La cirurgia vascular és un procediment mèdic molt important que pot salvar-nos la vida i millorar la nostra qualitat de vida. No tingueu mai por de preguntar al vostre metge qualsevol dubte que tingueu, per petit que sigui.