Heu sentit a parlar mai de la macroglobulinèmia de Waldenström? És un nom llarg i difícil de pronunciar, oi? En realitat és un tipus de càncer que creix lentament a la sang. Potser no n'heu sentit a parlar, perquè és una afecció rara. Però no passa res, avui en parlarem de manera senzilla, d'una manera que pugueu entendre.
Què és la macroglobulinèmia de Waldenstrom (WM)?
En poques paraules, la macroglobulinèmia de Waldenstrom, o WM per abreujar, és un càncer de sang . És un tipus de càncer anomenat limfoma no hodgkinià, també conegut com a limfoma limfoplasmocític. En realitat, és molt rar. Només cal pensar que, fins i tot en un país com els Estats Units, només tres o quatre persones de cada milió desenvolupen aquesta malaltia.
Aleshores, com es desenvolupa aquesta «(WM)»? Tenim medul·la òssia al nostre cos, i és allà on es fabriquen les nostres cèl·lules sanguínies. Aquesta malaltia comença quan algunes de les cèl·lules anomenades «(limfòcits B)» (que són un tipus de cèl·lula del nostre sistema immunitari, és a dir, les cèl·lules que ens protegeixen de les malalties) d'aquesta medul·la òssia es converteixen en cèl·lules canceroses.
Aquestes cèl·lules canceroses, en comptes de quedar-se soles, comencen a produir-ne més com elles. Igual que les males herbes en un bosc. Què passa llavors? Les cèl·lules sanguínies sanes que el nostre cos necessita no tenen espai i comencen a disminuir.
- Quan els glòbuls vermells són baixos, es produeix anèmia. Això et fa sentir cansat i pàl·lid.
- Quan els glòbuls blancs són baixos, es produeix una afecció anomenada "neutropènia", que et fa més susceptible a les malalties.
- Quan les plaquetes (cèl·lules que ajuden a la coagulació de la sang) són baixes (trombocitopènia), és possible que el sagnat no s'aturi fàcilment.
No només això, sinó que aquestes cèl·lules canceroses produeixen una proteïna anormal anomenada "(immunoglobulina M)" o "(IgM)". Quan aquesta proteïna "(IgM)" arriba a un nivell massa alt a la sang, la sang es torna espessa, com la mel . Això s'anomena "(síndrome d'hiperviscositat). Quan la sang s'espessa d'aquesta manera, es fa difícil que la sang flueixi a través dels petits vasos sanguinis de tot el cos. Aleshores, poden aparèixer una sèrie de símptomes greus.
L'important és que encara no hi ha cura per a la WM. Però no et preocupis. Hi ha tractaments que poden ajudar a controlar els símptomes, de vegades fins i tot eliminar-los, i ajudar-te a mantenir-te sa. La WM sovint és una malaltia de creixement lent, de manera que pots viure bé amb ella durant anys.
Quins són els símptomes d'aquesta malaltia (WM)?
Imagineu-vos, aproximadament una de cada quatre persones amb aquesta malaltia no mostra cap símptoma . Només s'assabenten d'aquesta malaltia quan van al metge per alguna altra raó. Però, quan apareixen símptomes, sovint van lentament . Vegem quins són aquests símptomes:
- Debilitat i fatiga constant:Sembla que la bateria s'hagi esgotat.
- Febre: El cos se sent calent sense cap motiu.
- Anorèxia: No tenir ganes de menjar.
- Suors nocturns: Suar molt mentre es dorm.
- Pèrdua de pes: T'aprimes sense cap motiu en particular.
- Confusió: Dificultat per concentrar-se, una mica desorientat.
- Inflor del fetge, la melsa o els ganglis limfàtics: només un metge us ho pot dir amb certesa.
- Símptomes de neuropatia perifèrica, com ara entumiment als dits de les mans i dels peus : Se sent com una sensació de formigueig o una pèrdua de sensibilitat.
- Símptomes de coàguls de sang: hemorràgies nasals, sagnat de genives en rentar-se les dents, marejos, mals de cap i visió borrosa.
El fet que tinguis un o dos d'aquests símptomes no vol dir que tinguis WM. Però si aquests símptomes persisteixen, el millor és consultar un metge.
Quines són les raons de la formació de `(WM)`?
La principal causa de la macroglobulinèmia de Waldenström són les mutacions genètiques . Més del 90% de les persones amb la malaltia, o nou de cada deu persones, tenen una mutació en el gen anomenat MYD88. Al voltant del 40% de les persones també tenen una mutació en el gen anomenat CXCR4. Ambdues mutacions genètiques ajuden a les cèl·lules anormals de la WM a dividir-se ràpidament.
L'important és que aquests canvis genètics no són hereditaris . És a dir, no són quelcom que s'hereta dels pares ni tampoc es transmet als fills. Es produeixen al llarg de la vida. Tanmateix, els investigadors encara no estan segurs de què causa aquestes mutacions genètiques en primer lloc.
Qui té més risc de desenvolupar aquesta malaltia? (Factors de risc)
Hi ha alguns factors que augmenten les possibilitats de desenvolupar `(WM)`. Vegem quins són:
- Edat: Aquesta malaltia es diagnostica amb més freqüència en persones de 65 anys o més.
- Raça: Aquesta malaltia és més freqüent entre la gent blanca.
- Gènere: Els homes tenen més probabilitats de desenvolupar aquesta malaltia.
- Altres afeccions mèdiques: Podeu tenir un risc més elevat si teniu malalties com ara "(Hepatitis C)", "(SIDA)", "(Síndrome de Sjögren)" o una afecció anomenada "(MGUS - Gammapatia Monoclonal de Significació Indeterminada)" (que és un precursor de la "(WM)"). Tanmateix, és important recordar que no totes les persones amb "(MGUS)" desenvoluparan "(WM)".
- Antecedents familiars: si els vostres parents de sang han tingut WM o altres tipus de limfoma, també podeu tenir risc.
Quines són les possibles complicacions d'aquesta malaltia?
En alguns casos greus, la WM pot causar altres complicacions.
- Amiloïdosi: Això es produeix quan les proteïnes defectuoses es dipositen en òrgans com el cor, els pulmons i els ronyons.
- Crioglobulinèmia: En aquesta afecció, certes proteïnes de la sang que responen al fred s'acumulen a les extremitats i s'aglomeren. Això pot causar dolor i una decoloració blava/blanca (cianosi).
Com diagnostiquen els metges aquesta malaltia? (Diagnòstic)
El metge pot fer servir diverses proves per esbrinar si teniu WM. Principalment busquen cèl·lules canceroses i la proteïna IgM de la qual hem parlat abans.
- Anàlisis de sang i orina: Es prenen mostres de sang i orina per comprovar si hi ha signes de WM. Busquen coses com ara recomptes baixos de cèl·lules sanguínies i proteïnes IgM anormals.
- Proves d'imatge: Una tomografia computada o una tomografia computada-PET, que és una combinació d'una tomografia computada i una tomografia per emissió de posits, s'utilitza per buscar signes de WM dins del cos. Aquestes proves busquen coses com ara òrgans i ganglis limfàtics inflamats.
- Examen ocular: Comprova si hi ha sagnat a la part posterior de l'ull. Això és un signe de coàguls de sang.
- Biòpsia de medul·la òssia: consisteix a prendre una petita mostra de medul·la òssia i examinar-la al microscopi per veure si hi ha cèl·lules canceroses.
Com es tracta `(WM)`?
Com ja hem dit abans, encara no hi ha cura per a aquesta malaltia. Per tant, el millor tractament és alleujar els símptomes amb efectes secundaris mínims . El vostre metge parlarà amb vosaltres i crearà un pla de tractament adequat per a vosaltres. Aquestes són algunes de les opcions de tractament per a la `(WM)`:
- Vigilància constant: si no teniu símptomes, és possible que el vostre metge no comenci el tractament. Algunes persones amb WM poden no necessitar tractament durant anys.
- Plasmafèresi / intercanvi de plasma: Això implica utilitzar una màquina per filtrar la proteïna IgM anormal del plasma, la part líquida de la sang. El plasma net es torna a introduir a la sang. Aquest tractament s'utilitza per reduir els símptomes de la coagulació de la sang.
- Immunoteràpia: Aquest tractament utilitza el vostre propi sistema immunitari per destruir o alentir el creixement de les cèl·lules de la WM. El fàrmac Rituximab (Rituxan®) sovint s'administra sol o amb quimioteràpia.
- Quimioteràpia: Els fàrmacs que maten les cèl·lules canceroses es poden administrar sols o en combinació amb immunoteràpia.
- Corticosteroides: Es pot administrar un tipus d'esteroide, com la dexametasona, juntament amb teràpia immunosupressora i quimioteràpia. Ajuden a combatre el càncer alhora que redueixen els efectes secundaris del tractament.
- Teràpia dirigida:Aquest tractament funciona bloquejant les proteïnes que les cèl·lules canceroses utilitzen per créixer. L'ibrutinib (Imbruvica®) i el zanubrutinib (Brukinsa®) són dues teràpies dirigides aprovades per la Food and Drug Administration (FDA) dels Estats Units per tractar la WM.
- Trasplantament de cèl·lules mare: En aquest cas, es trasplanta medul·la òssia sana per substituir la medul·la òssia afectada per cèl·lules anormals. Això no es fa sovint i només es fa en pacients seleccionats.
Quan he de demanar consell mèdic?
Si us han diagnosticat WM, parleu immediatament amb el vostre metge si teniu símptomes nous o si us preocupen els símptomes existents. Un cop us hagin diagnosticat WM, és important fer preguntes per saber què esperar. Aquí teniu algunes preguntes que podeu fer al vostre metge:
- Quina és la gravetat de `(WM)`? Com afectarà això a la meva vida?
- Què he d'esperar a curt i llarg termini?
- He de començar el tractament immediatament?
- Quin tipus de tractament recomanes?
- Quins efectes secundaris es poden esperar del tractament?
Què puc esperar si tinc aquesta condició?
No totes les persones amb una malaltia de progressió lenta com la macroglobulinèmia de Waldenström són iguals. Les investigacions mostren que el 66%, o més de dues de cada tres persones, encara són vives 10 anys després del diagnòstic. Tanmateix, els temps de supervivència poden variar amb l'edat . La majoria de les persones majors de 65 anys (el grup d'edat més sovint diagnosticat amb la malaltia) moren per causes no relacionades amb la macroglobulinèmia de Waldenström.
Molts factors afecten el pronòstic de la teva malaltia. Per exemple:
- la teva edat
- Resultats de les anàlisis de sang
- Tipus de mutació genètica (de vegades l'absència de la mutació `(MYD88)` pot indicar un mal resultat)
Si teniu preguntes sobre la vostra afecció, parleu amb el vostre metge . Ell o ella us coneix millor que ningú i coneix els factors que poden afectar la vostra salut.
Hi ha alguna cosa que pugui fer per sentir-me millor?
Viure amb un limfoma com la macroglobulinèmia de Waldenström pot significar fer grans canvis a la teva vida. És important utilitzar tots els recursos que tens. Parla amb el teu metge sobre quins aliments has de menjar i quines mesures d'autocura has de prendre .
Per evitar sentir-te sol, connecta amb altres persones que tinguin aquesta malaltia rara. Fins i tot si et sents així al principi quan descobreixes que tens aquesta malaltia, no estàs sol en aquest viatge . Pregunta al teu metge i uneix-te a grups de suport.
Finalment, recorda això.
Els investigadors encara no han trobat una cura per a la macroglobulinèmia de Waldenstrom (WM). No obstant això, han trobat diversos tractaments que faciliten la convivència amb la malaltia . Moltes persones viuen amb la malaltia durant anys sense cap símptoma. Els nous tractaments permeten que les persones amb WM visquin més temps que mai, sense sacrificar la seva qualitat de vida.
Si rebeu aquest diagnòstic, no us espanteu i pregunteu al vostre metge sobre les perspectives a curt i llarg termini. Us ajudarà a decidir quin és el millor pla de tractament per a vosaltres. Recordeu que, amb l'assessorament i el suport mèdic adequats, podeu viure amb èxit amb aquesta afecció.
Macroglobulinèmia de Waldenstrom , WM, càncer de sang, proteïna IgM, síndrome d'hiperviscositat, medul·la òssia, limfoma
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari