Ang kinahanglan nimong masayran bahin sa buslot sa kasingkasing (Atrial Septal Defect - ASD)

Siguradong nahadlok kaayo ka sa dihang gisultihan ka sa doktor nga ang imong gamayng anak adunay gamay nga tingog sa iyang kasingkasing, usa ka 'heart murmur'. O, naa ka na ba sa imong mga 40 anyos ug gibati gihapon nimo ang kalisod sa pagginhawa ug kakapoy sa tanang panahon, bisan gamay ra ang imong ehersisyo? Tingali ang hinungdan niining duha ka butang mao ang gamay nga lungag sa kasingkasing. Sa medikal nga termino, gitawag nato kini nga 'Atrial Septal Defect' o ASD. Ayaw kahadlok kon makadungog ka niini nga ngalan. Kini usa ka komon kaayo nga congenital heart condition. Atong hisgutan kini tanan sa yano ug mahigalaon nga paagi karon.

Sa yanong pagkasulti, unsa man kining lungag sa kasingkasing (ASD)?

Okay, aron masabtan kini, atong hunahunaon ang atong kasingkasing isip usa ka balay nga adunay upat ka kwarto. Kini nga balay adunay duha ka kwarto sa taas ug duha ka kwarto sa ubos. Sa medisina, atong gitawag kining duha ka kwarto sa taas nga atria . Kana mao, ang tuo nga atrium ug ang wala nga atrium. Adunay bungbong taliwala niining duha ka lawak sa ibabaw. Atong gitawag kini nga bungbong nga atrial septum .

Ang kasagarang mahitabo mao nga ang dugo sa lawas nga kulang sa oksiheno ug hugaw mosulod sa tuo nga atrium, moadto sa baga, malimpyohan (ma-oksiheno), ug mobalik sa wala nga atrium. Kining dato sa oksiheno ug limpyo nga dugo ibomba sa tibuok lawas.

Karon handurawa, unsa may mahitabo kon adunay gamay nga buho sa bungbong (septum) nga nagbulag sa duha ka ibabaw nga lawak? Dayon, ang pipila sa dato sa oksiheno ug maayong dugo gikan sa wala nga lawak moagos agi niining buho ngadto sa tuo nga lawak. Dayon, kining maayong dugo mosagol sa hugaw nga dugo gikan sa tuo. Tungod niini, ang dili kinahanglan nga gidaghanon sa dugo matipon sa tuo nga kilid, ug ang tuo nga kilid sa kasingkasing kinahanglan nga magtrabaho og mas kusog aron ibomba ang dugang nga dugo balik sa baga. Mao kana ang ASD.

Aduna bay mga pangunang klase sa ASD?

Oo, adunay upat ka pangunang klase sa atrial fibrillation, depende kung asa nahimutang ang lungag sa bungbong sa kasingkasing. Importante kini nga mahibal-an, tungod kay ang mga kapilian sa pagtambal usahay nagdepende sa klase.

Unsa ang mga sintomas niini nga kondisyon?

Katingalahan, bisan tuod ang ASD usa ka congenital nga kondisyon, daghang mga tawo ang wala magpakita og bisan unsang mga simtomas hangtod sa paglabay sa mga katuigan, tingali sa tunga-tungang edad. Kung ang lungag gamay ra kaayo (ubos sa 5 milimetro), mahimo kini nga wala’y bisan unsang hinungdanon nga epekto sa kasingkasing o baga, busa mahimo nga wala’y mga simtomas.

Mga simtomas sa mga bata

Kasagaran, ang unang timailhan nga ang usa ka bata adunay ASD mao ang abnormal nga tunog sa kasingkasing (heart murmur) nga madungog sa doktor atol sa eksaminasyon sa stethoscope. Mao kana ang labing komon nga timailhan.

Dugang pa, ang ubang mga bata mahimong magpakita usab og mga simtomas sama sa:

• Pagkunhod sa timbang nga angay sa edad ug pagkahinay sa pagtubo.
• Kanunay nga mga impeksyon sa respiratoryo (sama sa sip-on, pulmonya).
• Dali ra kapuyon samtang nagdula.
• Kalisod sa pagginhawa.
• Mga iregularidad sa ritmo sa kasingkasing (arrhythmias) - apan kini talagsa ra sa mga bata.

Mga simtomas sa mga hamtong

Kon duna kay dakong lungag nga wala mamatikdi sa imong pagkabata, ang mga simtomas mahimong magsugod sa pagpakita sa edad nga 40. Kini tungod kay ang tuo nga bahin sa kasingkasing ug baga nagtrabaho og mas kusog sulod sa mga katuigan ug gikapoy na.

Ang mga hamtong mahimong makasinati og mga simtomas sama sa:

• Sobra nga kakapoy nga walay hinungdan.
• Kalisod sa pagginhawa, sama sa paglakaw og mubo nga distansya o pagsaka sa hagdanan.
• Pagbati og dili normal nga pitik sa kasingkasing (palpitations).
• Paspas nga pagpitik sa kasingkasing (tachycardia).
• Paghubag (edema) sa mga bitiis, buolbuol, ug mga kamot.
• Usahay ang mga ngabil ug panit mahimong asul (cyanosis).

Ngano nga kini nga sitwasyon mahitabo?

Wala pa mahibal-i ang eksaktong hinungdan niini. Bisan pa, kadaghanan niining mga depekto sa pagkatawo gipahinabo sa mga pagbag-o sa henetiko nga mahitabo atol sa paglambo sa bata sa tagoangkan. Ang mga pagbag-o sa mga gene sama sa NKX2.5/CSX, GATA4, ug TBX5 nakit-an nga nalangkit sa ASD.

Usab, usahay ang mga masuso nga adunay ASD mahimong adunay ubang mga depekto sa kasingkasing o uban pang mga kondisyon sa genetiko, sama sa Down syndrome.

Mga hinungdan nga nagdugang sa risgo sa panahon sa pagmabdos

Kon ang usa ka mabdos nga inahan adunay pipila ka mga kondisyon, ang bata mahimong adunay gamay nga pagtaas sa risgo sa pagpalambo sa congenital heart disease.

• Ang inahan adunay diabetes sa wala pa siya mabuntis.
• Pag-uswag sa mga impeksyon sa virus sama sa trangkaso atol sa pagmabdos.
• Pag-abuso sa alkohol ug tabako.
• Ang paggamit sa pipila ka mga tambal nga walay reseta sa doktor.
• Paggamit og mga droga sama sa cocaine.

Unsa nga mga komplikasyon ang mahimong mahitabo kung dili matambalan?

Ang gamay nga buho dili makahatag og dakong kadaot. Apan, kon ang dako nga buho dili matambalan sa dugay nga panahon, kini mahimong hinungdan sa seryosong mga problema sa panglawas. Kini tungod kay ang tuo nga bahin sa kasingkasing ug baga kanunay nga nagtrabaho og mas kusog, nga makadaot kanila.

• Pagdako sa tuo nga kasingkasing: Kon magpadayon kini, mahimo kining mosangpot sa pagkapakyas sa kasingkasing.
• Mga sakit sa ritmo sa kasingkasing (Arrhythmia): Mga katunga sa mga tawo nga adunay ASD nga sobra sa edad nga 40 ang makaugmad og mga sakit sa ritmo sa kasingkasing (sama sa atrial fibrillation).
• Stroke: Usahay, ang gagmay nga mga pag-ulbo sa dugo nga maporma sa kasingkasing mahimong moagi niini nga lungag ug mosulod sa utok, nga hinungdan sa stroke.
• Pulmonary Hypertension: Taas nga presyon sa dugo sa mga ugat nga nagdala sa dugo ngadto sa baga. Kini usa ka delikado nga kondisyon.
• Eisenmenger Syndrome:Usa ka seryosong komplikasyon nga mahitabo kung ang ASD adunay grabe nga pulmonary hypertension.

Giunsa kini makita sa mga doktor?

Mangutana sila bahin sa imong mga sintomas, mohimo og pisikal nga eksaminasyon, ug dayon mohimo og daghang mga pagsulay aron masusi ang gimbuhaton ug istruktura sa imong kasingkasing.

Sa pipila ka mga kaso, ang cardiac CT o MRI scan mahimo usab nga gikinahanglan.

Unsa ang mga tambal para niini?

Bisan tuod ang mga tambal mahimong ihatag aron makontrol ang pipila ka mga sintomas sa ASD, dili gyud kini makasira sa lungag. Adunay duha ka paagi aron masirad-an ang lungag: operasyon o dili-operasyon (percutaneous repair) nga pagsira sa lungag.

• Gagmay nga mga ASD:Ang gagmay kaayong mga buho, ilabina sa mga bata, lagmit mosira ra sa ilang kaugalingon. Kon dili, ug kon dili kini makadaot, ang doktor morekomendar og "mabinantayon nga paghulat," nga nagpasabot nga walay laing buhaton gawas sa kanunay nga pagsusi.

• Dagkong ASD: Kon dako ang lungag, mas maayo nga sirad-an kini, bisan kon walay mga sintomas. Makatabang kini sa pagpugong sa seryosong mga komplikasyon nga mahimong mahitabo sa umaabot. Kasagaran, kon ang tuo nga bahin sa kasingkasing modako, o kon daghang dugo ang moagos agi sa lungag, siguradong girekomenda ang pagtambal.

Mga pamaagi sa pagtambal

1. Pagsira sa Percutaneous Device: Kini ang labing kasagarang gigamit nga pamaagi karon. Usa ka gamay nga tubo (catheter) ang isulod agi sa usa ka dako nga ugat sa bitiis, nga giyahan padulong sa kasingkasing, ug usa ka gamay nga aparato (device) sama sa payong ang isulod aron isira ang lungag. Dili kini magkinahanglan og dako nga paghiwa. Ang pagpabilin sa ospital usa o duha lang ka adlaw. Kini nga pamaagi dili magamit alang sa tanan nga mga klase sa ASD.

2. Open-Heart Surgery: Kini nga operasyon gihimo alang sa mga buho nga dili masirad-an pinaagi sa mga pamaagi sa ibabaw o alang sa mga buho nga nalangkit sa ubang mga depekto sa kasingkasing. Dinhi, ang dughan ablihan ug ang buho sa kasingkasing sirad-an gamit ang mga tahi o patch. Kini karon usa ka luwas ug malampuson nga operasyon.

Human sa pagtambal, ang imong doktor mosulti kanimo sa pag-inom og mga pangpawala sa sakit sa dugo ug mga antibiotic aron malikayan ang mga impeksyon sa kasingkasing sulod sa mga 6 ka bulan.

Unsa man ang kinabuhi nga adunay ASD?

Normal lang nga mahadlok ka o ang imong anak kon mahibal-an nimo nga siya adunay ASD. Apan ang maayong balita mao nga uban sa abanteng siyensya sa medisina karon, kini nga kondisyon mahimong matambalan nga malampuson ug ang mga tawo mabuhi nga hingpit nga himsog ug normal .

Ang bata nga natak-opan na sa iyang sakit makahimo na sa pagdula, pagdagan, ug pagdula og mga isports sama sa ubang mga bata human sa pag-ayo. Bisan kon hamtong na, mahimo na silang magpadayon sa ilang naandan nga mga kalihokan human sa pagtambal.

Ang labing importante mao ang pagsunod sa mga instruksyon sa imong doktor ug pag-adto sa mga klinika alang sa mga checkup sa hustong oras. Ilabi na, ang pagka-ubos sa pagdumala sa usa ka congenital heart disease specialist sama niini importante kaayo alang sa imong panglawas.