Aortic Dissection - Nahibalo ka ba niining delikado nga kondisyon?

Ang imong kasingkasing mao ang pangunang sentro sa pagbomba sa imong tibuok lawas. Busa ang panguna ug kinadak-ang ugat sa dugo nga mogawas sa kasingkasing ug magdala og dato sa oksiheno ug limpyo nga dugo sa tibuok nimong lawas gitawag og aorta. Hunahunaa kini sama sa pangunang tubo sa tubig nga nagsuplay og tubig sa imong balay. Ang Aortic Dissection mao ang pagkagisi sa bungbong niining pangunang ugat sa dugo gikan sa sulod. Kini usa ka delikado kaayo, naghulga sa kinabuhi nga emerhensya nga kasagaran kalit nga mahitabo, nga walay bisan unsang pasidaan.

Unsa ang Aortic Dissection? Atong sabton kini sa yano nga paagi

Ang atong aorta usa ka ugat sa dugo nga gilangkoban sa tulo ka lut-od. Kini sama sa usa ka tulo ka lut-od nga bungbong. Kon sa bisan unsang hinungdan, adunay gisi nga mahitabo sa pinakasulod nga lut-od niini nga bungbong, ang dugo nga nagaagay ubos sa taas nga presyur mosulod sa gisi ug magsugod sa pagtulo taliwala sa duha ka lut-od sa bungbong. Samtang ang dugo mapuno niining paagiha, ang duha ka lut-od magbulag gikan sa usag usa. Mao kana ang atong gitawag nga dissection.

Hunahunaa kini sama sa usa ka dalan nga nabungkag sa duha. Kung mahitabo kini, ang normal nga pag-agos sa dugo ngadto sa lainlaing mga bahin sa lawas mabalda. Ug usahay, kini nga dako nga ugat hingpit nga mabuak (rupture).

Unsa ang mga nag-unang klase sa aortic dissection?

Gibahin sa mga doktor kini nga kondisyon sa duha ka pangunang klase, nga gitawag og Stanford classification, nga gibase sa kung asa mahitabo ang gisi.

Unsa ang mga simtomas niini? Unsaon pag-ila niini?

Ang pangunang kinaiya sa aortic dissection mao nga kini kalit nga mahitabo . Walay mga timailhan sa pasidaan. Mahimo kini mahitabo bisan unsang orasa, sama sa kung ikaw natulog, nagpahulay, o nagbuhat og bug-at nga trabaho.

Kini ang mga sintomas nga makita sa kinatibuk-an:

• Kalit, dili maantos, ug grabe nga kasakit sa dughan o sa ibabaw nga bahin sa likod. Daghang mga tawo ang naghulagway niini nga usa ka pagbati nga "gisi" o "nadunggab" . Kini ang panguna ug labing komon nga simtomas.
• Grabe nga sakit sa tiyan.
• Kalisod sa pagginhawa (Dyspnea).
• Pagkalipong o vertigo.
• Kalit nga pag-ubos sa presyon sa dugo (ubos nga presyon sa dugo).
• Usa ka luya, paspas nga pulso.
• Sobra nga singot.
• Kalibog.
• Pagkawala sa panan-aw.
• Mga simtomas sa stroke. Pananglitan, kahuyang sa usa ka bahin sa lawas o kalisud sa pagsulti.

Ngano nga kini mahitabo? Unsa ang mga hinungdan sa risgo?

Ang pangunang hinungdan sa aortic dissection mao ang hinay-hinay nga paghuyang sa bungbong sa aorta sa paglabay sa panahon. Kini nga paghuyang mahitabo sa tago sulod sa mga katuigan, ug sa kadugayan magisi sa pinakahuyang nga punto.

Ang panguna ug labing komon nga hinungdan sa risgo niini mao ang dili makontrol nga taas nga presyon sa dugo (Hypertension) . Ang taas nga presyon sa dugo makadaot sa mga bungbong sa mga ugat sa dugo, nga makapahimo niini nga dili kaayo flexible ug mas huyang.

Ang ubang mga hinungdan sa risgo mao ang:

• Atherosclerosis o taas nga kolesterol.
• Paggamit sa mga produkto sa tabako (panigarilyo).
• Aneurysm sa aorta.
• Mga sakit sa balbula sa aorta sa kasingkasing.
• Mga depekto sa kasingkasing nga dala sa pagkatawo, pananglitan, bicuspid aortic valve (duha ka balbula imbes nga tulo ang naandan).
• Mga sakit nga connective tissue, sama sa Marfan syndrome ug Ehlers-Danlos syndrome . Kini ang mga kondisyon nga mahimong mapanunod.
• Kon adunay usa ka tawo sa pamilya nga nakaagi na og aortic dissection kaniadto.
• Grabe nga mga kadaot sa dughan (pananglitan, usa ka grabe nga aksidente sa sakyanan).
• Ang edad tali sa 40 ug 70 anyos.
• Taas nga presyon sa dugo atol sa pagmabdos.
• Paggamit og mga droga sama sa cocaine.

Giunsa kini pagdayagnos sa usa ka doktor?

Kon moadto ka sa ospital, ang doktor mahimong magduda niini nga kondisyon base sa imong mga sintomas. Apan, tungod kay kini nga mga sintomas susama sa atake sa kasingkasing o stroke, daghang mga pagsulay ang kinahanglan nga himuon dayon aron makumpirma kini.

• CT scan (Computed Tomography): Kini ang pinakamaayo ug pinakapaspas nga paagi aron makita pag-ayo ang aorta panahon sa emerhensya.
• Echocardiogram: Kini usa ka ultrasound test. Ang transesophageal echocardiogram (TEE) mas klarong makapakita sa aorta kay sa transthoracic echocardiogram.
• X-ray sa dughan: Makahatag ug ideya kon ang aorta ba naglapad.
• MRI (Magnetic Resonance Imaging): Bisan tuod kini makahimo usab og klaro kaayong mga hulagway, dili kini kanunay gamiton sa mga emerhensya tungod kay mas dugay kini gamiton kaysa sa CT scan.

Giunsa kini pagtambal?

Ang pamaagi sa pagtambal nagdepende sa lokasyon sa gisi (Type A o Type B) ug sa kondisyon sa pasyente.

Operasyon ug uban pang mga pagtambal

1. Pag-ilis sa Graft: Kini usa ka open-heart surgery. Niini nga operasyon, tangtangon sa siruhano ang nadaot nga bahin sa aorta ug ilisan kini og synthetic graft. Kini nga operasyon gihimo isip emergency treatment para sa Type A dissection.

2. Endovascular Stent-Graft Repair: Kini naglakip sa paghimo og gamay nga incision sa ugat sa dugo sa singit ug paggamit og mga alambre ug catheter aron isulod ang metal mesh tube (stent graft) sa nahuyang nga bahin sa aorta. Kini makapalig-on sa nahuyang nga bungbong gikan sa sulod. Kini nga pamaagi kanunay gigamit alang sa komplikado nga Type B dissection.

3. Hybrid nga Pamaagi: Sa pipila ka komplikado nga mga kaso, ang open surgery ug stent-graft nga mga pamaagi mahimong kinahanglan nga gamiton nga magkauban.

Mga tambal (mga tambal)

Ang mga tambal kasagarang gigamit sa dili pa ang operasyon, human sa operasyon, ug sa mga kaso sa Type B diin dili kinahanglan ang operasyon.

• Ang mga tambal sama sa beta-blockers mahimong ihatag aron makunhuran ang pitik sa kasingkasing ug presyon sa dugo. Kini makapakunhod sa presyur sa aorta ug makapugong sa pagkaylap sa gisi.
• Kinahanglan kang moinom og tambal sa tibuok nimong kinabuhi aron makontrol ang imong presyon sa dugo.

Mapugngan ba kini?

Dili nato mausab ang pipila ka mga hinungdan sa risgo (pananglitan, mga sakit nga napanunod). Bisan pa, adunay pipila ka mga butang nga atong makontrol.

• Hupti nga kontrolado ang imong presyon sa dugo.Kon ikaw adunay taas nga presyon sa dugo, pag-inom sa tambal nga gireseta sa imong doktor ug pakunhuran ang imong pag-inom og asin.
• Kon manigarilyo ka, hunong dayon.
• Hupti ang himsog nga timbang sa lawas.
• Kon adunay bisan kinsa sa imong pamilya (mga ginikanan, mga igsoon) nga nakaagi niini nga kondisyon, pakigsulti sa imong doktor bahin niini ug ipa-eksamin ang gikinahanglan.
• Ang pagsul-ob og seat belt makalikay sa mga kadaot sa dughan panahon sa aksidente sa sakyanan.