Skip to main content

Atong tun-an ang dugang mahitungod sa Hepatitis D. Medyo espesyal kini!

Atong tun-an ang dugang mahitungod sa Hepatitis D. Medyo espesyal kini!

Lagmit nakadungog ka na bahin sa lain-laing mga sakit sa atay. Karon atong hisgutan ang susama, apan medyo lahi, nga sakit sa atay. Kana mao ang Hepatitis D. Unsa ang espesyal niini, unsaon paglikay niini, atong hibal-an ang tanan bahin niini karon.

Unsa ang Hepatitis D?

Sa yanong pagkasulti, ang Hepatitis D usa ka sakit nga dala sa virus nga hinungdan sa panghubag sa atay . Apan, ang pinakadako nga kalainan mao nga ang Hepatitis D virus (HDV) dili makahimo sa sakit sa iyang kaugalingon. Dili ba kini katingalahan? Oo, aron kini nga virus makahimo og sakit sa imong lawas, kinahanglan kini nga iuban sa Hepatitis B virus (HBV) . Kana nagpasabut, mahimo ka lamang nga mataptan og Hepatitis D kung ikaw adunay Hepatitis B na, o kung ikaw adunay Hepatitis B. Nasabtan ba nimo? Dili gyud.

Ang impeksyon sa Hepatitis D mahimong mahitabo sa duha ka pangunang paagi:

1. Grabe nga impeksyon: Sa kini nga kaso, ang mga simtomas mas dali nga makita ug mahimong molungtad og pipila ka semana o bulan. Usahay, kini mahimong mamaayo sa iyang kaugalingon.

2. Laygay nga impeksyon: Kini ang mas delikado. Ang usa ka mahait nga impeksyon mahimong mahimong laygay. Sa ingon nga kaso, ang mga simtomas molungtad og sobra sa unom ka bulan. Mahimo kini nga hinungdan sa dugay nga kadaot sa atay.

Unsa ang mga klase sa Hepatitis D?

Atong tan-awon karon ang duha ka pangunang matang sa impeksyon sa Hepatitis D sa mas detalyado.

Unsa ang Coinfection?

Ang coinfection mao ang pagkataptan nimo sa hepatitis B virus (HBV) ug hepatitis D virus (HDV) sa samang higayon . Hunahunaa kini nga sama ra nga giatake ka sa duha ka virus sa samang higayon. Niini nga kaso, ang mga simtomas kasagaran parehas sa hepatitis B, apan ang duha ka virus mahimong mas grabe tungod kay kini nag-uban. Kini nagpasabot nga ang sakit mahimong mas grabe gamay. Apan adunay maayong balita. Kung naa nimo kini nga kombinasyon, ang posibilidad nga kini mahimong chronic usahay mas ubos.

Unsa ang superinfection?

Karon, ang superinfection usa ka gamay nga lahi ug mas delikado nga kondisyon . Ang mahitabo mao nga ikaw adunay impeksyon sa hepatitis B , nagpasabut nga naa kay HBV virus sa imong lawas (posible nga kanunay). Dayon, makakuha ka og bag-ong impeksyon sa hepatitis D virus (HDV). Murag naa kay usa ka sakit ug unya adunay lain nga sakit nga moabut. Kung naa kay superinfection nga sama niini, ang imong nangaging mga sintomas sa hepatitis B mahimong kalit nga mobalik o mograbe . Sa kadaghanan nga mga kaso, kini nga superinfection adunay taas nga posibilidad nga mahimong usa ka laygay nga sakit (mga 90%).Kana nagpasabut nga ang sakit mahimong magpadayon sa lawas sa dugay nga panahon ug ang rate sa kadaot sa atay taas usab.

Unsa ang mga sintomas sa Hepatitis D?

Ang mga simtomas sa Hepatitis D susama kaayo sa ubang mga matang sa hepatitis. Ang ubang mga tawo mahimong walay bisan unsang simtomas. Apan, kon adunay mga simtomas nga makita, mahimo nimong mapaabot ang mosunod:

  • Hilanat .
  • Sakit sa tiyan , labi na sa ibabaw nga tuo nga bahin sa tiyan (kung asa nahimutang ang atay).
  • Kasukaon ug pagsuka .
  • Anorexia , ang pagkawala sa bisan unsang gana sa pagkaon.
  • Ang imong ihi nagkaitom , sama sa kolor sa tubig sa tsa.
  • Sa laing bahin, ang imong hugaw mahimong luspad, tingali abohon pa gani .
  • Ang mga mata modalag, ang panit modalag – mao kini ang atong gitawag nga jaundice . Mahitabo kini kung ang atay dili makaproseso sa usa ka substansiya nga gitawag og bilirubin sa hustong paagi.
  • Gibati nga gikapoy .

Ang impeksyon sa Hepatitis D mahimong mograbe sa mga sintomas sa hepatitis B nga naa na nimo.

Unsa ang hinungdan sa Hepatitis D?

Ang hinungdan niini mao ang Hepatitis Delta Virus , o HDV sa mubo. Apan sama sa among giingon kaniadto, dili kini makahimo og bisan unsa sa iyang kaugalingon. Kinahanglan gyud niini ang Hepatitis B Virus (HBV) aron mabuhi ug makahimo og dugang kopya sa virus (pananglitan, aron mokatap). Mao nga, kung gusto ka nga mataptan og Hepatitis D, kinahanglan usab nga naa sa imong lawas ang HBV virus.

Unsaon pagkatap sa Hepatitis D?

Ang Hepatitis D motakod sa samang paagi sa Hepatitis B. Kana mao, kon ang dugo o uban pang pluwido sa lawas (pananglitan, semilya, mga likido gikan sa kinatawo) sa usa ka nataptan nga tawo mosulod sa lawas sa usa ka himsog nga tawo. Ania ang mga nag-unang paagi sa pagtakod niini:

  • Gikan sa pakighilawas nga walay proteksyon (nga mao, dili paggamit og condom atol sa vaginal, oral, o anal sex).
  • Pinaagi sa pagpaambit sa mga dagom ug hiringgilya nga gigamit sa pag-inject og droga . Mahimo usab kini mahitabo kung ang kagamitan nga gigamit sa pag-inject sa pipila ka mga droga wala malimpyohi sa husto.
  • Para sa mga healthcare worker, aksidente nga nasangit sa usa ka butang nga sama sa dagom samtang nagtrabaho uban sa mga pasyente.
  • Posible nga ang virus mapasa gikan sa inahan ngadto sa bata atol sa pagpanganak. Apan, talagsa ra kini mahitabo, labi na kung ang gikinahanglan nga mga pag-amping gihimo.
  • Adunay usab risgo sa paggamit og mga kagamitan nga dili isterilisado kon magpa-tattoo o magpatusok sa dalunggan.

Kinsa ang mas taas ang risgo nga mataptan og Hepatitis D?

Ang mosunod nga mga grupo adunay mas taas nga risgo sa pagpalambo sa Hepatitis D:

  • Mga tawo nga adunay impeksyon sa Hepatitis B. (Kung wala kini, dili unta maporma ang D!)
  • Mga tawo nga nag-inject og droga , labi na kung nag-ambitay sila og dagom.
  • Mga tawo nga nakighilawas sa usa ka tawo nga adunay hepatitis B (HBV) ug D (HDV).
  • Mga tawo nga nagpuyo sa samang panimalay uban sa usa ka tawo nga adunay hepatitis B (HBV) ug D (HDV) (pananglitan, kung sila nag-ambitay og mga butang sama sa pang-ahit ug sipilyo).
  • Mga tawo nga adunay impeksyon sa HIV .
  • Kung ang mga lalaki makighilawas sa mga lalaki (nga walay proteksyon).
  • Mga tawo nga nagtrabaho sa pag-atiman sa panglawas o uban pang natad nga kanunay nga makahikap sa dugo ug mga pluwido sa lawas.
  • Mga tawo nga adunay sakit sa kidney nga gipailalom sa hemodialysis .

Unsa ang posibleng mga komplikasyon sa Hepatitis D?

Ang Hepatitis D, labi na kung kini mahimong chronic, mahimong hinungdan sa grabe nga kadaot sa atay. Ania ang pipila sa mga nag-unang komplikasyon:

  • Cirrhosis: Kini ang panahon nga ang atay anam-anam nga madaot ug dili na makahimo sa normal nga mga gimbuhaton niini. Sama sa usa ka peklat nga maporma sa atong panit kung kita adunay samad, ang peklat mahitabo usab sa atay. Kini makadaot sa pag-andar sa atay.
  • Pagpalya sa atay: Kini usa ka seryoso nga kondisyon. Ang atay dili makahimo sa bisan unsang trabaho niini. Mahimo kini nga makamatay.
  • Hepatocellular carcinoma: Kini usa ka klase sa kanser nga molambo sa atay. Ang mga tawo nga adunay chronic hepatitis D mas taas ang risgo nga mataptan niini nga kanser.

Unsaon nimo pagkahibalo kung ikaw adunay Hepatitis D?

Kon ikaw adunay mga sintomas sa Hepatitis D, o kon ikaw naa sa usa ka grupo nga adunay risgo, labing maayo nga mokonsulta sa doktor ug magpa-test. Kasagaran, ang mga doktor mogamit og mga blood test aron ma-diagnose kini. Susihon sa laboratoryo ang imong dugo para sa mga parte sa virus (HDV RNA) o para sa mga antibodies (anti-HDV antibodies) nga gihimo batok sa virus.

Dugang pa, basin kinahanglan nimo ang ultrasound scan, espesyal nga mga scan sama sa FibroScan o Elastography , ug usahay bisan ang biopsy sa atay aron masusi ang kondisyon sa imong atay ug makita kung aduna bay mga peklat.

Aduna bay kompletong tambal para sa Hepatitis D?

Sa tinuod lang, wala pay tambal para sa Hepatitis D. Mao kini ang pinakamakapasubo nga butang. Apan, ang mga acute HDV infection usahay mamaayo bisan walay tambal (ilabi na sa mga kaso sa coinfection).

Apan alang sa mga tawo nga adunay chronic hepatitis D, ang mga doktor mahimong motanyag niini nga mga pagtambal. Kini nga mga pagtambal naningkamot sa pagkontrol sa virus, pagpakunhod sa kadaot sa atay, ug pagpugong sa mga komplikasyon.

  • Peginterferon alfa injection: Kini usa ka ineksiyon nga imong imnon kausa sa usa ka semana. Kasagaran kini ihatag sulod sa mga usa ka tuig. Makatabang kini sa imong immune system sa pagbatok sa mga impeksyon. Apan mahimo kini nga adunay mga side effect.
  • Bulevirtide (Hepcludex®): Kini usa ka bag-ong antiviral nga tambal. Gipugngan niini ang pagsulod sa HDV virus sa mga selula sa atay. Giaprobahan na kini alang sa pagtambal sa HDV sa pipila ka mga nasud, apan dili sa tanan.
  • Pag-transplant sa atay: Kon ang imong atay grabe nga nadaot ug nagkaluya, ang usa ka bag-ong transplant sa atay mahimong gikinahanglan isip katapusang paagi.

Ang mga bag-ong pagtambal gisusi pa.

Unsay mahitabo kon ako adunay Hepatitis D?

Kon madayagnos ka nga adunay hepatitis D, ang imong doktor mo-monitor pag-ayo sa imong atay . Mahimo kining maglakip sa regular nga mga check-up, mga blood test, ug mga scan. Ang acute hepatitis D o HBV/HDV coinfection mahimong mawala nga walay pagtambal sulod sa pipila ka semana o bulan.

Apan, sa kadaghanang mga kaso, ang superinfection mahimong chronic hepatitis D. Ang chronic nga sakit mahimong molungtad og sobra sa unom ka bulan, usahay bisan mga tuig. Ang imong doktor mahimong motambal kanimo sulod sa usa ka tuig o labaw pa.

Unsa ang prognosis sa Hepatitis D?

Talagsa ra kaayo ang kamatayon gikan sa acute HBV/HDV coinfection (mga 1-5%), apan ang pagkaayo mahimong molungtad og mga semana o bulan.

Apan, ang chronic HBV/HDV superinfection mas seryoso . Tali sa 70% ug 80% sa mga tawo nga adunay kini nga kondisyon sa ngadto-ngadto makasinati og cirrhosis. Mahimo kini nga mahitabo dayon, sulod sa unang duha ka tuig sa impeksyon, o mahimo kini nga molungtad og 5 hangtod 10 ka tuig. Ikasubo, usa ka dakong bahin sa mga tawo nga adunay chronic hepatitis D (ang ubang mga taho nag-ingon nga moabot sa 15% sulod sa 5-10 ka tuig) ang mamatay tungod sa mga komplikasyon sama sa kanser sa atay o pagkapakyas sa atay. Mao nga importante ang sayo nga pagdayagnos ug pagdumala.

Malikayan ba ang Hepatitis D?

Oo, kaya nimo! Ang pinakamaayo ug pinakaimportante nga paagi aron mapanalipdan ang imong kaugalingon gikan sa Hepatitis D mao ang pagpanalipod sa imong kaugalingon gikan sa Hepatitis B. Kay, ang Hepatitis D dili molambo kung wala ang Hepatitis B.

  • Magpabakuna laban sa Hepatitis B.Mao kini ang pinakaimportante. Luwas ug epektibo kini nga bakuna. Kon wala ka pa nataptan og Hepatitis B, pabakuna gyud kini.
  • Kon sa imong hunahuna nataptan ka na sa hepatitis B (pananglitan, kon nataptan ka sa dugo sa usa ka tawo nga nataptan), mahimo kang magpabakuna sa labing madali. Mahimo ka usab nga magpatambal nga gitawag og hepatitis B immune globulin (HBIG) sulod sa 24-48 ka oras. Makatabang kini sa pagpugong sa impeksyon.

Kon ikaw adunay Hepatitis B na, mahimo nimo kining mga butanga aron makunhuran ang imong risgo sa pagpalambo sa superinfection:

  • Pagsul-ob og sterile nga gwantes kon lagmit nga makahikap ka sa dugo, nana sa samad, o uban pang pluwido sa lawas.
  • Ayaw pagpaambit sa mga dagom ug hiringgilya nga gigamit sa pag-inject og droga sa uban .
  • Ayaw pagpaambit sa personal nga mga butang sama sa sipilyo ug pang-ahit sa uban .
  • Gamit ug condom atol sa bisan unsang klase sa pakighilawas.
  • Pag-inom og tambal nga antiviral para sa Hepatitis B sumala sa gireseta sa imong doktor.

Kon ikaw mabdos ug adunay impeksyon sa Hepatitis B o HBV/HDV, ang mga doktor makapakunhod pag-ayo sa risgo nga mataptan ang imong bata pinaagi sa pagbakuna ug pagtambal sa imong bata dayon human sa pagkatawo.

Unsaon nako pag-atiman sa akong panglawas? (Kon ako adunay hepatitis)

Kon ikaw adunay hepatitis (B o D), adunay pipila ka mga butang nga imong mahimo aron makunhuran ang kadaot sa imong atay:

  • Likayi gyud ang alkohol. Kon mosulod ang alkohol sa atay, makadaot kini sa mga selula niini. Dili na kini makaya sa usa ka masakiton nang atay.
  • Kon manigarilyo ka, hunong na, o ayaw pagsugod. Ang pagpanigarilyo daotan usab sa atay.
  • Hupti ang himsog nga timbang nga angay kanimo. Ang sobra nga katambok makapasamot sa sakit sa tambok sa atay pinaagi sa pagtigom sa tambok sa atay.
  • Pangutan-a ang imong doktor o nutrisyonista bahin sa mga pagkaon nga angay nimong kan-on ug likayan aron magpabiling himsog ang imong atay. Importante ang balanseng pagkaon.
  • Pangutan-a ang imong doktor kung unsang mga tambal nga over-the-counter (OTC) ang luwas para kanimo ug unsa ang angay nimong limitahan. Pananglitan, ang pag-inom og mga painkiller sama sa acetaminophen (Tylenol®) kanunay dili maayo para sa imong atay. Busa gamita lamang kini sumala sa gimando sa imong doktor.
  • Adto sa appointment sa imong doktor sa saktong oras ug ipa-eksamin ang tanang girekomendar aron masusi ang imong atay. Importante kaayo kini.

Kanus-a ko angay mokonsulta sa doktor?

Kon ikaw adunay mga simtomas sa hepatitis (sama sa hilanat, sakit sa lawas, pagkawala sa gana sa pagkaon, jaundice), o kon ikaw adunay hepatitis B ug ang imong mga simtomas kalit nga mograbe, siguroha nga mokonsulta sa doktor . Usab, kon sa imong hunahuna nga ikaw nataptan sa hepatitis B o D, pangayo og medikal nga tambag.

Kanus-a ko angay moadto sa Emergency Treatment Unit (ETU) ?

Kon makasinati ka niining grabe nga mga simtomas, adto dayon sa emergency room sa ospital :

  • Kon ikaw adunay grabe nga sakit sa tiyan .
  • Kon kusog ka nga nagsuka , o kon dili nimo mapugngan ang bisan unsa nga mokaon.
  • Kon mosuka ka og dugo o suka, murag giniling nga kape ang hitsura niini.
  • Kon mograbe ang jaundice (ang mga mata ug panit mahimong itom nga dalag).
  • Kon ang panimuot daw nadaot , kon daw lisod ang pagpabiling may panimuot, kon adunay kalibog (gitawag nato kini nga hepatic encephalopathy ).
  • Kon ang ihi itom nga brown o ang gidaghanon sa ihi nga gihimo mikunhod pag-ayo.
  • Kon ang imong bangkito kolor lapok o luspad ang kolor .
  • Kon ang imong tiyan mobati nga hubag kaayo.

Kini mahimong mga timailhan sa grabe nga kadaot sa atay.

Unsa nga mga pangutana ang angay nakong ipangutana sa akong doktor?

Kon makigkita ka sa doktor, makatabang ang pagpangutana og mga pangutana sama niini:

  • Unsa gyud nga klase sa hepatitis ang akong naa?
  • Unsa nga mga opsyon sa pagtambal ang naa nako?
  • Unsa ka dugay kini nga pagtambal?
  • Unsaon nako paggamit kini nga tambal? Aduna bay mga side effect?
  • Aduna bay bag-ong mga simtomas o nagkagrabe nga mga simtomas nga kinahanglan nakong bantayan?
  • Kumusta na ang akong atay karon? Unsa nga mga eksaminasyon ang angay unta nakong gihimo sa umaabot?
  • Unsa may akong buhaton aron malikayan nga mokatap kini sa uban?
  • Kon naa koy Hepatitis B, unsa pa may akong mahimo aron malikayan ang Hepatitis D?

Unsa ang kalainan tali sa Hepatitis B ug Hepatitis D?

Ang Hepatitis B ug Hepatitis D duha ka klase sa impeksyon sa virus. Pareho silang makaapekto sa atay. Apan ang pangunang kalainan mao nga ang Hepatitis D makatakod lang kanimo kung ikaw adunay Hepatitis B, o kung ikaw adunay Hepatitis B na. Ang Hepatitis D virus (HDV) sama sa usa ka "dili kompleto" nga virus; dili kini makalihok sa iyang kaugalingon, nanginahanglan kini og "tabang" gikan sa HBV.

Dili tanan nga adunay hepatitis B magka-hepatitis D. Sa tinuod lang, daghang mga tawo nga adunay hepatitis B ang walay hepatitis D.

Unsa ka komon ang Hepatitis D?

Tali sa 5% ug 15% sa mga tawo sa tibuok kalibutan ang adunay hepatitis B.– Kini nagpasabot nga tali sa 12 ug 45 milyon nga mga tawo – ang nataptan usab sa HDV, matod sa mga eksperto. Ang Hepatitis D labing komon sa mga bahin sa Africa (pananglitan, Central Africa), Asia (pananglitan, Mongolia, Pakistan), ang Amazon River Basin sa South America, ug mga bahin sa Eastern Europe. Dili kini komon sa Estados Unidos o Western Europe. Dili kini komon sa Sri Lanka, apan naa ang risgo.

Lahi gamay ang pag-obra sa hepatitis D virus kon itandi sa ubang mga virus. Buot ipasabot, nagkinahanglan kini og tabang sa hepatitis B virus (HBV) aron makapahinabog impeksyon. Maayo na lang, ang bisan unsang mga lakang nga imong mahimo aron mapanalipdan ang imong kaugalingon gikan sa HBV makatabang usab sa pagpanalipod kanimo gikan sa hepatitis D. Usab, ang bag-o lang gipaila nga bakuna sa hepatitis B misangpot sa pagkunhod sa gidaghanon sa mga tawo nga adunay hepatitis B ug, busa, hepatitis D sa tibuok kalibutan. Kini labi ka importante tungod kay ang ubang mga tawo mahimong adunay hepatitis B nga wala’y bisan unsang mga sintomas.

Kon ikaw adunay laygay nga impeksyon, pakigtambayayong sa imong doktor aron kanunay nga mabantayan ang kahimsog sa imong atay. Ang panukiduki sa mga bag-ong tambal mahimong makahatag og dugang mga kapilian sa pagtambal sa umaabot.

Ang labing importante nga butang nga kinahanglan natong makat-unan gikan niini

Busa, ang Hepatitis D usa ka espesyal nga klase sa sakit sa atay. Ang labing importante nga hinumdoman mao nga aron kini mahitabo, ang Hepatitis B virus kinahanglan usab nga anaa sa lawas. Busa, ang pagpanalipod sa imong kaugalingon gikan sa Hepatitis B mao ang labing maayong paagi aron mapanalipdan ang imong kaugalingon gikan sa Hepatitis D.

Ang pagpabakuna sa Hepatitis B, pagpraktis sa luwas nga pakighilawas, ug dili pagpaambit sa dagom sa paggamit og droga makaprotekta kanimo gikan sa Hepatitis D.

Kon ikaw adunay Hepatitis B, ayaw kabalaka. Apan siguruha nga sundon ang mga instruksyon sa imong doktor, magpa-check-up kanunay, ug likayi ang mga butang nga makadaot sa imong atay (ilabi na ang alkohol ug pipila ka mga tambal nga mapalit nga walay reseta). Makatabang kini sa pagpakunhod sa imong risgo sa pagpalambo sa Hepatitis D.

Pagbantay sa mga simtomas. Kon duna kay mga pagduhaduha, ayaw paglangan sa pagpakonsulta sa doktor. Kon mas sayo nimong masayran, mas dako ang imong tsansa nga mabuhi og himsog nga kinabuhi nga mas gamay ang mga komplikasyon.

👩🏽‍⚕️ Dugang nga mga pangutana (Mga Kanunayng Gipangutana)

💬 Parehas ba ang Hepatitis D sa ubang mga virus nga hinungdan sa kadaot sa atay?

Kini ang katapusang delikado nga liver virus (HDV), apan kini 'talagsaon nga espesyal' kon itandi sa uban! Kini nga Hepatitis D virus usa ka 'dili kompleto nga virus'. Kana nagpasabut nga wala kini gahum nga mosulod sa lawas sa usa ka tawo sa iyang kaugalingon ug hinungdan sa sakit! Aron hinungdan sa sakit, ang tawo kinahanglan usab nga adunay virus nga gitawag og 'Hepatitis B' sa ilang lawas nianang panahona.

💬 Unsa ang makamatay nga peligro kon parehong naa ang HBV ug HDV?

Kon mag-uban kining duha ka virus (B ug D), usa ka 'super-infection' ang maporma. Kini ang 'labing delikado ug grabe nga impeksyon sa atay' sa kalibutan. Niini, ang mga selula sa atay dali nga malaglag, nga mosangpot sa cirrhosis ug 'kanser sa atay' sa mubo nga panahon. Usab, ang panit/mata mahimong dalag kaayo (Jaundice).

💬 Unsa ang mga medikal nga pagtambal nga magamit aron matambalan ang Hepatitis D (HDV) virus?

Ang pinakadakong trahedya kay walay epektibong pildoras/tambal sa kalibutan nga direktang mahatag aron matambalan ang Hepatitis C! Ang bugtong tambal nga mahatag sa mga doktor mao ang bakuna nga gitawag og 'Pegylated Interferon', ug bisan kana gamay ra kaayo ang success rate. Busa, ang bugtong nahibal-an nga paagi aron malikayan kini nga 100% mao ang paghatag sa 'Hepatitis B vaccine' sa diha nga matawo ang bata (ang B o D dili gyud molambo)!


Hepatitis D, Hepatitis D, Atay, Sakit sa atay, Virus, Hepatitis B, Hepatitis B, HDV, HBV, Panit sa panit, Cirrhosis, Pagkapakyas sa atay, Kanser sa atay

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Wala pay komento nga na-post. Idugang ang imong komento dinhi sa unang higayon.

Idugang ang imong komento

Palihog kuwentaha: 9 + 7 =
Atong tun-an ang dugang mahitungod sa Hepatitis D. Medyo espesyal kini!

Atong tun-an ang dugang mahitungod sa Hepatitis D. Medyo espesyal kini!

Lagmit nakadungog ka na bahin sa lain-laing mga sakit sa atay. Karon atong hisgutan ang susama, apan medyo lahi, nga sakit sa atay. Kana mao ang Hepatitis D. Unsa ang espesyal niini, unsaon paglikay niini, atong hibal-an ang tanan bahin niini karon.

Unsa ang Hepatitis D?

Sa yanong pagkasulti, ang Hepatitis D usa ka sakit nga dala sa virus nga hinungdan sa panghubag sa atay . Apan, ang pinakadako nga kalainan mao nga ang Hepatitis D virus (HDV) dili makahimo sa sakit sa iyang kaugalingon. Dili ba kini katingalahan? Oo, aron kini nga virus makahimo og sakit sa imong lawas, kinahanglan kini nga iuban sa Hepatitis B virus (HBV) . Kana nagpasabut, mahimo ka lamang nga mataptan og Hepatitis D kung ikaw adunay Hepatitis B na, o kung ikaw adunay Hepatitis B. Nasabtan ba nimo? Dili gyud.

Ang impeksyon sa Hepatitis D mahimong mahitabo sa duha ka pangunang paagi:

1. Grabe nga impeksyon: Sa kini nga kaso, ang mga simtomas mas dali nga makita ug mahimong molungtad og pipila ka semana o bulan. Usahay, kini mahimong mamaayo sa iyang kaugalingon.

2. Laygay nga impeksyon: Kini ang mas delikado. Ang usa ka mahait nga impeksyon mahimong mahimong laygay. Sa ingon nga kaso, ang mga simtomas molungtad og sobra sa unom ka bulan. Mahimo kini nga hinungdan sa dugay nga kadaot sa atay.

Unsa ang mga klase sa Hepatitis D?

Atong tan-awon karon ang duha ka pangunang matang sa impeksyon sa Hepatitis D sa mas detalyado.

Unsa ang Coinfection?

Ang coinfection mao ang pagkataptan nimo sa hepatitis B virus (HBV) ug hepatitis D virus (HDV) sa samang higayon . Hunahunaa kini nga sama ra nga giatake ka sa duha ka virus sa samang higayon. Niini nga kaso, ang mga simtomas kasagaran parehas sa hepatitis B, apan ang duha ka virus mahimong mas grabe tungod kay kini nag-uban. Kini nagpasabot nga ang sakit mahimong mas grabe gamay. Apan adunay maayong balita. Kung naa nimo kini nga kombinasyon, ang posibilidad nga kini mahimong chronic usahay mas ubos.

Unsa ang superinfection?

Karon, ang superinfection usa ka gamay nga lahi ug mas delikado nga kondisyon . Ang mahitabo mao nga ikaw adunay impeksyon sa hepatitis B , nagpasabut nga naa kay HBV virus sa imong lawas (posible nga kanunay). Dayon, makakuha ka og bag-ong impeksyon sa hepatitis D virus (HDV). Murag naa kay usa ka sakit ug unya adunay lain nga sakit nga moabut. Kung naa kay superinfection nga sama niini, ang imong nangaging mga sintomas sa hepatitis B mahimong kalit nga mobalik o mograbe . Sa kadaghanan nga mga kaso, kini nga superinfection adunay taas nga posibilidad nga mahimong usa ka laygay nga sakit (mga 90%).Kana nagpasabut nga ang sakit mahimong magpadayon sa lawas sa dugay nga panahon ug ang rate sa kadaot sa atay taas usab.

Unsa ang mga sintomas sa Hepatitis D?

Ang mga simtomas sa Hepatitis D susama kaayo sa ubang mga matang sa hepatitis. Ang ubang mga tawo mahimong walay bisan unsang simtomas. Apan, kon adunay mga simtomas nga makita, mahimo nimong mapaabot ang mosunod:

  • Hilanat .
  • Sakit sa tiyan , labi na sa ibabaw nga tuo nga bahin sa tiyan (kung asa nahimutang ang atay).
  • Kasukaon ug pagsuka .
  • Anorexia , ang pagkawala sa bisan unsang gana sa pagkaon.
  • Ang imong ihi nagkaitom , sama sa kolor sa tubig sa tsa.
  • Sa laing bahin, ang imong hugaw mahimong luspad, tingali abohon pa gani .
  • Ang mga mata modalag, ang panit modalag – mao kini ang atong gitawag nga jaundice . Mahitabo kini kung ang atay dili makaproseso sa usa ka substansiya nga gitawag og bilirubin sa hustong paagi.
  • Gibati nga gikapoy .

Ang impeksyon sa Hepatitis D mahimong mograbe sa mga sintomas sa hepatitis B nga naa na nimo.

Unsa ang hinungdan sa Hepatitis D?

Ang hinungdan niini mao ang Hepatitis Delta Virus , o HDV sa mubo. Apan sama sa among giingon kaniadto, dili kini makahimo og bisan unsa sa iyang kaugalingon. Kinahanglan gyud niini ang Hepatitis B Virus (HBV) aron mabuhi ug makahimo og dugang kopya sa virus (pananglitan, aron mokatap). Mao nga, kung gusto ka nga mataptan og Hepatitis D, kinahanglan usab nga naa sa imong lawas ang HBV virus.

Unsaon pagkatap sa Hepatitis D?

Ang Hepatitis D motakod sa samang paagi sa Hepatitis B. Kana mao, kon ang dugo o uban pang pluwido sa lawas (pananglitan, semilya, mga likido gikan sa kinatawo) sa usa ka nataptan nga tawo mosulod sa lawas sa usa ka himsog nga tawo. Ania ang mga nag-unang paagi sa pagtakod niini:

  • Gikan sa pakighilawas nga walay proteksyon (nga mao, dili paggamit og condom atol sa vaginal, oral, o anal sex).
  • Pinaagi sa pagpaambit sa mga dagom ug hiringgilya nga gigamit sa pag-inject og droga . Mahimo usab kini mahitabo kung ang kagamitan nga gigamit sa pag-inject sa pipila ka mga droga wala malimpyohi sa husto.
  • Para sa mga healthcare worker, aksidente nga nasangit sa usa ka butang nga sama sa dagom samtang nagtrabaho uban sa mga pasyente.
  • Posible nga ang virus mapasa gikan sa inahan ngadto sa bata atol sa pagpanganak. Apan, talagsa ra kini mahitabo, labi na kung ang gikinahanglan nga mga pag-amping gihimo.
  • Adunay usab risgo sa paggamit og mga kagamitan nga dili isterilisado kon magpa-tattoo o magpatusok sa dalunggan.

Kinsa ang mas taas ang risgo nga mataptan og Hepatitis D?

Ang mosunod nga mga grupo adunay mas taas nga risgo sa pagpalambo sa Hepatitis D:

  • Mga tawo nga adunay impeksyon sa Hepatitis B. (Kung wala kini, dili unta maporma ang D!)
  • Mga tawo nga nag-inject og droga , labi na kung nag-ambitay sila og dagom.
  • Mga tawo nga nakighilawas sa usa ka tawo nga adunay hepatitis B (HBV) ug D (HDV).
  • Mga tawo nga nagpuyo sa samang panimalay uban sa usa ka tawo nga adunay hepatitis B (HBV) ug D (HDV) (pananglitan, kung sila nag-ambitay og mga butang sama sa pang-ahit ug sipilyo).
  • Mga tawo nga adunay impeksyon sa HIV .
  • Kung ang mga lalaki makighilawas sa mga lalaki (nga walay proteksyon).
  • Mga tawo nga nagtrabaho sa pag-atiman sa panglawas o uban pang natad nga kanunay nga makahikap sa dugo ug mga pluwido sa lawas.
  • Mga tawo nga adunay sakit sa kidney nga gipailalom sa hemodialysis .

Unsa ang posibleng mga komplikasyon sa Hepatitis D?

Ang Hepatitis D, labi na kung kini mahimong chronic, mahimong hinungdan sa grabe nga kadaot sa atay. Ania ang pipila sa mga nag-unang komplikasyon:

  • Cirrhosis: Kini ang panahon nga ang atay anam-anam nga madaot ug dili na makahimo sa normal nga mga gimbuhaton niini. Sama sa usa ka peklat nga maporma sa atong panit kung kita adunay samad, ang peklat mahitabo usab sa atay. Kini makadaot sa pag-andar sa atay.
  • Pagpalya sa atay: Kini usa ka seryoso nga kondisyon. Ang atay dili makahimo sa bisan unsang trabaho niini. Mahimo kini nga makamatay.
  • Hepatocellular carcinoma: Kini usa ka klase sa kanser nga molambo sa atay. Ang mga tawo nga adunay chronic hepatitis D mas taas ang risgo nga mataptan niini nga kanser.

Unsaon nimo pagkahibalo kung ikaw adunay Hepatitis D?

Kon ikaw adunay mga sintomas sa Hepatitis D, o kon ikaw naa sa usa ka grupo nga adunay risgo, labing maayo nga mokonsulta sa doktor ug magpa-test. Kasagaran, ang mga doktor mogamit og mga blood test aron ma-diagnose kini. Susihon sa laboratoryo ang imong dugo para sa mga parte sa virus (HDV RNA) o para sa mga antibodies (anti-HDV antibodies) nga gihimo batok sa virus.

Dugang pa, basin kinahanglan nimo ang ultrasound scan, espesyal nga mga scan sama sa FibroScan o Elastography , ug usahay bisan ang biopsy sa atay aron masusi ang kondisyon sa imong atay ug makita kung aduna bay mga peklat.

Aduna bay kompletong tambal para sa Hepatitis D?

Sa tinuod lang, wala pay tambal para sa Hepatitis D. Mao kini ang pinakamakapasubo nga butang. Apan, ang mga acute HDV infection usahay mamaayo bisan walay tambal (ilabi na sa mga kaso sa coinfection).

Apan alang sa mga tawo nga adunay chronic hepatitis D, ang mga doktor mahimong motanyag niini nga mga pagtambal. Kini nga mga pagtambal naningkamot sa pagkontrol sa virus, pagpakunhod sa kadaot sa atay, ug pagpugong sa mga komplikasyon.

  • Peginterferon alfa injection: Kini usa ka ineksiyon nga imong imnon kausa sa usa ka semana. Kasagaran kini ihatag sulod sa mga usa ka tuig. Makatabang kini sa imong immune system sa pagbatok sa mga impeksyon. Apan mahimo kini nga adunay mga side effect.
  • Bulevirtide (Hepcludex®): Kini usa ka bag-ong antiviral nga tambal. Gipugngan niini ang pagsulod sa HDV virus sa mga selula sa atay. Giaprobahan na kini alang sa pagtambal sa HDV sa pipila ka mga nasud, apan dili sa tanan.
  • Pag-transplant sa atay: Kon ang imong atay grabe nga nadaot ug nagkaluya, ang usa ka bag-ong transplant sa atay mahimong gikinahanglan isip katapusang paagi.

Ang mga bag-ong pagtambal gisusi pa.

Unsay mahitabo kon ako adunay Hepatitis D?

Kon madayagnos ka nga adunay hepatitis D, ang imong doktor mo-monitor pag-ayo sa imong atay . Mahimo kining maglakip sa regular nga mga check-up, mga blood test, ug mga scan. Ang acute hepatitis D o HBV/HDV coinfection mahimong mawala nga walay pagtambal sulod sa pipila ka semana o bulan.

Apan, sa kadaghanang mga kaso, ang superinfection mahimong chronic hepatitis D. Ang chronic nga sakit mahimong molungtad og sobra sa unom ka bulan, usahay bisan mga tuig. Ang imong doktor mahimong motambal kanimo sulod sa usa ka tuig o labaw pa.

Unsa ang prognosis sa Hepatitis D?

Talagsa ra kaayo ang kamatayon gikan sa acute HBV/HDV coinfection (mga 1-5%), apan ang pagkaayo mahimong molungtad og mga semana o bulan.

Apan, ang chronic HBV/HDV superinfection mas seryoso . Tali sa 70% ug 80% sa mga tawo nga adunay kini nga kondisyon sa ngadto-ngadto makasinati og cirrhosis. Mahimo kini nga mahitabo dayon, sulod sa unang duha ka tuig sa impeksyon, o mahimo kini nga molungtad og 5 hangtod 10 ka tuig. Ikasubo, usa ka dakong bahin sa mga tawo nga adunay chronic hepatitis D (ang ubang mga taho nag-ingon nga moabot sa 15% sulod sa 5-10 ka tuig) ang mamatay tungod sa mga komplikasyon sama sa kanser sa atay o pagkapakyas sa atay. Mao nga importante ang sayo nga pagdayagnos ug pagdumala.

Malikayan ba ang Hepatitis D?

Oo, kaya nimo! Ang pinakamaayo ug pinakaimportante nga paagi aron mapanalipdan ang imong kaugalingon gikan sa Hepatitis D mao ang pagpanalipod sa imong kaugalingon gikan sa Hepatitis B. Kay, ang Hepatitis D dili molambo kung wala ang Hepatitis B.

  • Magpabakuna laban sa Hepatitis B.Mao kini ang pinakaimportante. Luwas ug epektibo kini nga bakuna. Kon wala ka pa nataptan og Hepatitis B, pabakuna gyud kini.
  • Kon sa imong hunahuna nataptan ka na sa hepatitis B (pananglitan, kon nataptan ka sa dugo sa usa ka tawo nga nataptan), mahimo kang magpabakuna sa labing madali. Mahimo ka usab nga magpatambal nga gitawag og hepatitis B immune globulin (HBIG) sulod sa 24-48 ka oras. Makatabang kini sa pagpugong sa impeksyon.

Kon ikaw adunay Hepatitis B na, mahimo nimo kining mga butanga aron makunhuran ang imong risgo sa pagpalambo sa superinfection:

  • Pagsul-ob og sterile nga gwantes kon lagmit nga makahikap ka sa dugo, nana sa samad, o uban pang pluwido sa lawas.
  • Ayaw pagpaambit sa mga dagom ug hiringgilya nga gigamit sa pag-inject og droga sa uban .
  • Ayaw pagpaambit sa personal nga mga butang sama sa sipilyo ug pang-ahit sa uban .
  • Gamit ug condom atol sa bisan unsang klase sa pakighilawas.
  • Pag-inom og tambal nga antiviral para sa Hepatitis B sumala sa gireseta sa imong doktor.

Kon ikaw mabdos ug adunay impeksyon sa Hepatitis B o HBV/HDV, ang mga doktor makapakunhod pag-ayo sa risgo nga mataptan ang imong bata pinaagi sa pagbakuna ug pagtambal sa imong bata dayon human sa pagkatawo.

Unsaon nako pag-atiman sa akong panglawas? (Kon ako adunay hepatitis)

Kon ikaw adunay hepatitis (B o D), adunay pipila ka mga butang nga imong mahimo aron makunhuran ang kadaot sa imong atay:

  • Likayi gyud ang alkohol. Kon mosulod ang alkohol sa atay, makadaot kini sa mga selula niini. Dili na kini makaya sa usa ka masakiton nang atay.
  • Kon manigarilyo ka, hunong na, o ayaw pagsugod. Ang pagpanigarilyo daotan usab sa atay.
  • Hupti ang himsog nga timbang nga angay kanimo. Ang sobra nga katambok makapasamot sa sakit sa tambok sa atay pinaagi sa pagtigom sa tambok sa atay.
  • Pangutan-a ang imong doktor o nutrisyonista bahin sa mga pagkaon nga angay nimong kan-on ug likayan aron magpabiling himsog ang imong atay. Importante ang balanseng pagkaon.
  • Pangutan-a ang imong doktor kung unsang mga tambal nga over-the-counter (OTC) ang luwas para kanimo ug unsa ang angay nimong limitahan. Pananglitan, ang pag-inom og mga painkiller sama sa acetaminophen (Tylenol®) kanunay dili maayo para sa imong atay. Busa gamita lamang kini sumala sa gimando sa imong doktor.
  • Adto sa appointment sa imong doktor sa saktong oras ug ipa-eksamin ang tanang girekomendar aron masusi ang imong atay. Importante kaayo kini.

Kanus-a ko angay mokonsulta sa doktor?

Kon ikaw adunay mga simtomas sa hepatitis (sama sa hilanat, sakit sa lawas, pagkawala sa gana sa pagkaon, jaundice), o kon ikaw adunay hepatitis B ug ang imong mga simtomas kalit nga mograbe, siguroha nga mokonsulta sa doktor . Usab, kon sa imong hunahuna nga ikaw nataptan sa hepatitis B o D, pangayo og medikal nga tambag.

Kanus-a ko angay moadto sa Emergency Treatment Unit (ETU) ?

Kon makasinati ka niining grabe nga mga simtomas, adto dayon sa emergency room sa ospital :

  • Kon ikaw adunay grabe nga sakit sa tiyan .
  • Kon kusog ka nga nagsuka , o kon dili nimo mapugngan ang bisan unsa nga mokaon.
  • Kon mosuka ka og dugo o suka, murag giniling nga kape ang hitsura niini.
  • Kon mograbe ang jaundice (ang mga mata ug panit mahimong itom nga dalag).
  • Kon ang panimuot daw nadaot , kon daw lisod ang pagpabiling may panimuot, kon adunay kalibog (gitawag nato kini nga hepatic encephalopathy ).
  • Kon ang ihi itom nga brown o ang gidaghanon sa ihi nga gihimo mikunhod pag-ayo.
  • Kon ang imong bangkito kolor lapok o luspad ang kolor .
  • Kon ang imong tiyan mobati nga hubag kaayo.

Kini mahimong mga timailhan sa grabe nga kadaot sa atay.

Unsa nga mga pangutana ang angay nakong ipangutana sa akong doktor?

Kon makigkita ka sa doktor, makatabang ang pagpangutana og mga pangutana sama niini:

  • Unsa gyud nga klase sa hepatitis ang akong naa?
  • Unsa nga mga opsyon sa pagtambal ang naa nako?
  • Unsa ka dugay kini nga pagtambal?
  • Unsaon nako paggamit kini nga tambal? Aduna bay mga side effect?
  • Aduna bay bag-ong mga simtomas o nagkagrabe nga mga simtomas nga kinahanglan nakong bantayan?
  • Kumusta na ang akong atay karon? Unsa nga mga eksaminasyon ang angay unta nakong gihimo sa umaabot?
  • Unsa may akong buhaton aron malikayan nga mokatap kini sa uban?
  • Kon naa koy Hepatitis B, unsa pa may akong mahimo aron malikayan ang Hepatitis D?

Unsa ang kalainan tali sa Hepatitis B ug Hepatitis D?

Ang Hepatitis B ug Hepatitis D duha ka klase sa impeksyon sa virus. Pareho silang makaapekto sa atay. Apan ang pangunang kalainan mao nga ang Hepatitis D makatakod lang kanimo kung ikaw adunay Hepatitis B, o kung ikaw adunay Hepatitis B na. Ang Hepatitis D virus (HDV) sama sa usa ka "dili kompleto" nga virus; dili kini makalihok sa iyang kaugalingon, nanginahanglan kini og "tabang" gikan sa HBV.

Dili tanan nga adunay hepatitis B magka-hepatitis D. Sa tinuod lang, daghang mga tawo nga adunay hepatitis B ang walay hepatitis D.

Unsa ka komon ang Hepatitis D?

Tali sa 5% ug 15% sa mga tawo sa tibuok kalibutan ang adunay hepatitis B.– Kini nagpasabot nga tali sa 12 ug 45 milyon nga mga tawo – ang nataptan usab sa HDV, matod sa mga eksperto. Ang Hepatitis D labing komon sa mga bahin sa Africa (pananglitan, Central Africa), Asia (pananglitan, Mongolia, Pakistan), ang Amazon River Basin sa South America, ug mga bahin sa Eastern Europe. Dili kini komon sa Estados Unidos o Western Europe. Dili kini komon sa Sri Lanka, apan naa ang risgo.

Lahi gamay ang pag-obra sa hepatitis D virus kon itandi sa ubang mga virus. Buot ipasabot, nagkinahanglan kini og tabang sa hepatitis B virus (HBV) aron makapahinabog impeksyon. Maayo na lang, ang bisan unsang mga lakang nga imong mahimo aron mapanalipdan ang imong kaugalingon gikan sa HBV makatabang usab sa pagpanalipod kanimo gikan sa hepatitis D. Usab, ang bag-o lang gipaila nga bakuna sa hepatitis B misangpot sa pagkunhod sa gidaghanon sa mga tawo nga adunay hepatitis B ug, busa, hepatitis D sa tibuok kalibutan. Kini labi ka importante tungod kay ang ubang mga tawo mahimong adunay hepatitis B nga wala’y bisan unsang mga sintomas.

Kon ikaw adunay laygay nga impeksyon, pakigtambayayong sa imong doktor aron kanunay nga mabantayan ang kahimsog sa imong atay. Ang panukiduki sa mga bag-ong tambal mahimong makahatag og dugang mga kapilian sa pagtambal sa umaabot.

Ang labing importante nga butang nga kinahanglan natong makat-unan gikan niini

Busa, ang Hepatitis D usa ka espesyal nga klase sa sakit sa atay. Ang labing importante nga hinumdoman mao nga aron kini mahitabo, ang Hepatitis B virus kinahanglan usab nga anaa sa lawas. Busa, ang pagpanalipod sa imong kaugalingon gikan sa Hepatitis B mao ang labing maayong paagi aron mapanalipdan ang imong kaugalingon gikan sa Hepatitis D.

Ang pagpabakuna sa Hepatitis B, pagpraktis sa luwas nga pakighilawas, ug dili pagpaambit sa dagom sa paggamit og droga makaprotekta kanimo gikan sa Hepatitis D.

Kon ikaw adunay Hepatitis B, ayaw kabalaka. Apan siguruha nga sundon ang mga instruksyon sa imong doktor, magpa-check-up kanunay, ug likayi ang mga butang nga makadaot sa imong atay (ilabi na ang alkohol ug pipila ka mga tambal nga mapalit nga walay reseta). Makatabang kini sa pagpakunhod sa imong risgo sa pagpalambo sa Hepatitis D.

Pagbantay sa mga simtomas. Kon duna kay mga pagduhaduha, ayaw paglangan sa pagpakonsulta sa doktor. Kon mas sayo nimong masayran, mas dako ang imong tsansa nga mabuhi og himsog nga kinabuhi nga mas gamay ang mga komplikasyon.

👩🏽‍⚕️ Dugang nga mga pangutana (Mga Kanunayng Gipangutana)

💬 Parehas ba ang Hepatitis D sa ubang mga virus nga hinungdan sa kadaot sa atay?

Kini ang katapusang delikado nga liver virus (HDV), apan kini 'talagsaon nga espesyal' kon itandi sa uban! Kini nga Hepatitis D virus usa ka 'dili kompleto nga virus'. Kana nagpasabut nga wala kini gahum nga mosulod sa lawas sa usa ka tawo sa iyang kaugalingon ug hinungdan sa sakit! Aron hinungdan sa sakit, ang tawo kinahanglan usab nga adunay virus nga gitawag og 'Hepatitis B' sa ilang lawas nianang panahona.

💬 Unsa ang makamatay nga peligro kon parehong naa ang HBV ug HDV?

Kon mag-uban kining duha ka virus (B ug D), usa ka 'super-infection' ang maporma. Kini ang 'labing delikado ug grabe nga impeksyon sa atay' sa kalibutan. Niini, ang mga selula sa atay dali nga malaglag, nga mosangpot sa cirrhosis ug 'kanser sa atay' sa mubo nga panahon. Usab, ang panit/mata mahimong dalag kaayo (Jaundice).

💬 Unsa ang mga medikal nga pagtambal nga magamit aron matambalan ang Hepatitis D (HDV) virus?

Ang pinakadakong trahedya kay walay epektibong pildoras/tambal sa kalibutan nga direktang mahatag aron matambalan ang Hepatitis C! Ang bugtong tambal nga mahatag sa mga doktor mao ang bakuna nga gitawag og 'Pegylated Interferon', ug bisan kana gamay ra kaayo ang success rate. Busa, ang bugtong nahibal-an nga paagi aron malikayan kini nga 100% mao ang paghatag sa 'Hepatitis B vaccine' sa diha nga matawo ang bata (ang B o D dili gyud molambo)!


Hepatitis D, Hepatitis D, Atay, Sakit sa atay, Virus, Hepatitis B, Hepatitis B, HDV, HBV, Panit sa panit, Cirrhosis, Pagkapakyas sa atay, Kanser sa atay

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Wala pay komento nga na-post. Idugang ang imong komento dinhi sa unang higayon.

Idugang ang imong komento

Palihog kuwentaha: 9 + 7 =