Murag nahimong bato ang imong tiyan? Atong tun-an kining talagsaon nga kondisyon (Ogilvie Syndrome)

Nakasulay ka na ba nga mobati nga daw adunay nibara sa imong tiyan, nagkadako ang imong tiyan, ug gibati nimo nga daw mobuto kini? Murag hingpit nga nabara ang imong tinai. Kasagaran, kini mahitabo kung adunay aktuwal nga nabara sa imong tinai. Bisan pa, adunay usa ka katingad-an ug talagsaon nga kondisyon diin ang imong tinai kalit nga mohunong sa pagtrabaho nga wala’y bisan unsa nga nabara sa sulod. Karon, atong hisgutan ang usa ka kondisyon nga wala pa madungog sa kadaghanan sa mga tawo. Sa medikal nga termino, gitawag nato kini nga Ogilvie Syndrome o Acute Colonic Pseudo-obstruction (ACPO) .

Sa yanong pagkasulti, unsa ang Ogilvie Syndrome?

Handurawa, daghan kaayong trapiko, apan walay aksidente o babag sa dalan. Naghunong lang ang mga sakyanan. Ang Ogilvie Syndrome usa ka butang nga ingon niana. Ang paglihok sa pagkaon ug hugaw sulod sa imong colon kalit nga mihunong. Murag adunay nabara sa imong colon, apan wala gyuy pisikal nga babag. Ang problema anaa sa nervous system nga nagkontrol sa mga kaunuran sa imong colon. Tungod kay dili kini molihok sa husto, ang paglihok sa colon (gitawag nato kini nga "peristalsis") mohunong, ug ang mga sulod sa sulod mabara sa usa ka lugar. Kini ang hinungdan nga ang colon anam-anam nga molapad, o moburot.

Ang pulong nga "pseudo-obstruction" sa ngalan niini nagpasabut nga "bakak nga babag." Kini nagpasabut nga kini nagpakita sa mga simtomas nga daw adunay babag, bisan kung wala’y babag.

Unsa ang kalainan niini gikan sa ubang mga problema sa tinai?

Adunay lain-laing mga kondisyon nga makadaot sa pag-obra sa tinai. Busa atong tan-awon kon unsa ang kalainan sa Ogilvie Syndrome gikan kanila.

• Kon itandi sa ubang mga kondisyon sa 'Intestinal Pseudo-obstruction': Ang Ogilvie Syndrome usa ka 'acute' nga kondisyon. Buot ipasabot, kini kalit nga motungha, ug temporaryo lang . Ug kini makaapekto lamang sa dakong tinai . Apan, ang ubang mga tawo mahimong adunay mga kondisyon nga 'chronic' nga 'pseudo-obstruction'. Kasagaran kini gipahinabo sa laing chronic nga sakit o usa ka congenital nga kondisyon.
• Ang kalainan sa 'Paralytic Ileus': Tingali nakadungog ka na sa terminong 'Paralytic Ileus'. Gigamit kini sa paghulagway sa usa ka kondisyon diin ang mga tinai mohunong sa pagtrabaho sa makadiyot, labi na pagkahuman sa operasyon sa tiyan. Kini komon kaayo. Naglambigit kini sa gagmay ug dagkong mga tinai nga temporaryo nga mohunong sa pag-andar ug dayon mamaayo sa kaugalingon sulod sa pipila ka adlaw. Bisan pa, ang Ogilvie Syndrome usa ka mas komplikado ug talagsaon nga kondisyon . Kini kasagarang makaapekto sa dakong tinai , labi na ang cecum.

Kinsa ang labing nameligro nga maugmad kini nga kondisyon?

Bisan kung kini mahimong mahitabo sa bisan kinsa, kini labing kasagaran sa mga tigulang nga sobra sa edad nga 60 nga adunay daghang uban pang mga problema sa panglawas.Kini nga kondisyon gitaho sa mga usa sa matag 1,000 ka mga pasyente nga naospital.

Sa yanong pagkasulti, kini mahitabo bisan kanus-a nga ang lawas ubos sa grabeng stress. Hunahunaa ang usa ka dakong operasyon, usa ka seryosong aksidente, atake sa kasingkasing, o usa ka grabe nga impeksyon. Kini nga mga butang makaapekto sa pag-obra sa atong sistema sa nerbiyos. Kini nga sistema sa nerbiyos mao ang nagsulti sa mga kaunuran sa tinai nga "molihok." Busa kung adunay dili balanse didto, ang mga tinai mohunong sa pagtrabaho ug ang Ogilvie Syndrome mahimong mahitabo.

Unsa ang mga sintomas sa Ogilvie Syndrome?

Kon ang hangin, pluwido, ug wala mahilis nga pagkaon mabara sa imong tinai, mahimo kang makasinati og mga simtomas nga sama niini. Kini mahimong magsugod kalit ug anam-anam nga modaghan.

Ngano man nga nahitabo kini? Atong tan-awon pag-ayo ang mga hinungdan.

Bisan tuod ang eksaktong hinungdan niini dili pa 100% klaro, ang mga siyentista nagtuo nga kini gipahinabo sa usa ka malfunction sa atong autonomic nervous system . Hunahunaa kini, ang mga butang nga awtomatikong mahitabo sa atong lawas, sama sa pagpitik sa kasingkasing, pagginhawa, ug paghilis, gikontrol niining nervous system, nga naglihok sama sa usa ka "auto-pilot." Busa, tungod sa daghang stress sa lawas, kining "auto-pilot" nga sistema mahimong dili balanse, ug ang mga signal nga nagkontrol sa paglihok sa tinai mahimong mabalda.

Ang mga nag-unang hinungdan nga nakatampo niini nga sitwasyon mahimong bahinon sa daghang mga kategorya.

Mahimo ba kini nga seryoso? Unsa ang mga komplikasyon?

Oo, kon kini dili madayagnos ug matambalan sa hustong paagi, mahimo kining mosangpot sa seryoso ug gani makamatay nga mga komplikasyon . Hunahunaa, unsa may mahitabo kon padayon nimong huypan og hangin ang usa ka lobo? Mobuto kini. Parehas ra usab ang mga tinai.

Ang normal nga diametro sa colon mga 8 sentimetros. Apan, sa Ogilvie Syndrome, kon kini molapas sa 12 sentimetros, mas taas ang risgo sa mga komplikasyon.

Ang mga nag-unang komplikasyon nga mahimong mahitabo mao ang:

• Ischemia: Ang sobra nga pag-inat sa mga bungbong sa tinai hinungdan nga ang delikado nga mga ugat sa dugo nga nagsuplay og dugo niini mogahi, nga mokunhod sa suplay sa dugo . Kini hinungdan sa panghubag sa tinai (ischemic colitis), nga, kung dili matambalan, mahimong mosangpot sa kamatayon sa tisyu (necrosis).
• Pagbuslot: Kon mamatay ang tisyu, mohuyang ang bungbong sa tinai ug mahimong maporma ang gamay nga lungag . Delikado kaayo kini tungod kay ang mga kagaw ug mga hugaw gikan sa tinai mahimong mosulod sa lungag sa tiyan, nga hinungdan sa grabe nga impeksyon (peritonitis).
• Sepsis: Ang impeksyon nga mikaylap na sa lungag sa tiyan dili lang kutob diha. Mahimo kining mosulod sa agos sa dugo ug mokatap sa tibuok lawas.Kini usa ka kondisyon nga naghulga sa kinabuhi nga nanginahanglan og emerhensya nga medikal nga pagtambal. Mahimo pa gani kini nga mosangpot sa pagkapakyas sa organo, usa-usa.

Unsaon pag-diagnose niini nga sakit sa hustong paagi?

Duha ka butang ang pangunang gikabalak-an sa mga doktor sa pagdayagnos niini nga sakit.

1. Una, atong susihon kon aduna bay pisikal nga babag sa tinai.

2. Kon walay ingon nga babag, masuta kon ang hinungdan niini nga mga sintomas mao ba ang Ogilvie Syndrome o uban pa.

Nagkalain-laing mga pagsulay ang gihimo alang niini.

• Mga X-ray ug CT scan: Ang X-ray sa tiyan o CT scan klarong makapakita sa dakong tinai, nga nanghubag ug napuno sa hangin. Usahay, usa ka espesyal nga likido (usa ka 'contrast agent') ang imnon o i-injection aron makakuha og mas klaro nga mga hulagway.
• Gastrografin Enema: Kini usa ka espesyal nga pagsulay. Kay kini usa ka pagsulay ug usahay usa ka pagtambal. Dinhi, ang usa ka likido nga matunaw sa tubig nga gitawag og 'gastrografin' isulod sa tinai agi sa tumbong, ug ang paagi sa paglihok niini sa tinai gitan-aw gamit ang video X-ray `(fluoroscopy)`. Kini tukma nga makatino kung adunay ba babag sa tinai o wala. Usab, kini nga likido nga 'gastrografin' adunay mga kabtangan sa laxative. Busa, usahay ang epekto niini makatabang sa pagsugod pag-usab sa kalihokan sa tinai nga mihunong.

Unsa ang mga tambal para niini?

Ang pagtambal nagdepende kung unsa ka dako ang pagburot sa imong colon ug kung naa ka ba sa peligro sa mga komplikasyon. Kung mahimo, ang mga doktor maningkamot nga matambalan kini gamit ang yano nga mga supportive treatment ('conservative treatment') imbes nga modangop sa mga butang sama sa operasyon.

Konserbatibong Pagtambal

Sa sinugdanan, kini nga pagtambal gihimo samtang gibantayan pag-ayo ang kahimtang sa pasyente.

• Pagtambal sa nagpahiping mga kondisyon: Kung adunay nagpahiping kondisyon, sama sa impeksyon o sakit sa kasingkasing, kana ang unang tambalan.
• Paghunong sa pag-inom og tambal: Ang mga tambal nga gidudahang hinungdan sa Ogilvie Syndrome temporaryong gihunong.
• Pagpahulay sa tinai: Hingpit nga paghunong sa pag-inom og pagkaon ug pluwido.
• IV Saline: Ang gikinahanglan nga gidaghanon sa pluwido ug asin sa lawas gihatag pinaagi sa ugat (IV fluids).
• Paglakaw ug pag-ilis sa posisyon: Kon mahimo, dasiga ang pasyente nga maglakaw-lakaw ug mag-ilis sa posisyon sa kama. Mahimo kini nga makapadasig sa paglihok sa tinai.
• Intubation: Usa ka tubo (`Nasogastric tube`) ang isulod pinaagi sa ilong ngadto sa tiyan aron makuha ang sobra nga hangin ug pluwido. Usa ka tubo (`Rectal tube`) ang isulod usab pinaagi sa lubot aron makagawas ang hangin.

Atol niining pagtambal, ang mga doktor regular nga mopahigayon og X-ray ug mga blood test aron mabantayan ang kondisyon sa mga tinai ug bisan unsang mga komplikasyon.

Unsa man kon ang supportive treatment dili molampos?

Kon ang kondisyon dili mouswag human sa mga 72 ka oras, o kon ang tinai molapas na sa 12 sentimetros ang gilapdon, ang mga doktor mopadayon sa sunod nga lakang.

• Colonoscopic Decompression: Niini, usa ka tubo nga adunay gilakip nga kamera (usa ka `colonoscope`) ang isulod agi sa anus ug ang hangin nga natipon sa colon gisuyop pagawas pinaagi sa tubo. Kini diha-diha dayon nga makapakunhod sa presyur sa colon. Bisan pa, tungod kay kini usa ka medyo dili komportable nga pamaagi ug usahay adunay gamay nga risgo sa pagkabuslot sa colon, kini gihimo uban ang dakong pag-amping.
• Neostigmine Injection: Kini usa ka kusgan kaayo nga muscle stimulant. Kasagaran kini gigamit aron matabangan ang mga kaunuran nga maulian human sa anesthesia. Kung kini nga tambal ihatag isip intravenous (IV) injection sa mga tawo nga adunay Ogilvie Syndrome, ang mga kaunuran sa tinai magsugod na usab sa pagtrabaho, ug maayo nga mga resulta ang nakuha. Bisan pa, tungod kay kini nga tambal mahimong hinungdan sa hinay kaayo nga pitik sa kasingkasing, kini gihatag lamang ubos sa hugot nga pagdumala sa usa ka doktor sa intensive care unit (ICU) .
• Operasyon (Colectomy / Colostomy): Kon, bisan pa niining tanan nga mga pagtambal, ang tinai magpadayon sa paghubag, o kon adunay seryoso nga komplikasyon sama sa pagkabuslot, ang operasyon mahimong mao ang katapusang paagi. Niini nga kaso, ang nadaot nga bahin sa tinai putlon ug tangtangon (Colectomy). Usahay, kinahanglan nga maghimo og temporaryo o permanente nga pag-abli sa tiyan aron makaagi ang hugaw. Gitawag nato kini nga Colostomy.

Mahimo ba nga makamatay kini nga kondisyon?

Kung walay mga komplikasyon, ang risgo sa kamatayon alang sa usa ka tawo nga adunay Ogilvie Syndrome lamang mga 15%. Bisan pa, kini nga porsyento naglakip usab sa mga epekto sa ubang mga kondisyon medikal nga naa sa pasyente.

Apan, kon adunay seryosong komplikasyon sama sa pagkabuslot sa tinai, ang mortality rate moabot ug 40%. Kini nagpakita kon unsa ka seryoso kini nga kondisyon.

Ang labing importante nga butang mao ang paghatag og pagtagad sa mga simtomas sa diha nga kini mogawas, pagdayagnos dayon sa sakit, ug pagsugod sa pagtambal. Kung buhaton nimo kini, malikayan nimo ang mga seryosong komplikasyon ug dali nga maulian pinaagi sa yano nga mga pagtambal.