ئایا سییەکانت توندتر و سەختتر دەبن بۆ هەناسەدان؟ (Pulmonary Fibrosis) با باسی بکەین!

ئایا هەندێک جار هەست دەکەیت کە هەناسەت هەڵدەکێشیت کاتێک بە پلیکانەکاندا سەردەکەویت یان بە مەودایەکی کورتدا دەڕۆیت؟ یان هەست دەکەیت وەک جاران ماندوو نەبوویت، ئێستاش هەست بە ماندوێتییەکی زۆر دەکەیت تەنانەت لەکاتی ئەنجامدانی ئەرکی بچووکیشدا؟ هۆکارێک بۆ ئەم شتانە دەتوانێت گۆڕانکاری لە سییەکانتاندا بێت. ڕاستە، ڕیشاڵی سییەکان، حاڵەتێکە کە وردە وردە سییەکان ڕەق دەکاتەوە و هەناسەدان قورس دەکات، ئەوەیە کە ئەمڕۆ باسی دەکەین.

ڕیشاڵی سییەکان بەڕاستی چییە؟

بە سادەیی، ڕیشاڵی سییەکان بریتییە لە پەڵە و ئەستووربوونی شانەکانی ناو سییەکانت. بیر لەوە بکەرەوە وەک پەڵەیەک لەسەر پێست کاتێک بریندار دەبیت، شتێکی هاوشێوە لەناو سییەکان ڕوودەدات. ئەمەش سەر بە کۆمەڵێک نەخۆشی سییەکانە کە پێیان دەوترێت نەخۆشی نێوان سییەکان. ئەوەی لێرەدا ڕوودەدات ئەوەیە کە بچووکترین کیسی هەوا لە سییەکانماندا، ئەو شوێنانەی کە ئۆکسجین تێیدا دەچێتە ژوورەوە کاتێک هەناسە دەدەین، پێیان دەڵێین `(ئەلڤیۆلی)`، و شانەکانی دەوروبەری ئەو `(ئەلڤیۆلی)` تێکدەچن. ئێستا سەیرکە، سییەکان وەک ئیسفەنجێک وایە. کاتێک هەناسە دەدەین هەڵئاوسێن، کاتێک هەناسە دەدەینە دەرەوەش گرژ دەبن. بەڵام کاتێک ئەم حاڵەتە (Pulmonary Fibrosis) ڕوودەدات، شانەکانی ناو سییەکان ڕەق و ڕەق دەبن، بۆیە ناتوانن وەک جاران هەڵئاوسێن یان گرژببن. ئەوە کاتێکە کە هەناسەدان قورس دەبێت، و هەناسەت دەگریت . تەنانەت ئەو ئەرکانەی ڕۆژانە کە پێشتر ئاسان بوون، ئێستا هەست بە ماندوێتییەکی زۆر دەکەن.

گرنگترین شت ئەوەیە کە ئەم حاڵەتە کە پێی دەوترێت (Pulmonary Fibrosis) هەمیشەییە , واتە چارەسەرکردنی بە تەواوی ئەستەمە. هەروەها، دەتوانێت وردە وردە بە تێپەڕبوونی کات خراپتر بێت (بەردەوام خراپتر) . ئێمە پێی دەڵێین `(ڕیشاڵی پێشکەوتووی سییەکان)`.

ئایا دەکرێت سییەکان بەبێ هۆکار ڕەق ببن؟ ڕیشاڵی سییەکانی ئیدیۆپاتیک چییە؟

بەڵێ هەندێک جار هۆکاری ئەم نەخۆشییە سییەکان نادۆزرێتەوە . ئەوەش ئەوەیە کە ئێمە پێی دەڵێین `(Idiopathic Pulmonary Fibrosis)` بۆ ئەم جۆرە حاڵەتانە. وشەی "ئیدیۆپاتیک" بە واتای "هۆکاری نادیار" دێت. زۆربەی کات، زۆربەی ئەو نەخۆشانەی کە تووشی (ڕیشاڵی سییەکان) ئەم حاڵەتەیان هەیە.

چۆن دەزانیت تووشی نەخۆشی ڕیشاڵی سییەکان بوویت؟ نیشانەکانی چین؟

ڕەنگە نیشانەکانی ئەم نەخۆشیە لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر کەمێک جیاواز بێت، بەڵام هەندێک نیشانەی باو هەیە:

• هەناسە تەنگی : سەختی هەناسەدان بەتایبەت لە کاتی وەرزشی سووک یان دوای وەرزشکردن، ئەنجامدانی ئەرکێک، یان دوای تەواوکردنی.
• هەناسە کورت و قووڵەکان: هەناسەدانی خێرا و بچووک، وەک ئەوەی نەتوانیت سنگت پڕ بکاتەوە.
• کۆکەی وشکی بەردەوام : کۆکەیەک کە چڵک بەرهەم ناهێنێت و بە تێپەڕبوونی کات کەم نابێتەوە.
• بێ هۆ ماندوو بووە (ماندوێتی: هەستکردن بە ماندوێتی بەردەوام، تەنانەت ئەگەر بە باشی بخەویت یان کارێکی زۆر نەکەیت.
• دابەزاندنی کێش بە شێوەیەکی ڕوون نەکراوە : تەنها دابەزاندنی کێش بەبێ ڕێجیم.
• پەنجەی چەقۆدار : پەنجە و پەنجەی قاچی هەندێک کەس لەوانەیە ئاوساون و گەورە ببن، کە لە تەپڵێکی تەپڵ دەچێت.
• گۆڕانی ڕەنگی پێست (Cyanosis): کاتێک ئۆکسجینی پێویست لە خوێندا نەبێت، لێو و دەوری چاو و نینۆکەکان ڕەنگە شین، خۆڵەمێشی، یان سپی بن.

ئەگەر یەکێک یان زیاتر لەم نیشانانەت هەبوو باشتر وایە داوای ڕاوێژی پزیشکی بکەیت.

بۆچی ئەم (Pulmonary Fibrosis) ڕوودەدات؟ هۆکارەکانی چین؟

شارەزایان پێیان وایە نەخۆشی ڕیشاڵی سییەکان کاتێک ڕوودەدات کە سییەکان زیانیان پێ بگات یان هەوکردنیان هەبێت و پرۆسەکەش بە باشی چاک نابێتەوە. واتە کاتێک سییەکان هەوڵی چاکبوونەوەی خۆیان دەدەن، شتێک بە هەڵەدا دەچێت و شانەکانی پەڵە دروست دەبن. چەندین هۆکاری تایبەت هەن کە دەتوانن بەشداربن لەم کارەدا:

• نەخۆشیەکانی شانە بەستەرەکان : ئەگەر نەخۆشیەکانی وەکو هەوکردنی جومگەی ڕۆماتیزم (RA)، لوپوس، یان سکلرۆدەرمات هەیە، ئەمانە دەتوانن کاریگەرییان لەسەر سییەکانتان هەبێت.
• بەرکەوتنی ژینگەیی: بەرکەوتنی درێژخایەن بە هەندێک تۆز و مادەی کیمیایی زیان بە سییەکان دەگەیەنێت. نموونەی ئەمانە بریتین لە ئاسبێستۆس و سیلیکا و بێریلیۆم. هەروەها هەوکردنی سییەکانی هەستیاری زۆر، کە حەساسیەتێکە بە هەندێک قاڵب، بەکتریا، پەڕەکانی باڵندە، یان چەوری، دەتوانێت ببێتە هۆی ئەم حاڵەتە.
• نەخۆشییە گرانولۆماتۆسەکان: حاڵەتەکانی وەکو سارکۆئیدۆزیز یان هیستیۆسایتۆزی خانەکانی لانگەرهانز.
• هەندێک دەرمان یان چارەسەر: هەندێک دەرمانی وەک ئەمیۆدارۆن بۆ نەخۆشییەکانی دڵ، نایترۆفورانتۆین بۆ هەوکردنی بۆری میز، میتۆترێکسات بۆ شێرپەنجە و هەوکردنی جومگەکان، هەروەها چارەسەری تیشک بۆ شێرپەنجە زیان بە سییەکان دەگەیەنن.
• جگەرەکێشان: جگەرەکێشان زیانێکی زۆری هەیە بۆ سییەکان. هەروەها هۆکارێکی سەرەکییە بۆ تووشبوون بە نەخۆشی ڕیشاڵی سییەکان.

بەڵام وەک پێشتر ئاماژەمان پێدا، لە زۆر حاڵەتدا هۆکارێکی دیاریکراو نادۆزرێتەوە.

کێ مەترسی زیاتری هەیە بۆ تووشبوون بە ڕیشاڵی سییەکان؟

جگە لەو هۆکارانەی کە لە سەرەوە ئاماژەمان پێدا، هەندێک کەسی تر مەترسی تووشبوونیان بەم نەخۆشییە کەمێک زیاترە:

• بۆ ئەوانەی تەمەنیان لە سەرووی ٦٥ ساڵەوەیە.
• بۆ پیاوان زیاتر لە ئافرەتان.
• ئەگەر کەسێک لە خێزانەکەدا تووشی نەخۆشی ڕیشاڵی سییەکان بوو، لەوانەیە کاریگەری بۆماوەیی هەبێت.
• بۆ ئەو کەسانەی کە هەندێک حاڵەتی بۆماوەیییان هەیە (گۆڕانکاری DNA) کە دەبنە هۆی نەخۆشی. بۆ نموونە نەخۆشییەکی زۆر دەگمەنی مۆخی ئێسک کە پێی دەوترێت dyskeratosis congenita.

چ ئاڵۆزییەکی تر بەهۆی ڕیشاڵی سییەکانەوە ڕوودەدات؟

کاتێک شانەکانی سییەکان تێکدەچن، ناتوانن بە باشی ئۆکسجین بگەیەننە باقی جەستە. ئەمەش دەبێتە هۆی ئەوەی دڵمان زیاتر کار بکات. ئەمەش دەبێتە هۆی ئاڵۆزی جۆراوجۆر: ١.

• کەمبوونەوەی ئاستی ئۆکسجین لە خوێندا (هیپۆکسیمیا) و کەمبوونەوەی ئۆکسجین بۆ شانەکان (هیپۆکسیم).
• بەرزی فشاری خوێنی سییەکان.
• سییەکانی داڕما.
• زوو زوو هەوکردنی سییەکان.
• لەکارکەوتنی تەواوەتی هەناسەدان.
• سستبوونی دڵ.

هەر لەبەر ئەمەشە گرنگە دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکەیت و ئەگەر نیشانەکانی نەخۆشیەکەت هەبوو داوای چارەسەر بکەیت.

چۆن ڕیشاڵی سییەکان دەستنیشان دەکەیت؟ چ پشکنینێک ئەنجام دەدرێت؟

بۆ پشتڕاستکردنەوەی دەستنیشانکردنی ڕیشاڵی سییەکان پێویستە چەندین پشکنین ئەنجام بدرێت. پزیشکەکەت سەرەتا گوێ لە سییەکانت دەگرێت و پرسیار لە نیشانەکانت دەکات. پاشان پشکنین ئەنجام دەدەن بۆ ئەوەی بزانن سییەکانتان چەندە باش کاردەکەن. هەروەها پشکنین بۆ حاڵەتەکانی تری دڵ یان سییەکان دەکەن کە لەوانەیە هۆکاری نیشانەکانت بن. باوترین پشکنینەکان بریتین لە:

• تیشکی ئێکس سنگ: پشکنینی باری گشتی سییەکان.
• سی تی سکانی ڕوونی بەرز (HRCT) : ئەمەش دەتوانێت زۆر بە ڕوونی پەڵەی سییەکان نیشان بدات.
• تاقیکردنەوەکانی کارکردنی سییەکان (PFTs): ئەمانە پێوانە دەکەن کە چەندە دەتوانیت باش هەناسە بدەیت و دەربچیت، و چەند هەوایەک سییەکانت دەتوانن هەڵیبگرن.
• پشکنینی خوێن: پشکنینی وەک گازی خوێنی خوێنبەرەکان بۆ پشکنینی ئاستی ئۆکسجین لە خوێندا، هەروەها بۆ پشکنینی نەخۆشیەکانی تر.
• بۆرییەکانی هەناسە: پشکنینێکە کە کامێرای بچووک کە بۆرییەکی پێ بەستراوەتەوە لە ڕێگەی لووت یان دەمەوە دەخرێتە ناوەوە بۆ ئەوەی سەیری ناوەوەی سییەکان بکات. هەروەها دەتوانرێت لەم کاتەدا نمونەی شانە (بایۆپسی) وەربگیرێت.
• بایۆپسی: پارچەیەکی بچووکی شانە لە سییەکان وەردەگیرێت و لە ژێر مایکرۆسکۆپدا پشکنین بۆ دەکرێت.

هەندێک جار، ڕەنگە پزیشکەکەت پێشنیاری ئیکۆکاردیۆگرامیش بکات بۆ پشکنینی کێشەکانی دڵ.

ئایا دەتوانرێت ڕیشاڵی سییەکان بە تەواوی چارەسەر بکرێت؟ چ چارەسەرێک بەردەستە؟

بەداخەوە لە ئێستادا هیچ چارەسەرێک بۆ ڕیشاڵی سییەکان نییە. بەڵام خەمت نەبێت. چارەسەرەکانی ئێستا دەتوانن یارمەتیدەر بن بۆ کۆنترۆڵکردنی نیشانەکان، خاوکردنەوەی پێشکەوتنی نەخۆشییەکە، و باشترکردنی کوالیتی ژیانت . چارەسەرە سەرەکییەکانی بەکارهێنراو بریتین لە:

• دەرمانی دژە ڕیشاڵی: دەرمانەکانی وەک نینتێدانیب (OFEV®) یان پیرفینیدۆن (Esbriet®) یارمەتیدەرن بۆ خاوکردنەوەی ڕێژەی پەڵەی سییەکان و پاراستنی کارکردنی سییەکان.
• کۆرتیزۆل: ئەمانە هەندێک جار بەکاردێن بۆ کەمکردنەوەی هەوکردن لە سییەکان.
• چارەسەری ئۆکسجین: ئەگەر خوێن یان شانەکانت ئۆکسجینی پێویستیان دەست نەکەوت، لەوانەیە پزیشکەکەت پێت بڵێت ئۆکسجینی تەواوکەر وەربگرە. ئەمەش لە ڕێگەی کانولەی لووت یان ماسکی دەموچاوەوە دەدرێت.
• چاکسازی سییەکان: ئەمەش بریتییە لە ڕاهێنانی تایبەتی هەناسەدان و ڕاهێنانی جەستەیی کە یارمەتی بەهێزکردنی سییەکانت دەدات و هەناسەدان ئاسانتر دەکات.
• چاندنی سییەکان: هەندێک لە نەخۆشانی تووشبوو بە ڕیشاڵی سییەکان لەوانەیە بیر لە چاندنی سییەکان بکرێنەوە ئەگەر نەخۆشییەکە توند بوو.
• تاقیکردنەوە کلینیکیەکان: ئەگەر ئارەزووی ئەوەت هەیە، دەتوانیت بەشداری لە توێژینەوە توێژینەوەکانیشدا بکەیت لەسەر دەرمان و چارەسەرە نوێیەکان. لەم بارەیەوە لە پزیشکەکەت بپرسە.

جگە لەوەش، ئەگەر نەخۆشییەکی تر هەبێت کە دەبێتە هۆی گەشەکردنی ڕیشاڵی سییەکان (بۆ نموونە، `(نەخۆشی بەرگری خۆکار)`)، پێویستە چارەسەر بکرێت، یان ئەگەر حاڵەتێک هەبێت کە گیرانی سییەکان خراپتر بکات (بۆ نموونە، `(GERD)` - ناڕەحەتی گەدە)، پێویستە دەرمان بۆ ئەوەش بخۆیت.

ئەگەر تووشی ڕیشاڵی سییەکان بووم، چۆن ئاگاداری خۆم بم؟

(Pulmonary Fibrosis) دەکرێت کەمێک قورستر بێت بۆ کەسێک کە تووشی ڕیشاڵی سییەکان بێت بۆ بەرەنگاربوونەوەی هەوکردنەکان و چاکبوونەوە. بۆیە زۆر گرنگە دەستەکانت زوو زوو بە ئاو و سابون بشۆیت و دەوروبەرت پاک و خاوێنی ڕابگریت و تا دەتوانیت دوور بکەویتەوە لە شوێنە قەرەباڵغەکان (بەتایبەت لە وەرزی ئەنفلۆنزا و سەرما و لە کاتی پەتای کۆڤید). هەروەها زۆر گرنگە ئەو کوتانانە وەربگریت کە پزیشکەکەت پێشنیاری کردووە. ئەم ڤاکسینانە یارمەتیدەرن بۆ پاراستن لە نەخۆشیەکانی وەک هەوکردنی سییەکان، ئەنفلۆنزا، RSV، و COVID.

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟

ئەگەر هەناسەدانت سەخت بوو یان هەستت بە ماندووبوون کرد بە ئاسانی لە جاران، دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکە. چونکە ئەگەر زوو دەستنیشان بکەیت و دەست بە چارەسەرکردن بۆ ئەم حاڵەتانە بکەیت، دەتوانیت پێشکەوتنی نەخۆشییەکە خاو بکەیتەوە.ئەگەر پێشتر نەخۆشی شانە بەستەرەکان یان نەخۆشی گرانولۆماتۆست هەیە، لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە دەربارەی ڕێگاکانی کەمکردنەوەی مەترسی تووشبوونت بە ڕیشاڵی سییەکان.

کەی پێویستە بچیتە یەکەی چارەسەری فریاگوزاری (ETU) ؟

ئەگەر هەریەکێک لەم نیشانانەی خوارەوە ڕوویدا، پەیوەندی بکە بە ژمارە ٩١١ یان دەستبەجێ بچۆ بۆ نزیکترین ژووری فریاکەوتن:

• لەناکاو و سەختی هەناسەدان.
• ئازارێکی توندی سنگ.
• سەرلێشێواوی یان گۆڕانی باری دەروونی.
• گۆڕانی ڕەنگی شین لە پێست، لێو، یان نینۆک.

چی لە پزیشکەکەم بپرسم؟

یارمەتیدەر دەبێت بۆ تۆ کە ئەم پرسیارانە بکەیت کاتێک سەردانی پزیشک دەکەیت:

• - دکتۆر چی وایکردووە سییەکانم بەم شێوەیە توند ببنەوە؟
• "چ بژاردەیەکی چارەسەرکردنم هەیە؟"
• "ئەم دەرمانانە چۆن بەکاربهێنم؟"
• - لە داهاتوودا کەی بێمە لای پزیشک؟
• "ئایا من شایستەی چاندنی سییەکانم؟"

زۆر گرنگە پرسیاری وەک ئەمانە بکەیت و تێگەیشتنێکی باشتر لە دۆخی خۆت بەدەست بهێنیت.

ئایا دەتوانرێت ڕێگری لە ڕیشاڵی سییەکان بکرێت؟

ناتوانین ڕێگری لە زۆرێک لە هۆکارەکانی ڕیشاڵی سییەکان بکەین. بەڵام هەندێک شت هەیە کە دەتوانین بیکەین بۆ کەمکردنەوەی زیانەکانی سییەکان کە بەهۆی هۆکارە ژینگەییەکانەوە تووشی دەبن:

• تا دەتوانیت دوور بکەوەرەوە لەو شتانەی کە زیان بە سییەکان دەگەیەنن (بۆ نموونە ئاسبێستۆس، تۆزی کانزا، ماددە کیمیاییەکان). ئەگەر بە ڕەهایی پێویست بوو کار لەگەڵ ئەو جۆرە شتانە بکەیت، ئامێری هەناسەدانی تایبەت بەکاربهێنە.
• دوور بکەوەرەوە لەو شتانەی کە دەبنە هۆی هەستیاری درێژخایەن (بۆ نموونە، پەلەوەری، دانەوێڵە، پیسایی باڵندە، پەڕ و هەندێک سیستەمی تەندروستی). ئەگەر لەگەڵ ئەمانە کار دەکەیت ئامێری هەناسەدان بەکاربهێنە.
• ئەگەر جگەرە دەکێشیت، یەکسەر وازی لێ بێنە، یان هەرگیز دەست پێ مەکە.

ئەگەر تووشی ڕیشاڵی سییەکان بووم، چاوەڕوانی چی بکەم؟

ئەم پەڵەی سییەکان نزیکە لە هەمیشەیی (جگە لە حاڵەتە دەگمەنەکاندا، کاتێک بەهۆی دەرمانێکەوە دروست دەبێت و زوو دەگیرێت). ئەگەر حاڵەتێکی تری بنەڕەتیت هەیە، کۆنترۆڵکردنی ئەو حاڵەتە دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە کەمکردنەوەی زیانەکانی زیاتر بە سییەکانتان. ئەگەر هیچ هۆکارێک نەدۆزرێتەوە، پزیشکەکەت هەوڵ دەدات نیشانەکانت چارەسەر بکات لە هەمان کاتدا هەوڵدەدات ڕێگری لە زیانەکانی زیاتر بکات. ئەستەمە پزیشکەکان پێشبینی بکەن بە وردی پێشبینی بکەن کە ڕیشاڵی سییەکان چۆن بەرەوپێش دەچێت. بۆ هەندێک کەس لەوانەیە نیشانەکانی بە هێواشی لە ماوەی چەند ساڵێکدا دەربکەون. بۆ هەندێکی تر لەوانەیە نەخۆشییەکە بە خێرایی بەرەو پێش بچێت و لە ماوەی چەند مانگێکدا توندتر بێت.

تا چەند دەتوانیت لەگەڵ نەخۆشی ڕیشاڵی سییەکان بژیت؟

تێکڕای تەمەنی چاوەڕوانکراو بۆ کەسێک کە باوترین حاڵەتی هەبووە، ``ڕیشاڵی سییەکانی ئایدیۆپاتیک''، بەزۆری سێ بۆ پێنج ساڵ بووە. بەڵام لەگەڵ پێشکەوتنەکانی ئەم دواییەی چارەسەرکردن، تەمەنی ئەو کەسانەی تووشی نەخۆشی ڕیشاڵی سییەکان بوون کەمێک زیادی کردووە. بۆیە خەمت نەبێت.

ئایا قۆناغەکانی ڕیشاڵی سییەکان هەیە؟

هیچ سیستەمێکی "قۆناغدانان"ی فەرمی دانپێدانراو بۆ ڕیشاڵی سییەکان نییە. بەڵام ڕەنگە هەندێک لە پزیشکان بە پشتبەستن بە نیشانەکانت و ئەنجامی پشکنینی کارکردنی سییەکان و سکانەکان نەخۆشییەکە بە "سووک"، "مامناوەند"، "توند" یان "زۆر توند" پۆلێن بکەن.

بەزۆری لە چ تەمەنێکدا ڕیشاڵی سییەکان دەست پێدەکات؟

زۆرترین جار نەخۆشی ڕیشاڵی سییەکان لە کەسانی سەروو تەمەنی ٦٥ ساڵدا دەستنیشان دەکرێت.

لە کۆتاییدا، ئەو شتانەی کە دەبێت لەبیرت بێت (پەیامی بردنە ماڵەوە)

زانینی ئەوەی کە تووشی ڕیشاڵی سییەکان بوویت دەتوانێت ئەزموونێکی ژیان بگۆڕێت. دەتوانێت سەرسەخت و نادڵنیایی بێت لە داهاتوو. لە کاتەکانی وەک ئەمانەدا ، هەبوونی سیستەمێکی پشتگیری لە ئازیزانت، خێزانەکەت، و ئەوانی دیکە کە هەمان بارودۆخیان هەیە دەتوانێت بەنرخ بێت.

گرنگ ئەوەیە کە هەموو کەسێک کە تووشی ڕیشاڵی سییەکان بووە جیاوازە. کەس ناتوانێت بە تەواوی پێشبینی ئەوە بکات کە داهاتووتان چۆن دەبێت. چارەسەرەکانی ئێستا دەتوانن یارمەتیدەر بن لە خاوکردنەوەی پێشکەوتنی نەخۆشییەکە و کۆنترۆڵکردنی نیشانەکانی و باشترکردنی کوالیتی ژیانت. بۆیە، ڕاستگۆبە لەگەڵ پزیشکەکەت سەبارەت بەوەی کە چاوەڕوانی چی دەکەیت و دەتوانیت چی بکەیت سەبارەت بە حاڵەتەکەت. هەروەها گرنگە بە ئەرێنی بمێنیتەوە.

ڕیشاڵی سییەکان، گیرانی سییەکان، سەختی هەناسەدان، کۆکەی وشک، نەخۆشی سییەکان، نەخۆشی هەناسەدان، ڕیشاڵی سییەکانی ئیدیۆپاتیک، پەڵەی سییەکان