پزیشکێک کە نەشتەرگەری دڵ ئەنجام بدات پێی دەوترێت کێ؟ (پزیشکی نەشتەرگەری دڵ) با لەم بارەیەوە بزانین!

تا ئێستا بیرت لەوە کردۆتەوە کە پێویستە کێ ببینین کاتێک پێویستمان بە نەشتەرگەری هەیە بۆ کێشەی دڵ؟ یان ئەو پزیشکە کێیە کە نەشتەرگەری بۆ ڕزگارکردنی دڵ لە حاڵەتی فریاگوزاریدا ئەنجام دەدات و بەڕاستی چی دەکات؟ یەکێک لەو کەسە زۆر گرنگانە پزیشکی نەشتەرگەری دڵە. ئەمڕۆ با باس لەوە بکەین کە ئەم پزیشکە نەشتەرگەریەی دڵ کێیە و چی دەکات.

نەشتەرگەری دڵ چییە؟

بە سادەیی هەر نەشتەرگەرییەک بۆ دڵت یان ئەو بۆرییە سەرەکیانەی خوێن کە پێوەی دەبەسترێتەوە ئەنجام بدرێت پێی دەوترێت نەشتەرگەری دڵ. هەندێک جار، دەتوانێت نەشتەرگەری بۆ ئەو شانانەش هەبێت کە نزیکترینن لە دڵ یان شتی تر. بیری لێ بکەرەوە، دڵ وەک ماتۆڕێکی بچووک وایە لە جەستەماندا، چەند گرنگە بە باشی کاربکات! بۆیە ئەم جۆرە نەشتەرگەریانە پێویستە بە وردبینی و شارەزایی زۆرەوە ئەنجام بدرێن.

ئایا پزیشکی نەشتەرگەری دڵ جۆری جیاواز هەیە؟

بەڵێ دەتوانین بە شێوەیەکی سەرەکی پزیشکانی نەشتەرگەری دڵ دابەش بکەین بۆ دوو جۆر. هەرچەندە لێکچوونێکی زۆر هەیە لەو کارانەی کە ئەنجامی دەدەن، بەڵام بەهۆی هەندێک جیاوازی گەورەوە بەم شێوەیە پۆلێن دەکرێن.

پزیشکی نەشتەرگەری دڵ و سنگ

ئەم پزیشکانە هەندێک جار پێیان دەوترێت پزیشکی نەشتەرگەری دڵ و سنگ یان پزیشکی نەشتەرگەری گشتی سنگ . وشەی یۆنانی 'Shoracic' بە واتای 'سنگ' دێت. کەواتە وەک لە ناوەکەوە دەردەکەوێت ئەم پزیشکانە نەشتەرگەری بۆ زۆرێک لە ئەندامەکانی ناو بۆشایی سنگ ئەنجام دەدەن. بۆ نموونە نەشتەرگەری بۆ دڵ و خوێنبەرە سەرەکییەکانی، سییەکان، سورێنچک کە خۆراک لە دەمتەوە دەگوازێتەوە بۆ گەدەت و بۆری هەناسە ئەنجام دەدەن.

بەڵام ڕەنگە هەندێک لە پزیشکانی نەشتەرگەری سنگ تەنها سەرنجیان لەسەر ئەو نەخۆشیانە بێت کە پەیوەندییان بە دڵەوە هەیە، کیسی دەوروبەری دڵ (پێریکاردیۆم) و خوێنبەرە گەورەکانی دڵ. ڕەنگە هەندێکی تر تەنها تایبەتمەند بن لە نەخۆشیەکانی سنگ جگە لە دڵ و خوێنبەرە گەورەکان.

پزیشکی نەشتەرگەری دڵی زگماکی/منداڵان

ئەم پزیشکانە تایبەتمەندن لە چاککردنەوەی کێشە پێکهاتەییەکان یان کەموکوڕیەکانی دڵ کە لە کاتی لەدایکبووندا هەن. بۆ نموونە هەندێک لە کۆرپەکان بە کێشەی بەستەری دڵ یان کون لە دیوارەکانی نێوان ژوورەکانی دڵدا لەدایک دەبن (وەک کەموکوڕی پەرداخی ژێرپەنجەیی یان کەموکوڕی پەرداخی دەمارەکان) . ئەمانە ئەو کەسانەن کە لەوێدان بۆ چاککردنەوەی شتی لەو جۆرە.

هەندێک لە پزیشکان ئەم نەشتەرگەریانە لەسەر گەورەکان ئەنجام دەدەن – چونکە هەندێک جار نەخۆشی زگماکی دڵ تەنها لە تەمەنی گەورەییدا دەدۆزرێتەوە. بەڵام هەندێکی تر بە شێوەیەکی تایبەت ڕاهێنراون بۆ ئەنجامدانی ئەم نەشتەرگەریانە لەسەر منداڵی بچووک و کۆرپە و منداڵی تازە لەدایک بوو. کارەکانیان زۆر تایبەتمەندن، پزیشکی نەشتەرگەری دڵی منداڵان زۆر کەمن بە بەراورد بەوانەی کە تەنها بۆ گەورەساڵان نەشتەرگەری دەکەن. لەبەر ئەوەی ئەمە کارێکی هێندە ناسکە، پێویستی بە ڕاهێنان و ئەزموونی تایبەتمەند زۆرە.

تا چەند ئەزموون و ڕاهێنان پێویستە بۆ ئەوەی ببیتە پزیشکی نەشتەرگەری دڵ؟

لە ڕاستیدا ئەو پەروەردە و ڕاهێنانەی کە پێویستە بۆ بوون بە پزیشکی نەشتەرگەری دڵ زۆر گەورەیە . بەلایەنی کەمەوە ١٥ ساڵ دەخایەنێت. هەندێک لە پسپۆڕییەکانی نەشتەرگەری دڵ دەتوانن زیاتر لە ٢٠ ساڵ بخایەنێت. بیهێنە بەرچاوت تەرخانکردنەکە! وەک ئەوە وایە ماراسۆنێک ڕابکەیت، بەڵام لە ماوەی چەندین ساڵدا.

پێویستە هەموو پزیشکێکی نەشتەرگەری دڵ ئەمانەی خوارەوە تەواو بکات:

• پێویستە بڕوانامەی بەکالۆریۆس لە ماوەی نزیکەی سێ بۆ چوار ساڵدا تەواو بکەیت.
• دوای ئەوە پێویستە بۆ ماوەی چوار ساڵ لە قوتابخانەی پزیشکی بخوێنیت و بڕوانامەی پزیشکی (پزیشکی پزیشکی یان دکتۆرای پزیشکی ئێسک و پروسکی) بەدەستبهێنیت .

پاشان، پێویستە یەکێک لەم دووانە هەڵبژێریت:

• پێنج ساڵ نیشتەجێبوونی نەشتەرگەری گشتی و دواتر دوو یان سێ ساڵ نیشتەجێبوونی نەشتەرگەری دڵ و سنگ.
• یان، نیشتەجێبوونی شەش ساڵەی نەشتەرگەری یەکگرتووی دڵ و سنگ (ICTSR) .

بۆ ئەوەی ببیتە پزیشکی نەشتەرگەری زگماکی دڵ، هەروەها پێویستە ساڵێک ڕاهێنانی تایبەت (Fellowship) تەواو بکەیت. واتە دەتوانیت بیهێنیتە بەرچاوت کە چەند کات بەسەر دەبەیت بۆ فێربوون و ڕاهێنان و بەدەستهێنانی ئەزموون. هەموو ئەمانە بۆ ئەوە دەکرێت ببیتە باشترین کەس کە بتوانێت ئاگاداری دڵت بێت.

پزیشکی نەشتەرگەری دڵ چارەسەری چ جۆرە نەخۆشییەک دەکات؟

پزیشکی نەشتەرگەری دڵ دەتوانێت چارەسەری هەر نەخۆشییەک، حاڵەتێک، یان برینێک بکات کە پێویستی بە نەشتەرگەری هەبێت بۆ چاککردنەوە یان ڕاستکردنەوە . ئەمە دەتوانێت لە برینێکەوە دەست پێبکات لە ڕووداوێکەوە – بیر لە ڕووداوی ئۆتۆمبێل بکەرەوە، برینێکی چەقۆ، یان برینێکی تەقە – تا چاککردنەوەی زیانەکانی دڵ بەهۆی نەخۆشییەک یان حاڵەتێکی زگماکییەوە. هەندێک لەو حاڵەتە سەرەکیانەی کە پێویستیان بە پزیشکی نەشتەرگەری دڵ هەیە بریتین لە:

• نەخۆشیەکانی بەستەری دڵ.
• تێکچوونی ڕیتمەکانی دڵ (Arhythmias) .
• سستبوونی دڵ بەهۆی نەخۆشییەکانی دڵەوە.
• بڕینی شەقیقە .
• کەموکوڕی زگماکی دڵ وەک کون لە نێوان ژوورەکانی دڵ - بۆ نموونە ، کەموکوڕی پەرداخی ژێرپەنجەیی و کەموکوڕی پەرداخی دەمار .

پزیشکانی نەشتەرگەری دڵ چ نەشتەرگەری و ڕێکارێک ئەنجام دەدەن؟

پزیشکانی نەشتەرگەری دڵ کۆمەڵێک ڕێکاری بەرفراوانی نەشتەرگەری و پزیشکی ئەنجام دەدەن. هەندێک لە باوترینیان بریتین لە:

• ڕێکاری مەزە - ئەمە بۆ هەندێک ناڕێکی ڕیتمی دڵ ئەنجام دەدرێت.
• گرێدانی بای پاسی خوێنهێنەری تاجی (CABG) - ئێمە ئەمەیش پێی دەڵێین 'بای پاس'. ئەمەش بریتییە لە دروستکردنی ڕێڕەوی نوێ کاتێک ئەو خوێنبەرانەی کە خوێن بۆ دڵ دابین دەکەن گیراون.
• نەشتەرگەری بۆ نەخۆشی زگماکی دڵ.
• چاککردنەوەی وەلڤەلی دڵ و نەشتەرگەری گۆڕینی.
• چاندنی ئامێرەکان بۆ ناو دڵ - وەک نموونەیەکشتەکانی وەک (Pacemakers) و (Implantable Cardioverter Defibrillators - ICDs) . بەڵام هەندێک جار ئەمانە دەتوانرێت لەلایەن پزیشکێکەوە ئەنجام بدرێت کە پسپۆڕە لە چالاکیی کارەبایی دڵ (Electrophysiology) .
• نەشتەرگەری بۆ نەخۆشی ماسولکەکانی دڵ زیادەڕۆیی .
• چاندنی دڵ - ئەمە نەشتەرگەرییەکی زۆر ئاڵۆزە.

پزیشکانی نەشتەرگەری بە چەند شێوازێکی جیاواز ڕاهێنراون بۆ ئەنجامدانی هەمان جۆری نەشتەرگەری. لەوانەیە ئەمانە بریتی بن لە:

• نەشتەرگەری کەمترین هێرشبەر: ئەمانە هاوشێوەی نەشتەرگەری کراوەی ئاسایین، بەڵام لە ڕێگەی بڕینی زۆر بچووک و بە ئامێری تایبەت ئەنجام دەدرێن. بڕینی بچووک دەبێتە هۆی خێراتر چاکبوونەوە، کەمتر ئازار، کەمتر خوێنبەربوون و بە گشتی مەترسی کەمتر.
• نەشتەرگەری بە یارمەتی ڕۆبۆت: پزیشکی نەشتەرگەری ڕاهێنراوی تایبەت دەتوانێت بە یارمەتی ڕۆبۆت نەشتەرگەری ئەنجام بدات. بیهێنە بەرچاوت کە لەسەر پانێڵێکی کۆنترۆڵ لە نزیک مێزی نەشتەرگەری دانیشتوویت، پزیشکەکە ‘کارپێکردنی’ ڕۆبۆتەکە. نەشتەرگەرییەکە بە بەکارهێنانی ئەو ئامێرانەی کە بە قۆڵەکانی ڕۆبۆتەکەوە بەستراوەتەوە ئەنجام دەدرێت. کامێرایەکی تایبەت لەسەر ڕۆبۆتەکە لە ڕێگەی یەک بڕینەوە دەخرێتە ناو جەستەیەوە، ئەمەش ڕێگە بە پزیشک دەدات ناوەوەی جەستە ببینێت. زۆرجار ئەمە لە سێ ڕەهەنددا دەبینرێت (3-D) , هەروەک چۆن ئێمە جیهان بە چاوی خۆمان دەبینین. نەک هەر ئەوە، بەڵکو ڕۆبۆتەکە ئاسانکاری دەکات بۆ پزیشک بۆ دەستکاریکردنی ئامێرەکانی ناو جەستە، هەروەها مەودای جووڵەی قۆڵ زیاترە (هەندێک ئامێر دەتوانن ٣٦٠ پلە بسووڕێنەوە، کە زۆر زیاترە لە قۆڵی پزیشک). ئەم تەکنەلۆژیایە وایکردووە نەشتەرگەری بە وردی زیاتر ئەنجام بدرێت.

بەرپرسیارێتی پزیشکی نەشتەرگەری دڵ جگە لە ئەنجامدانی نەشتەرگەری چییە؟

پزیشکی نەشتەرگەری دڵ تەنها کەسێک نییە کە نەشتەرگەری ئەنجام بدات. هەروەها ئەرکەکانی ئەمانەی خوارەوە لەخۆدەگرن (و سنووردار نین بە):

• تۆمارکردن: پێویستە تۆمار و تێبینی وردت هەبێت سەبارەت بەو نەشتەرگەرییانەی کە ئەنجامدراون و ئەو شتانەی لەو کاتەدا ئەنجامدراون. ئەمەش بۆ پزیشکانی تر و بۆ داهاتوو زۆر گرنگە.
• وانەوتنەوە: زۆرێک لە پزیشکانی نەشتەرگەری دڵ لە نەخۆشخانەکانی فێرکاریدا کاردەکەن. ئەمەش بەو مانایەیە کە لە کاتێکدا نەخۆش دەبینن، فێری پزیشک و پزیشکانی نەشتەرگەری داهاتوو دەکەن دەربارەی نەشتەرگەری دڵ و چۆن کاریگەری لەسەر نەخۆشەکان دەبێت.
• ڕاهێنان: ئەم پزیشکانە لەگەڵ پزیشکانی تر و پزیشکانی نەشتەرگەری و کارمەندانی ژووری نەشتەرگەری مەشق دەکەن، زۆر هاوشێوەی ئەکتەرەکان کە بۆ شانۆگەرییەک پرۆڤە دەکەن، بۆ ئەوەی بتوانن نەشتەرگەری ڕاستەقینە بە شێوەیەکی ڕێک و پێک و سەلامەت ئەنجام بدەن.
• بەردەوامی خوێندن و ڕاهێنان: هەموو پزیشکێک پێویستی بە بەردەوامبوون لە فێربوون و پراکتیزەکردنی شتی نوێ هەیە. لەگەڵ پێشکەوتنی زانستی پزیشکی ڕۆژ بە ڕۆژ، پێویستە ئاگاداری تەکنیکە نوێیەکانی نەشتەرگەری و دەرمانی نوێ بن. بەپێی یاساکانی وڵات یان ویلایەتەکەیان لەوانەیە هەندێک مەرجیان هەبێت کە دەبێت جێبەجێی بکەن. ئەگەر ئەم مەرجانەیان تێدا نەبێت، لەوانەیە مۆڵەتی پزیشکی لەدەست بدەن. ئەمە زۆر گرنگە.ئەمەش خوێندنی توندی بڕوانامەی بۆرد و تاقیکردنەوەکان دەگرێتەوە. هەندێک تاقیکردنەوە بۆ چەند کاتژمێرێک دەخایەنێت، تەنانەت چەند ڕۆژێک.

بۆچی سەردانی پزیشکی نەشتەرگەری دڵ بکە؟ چاوەڕوانی چی بکەین؟

نەشتەرگەری دڵ بەزۆری پرسێکی زۆر جدییە . زۆرجار کاتێک ئەنجام دەدرێت کە هیچ بژاردەیەکی باشتر نییە – واتە کاتێک هیچ ڕێگەیەکی سەلامەتتر و کاریگەرتر نییە بۆ یارمەتیدانت.

لە زۆربەی حاڵەتەکاندا کاتت دەبێت بۆ ئەوەی بزانیت دەربارەی ئەو نەشتەرگەرییە دڵەی کە بڕیارە ئەنجامی بدەیت و چاوەڕوانی چی بکەیت و چۆن خۆت ئامادە بکەیت. دکتۆر هەموو شتێکت بۆ ڕوون دەکاتەوە.

بەڵام لە حاڵەتی فریاگوزاریدا، ڕەنگە پێویستت بە نەشتەرگەری دڵ بێت بەبێ دواکەوتن. لە حاڵەتێکی وادا پزیشکی نەشتەرگەری قسە لەگەڵ خێزانەکەت، خۆشەویستانت، یان کەسێک دەکات کە بتوانێت لەبری تۆ قسە بکات و بڕیاری پزیشکی بدات. پزیشکی نەشتەرگەری هەموو هەوڵێکی خۆی دەدات بۆ ئەوەی یارمەتیت بدات لەوە تێبگەیت کە چی ڕوودەدات و بۆچی پێویستت بە نەشتەرگەرییە و چاوەڕوانی چی دەکەیت.

ئایا پێویستت بە ڕەوانەکردنە بۆ بینینی پزیشکی نەشتەرگەری دڵ؟

بەڵێ، بە ڕەهایی. بۆ بینینی پزیشکی نەشتەرگەری دڵ، پێویستت بە ڕەوانەکردنە . ئەو ڕەوانەکردنە بەزۆری لە پزیشکی دڵ یان پزیشکی پسپۆڕی ترەوەیە. ئەمەش واتە پزیشکی پسپۆڕ یان پزیشکێکی تر یەکەم کەسە کە حاڵەتێک یان کێشەیەک دەناسێتەوە کە پێویستی بە نەشتەرگەری هەیە. لە حاڵەتی فریاگوزاریدا، پزیشک یان پسپۆڕی ئەرکدار دەتوانێت لەگەڵ پزیشکی نەشتەرگەری دڵ کە لە ئەرکدایە باسی بارودۆخەکەت بکات و بژاردەکان پێشنیار بکات و باشترین ڕێگەی چارەسەرکردنت بۆ پێشنیار بکات.

پێویستی بە نەشتەرگەری دڵ دەتوانێت ئەزموونێکی ترسناک و سەرسەخت بێت. خۆشبەختانە پێویست ناکات بە تەنیا پێیدا تێپەڕیت. لە پشت هەموو نەخۆشێکەوە کە پێویستی بە نەشتەرگەری دڵە، تیمێک لە دابینکەرانی چاودێری تەندروستی و پیشەیی هەیە، لە تەکنیکار و ستافی پشتیوانییەوە تا پەرستار و پسپۆڕ و پزیشکی نەشتەرگەری. بوون بە پزیشکی نەشتەرگەری دڵ پابەندبوونێکی گەورەیە , ئەوە پیشەیەکی زۆر داواکارییە, و تەنها باشترینەکان دەتوانن بگەنە ئەوێ. واتە تیمێکی گەورەی پسپۆڕی پزیشکی لێهاتوو و ڕاهێنراو و خوێندەوار و بەسۆز کە هەموو هەوڵێکیان دەدەن بۆ ئەوەی یارمەتیت بدەن بۆ چاکبوونەوە و گەڕانەوە بۆ ژیانت.

کەواتە، گرنگترین شتەکان چین کە پێویستە لەم چیرۆکەدا لەبیرمان بێت؟

پزیشکی نەشتەرگەری دڵ بریتیە لە پزیشکێک کە ڕاهێنانی تایبەتمەندی بەرزی هەیە و نەشتەرگەری بۆ دڵ و خوێنبەرە سەرەکییەکانی پەیوەست بەوەوە ئەنجام دەدات.

• جۆری جیاوازیان هەیە، هەندێکیان نەشتەرگەری بۆ نزیکەی هەموو بەشەکانی سنگ ئەنجام دەدەن (پزیشکی نەشتەرگەری دڵ و سنگ) , لە کاتێکدا هەندێکی تر پسپۆڕن لە نەخۆشییە زگماکییەکانی دڵ (پزیشکی نەشتەرگەری دڵی زگماکی/منداڵان) .
• بوون بە پزیشکی نەشتەرگەری دڵ پێویستی بە خوێندن و ڕاهێنانێکی زۆر هەیە، ڕەنگە ١٥-٢٠ ساڵ.بەڵێ. خۆبەخشییەکی زۆری دەوێت.
• ئەوان چارەسەری زۆر حاڵەت دەکەن، لەوانە نەخۆشی بەستەری دڵ، ناڕێکی لێدانی دڵ , حاڵەتەکانی دڵ، و کەموکوڕی زگماکی دڵ.
• ئەوان نەشتەرگەری بای پاس (CABG) ئەنجام دەدەن، گۆڕینی ڤاڵڤ، ئێستاش نەشتەرگەری کەمترین داگیرکەر و بە یارمەتی ڕۆبۆت ئەنجام دەدەن .
• جگە لە ئەنجامدانی نەشتەرگەری، بەرپرسیارێتییان بریتییە لە تۆمارکردن و فێرکردنی کەسانی دیکە و بەردەوامبوون لە فێربوونی شتی نوێ.
• هەرچەندە نەشتەرگەری دڵ پرسێکی جدییە، بەڵام ئەوەت لەبیربێت کە تیمێکی پزیشکی لێهاتووت هەیە کە یارمەتیت دەدەن. بەزۆری ڕەوانەکردن بۆ بینینی پزیشکی نەشتەرگەری دڵ لە پزیشکی دڵەوە وەردەگریت .

بۆیە، هیوادارم ئەم زانیاریانە یارمەتیدەر بن بۆ ئێوە. ئەگەر هەر پرسیارێکی ترت هەبوو دوودڵ مەبە لە پزیشک! گرنگیدان بە دڵت زۆر گرنگە.

` پزیشکی نەشتەرگەری دڵ، نەشتەرگەری دڵ، نەخۆشی دڵ، نەشتەرگەری بای پاس، نەشتەرگەری دڵ، پزیشکی نەشتەرگەری دڵ و سنگ، نەشتەرگەری زگماکی دڵ، CABG، پەیسمەیکەر