وتت تۆش دەتەوێت خوێنبەرەکانی دڵت ببینیت؟ با باسی ئەنجیۆگرامی تاجی بکەین!

ڕەنگە لەلایەن پزیشکێکەوە پێت وتبێت کە پێویستە ئەنجیۆگرام بکەیت بۆ پشکنینی خوێنبەرەکانی دڵت، ڕاستە؟ ئاساییە کاتێک پێت دەوترێت کەمێک هەست بە ترس و دەمارگیری بکەیت. بەڵام کاتێک بە تەواوی زانیت چییە و چۆن دەکرێت و بۆچی دەکرێت، ترس و دەمارگیریت زۆر کەم دەبێتەوە. کەواتە، با ئەمڕۆ بە وردی باسی ئەم بابەتە بکەین، ئەی نا؟

کەواتە، ئەنجیۆگرامی تاجی چییە؟

بە سادەیی، ئەنجیۆگرامی تاجی پشکنینێکی تایبەتە کە سەیری ڕۆیشتنی خوێن دەکات لە خوێنبەرەکانی تاجیدا , ئەو خوێنبەرانەی کە خوێن دەگوازنەوە بۆ دڵت. تیشکی ئێکس و شلەیەکی تایبەت بەکاردەهێنێت کە پێی دەوترێت بۆیەی کۆنتراست . هەندێک جار پزیشکان پێی دەڵێن تاجی ئەنجیۆگرافی , کە هەمان شتە.

ئەم پشکنینە بە ڕوونی دەتوانێت بزانێت کە ئایا خوێنبەرەکانی دڵت گیراون یان تەسک بوون . زۆربەی کات، ئەمە بەهۆی حاڵەتێکەوەیە کە پێی دەوترێت ڕەقبوونی خوێنبەرەکان . ئەمەش بەو مانایەیە کە شتەکانی وەک کۆلیسترۆڵ لەناو خوێنبەرەکاندا کۆدەبنەوە و دەبێتە هۆی ئەستووربوون و تەسکبوونەوەی دیواری خوێنبەرەکان، بەمەش ڕۆیشتنی خوێن تەسک دەبێتەوە.

ئایا دەزانی کە خوێنبەرەکانی تاجی سیستەمێکی زۆر گرنگە بۆ دڵمان. چونکە ئەم خوێنبەرانە هەڵگری ئەو خوێنەن کە ئۆکسجین و ماددە خۆراکییە پێویستەکان بۆ ماسولکەکانی دڵ بۆ ژیان و کارکردن دابین دەکات. کەواتە، ئەگەر یەکێک لەم خوێنبەرانە بە باشی کار نەکات یان بلۆک بوو، ئەوا دۆخێکی مەترسیدار وەک جەڵتەی دڵ ڕوودەدات.

بۆچی پزیشکێک ئەم ئەنجیۆگرامە داوا دەکات؟

چەند هۆکارێک هەیە کە پزیشک یان پزیشکی دڵ پێشنیاری ئەنجیۆگرامی تاجی دەکات . با سەیرێک بکەین کە ئەوان چین:

• ئەگەر هەر نائاسایییەک لە پشکنینی سترێس یان پشکنینی ECG (Electrocardiogram) دا هەبوو.
• ئەگەر نەخۆشی بەستەری دڵت هەیە، سستبوونی دڵت هەیە , یان لە ڕابردوودا جەڵتەی دڵت هەبووە.
• ئەگەر بڕیارە نەشتەرگەری دڵت بۆ بکرێت، وە پزیشک هەر گومانی هەیە، پێویستە...لەوانەیە نەخۆشی تاجی خوێنبەرەکانت هەبێت .
• ئەگەر ئازاری سنگت هەیە (ئەنجینا) , لەوانەیە تازە بێت یان جۆری ئەو ئازارەی کە هەتبووە گۆڕابێت.
• ناڕەحەتی نائاسایی سنگت هەیە یان کێشەی هەناسەدانت هەیە، بەڵام پشکنینەکانی تر هیچیان نەدۆزیوەتەوە.

هەر لەبەر ئەمەشە پزیشک پێشنیاری ئەم پشکنینە دەکات. هەرگیز مەترسە لە پرسیارکردن لەو بارەیەوە. زۆر گرنگە هەر شتێک کە بیرت لێدەکەیتەوە یان تێناگەیت پرسیار لە پزیشکەکەت بکەیت.

چۆن خۆم بۆ ئەم ئەنجیۆگرامە ئامادە بکەم؟

پزیشکەکەت ڕێنمایی ڕوونت پێدەدات لەسەر چۆنیەتی ئامادەکاری بۆ ئەم پشکنینە. هەروەها باسی ئەو دەرمانانەت لەگەڵ دەکات کە دەیخۆیت و مێژووی تەندروستیت. بە شێوەیەکی ئاسایی پزیشک شتگەلێکی وەک:

• داوات لێدەکرێت پێش پشکنینەکە بۆ ماوەی هەشت کاتژمێر هیچ شتێک نەخۆیت و نەخۆیتەوە . تەنها دەتوانیت ئاو بخۆیتەوە. ئێمە ئەمە پێی دەڵێین 'ڕۆژوو'، یان ڕۆژوو.
• ئەگەر تۆ دەرمانی دژە خرۆشێنەر ، دەرمانی شەکرە، میزهەڵگر (ئەو دەرمانانەی کە میزکردن زیاد دەکەن)، یان سیلدێنافیل (وەک ڤیاگرا® یان Revatio®) دەخۆیت، ڕێنماییت پێدەدرێت سەبارەت بە چۆنیەتی بەکارهێنانیان و ئایا لە ڕۆژانی پێش پشکنینەکەدا وازیان لێبهێنیت.
• ئەوان لێت دەپرسن ئایا هەرگیز کاردانەوەی حەساسیەتت هەبووە بەرامبەر بەو بۆیەی کۆنتراست یان بێهۆشکردنەی پێشتر باسمان کرد.
• ئەگەر ژنێکی دووگیانیت، پێویستە بە پزیشکەکەت بڵێیت.

شتێکی تری گرنگ ئەوەیە، بۆ سەلامەتی خۆت، ڕێگەت پێنادرێت لە ڕۆژی تاقیکردنەوەکەدا بە ئۆتۆمبێل خۆت بگەڕێیتەوە ماڵەوە. بۆیە باشتر وایە ئەو ڕۆژە کەسێک ڕێکبخەیت کە لە نەخۆشخانەوە بە ئۆتۆمبێل بتباتەوە ماڵەوە.

لە کاتی ئەنجیۆگرام چی ڕوودەدات؟

باشە ئێستا با بزانین بەزۆری لە کاتی ئەم ئەنجیۆگرامەی تاجیدا چی ڕوودەدات. وەک دیمەنێکی فیلمێک بیری لێبکەرەوە.

1. سەرەتا پێویستە جلێکی پزیشکی تایبەت لەبەر بکەیت کە لەلایەن نەخۆشخانەوە دابینکراوە. پاشان، پێویستت بە پاڵکەوتن دەبێت لەسەر جێگەی تاقیکردنەوەکە.

2. ئەندامێکی ستافی پزیشکی دەرمانی هێورکەرەوەت پێدەدات لە ڕێگەی IV (جۆرێکە لە گیراوەی خوێ کە دەدرێتە ناو خوێنبەرێک لە قۆڵت). بەم شێوەیە هەست بە ئارامی دەکەیت، بەڵام بە تەواوی ناخەویت. بەئاگا دەبیت و دەتوانیت گوێ لە ڕێنماییەکانی پزیشک بگرێت. بۆ نموونە لەوانەیە داوات لێبکرێت بۆ ماوەی چەند چرکەیەک کۆکە بکەیت یان هەناسەت ڕابگریت.

3. بە درێژایی پشکنینەکە بە ئامێری ECG (Electrocardiogram) چاودێری لێدانی دڵت دەکرێت.

4- دکتۆر، ئایا شوێنێک هەیە کە بتوانیت دەستت بگات بە بۆرییەکی گەورەی خوێن (خوێنبەر) لە بڕبڕەی پشت یان قۆڵت؟بێهۆشکردنی ناوچەیی. ئەمەش واتە تەنها بە دەرمانێک بێهۆش دەبیت. لەم کاتەدا ڕەنگە هەست بە کەمێک هەستکردن بە چرچ و لۆچی بکەیت، بەڵام هەست بە هیچ ئازارێک ناکەیت.

5- پاشان پزیشکی دڵ دەرزییەکی بچووک بەکاردەهێنێت بۆ ئەوەی لەڕێگەی شوێنی کونکردنەوە بچێتە ناو بۆری خوێنەوە. پاشان، غەلافێک , کە بۆرییەکی بچووکە، دەخرێتە سەر دەرزییەکە و دەخرێتە ناو خوێنبەرە گەورەکە.

٦- دواتر پزیشک وایەر و کاتێتەری زۆر ورد (بۆری تەنک) لە ڕێگەی ئەم بۆرییەوە دەخاتە ناو خوێنبەرەکانی تاجی سەر ڕووی دڵت. هەست بە جوڵەی بۆرییەکە ناکەیت بەناو خوێنبەرەکانتدا.

7. ئامێرێکی تیشکی ئێکس بەدەوری تۆدا دەسوڕێتەوە. ئەمەش پێی دەوترێت فلۆرۆسکۆپی . بەم شێوەیە پزیشک لە هەموو لایەکەوە ڕێڕەوی کاتێتەرەکە ببینێت.

8. کاتێک کاتێتەرەکە لە دڵت یان ئاۆرتەکەتدا بوو , پزیشک بۆیاخێکی تایبەت دەداتە ناو بۆرییەکە. پاشان، تیشکی ئێکس بەکاردەهێنن بۆ ئەوەی بزانن چۆن بۆیاخەکە بەناو خوێنبەرەکەدا دەڕوات. لەم ماوەیەدا ڕەنگە هەست بە هەستێکی گەرمی بکەیت لە هەموو جەستەتدا بۆ چەند چرکەیەک، یان لەوانەیە هەست بکەیت کە پێویستە میز بکەیت. ئەمە شتێکی ئاساییە.

9. کاتێک بۆیاخەکە بەناو خوێنبەرەکانی تاجیدا تێدەپەڕێت، پزیشک دەتوانێت بە ڕوونی بزانێت کە ئایا کۆلیسترۆڵ یان پلاکی لە شوێنێک لەناو خوێنبەرەکانی تاجیدا کۆبووەتەوە، ئەمەش ڕێگری لە ڕۆیشتنی خوێن دەکات.

ئەمە بیهێنە بەرچاوت، وەک ئەوە وایە کامێرای فڕۆکەی بێفڕۆکەوان بەکاربهێنیت بۆ ئەوەی بزانیت قەرەباڵغی هاتوچۆ لەسەر ڕێگایەک هەیە و لە کوێیە.

هەندێک جار، ئەگەر پزیشک بینی کە خوێنبەرەکە گیراوە، دەتوانێت باڵۆنێک هەڵبئاوسێنێت بۆ ئەوەی ئەو شوێنە گیربووە بکاتەوە. ئەمەش پێی دەوترێت ئەنجیۆپلاستی . پاشان، ستێنت , ئامێرێکی بچووکی تۆڕ دەچێت، دەتوانرێت لەناو خوێنبەرەکەدا دابنرێت بۆ ئەوەی جارێکی تر نەڕوخێت.

بەڵام ئەگەر ئەوە نەکرا، یان ئەگەر پزیشک پێی وایە باشترە دواتر شێوازێکی تری چارەسەرکردن ئەنجام بدرێت، ئەوا ئەنجیۆگرامی تاجی لەوێ تەواو دەبێت.

تەواوی تاقیکردنەوەکە بەزۆری لە نێوان ٣٠ بۆ ٥٠ خولەک دەخایەنێت , بەڵام هەندێک جار دەتوانێت درێژتر یان کورتتر بێت.

دوای ئەنجیۆگرام چی ڕوودەدات؟

دوای تەواوبوونی پشکنینەکە، پزیشک کاتێتەرەکە دەردەهێنێت. پاشان یەکێک لە کارمەندانی پزیشکی دەرزییەکە بە توندی لە شوێنی خۆیدا دەگرێت بۆ ئەوەی خوێنبەربوونەکە بوەستێت.

زۆربەی خەڵک دەتوانن لە هەمان ڕۆژی پشکنینەکەدا بگەڕێنەوە ماڵەوە، دوای دوو بۆ چوار کاتژمێر.

بەڵام ئەگەر پشکنینەکەت کەمێک ئاڵۆزتر بوو، یان پشکنینەکە لە ڕۆژدا ئەنجامدرا، باشتر وایە چاوەڕێی ئەوە بکەیت ئەو شەو لە نەخۆشخانە بمێنیتەوە.

لەوانەیە دوای ئەنجیۆگرام هەست بە کەمێک ماندوێتی بکەیت. ئەو شوێنەی دەرزیەکەی تێدا دانراوە (برینەکە) بۆ ماوەی نزیکەی هەفتەیەک ئازاری دەبێت.لەوانەیە هەستیار بیت و شین بیت، وەکو چەقۆ. هەروەها لەوانەیە پزیشکەکەت پێت بڵێت کە دوای گەڕانەوەت بۆ ماڵەوە بۆ چەند ڕۆژێک چالاکییەکانت سنووردار بکە.

ئایا هیچ مەترسییەک لەسەر ئەم پشکنینە هەیە؟

باشتر وایە ئەم پشکنینە لە ناوەندێکی قەبارە بەرز ئەنجام بدرێت کە پزیشکێکی شارەزا بە بەردەوامی ئەنجامی بدات. زۆربەی کات ئەم پشکنینانە سەلامەتن. بەڵام بە بەراورد لەگەڵ پشکنینەکانی تر، وەک سۆنەر، ئەمە تاقیکردنەوەیەکی تا ڕادەیەک داگیرکەرە. ئاڵۆزییە جدییەکان دەگمەنن.

بەڵام باشە بزانیت مەترسییە ئەگەرییەکانی ئەنجیۆگرام چین:

• ناڕێکی لێدانی دڵ (ناڕێکی لێدانی دڵ) .
• حەساسیەتێک بە یان بۆیاخەکە یان بێهۆشکەرەکە.
• زیان گەیاندن بە خوێنبەرێک.
• دروستبوونی خوێن مەین.
• شلە لە دەوری دڵ کۆدەبێتەوە و فشار دەخاتە سەر دڵ (cardiac tamponade) .
• جەڵتەی دڵ .
• تێکچوونی گورچیلە، لەوانەیە پێویستی بە شۆردنی خوێن هەبێت بۆ پاککردنەوەی خوێن.
• دابەزینی پەستانی خوێن.
• ئازار، خوێنبەربوون، یان هەوکردن لە شوێنی دانانی دەرزی یان کاتێتەرەکە.
• لێدان .

لەوانەیە ئەم کەسانەی خوارەوە مەترسی تووشبوونیان بەم ئاڵۆزیانە زیاتر بێت :

• بۆ ئەوانەی تەمەنیان لە سەرووی ٦٥ ساڵەوەیە.
• بۆ ئەوانەی نەخۆشی شەکرەیان هەیە .
• بۆ ئەوانەی نەخۆشی گورچیلەیان هەیە .

ئەگەر هەر پرسیارێکی ترت هەبوو سەبارەت بەم مەترسیانە، لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە.

کەی ئەنجامی پشکنینەکە دەزانم؟

هەندێک جار لەوانەیە پزیشک لە کاتی پشکنینەکەدا وێنەی تیشکی ئێکست پیشان بدات. بەڵام دوای تەواوبوونی ئەنجیۆگرام، پزیشک بۆت ڕوون دەکاتەوە کە ئەنجامەکان مانای چییە.

لەوانەیە پزیشکەکەت بڵێت ئەنجامی ئەنجیۆگرامەکەت 'ئاسایی' یان 'نائاساییە'.

• ئەنجامی ئاسایی واتە هیچ گیرانێک لە خوێنبەرەکانی تاجی دڵتدا نییە و دڵت خوێنی پێویست وەردەگرێت. بەڵام ئەگەر هێشتا نیشانەکانت هەبوو، ڕەنگە پێویست بە پشکنینی زیاتر بکرێت بۆ دۆزینەوەی هۆکارەکەی.
• لەگەڵ ئەنجامە نائاساییەکان , لەوانەیە لە شوێنێک لە خوێنبەرەکانی تاجی دڵتدا گیران هەبێت. پزیشکەکەت پێت دەڵێت کام خوێنبەرەکان گیراون و لە کوێ. هەروەها ڕوونی دەکەنەوە کە چەندە توند و تیژە. هەروەها لەوانەیە پێت بڵێن چەندە لە گیرانەکە.

ئەگەر ئەنجامەکان نائاسایی بوون، دواتر چی دەکەیت؟

ئەگەر ئەنجامەکانت نائاسایی بوون، پزیشکەکەت هەروەها ڕوونی دەکاتەوە کە چ چارەسەرێک پێشنیار دەکرێت بۆت. هەندێک لەوانە بریتین لە:

• ئەنجیۆپلاستی یان ستێنتکردن (دانانی ئەو باڵۆنەی پێشتر باسمان کرد و دانانی ستێنت).
• بۆ نموونە گۆڕانکاری لە ژیانی ڕۆژانەتداوەرزشی زیاتر و گۆڕانکاری لە خووی خواردنتدا.
• نەشتەرگەری بای پاسی خوێنهێنەری تاجی (CABG) .
• بەکارهێنانی دەرمان.

کەی پێویستە لەگەڵ پزیشک قسە بکەیت .

دوای پشکنینەکە، ئەگەر هەستت بە هەریەکێک لەمانەی خوارەوە کرد لەو شوێنەی کە کاتێتەرەکەی تێدا دانراوە، دەستبەجێ پەیوەندی بە پزیشکەکەتەوە بکە:

• ئەگەر خوێنبەربوونی زۆر هەبوو کە ناوەستێت.
• ئەگەر ئەو شوێنە ئاوساوە .
• ئەگەر نیشانەکانی هەوکردن هەبوو (بۆ نموونە گۆڕانی ڕەنگی پێست، چڵک).

هەروەها ئەگەر هەر ناڕەحەتییەکت هەبوو کە پەیوەندی بە سووڕی خوێنەوە هەبێت لە قۆڵ یان قاچەکانتدا، ئەوە بە پزیشکەکەت بڵێ.

ئایا ئەنجیۆگرام ئازاری هەیە؟

بە شێوەیەکی ئاسایی ئەنجیۆگرامی تاجی زۆر ئازاری نییە. لەوانەیە هەست بە ئازارێکی کاتی و بچووک بکەیت لە کاتی:

• کاتێک هێڵی IV دادەنێن بۆ ئەوەی ئەو دەرمانە سووکەی خەوتنت پێ بدەن.
• لە کاتی دەرزی لێدانی بێهۆشکەری ناوچەیی.

لە کاتی پشکنینەکەدا بەهۆی کاتێتەرەکەوە هەست بە هیچ ئازارێک ناکەیت. هەروەها، هەستی پێناکەیت لەکاتێکدا بەناو خوێنبەرەکان و خوێنبەرەکانتدا دەجوڵێت.

دوای پشکنینەکە، لەوانەیە هەست بە هەندێک ئازار بکەیت لەو شوێنەی کە IV دانراوە و کاتێتەرەکە دانراوە. ئەمەش دوای نزیکەی هەفتەیەک کەم دەبێتەوە.

ئەگەر لە کاتی پشکنینەکەدا ئازارێکی بەرگە نەگیراوت هەبوو، یەکسەر بە پزیشک بڵێ.

لەکۆتاییدا...

ئاساییە هەست بە کەمێک دەمارگیری و دڵەڕاوکێ بکەیت کاتێک پێت دەوترێت پێویستە ئەنجیۆگرامی تاجی ئەنجام بدەیت. تەنانەت لەوانەیە پرسیار بکەیت کە ئایا ئەنجامەکانی نائاسایی دەبن؟ بەڵام لەبیرت بێت، ئەو زانیاریانەی پزیشکەکەت لەم پشکنینە بەدەستی دەهێنێت یارمەتی دەدات بۆ دەستنیشانکردنی حاڵەتەکەت و داڕشتنی پلانێکی چارەسەرکردن کە بۆ تۆ گونجاوە. بۆیە، لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە لەسەر هەر شتێک کە تێناگەیت یان هیچ پرسیارێکت هەیە لەسەری. ئەو یان ئەو لەوێیە بۆ ئەوەی یارمەتیت بدات.

` ئەنجیۆگرامی تاجی، نەخۆشی دڵ، خوێنبەرەکانی دڵ، ئەنجیۆپلاستی، ستێنت، ئازاری سنگ، جەڵتەی دڵ، ECG، پشکنینی دڵ، دەستنیشانکردنی نەخۆشییەکانی دڵ