ئەم پزیشکەی نەشتەرگەری کۆڵۆن و ڕیخۆڵە کێیە؟ با بە وردی بزانین!

لەوانەیە کەمێک سەرت سوڕمێ کاتێک گوێت لە ناوی 'پزیشکی نەشتەرگەری کۆڵۆن و ڕیخۆڵە' دەبێت، بیر لەوە دەکەیتەوە "ئەمە کێیە؟ چی دەکەن؟" خەمت نەبێت، ئەوەندە ئاڵۆز نییە. بە سادەیی ئەمە پزیشکی نەشتەرگەرییە کە پسپۆڕە لە چارەسەرکردنی نەخۆشیەکان و ئەنجامدانی نەشتەرگەری بۆ ڕیخۆڵە گەورە و کۆم و کۆمت . کەواتە با کەمێک وردتر باسی ئەم بابەتە بکەین، وەک ئەوەی لەگەڵ هاوڕێیەکت قسە بکەیت، باشە؟

ئەم پزیشکەی نەشتەرگەری کۆڵۆن و ڕیخۆڵە کێیە؟ ئایا پێشتر پێی دەگوترا پرۆکتۆلۆژیست؟

بەڵێ، ڕەنگە وشەی 'پرۆکتۆلۆژیست'تان بیستبێت. لە ڕاستیدا لە ڕابردوودا ئەو پزیشکانەی چارەسەری ئەم جۆرە نەخۆشیانەیان دەکرد پێیان دەگوترا پرۆکتۆلۆژیست. 'پزیشکی نەشتەرگەری کۆڵۆن و ڕیخۆڵە' ناوێکی نوێتر و مۆدێرنترە بۆ ئەو بوارە پزیشکییە.

جیاوازییەکی کەم لە مانای ئەم دوو ناوەدا هەیە. کاتێک دەڵێین 'پرۆکتۆلۆژیست'، بە شێوەیەکی سەرەکی ئاماژەیە بۆ کۆم و کۆم. بەڵام کاتێک دەڵێین 'کۆلۆڕێکتاڵ'، هەردوو قۆڵۆن و کۆم دەگرێتەوە. دەزانی ئەم دووانە گەورەترین بەشەکانی ڕیخۆڵە گەورەن. بەڵام لە پراکتیکدا گرنگ نییە کام لەم دوو ناوە ناویان لێنرێت، ئەم پسپۆڕانە چارەسەری هەموو ئەم بەشانە دەکەن . کەواتە هیچ شتێک نییە زۆر بیری لێبکەیتەوە.

بۆچی پێویستە سەردانی پزیشکی نەشتەرگەری کۆڵۆن و ڕیخۆڵە بکەین؟

بیهێنە بەرچاوت کە هەندێک ناڕەحەتی یان نیشانەیەک لە بەشی خوارەوەی سکتدا هەیە، واتە کۆئەندامی خوارەوەی گەدە و ڕیخۆڵە (GI). پاشان لەوانەیە سەرەتا بچیتە لای پزیشکی گشتی یان پزیشکی گەدە و ڕیخۆڵە.

ئەگەر دوای پشکنینەکەت، پزیشک پێیوابوو کە بارودۆخەکەت پێویستی بە نەشتەرگەری هەیە ، ئەوا ڕەوانەی پزیشکی نەشتەرگەری کۆڵۆن و ڕیخۆڵەت دەکات.

هەندێک لە حاڵەتەکانی کۆڵۆن و ڕیخۆڵە کە ڕەنگە بە شێوەیەکی باو پێویستیان بە نەشتەرگەری هەبێت بریتین لە:

• شێرپەنجە و پۆلیپۆزیس : ئەمەش ئاماژەیە بۆ حاڵەتە شێرپەنجەییەکانی قۆڵۆن یان گەشەی بچووک (پۆلیپ) کە دەتوانن ببنە شێرپەنجە.
• نەخۆشی هەوکردنی ڕیخۆڵە (IBD): ئەمەش هەوکردنێکی درێژخایەنە لە ناوپۆشی ڕیخۆڵەکاندا. نموونە لەوانە حاڵەتەکانی وەک نەخۆشی کرۆن و هەوکردنی برینی قۆڵۆن .
• ئیسکیمیا: ئەمەش کاتێکە کە بەشێک لە ڕیخۆڵە...کەمبوونەوەی یان لەدەستدانی خوێن . کاتێک ئەوە ڕوودەدات، ئەو بەشە تەنانەت دەتوانێت بمرێت.
• کەموکوڕی پێکهاتەیی: بۆ نموونە فیستۆلا - پەیوەندییەکی نائاسایی لە نێوان ڕیخۆڵە و ئەندامێکی تردا، فتق - دەرکەوتنی بەشێک لە ڕیخۆڵە لە ڕێگەی خاڵێکی لاوازەوە، و وەرگەڕان - دەرکەوتن یان دەرکەوتنی بەشێک لە جەستە، وەک کۆم.

ئایا پزیشکانی نەشتەرگەری کۆڵۆن و ڕیخۆڵە تەنها چارەسەری قۆڵۆن دەکەن؟

نەخێر ئەوە ڕاست نییە. هەرچەندە پزیشکانی نەشتەرگەری کۆڵۆن و ڕیخۆڵە بە پلەی یەکەم پسپۆڕن لە ڕیخۆڵە گەورەکان بەڵام وەک پزیشکی نەشتەرگەری گشتی ڕاهێنراون .

جگە لەوەش کێشەیەک لە یەکێک لە ئەندامەکانی جەستەماندا کاریگەری لەسەر ئەندامەکانی تر دەبێت، ڕاستە؟ بۆیە ئەم پسپۆڕانە دەبێت چارەسەری ئەو ئەندامانەی تر بکەن کە ڕاستەوخۆ پەیوەندییان بە قۆڵۆنەوە هەیە یان هەمان نەخۆشی تووش بووە. ئەم جۆرە ئەندامانە بریتین لە:

• ڕیخۆڵە باریکە
• ماسولکەکانی بنی حەوز (ئەمە یارمەتی کۆنترۆڵکردنی کۆنترۆڵکردنی ڕیخۆڵە و میزڵدان دەدەن)
• سیستەمی میزکردن
• سیستەمی زاوزێی مێینە

چ بڕوانامەیەک پێویستە بۆ ئەوەی ببیتە پزیشکی نەشتەرگەری کۆڵۆن و ڕیخۆڵە؟

بەڕاستی ئەمە خاڵێکی گرنگە. پزیشکی نەشتەرگەری کۆڵۆن و ڕیخۆڵە کەسێکە کە ئاستێکی زۆر بەرزی ڕاهێنان و شارەزایی هەیە . بۆ نموونە لە وڵاتێکی وەک ئەمریکادا، مرۆڤ بۆ ئەوەی ببێتە پزیشکی نەشتەرگەری کۆڵۆن و ڕیخۆڵە، دەبێت لانیکەم بۆ ماوەی پێنج ساڵ وەک پزیشکی نەشتەرگەری گشتی ڕاهێنان بکات . دوای ئەوە، مرۆڤ دەبێت ساڵێکی دیکە یان زیاتر لە ڕاهێنانی نیشتەجێبوون لە بارودۆخی کۆڵۆن و ڕیخۆڵەدا ئەنجام بدات.

دوای ئەم ڕاهێنانە، لە تاقیکردنەوە نووسراو و زارەکییەکان دەردەکەون و دەبنە پسپۆڕی بڕوانامەی بۆرد لە بۆردە پزیشکییە پەیوەندیدارەکان (بۆ نموونە، دەستەی ئەمریکی بۆ نەشتەرگەری کۆڵۆن و ڕیخۆڵە). کەواتە وەک دەبینین ئەمە گەشتێکی ئاسان نییە، هەر بۆیە دەتوانین متمانە بە زانست و توانایان بکەین.

بە تایبەتی پزیشکی نەشتەرگەری کۆڵۆن و ڕیخۆڵە زیاتر لە پزیشکی نەشتەرگەری گشتی چی فێر دەبێت؟

ئەم پسپۆڕانە بە قووڵی لە فیزیۆلۆژیای ڕیخۆڵە و کۆئەندامی زاوزێ دەکۆڵنەوە , واتە چۆن ئەم ئەندامانە کاردەکەن و چۆن کارلێک لەگەڵ یەکتر دەکەن.

بەهۆی ئەم زانیارییە قووڵە، ئەو کێشانەی کە لە ڕیخۆڵەکان و کۆمدا سەرهەڵدەدەنتوانایەکی ناوازەیان هەیە بۆ شیکردنەوەی کێشە جەستەییە ئاڵۆزەکان و دابینکردنی چارەسەری ناسکی پێویست . لە ڕاستیدا ئەوان شارەزای ئەم بوارەن.

پزیشکی نەشتەرگەری کۆڵۆن و ڕیخۆڵە بەڕاستی چی دەکات؟

پزیشکانی نەشتەرگەری کۆڵۆن و ڕیخۆڵە هەموو تەکنیکەکانی ئەندۆسکۆپی و نەشتەرگەری بەکاردەهێنن بۆ چارەسەرکردنی کۆئەندامی هەرسکردنت. ئەمەش واتە هەموو ئەو ئامرازانەیان هەیە کە پێویستیانە بۆ چارەسەرکردنی حاڵەتە ئاڵۆزەکان.

دەتوانن بەبێ نەشتەرگەری چارەسەرت بکەن (بۆ نموونە، لە ڕێگەی ئەندۆسکۆپی)، بە نەشتەرگەری کەمترین داگیرکەر ، یان، ئەگەر پێویست بوو، بە نەشتەرگەری کراوە .

هەندێک لەو تەکنیکانەی کە پزیشکانی نەشتەرگەری کۆڵۆن و ڕیخۆڵە بەکاریدەهێنن بریتین لە:

• کۆلۆنۆسکۆپی: ئەمەش بریتییە لە دانانی بۆرییەکی تەنک و نەرم (ئەندۆسکۆپ) لەگەڵ کامێرا و ڕووناکی لە ڕێگەی کۆمەوە بۆ پشکنینی تەواوی ڕیخۆڵە گەورە . ئەمەش دەتوانرێت بۆ لابردنی پۆلیپی بچووک و وەرگرتنی نمونەی شانەکان (بایۆپسی) بەکاربهێنرێت.
• ئینتەرۆسکۆپی: هەروەها ئەمەش شێوازێکە بۆ پشکنینی ڕیخۆڵە باریکە بە بەکارهێنانی ئەندۆسکۆپ.
• سیگمۆیدۆسکۆپی: ئەمەش پشکنینی کۆتا بەشی ڕیخۆڵە گەورە (سیگمۆید کۆلۆن) و کۆم و کۆم دەکات.
• لاپارۆسکۆپی: بڕینێکی زۆر بچووک لە سکدا دەکرێت، کە لە ڕێگەیەوە کامێرای تایبەت (لاپارۆسکۆپ) دەخرێتە ناوەوە بۆ پشکنینی ئەندامەکانی ناوەوەی سک.
• نەشتەرگەری لاپارۆسکۆپی: هەروەها بە "نەشتەرگەری کونە کلیل" ناسراوە، ئەمە ڕێکارێکە کە بریتییە لە ئەنجامدانی چەند بڕینێکی بچووک لە سکدا و بەکارهێنانی لاپارۆسکۆپ و ئامێری تایبەت. ئەمەش ڕێگە دەدات نەشتەرگەرییەکە بەبێ ئەوەی برینێکی گەورە بکرێت، ئەمەش کاتەکانی چاکبوونەوە کەمدەکاتەوە.
• نەشتەرگەری ڕۆبۆتی: ئەمەش جۆرێکە لە نەشتەرگەری لاپارۆسکۆپی. بەڵام لێرەدا پزیشکی نەشتەرگەری لە ڕێگەی کۆنسۆلی کۆمپیوتەرەوە قۆڵێکی ڕۆبۆتی کۆنتڕۆڵ دەکات. ئەمەش ڕێگە بە نەشتەرگەری زۆر ناسک و ئاڵۆز دەدات .

هەندێک لەو نەشتەرگەری و ڕێکارانەی کە لەلایەن پزیشکانی نەشتەرگەری کۆڵۆن و ڕیخۆڵەوە ئەنجام دەدرێن بریتین لە:

• پۆلیپێکتۆمی: لابردنی پۆلیپەکان (گەشەی بچووک) لە قۆڵۆن لە ڕێگەی ئەندۆسکۆپیەوە.
• بڕینی چڵمی ئەندۆسکۆپی (EMR) / پارچەکردنی ژێر چڵمی ئەندۆسکۆپی (ESD): ڕێگا پێشکەوتووەکان بۆ لابردنی وەرەمەکانی ناو چینەکانی ناوەوەی ڕیخۆڵە بە ئەندۆسکۆپی کە لابردنی ئەستەمە.
• نەشتەرگەری بچووکی ئەندۆسکۆپی لە ڕێگەی کۆمەوە: نەشتەرگەرییەکە کە ئامێرێکی تایبەت (پرۆکتۆسکۆپ) لە ڕێگەی کۆمەوە دەخرێتە ناو کۆمەوە بۆ لابردنی وەرەمی گەورە یان بەربەستەکانی ناو کۆم.
• نەشتەرگەری بڕینی ڕیخۆڵە: لابردنی بەشێک یان هەموو ڕیخۆڵە گەورەکە، بەپێی حاڵەتەکە.
• نەشتەرگەری ئۆستۆمی: ئەمەش بریتییە لە گۆڕینی شێوازی دەرچوونی پیسایی لە لەش و دروستکردنی ستۆما بە بەستنەوەی سەرێکی ڕیخۆڵە بە ڕووی پێستی سکەوە. ئەمەش پێی دەوترێت کۆلۆستۆمی یان ئیلێۆستۆمی.
• نەشتەرگەری ئەناستۆمۆزی: دووبارە بەستنەوەی دوو بەشی ڕیخۆڵە بە لابردنی ئۆستۆمی پێشتر دروستکراو.
• لابردنی ڕیخۆڵە کوێرە: لابردنی ڕیخۆڵە کوێرە کاتێک هەوکردن بوو (هەوکردنی ڕیخۆڵە کوێرە).
• ئەنۆپلاستی: چاککردنەوە یان شێوەدانانی کۆم.
• Rectopexy: بە نەشتەرگەری گەڕاندنەوەی وەرگەڕانی کۆم.
• ساکرۆکۆلپۆپێکسی: چاککردنەوەی وەرگەڕانی ئەندامی حەوز.
• چاککردنەوەی فتق: چاککردنەوەی فتقەکانی ڕیخۆڵە (بۆ نموونە فتقی ڕیخۆڵە، فتقی بڕین) بە بەکارهێنانی تەکنیکەکانی لاپارۆسکۆپی یان ڕۆبۆتی.
• نەشتەرگەری سیکۆستۆمی / ئینیمەی پێش کۆڵۆن (ACE): بۆرییەک دەخرێتە ناو قۆڵۆنەوە بۆ گەیاندنی گیراوەی ئینیما وەک چارەسەرێک بۆ هەندێک حاڵەت، وەک قەبزی.

هەروەها شتگەلێکی وەک ئەمانە دەکەن بۆ پشکنینی کارکردنی کۆئەندامی کۆڵۆن و ڕیخۆڵەت:

• پشکنینی دیجیتاڵی کۆم: پشکنینێکە کە پزیشک پەنجەیەکی دەستکێشدار دەخاتە ناو کۆمەوە.
• Anoscopy / Proctoscopy: دانانی ئامێرێکی بچووک بۆ بینینی کۆم و خوارەوەی کۆم.
• پیساییکردن: پشکنینی جوڵەی ڕیخۆڵە بە بەکارهێنانی تیشکی ئێکس یان ئێم ئاڕ ئای.
• سۆنەری ناوپۆشی ڕیخۆڵە: سکانکردنی کۆم و شانەکانی دەوروبەری بە دانانی پشکنەری سۆنەر لە ڕێگەی کۆمەوە.
• ئانۆڕێکتاڵ مانۆمێتری: پێوانەکردنی پەستان و کارکردنی ماسولکەکانی کۆم و کۆم.

پزیشکانی نەشتەرگەری کۆڵۆن و ڕیخۆڵە چ جۆرە حاڵەتێک چارەسەر دەکەن؟

زۆر حاڵەت هەیە کە پێویستە سەردانی پزیشکی نەشتەرگەری کۆڵۆن و ڕیخۆڵە بکەیت. با بە گروپ سەیری هەندێکیان بکەین:

شێرپەنجەی کۆڵۆن و ڕیخۆڵە، نموونە:

• شێرپەنجەی قۆڵۆن
• شێرپەنجەی کۆم
• شێرپەنجەی کۆم
• شێرپەنجەی ڕیخۆڵە کوێرە
• شێرپەنجەی زراو - بڵاوبوونەوەی شێرپەنجە بۆ ناوپۆشی سک
• وەرەمی سترۆماڵی گەدە و ڕیخۆڵە (GIST)
• وەرەمی دەمار و هێلکەدان
• هەندێک حاڵەتی شێرپەنجەی بۆماوەیی، وەک شێرپەنجەی بۆماوەیی ناپۆلیپۆزی کۆڵۆن و ڕیخۆڵە (HNPCC) یان نیشانەکانی لینچ

پۆلیپی کۆڵۆن و ڕیخۆڵە و نیشانەکانی پۆلیپۆزی بۆماوەیی، نموونە:

• نەخۆشی پۆلیپۆزی خێزانی (FAP) - ئەمەش دەبێتە هۆی دروستبوونی سەدان یان هەزاران پۆلیپ لە قۆڵۆندا.
• نەخۆشی لینچ - (هەروەها لە ژێر شێرپەنجەدا باسکراوە)
• پۆلیپۆزیسی پەیوەست بە MUTYH (MAP)
• نیشانەکانی پۆلیپۆزیسی دداندار
• وەرەمی دێسمۆید
• نەخۆشی پیوتز-جیگەرز
• نیشانەکانی پۆلیپۆزیس لە هەرزەکاران
• نەخۆشی هامارتۆمای PTEN

هەوکردنی ئاڵۆزی قۆڵۆن (هەوکردنی قۆڵۆن)، نموونە: ١.

• هەوکردنی ڕیخۆڵە - هەوکردن یان هەوکردنی کیسە بچووکەکان (diverticula) لە دیواری ڕیخۆڵەدا.
• هەوکردنی برینی قۆڵۆن
• نەخۆشی کرۆن
• هەوکردنی قۆڵۆن بە وردبینی
• هەوکردنی قۆڵۆنی ساختەی پەردەیی - حاڵەتێکە کە زۆرجار دوای بەکارهێنانی هەندێک دژە زیندەیی ڕوودەدات.
• هەوکردنی ڕیخۆڵە کوێرە - هەوکردنی ڕیخۆڵە کوێرە.
• هەوکردنی ڕیخۆڵەی نەکرۆتیزە - حاڵەتێکی مەترسیدارە کە تووشی منداڵی تازەلەدایکبوو دەبێت.
• هەوکردنی قۆڵۆنی ئیسکیمیک - هەوکردن کە بەهۆی کەمبوونەوەی خوێن بۆ قۆڵۆن دروست دەبێت.

تێکچوونی کارایی ڕیخۆڵە، نموونە: ١.

• تێکچوونی کارکردنی بنی حەوز - حاڵەتێکە کە دەبێتە هۆی کێشەی پیساییکردن.
• نەتوانینی کۆنترۆڵکردنی پیسایی (Fecal incontinence)
• ڕێگری لە پیساییکردن
• ئەنیسموس - نەتوانینی ئارامکردنەوەی ماسولکەکانی کۆم بە شێوەیەکی دروست لەکاتی پیساییکردندا.

کەموکوڕییە پێکهاتەییەکان، نموونە:

• گیرانی ڕیخۆڵە گەورەکان
• فیستۆلای کۆم - دروستبوونی ڕێڕەوێکی ناسروشتی لە نێوان پێست و ڕیخۆڵە لە نزیک کۆم.
• فیستۆلای کۆمی زێ - پەیوەندییەکی ناسروشتی لە نێوان کۆم و زێدا.
• فتقی پەرینیال
• چەوری دەوروبەری منداڵدان
• وەرگەڕانی کۆم
• وەرگەڕانی ئەندامی حەوز

حاڵەتە بێهۆشکەرەکانی تری قۆڵۆن، نموونەیان بریتین لە:

• خوێنبەربوونی گەدە و ڕیخۆڵە / خوێنبەربوونی کۆم
• درزەکانی کۆم
• زگی کۆم
• ئیمۆرۆید
• برینی کۆم
• قەبزی و کاریگەری پیسایی

کەمێک بیرخستنەوە دەربارەی قۆڵۆن و بەشی خوارەوەی کۆئەندامی هەرس

ڕیخۆڵە گەورەکەت بەشێکی سەرەکییە لە کۆئەندامی خوارەوەی گەدە و ڕیخۆڵەت . ئەو خۆراکەی دەیخۆین بە کۆئەندامی هەرسەکەتدا دەڕوات و هەر لەم ڕێگەیەوەیە کە دواجار پاشماوەکان لە جەستەتدا نامێنن. کەواتە، ئەگەر نیشانەکانی وەک ئازاری خوارەوەی سک یان گۆڕانکاری لە خووەکانی ڕیخۆڵەکانتدا (بۆ نموونە، خوێنبەربوون، سکچوون، قەبزی)، ئەگەری زۆرە کێشەیەک بێت لەگەڵ کۆئەندامی خوارەوەی گەدە و ڕیخۆڵەکانت.

ئەمەش کاتێکە کە ئامۆژگاری و چارەسەری پزیشکی نەشتەرگەری کۆڵۆن و ڕیخۆڵە گرنگ دەبێت. هەموو حاڵەتەکان پێویستیان بە نەشتەرگەری نییە . بەڵام کاتێک پێویست بە نەشتەرگەری دەکات، سەردانی پزیشکی پسپۆڕی لەم شێوەیە دەتوانێت یارمەتیت بدات بۆ بەدەستهێنانی کاریگەرترین چارەسەر. پزیشکی گشتی یان پزیشکی گەدە و ڕیخۆڵە ڕەوانەت دەکات بۆ پزیشکی نەشتەرگەری کۆڵۆن و ڕیخۆڵە ئەگەر هەستیان کرد کە ئەم پزیشکە پسپۆڕە دەتوانێت بە باشترین شێوە بارودۆخەکەت بەڕێوەببات.

لە کۆتاییدا دەبێت پێتان بڵێم... (پەیامی ببەنەوە ماڵەوە)

هیوادارم ئێستا بیرۆکەیەکی باشتان هەبێت کە پزیشکی نەشتەرگەری کۆڵۆن و ڕیخۆڵە کێیە و چی دەکەن و چ جۆرە نەخۆشییەک چارەسەر دەکەن.

گرنگ ئەوەیە ئەم پسپۆڕانە ئامادەبن بۆ یارمەتیدانت . ئەوان شارەزایی و ڕاهێنانی پێویستیان هەیە بۆ بارودۆخی تۆ.

• ئەگەر هەر نیشانەیەکی نائاساییت هەبوو کە پەیوەندی بە قۆڵۆن، کۆم، یان کۆمەوە هەیە (بۆ نموونە، ئازاری بەردەوامی سک، خوێن لە پیساییەکەتدا، گۆڕانکاری لە خووەکانی ڕیخۆڵەکانت، دابەزینی کێش بە شێوەیەکی ڕوون نەکراوە)، پشتگوێی مەخە . دەستبەجێ داوای ڕاوێژی پزیشکی بکە.
• ئەگەر پزیشکەکەت ڕەوانەی پزیشکی نەشتەرگەری کۆڵۆن و ڕیخۆڵە دەکات، مەترسە . تەنها بەو مانایەیە کە ڕەنگە پێویستت بە چارەسەری تایبەتمەند بێت .
• لەبیرت بێت، بە زانستە پزیشکییە پێشکەوتووەکانی ئەمڕۆ، دەتوانرێت زۆرێک لە حاڵەتەکانی پەیوەست بەم بوارەوە بە سەرکەوتوویی بەڕێوەببرێن و چارەسەر بکرێن .

کەواتە، پێویستە تەندروست بمێنیتەوە! ئەگەر هەر کێشەیەکت هەبوو گرنگترین شت ئەوەیە کە ئامۆژگاری دروست لە شوێنی گونجاو وەربگریت.

` پزیشکی نەشتەرگەری کۆڵۆن و ڕیخۆڵە، نەخۆشییەکانی کۆم، پزیشکی نەشتەرگەری کۆڵۆن و ڕیخۆڵە، شێرپەنجەی قۆڵۆن، کۆڵۆنسکۆپی، کۆئەندامی هەرس، نەشتەرگەری