با باسی شێوازەکانی منداڵبوون بکەین کە پێویستە بزانیت کاتێک چاوەڕێی منداڵ دەکەیت.

ئەگەر تۆ دایکێک بیت کە لەم ڕۆژانەدا چاوەڕوانی منداڵیت، ڕەنگە هەم هەست بە وروژاندن بکەیت و هەم هەست بە کەمێک دڵەڕاوکێ بکەیت، ڕاستە؟ لەگەڵ نزیکبوونەوەت لە منداڵبوون، ئاساییە پرسیارێکی زۆرت هەبێت وەک "چۆن دەبێت؟ منداڵەکە چۆن لەدایک دەبێت؟" زۆر کەس پلانێکیان لەبەرچاوە کە گەیاندنیان بەم شێوەیە بێت. بەڵام ئەستەمە پێشوەختە بڵێین کە منداڵەکە بەتەواوی بەم شێوەیە لەدایک دەبێت. بەڵام زۆر گرنگە بۆ تۆ بزانیت دەربارەی چەند ڕێگەیەک بۆ منداڵبوون. ئەمڕۆ با باس لەوە بکەین کە ئەم شێوازانەی منداڵبوون چین؟

ڕێگا سەرەکییەکانی منداڵبوون چین؟

بە سادەیی چەند ڕێگەیەکی سەرەکی هەیە بۆ ئەوەی منداڵێکی ساوا بێتە ئەم جیهانە. پزیشک یان مامانەکەت بە پشتبەستن بە تەندروستی خۆت و بارودۆخی کۆرپەکە باشترین ڕێگات بۆ دیاری دەکات. با چاوێک بخشێنین کە ئەو شێوازانە چین.

• منداڵبوون لە ڕێگەی زێیەوە
• منداڵبوون بە یارمەتی زێ - یان بە دەرهێنانی بۆشایی یان منداڵبوون بە چەقۆ.
• منداڵبوون بە نەشتەرگەری قەستەرە (C-section / لەدایکبوونی قەستەرە)
• لەدایکبوونی زێ دوای قەستەرە (VBAC) بۆ کەسێک کە پێشتر نەشتەرگەری قەستەرەی بۆ کراوە

ئێستا با کەمێک وردتر باسی هەریەکێک لەم شێوازانە بکەین , باشە؟

1. منداڵبوون لە ڕێگەی زێیەوە

ئەمە سەلامەتترین و باوترین شێوازی منداڵبوونە . زۆربەی کات، مەگەر هۆکارێکی پزیشکی تایبەت نەبێت، پزیشکەکان ئەم شێوازە پێشنیار دەکەن. بەزۆری لە نێوان ٣٧ بۆ ٤٢ هەفتەدا منداڵ دەبێت. لەم کارەدا سێ قۆناغی سەرەکی هەیە: منداڵبوون، لەدایکبوون و منداڵبوون.

سوودەکانی ئەم شێوازە چین؟

• دەتوانیت زووتر چاک ببیتەوە: بە بەراورد لەگەڵ ڕێگاکانی تر، دەتوانیت زوو بگەڕێیتەوە دۆخی ئاسایی دوای ئەوەی بە شێوەیەکی سروشتی منداڵت دەبێت.
• سەلامەتە هەم بۆ تۆ و هەم بۆ کۆرپەکەت: لە زۆربەی حاڵەتەکاندا ئەمە ئەو ڕێگایە کە کەمترین مەترسی هەیە.
• ئەگەری تووشبوون بە هەوکردن کەم دەبێتەوە.
• دەوترێت کە کۆرپە کەمتر کێشەی هەناسەدانیان هەیە و سیستەمی بەرگری لەشیان بەهێز دەبێت .
• شیرپێدان و شیرپێدان بەزۆری ئاسانترە.

دوو ڕێگا هەیە بۆ منداڵبوون لە ڕێگەی زێیەوە: ١.

• منداڵبوون لە ڕێگەی زێی خۆبەخۆ: لەم حاڵەتەدا منداڵبوون بە شێوەیەکی سروشتی دەست پێدەکات و منداڵەکە بەبێ هیچ دەرمانێک لەدایک دەبێت. ئەگەری زۆرە ئەمە لە دەوروبەری ٤٠ هەفتەدا ڕووبدات.
• منداڵبوونی هاندەری زێ:هەندێک جار، ئەگەر کێشەیەکی تەندروستیت هەبوو یان ئەگەر وادەی منداڵبوونت تێپەڕی، پزیشکەکەت دەرمان یان ڕێگەی دیکەت پێدەدات بۆ هاندانی منداڵبوون. زۆرجار ئەمە بە دەرمانێک ئەنجام دەدرێت کە پێی دەوترێت Pitocin® (شێوەیەکی دروستکراوی هۆرمۆنی Oxytocin). ئەمەش یارمەتی نەرم و کردنەوەی ملی ڕەحم دەدات.

ئەگەر لە کاتی منداڵبوون لە ڕێگەی زێیەوە پاڵ نەنێیت چی ڕوودەدات؟

زۆربەی کات کاتێک ملی ڕەحمت بە تەواوی فراوان بووە و پزیشکەکەت و کەسانی تر ئامادە دەبن، پێت دەڵێن کاتێک ئازارەکە دێت پاڵت پێبنێ. بەڵام بۆچوونی جیاواز هەیە سەبارەت بەوەی کەی پاڵ بنێین، چەند کات پاڵ بنێین و کەمێک دواتر پاڵ بنێین یان نا (پاڵدانێکی دواکەوتوو).

زەحمەتە بە وردی بڵێین ئەگەر پاڵ نەنێیت یان نەتوانی پاڵ بنێیت چی ڕوودەدات، چونکە ئەزموونی هەموو کەسێک جیاوازە. بەڵام هەندێک لە لێکۆڵینەوەکان پێشنیاری ئەوە دەکەن کە ڕاگرتن یان دواخستنی پاڵنانی، تەنانەت ئەگەر پێویست بێت ، دەتوانێت ببێتە هۆی هەوکردن، خوێنبەربوونی زۆر، یان برینداربوونی حەوز . بۆیە باشترە پێش ئەوەی بچیتە ناو منداڵبوونەوە لەگەڵ پزیشکەکەت باسی پاڵنانی بکەیت.

2. منداڵبوون بە یارمەتی زێ

هەندێک جار، پزیشک دەبێت چەقۆ یان بۆشایی بەکاربهێنێت بۆ دەرهێنانی منداڵەکە لە زێ. ئەمەش پێی دەوترێت منداڵبوون بە یارمەتی زێ. ئەمە لە حاڵەتەکانی وەک ئەمانەدا ڕوودەدات:

• ئەگەر ماوەیەکی زۆرە لە منداڵبووندا بوویت .
• ئەگەر پێدەچێت کار وەستابێت و پێشناکەوێت .
• ئەگەر لە پاڵنانی بێزار بوویت و نەتوانی زیاتر پاڵ بنێیت،
• ئەگەر تۆ یان کۆرپەکەت هەر ناڕەحەتییەک نیشان دەدەیت .

بەڵام ئەم جۆرە لە گەیاندنی یارمەتیدەر تەنها لە حاڵەتێکدا ئەنجام دەدرێت کە هەندێک مەرج جێبەجێ بکرێت.

نموونەی لەدایکبوونی یارمەتیدەر چین؟

ئەو شێوازەی پزیشکەکەت پێشنیاری دەکات، بەندە بەو حاڵەتانەی کە لە کاتی منداڵبووندا تووشی دەبیت.

• گەیاندنی چەقۆ: ئەمە ئامێرێکی هاوشێوەی چەقۆیە. پزیشک بەکاری دەهێنێت بۆ ئەوەی بە وریاییەوە سەری کۆرپەکە بگرێت و یارمەتی دەربدات لە کەناڵی لەدایکبوون.
• منداڵبوون بە دەرهێنانی بۆشایی: لەم حاڵەتەدا پزیشک کوپێکی بچووکی مژینی لەسەر سەری کۆرپە دادەنێت. بەستراوەتەوە بە پەمپێکەوە. لەگەڵ پاڵدانت، پزیشکەکە کوپەکە بەکاردەهێنێت بۆ ئەوەی بە نەرمی کۆرپەکە دەربهێنێت.

سوود و زیانەکانی هەردوو شێوازەکە تا ڕادەیەکی زۆر وەک یەکن. لە زۆربەی حاڵەتەکاندا هەڵبژاردنی نێوان ئەو دووانە لەسەر بنەمای ئەزموونی پزیشک دەبێت.

3. منداڵبوون بە نەشتەرگەری قەستەرە (C-section / لەدایکبوونی قەستەرە)

نەشتەرگەری قەستەرە (C-section) ڕێکارێکە کە پزیشک بڕینێک لە سک و منداڵدانتدا دەکات بۆ ئەوەی منداڵەکەت لەدایک بکات. هەندێک جار، دەتوانرێت پێشوەختە نەشتەرگەری قەستەرە بە هۆکاری پزیشکی پلانی بۆ دابنرێت. یان، ئەگەر کێشەیەک لە کاتی منداڵبووندا سەریهەڵدا، ڕەنگە نەشتەرگەری قەستەرەیی بێ پلان پێویست بێت.

هۆکارەکانی ئەنجامدانی پلانی C-section چین؟

• ئەگەر پێشتر بە قەستەرە منداڵت بووە .
• ئەگەر چاوەڕوانی چەندین جار دەکەیت، وەکو دوانە .
• ئەگەر منداڵدانی نزمت هەیە (placenta previa) .
• ئەگەر کۆرپەکە breech , ئەوە مانای وایە خوارەوە یان قاچەکانی ڕووی لە خوارەوەیە لەبری سەر.
• ئەگەر کێشی کۆرپەکە زۆر بوو (`Fetal macrosomia`) .
• ئەگەر ڕیشاڵی منداڵدان یان بەربەستی تر لە منداڵدانەکەتدا هەیە .

لە چ حاڵەتێکدا بەشی سی بێ پلان ئەنجام دەدرێت؟

هەندێک جار، بارودۆخەکان لە کاتی منداڵبووندا دەگۆڕدرێن و نەشتەرگەری قەستەرە پێویستە بۆ سەلامەتی خۆت و کۆرپەکەت.

• ئەگەر کۆرپەکە لە جۆرێک لە ناڕەحەتیدا بوو (`Fetal distress`) , واتە ئەگەر وا دیار بوو کۆرپەکە بە سەختی بەرگەی ئازاری منداڵبوون دەگرێت.
• ئەگەر کار پێشکەوتن نەکات و گیر بووە .
• ئەگەر پەڕۆی ناوک هاتە خوارەوە و دەربچێت (`Umbilical cord prolapse`).
• ئەگەر منداڵدان پێشوەختە لە منداڵدان جیا بووەوە (بڕینی منداڵدان).
• ئەگەر خوێنبەربوونی زۆر هەبێت (`خوێنبەربوون`).

مەترسییەکانی نەشتەرگەری قەستەرە چین؟

وەک هەر نەشتەرگەرییەک، نەشتەرگەری قەستەرە هەندێک مەترسی هەیە. بەگشتی مەترسییەکانی نەشتەرگەری قەستەرە کەمێک زیاترە لە مەترسییەکانی منداڵبوون لە ڕێگەی زێیەوە.

• لەوانەیە هەوکردن ڕووبدات.
• لەوانەیە خوێنبەربوونی زۆر هەبێت , و گواستنەوەی خوێن پێویست بێت.
• خوێن مەین دەتوانێت دروست بێت و بەناو بۆری خوێندا بڕوات و ببێتە گیر (ئیمبۆلیزم).
• ڕیخۆڵەکان یان میزڵدان دەتوانێت بریندار بێت .
• کاتێکی زیاتری دەوێت بۆ چاکبوونەوە , و مانەوەی نەخۆشخانە زیاترە.
• شانەکانی ناو سک دەتوانن بەیەکەوە بچەسپێن (لکاندنی سک).

سوودەکانی نەشتەرگەری قەستەرە چین؟

هەندێک کەس نەشتەرگەری قەستەرەیان پێ باشترە چونکە پێیان وایە دەتوانن ڕۆژی منداڵبوون هەڵبژێرن. ئەمەش پێی دەوترێت بەشی C هەڵبژێردراو. هەندێک لە پزیشکەکان ڕێگە بەم کارە دەدەن تەنانەت ئەگەر هۆکاری پزیشکیش نەبێت، بەڵام زۆربەیان هانی نادەن. زۆربەی نەشتەرگەرییەکانی قەستەرە ئەنجام دەدرێن چونکە لە ڕووی پزیشکییەوە پێویستە.کۆنگرەی پزیشکانی منداڵبوون و ژنانی ئەمریکی (ACOG) پێشنیاری ئەوە دەکات کە نەشتەرگەری قەستەرەیی پلان بۆ داڕێژراو پێش ٣٩ هەفتە ئەنجام نەدرێت مەگەر هۆکارێکی پزیشکی هەبێت.

هەندێک لە سوودەکانی نەشتەرگەری قەستەرە بە بەراورد بە منداڵبوون لە ڕێگەی زێیەوە لەوانەیە بریتی بن لە:

• ئەگەری زەبر و زەنگ کەمتر دەبێت کاتێک کۆرپە لە ڕێگەی زێیەوە دێت.
• مەترسی بێبەشبوونی منداڵ لە ئۆکسجین لە کاتی منداڵبووندا کەم دەبێتەوە.
• لەوانەیە دواتر مەترسی تووشبوون بە میز نەگرتن یان تێکچوونی کارکردنی سێکسی کەم ببێتەوە.

4. لەدایکبوونی زێ دوای قەستەرە (VBAC)

ئەگەر پێشتر منداڵبوونت بە قەستەرە کردبێت، لەوانەیە بتوانیت منداڵی داهاتووت لە ڕێگەی زێیەوە بێت، واتە بە شێوەیەکی ئاسایی. ئەمەش پێی دەوترێت `VBAC` (لەدایکبوونی زێ دوای قەستەرە). بەڵام لەبەر ئەوەی نەشتەرگەری قەستەرە بڕینێک لە منداڵدان دروست دەکات، پەڵەیەک لەوێ دروست دەبێت. کەواتە، ترسێک هەیە کە فشاری دووبارە منداڵبوون لە ڕێگەی زێیەوە ببێتە هۆی پچڕانی منداڵدان لە شوێنی پەڵە کۆنەکە. بۆیە هەندێک مەرج هەیە کە دەبێت جێبەجێ بکرێن ئەگەر بڕیارە `VBAC` تاقی بکەیتەوە.

ئایا دەکرێت دوای نەشتەرگەری قەستەرە بە شێوەیەکی ئاسایی منداڵ ببێت؟

بەڵێ، دەتوانیت. ئەگەر ئەم مەرجانەت بەدی هێنا، ئەوا ئەگەری ئەوەت زیاترە کە `VBAC` ی سەرکەوتووت هەبێت:

• ئەگەر پزیشک لە کاتی قەستەرەی پێشوودا بڕینی تەڕادەیی نزم کردبێت . زۆربەی نەشتەرگەرییەکانی قەستەرە بەم شێوەیە ئەنجام دەدرێن، تەنها لە حاڵەتی فریاگوزاریدا نەبێت.
• ئەگەر هەر پەڵەیەک یان نائاسایییەکی ترت لە منداڵدانەکەتدا هەبوو.
• ئەگەر پێشتر لە ڕێگەی زێیەوە منداڵت بووە .
• ئەگەر پێشتر پچڕانی منداڵدانت نەبووە.

گرنگترین شت ئەوەیە کە لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکەیت سەبارەت بەوەی کە ئایا تۆ گونجاویت بۆ VBAC یان نا. ئەو پێداچوونەوە بە تەواوی مێژووی پزیشکیت دەکات و بەو پێیەش ئامۆژگاریت دەکات.

شتگەلێکی تر کە پێویستە لە کاتی منداڵبووندا بزانیت

چەند وشەیەکی تر هەیە کە پێویستە لەسەر منداڵبوون بزانیت. ئاسانتر دەبێت بۆت تێبگەیت ئەگەر پزیشک باسی ئەوان بکات.

ئیپیسیۆتۆمی چییە؟

ئیپیسیۆتۆمی بریتییە لە بڕینێکی بچووکی نەشتەرگەری کە بۆ ئەوە دروست دەکرێت کە دەرچەی زێی تۆ کەمێک گەورە بکات بۆ ئەوەی سەری کۆرپەکە ئاسانتر بێتە دەرەوە. زۆربەی خەڵک پێویستیان بەم شتە نییە. دوو جۆر ئیپیسیۆتۆمی هەیە: بڕینی هێڵی ناوەڕاست، کە ڕاستەوخۆ لە پێش کۆمەوە دەکرێت، بڕینی ناوەڕاستی لایەنی کە کەمێک بۆ لای کۆم دەکرێت.

ئامنیۆتۆمی / شکاندنی کیسە ئاوەکانت

``ئامنیۆتۆمی`` بریتییە لە پرۆسەی درزکردنی دەستکردی پەردەکانت (``AROM`` - بە شێوەیەکی دەستکرد پچڕانی پەردەکانت)، کیسی پڕ لە ئاو لە دەوری کۆرپەکەت. لەوانەیە پزیشکەکەت بەم هۆکارانەی خوارەوە ئەم کارە بکات:

• یان بۆ دەستپێکردنی منداڵبوون یان بۆ خێراکردنی (`هاندانی یان پێشخستنی کار`).
• مۆنیتەرێکی ناوخۆیی دابنێ بۆ پشکنینی گرژبوونەکانت.
• مۆنیتەرێک لە ناو سەری کۆرپەکەدا دابنێ بۆ چاودێریکردنی تەندروستی کۆرپەکە.
• پشکنین بۆ یەکەم پیسایی منداڵەکە (`Meconium`). (ئەمە مادەیەکی سەوز و قاوەییە).

پزیشکەکە ئامێرێک بەکاردەهێنێت کە پێی دەوترێت ``Amniohook''، کە لە دەرزی چەرمەسەری دەچێت. دوای ئەنجامدانی ئەم کارە پێویستە لە ماوەی ٢٤ کاتژمێردا کۆرپەکە لەدایک بکرێت بۆ ئەوەی ڕێگری لە هەوکردن بکات.

چاودێریکردنی کۆرپەلە

``چاودێریکردنی کۆرپەلە`` بریتییە لە پرۆسەی چاودێریکردنی لێدانی دڵی کۆرپە لە کاتی منداڵبووندا. ئەمە دەتوانرێت یان لە دەرەوە (``دەرەوە``) یان ناوەوە (``ناوخۆ``) ئەنجام بدرێت. کاتێک پزیشک زانی کە منداڵەکە چۆن ڕووبەڕووی منداڵبوون دەبێتەوە، دەتوانێت بڕیار بدات کە ئایا بەردەوام بێت لە منداڵبوون یان زوو منداڵەکە لەدایک بکات.

• لە چاودێریکردنی دەرەکی کۆرپەلەدا ، ئامێرێکی سۆنەر لەسەر سکت دادەنرێت و شتەکانی وەک لێدانی دڵی کۆرپەکەت تۆمار دەکات، چەند جار گرژبوونەکانت دێن، و چەند دەمێننەوە.
• لە چاودێریکردنی ناوخۆییدا ، ئەلکترۆدێکی بچووک بە پێستی سەری منداڵەکەوە دەبەسترێتەوە بۆ تۆمارکردنی لێدانی دڵی کۆرپەکە. دەبێت ئاوەکەت شکابێت بۆ ئەوەی بتوانیت ئەم ئەلکترۆدەت هەبێت. هەروەها لەوانەیە هەستەوەری پەستان لە نزیک کۆرپەکەت دابنرێت بۆ پێوانەکردنی هێزی گرژبوونەکان.

ئازاربەخشترین شێوازی منداڵبوون چییە؟

ئەمە شتێکە کە دەتوانێت لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر جیاواز بێت. زۆر شت کاریگەری لەسەر ئەمە هەیە، وەک ئایا ئازارشکێن بەکاردەهێنیت یان نا، چ جۆرە ئازارشکێنێک بەکاردەهێنیت و بەرگەگرتنی ئازارەکانت. باشترین شت ئەوەیە کە پێش ئەوەی بچیتە ناو منداڵبوونەوە لەگەڵ پزیشکەکەت سەبارەت بە بژاردەکانی کەمکردنەوەی ئازار قسە بکەیت. بەم شێوەیە دەتوانیت زانیاری لەسەر مەترسی و سوودەکانی هەر شێوازێک بزانیت.

دوو بژاردەی سەرەکی هەیە: منداڵبوون بەبێ دەرمان یان سروشتی، یان بەکارهێنانی ئازارشکێن. بەبێ دەرمان ناتوانیت قەستەرە بکەیت.

بژاردەکانی کەمکردنەوەی ئازار لە کاتی منداڵبووندا بریتین لە:

• دەرمانی ئازارشکێن: ئەمانە ئازار کەم دەکەنەوە، بەڵام هەستکردن یان جوڵەی ماسولکەکان بە تەواوی لەناو نابەن. یەکێک لە دەرمانە ئازارشکێنە باوەکان کە لە کاتی منداڵبووندا بەکاردەهێنرێت بریتییە لە دەرمانی ئێپیدوراڵ. دەتوانیت بۆ لەدایکبوونی زێ یان نەشتەرگەری قەستەرە پشکنینی ئێپیدوراڵ بکەیت.
• دەرمانی بێهۆشکەر:ئەم دەرمانانە (`Anesthesia`) ڕێگری لەو سیگناڵانە دەکەن کە دەچنە مێشکتەوە، ڕێگری دەکەن لە هەستکردن بە ئازار. ئەوان وەک دەرزی یان لە ڕێگەی هێڵی ``IV - لە ڕێگەی خوێنبەرەوە`` دەدرێن. بۆ نەشتەرگەری قەستەرە، لەوانەیە ``بێهۆشکردنی گشتی``ت پێبدرێت، کە بە تەواوی دەتخەوێت. بژاردەیەکی دیکە بریتییە لە ``بێهۆشکردنی ناوچەیی``. ئەمەش کاتێکە کە دەرمان دەدرێتە ناوچەیەکی دیاریکراوی جەستەت، بۆ نموونە زێ و دەمارەکانی دەوروبەری.

هۆکارێکی دیکە کە دەتوانێت کاریگەری لەسەر بڕیاردان لەسەر ئەوەی کام شێواز ئازاربەخشترە، کاتی چاکبوونەوەیە. بەگشتی چاکبوونەوە لە لەدایکبوونی زێ ئاسانترە وەک لە نەشتەرگەری قەستەرە.

لەبیرت بێت ئەزموونی لەدایکبوونت بۆ تۆ تایبەتە. باشترە لە کاتی دووگیانیدا ئاگاداری شێواز و زاراوە جیاوازەکانی لەدایکبوون بیت. پزیشکەکەت بە پشتبەستن بە مێژووی پزیشکی و قۆناغی دووگیانیت سەلامەتترین شێوازی منداڵبوونت بۆ پێشنیار دەکات.

لە کۆتاییدا چەند شتێک کە لەبیرت بێت

منداڵبوون ئەزموونێکی گەورەیە لە ژیاندا. وە دەتوانێت کەمێک ترسناک بێت. بەڵام ئاگاداربوون لەم شتانە دەتوانێت متمانەیەکی زۆرت پێببەخشێت.

• هەموو لەدایکبوونێک جیاوازە: وا مەزانە ئەوەی بەسەر هاوڕێکەتدا هاتووە بەسەرتدا دێت.
• متمانە بە پزیشکەکەت بکە: باسی هەر کێشەیەک یان ترسێکت لەگەڵ بکە.
• پلانت هەبێت، بەڵام نەرم و نیان بە: ڕەنگە شتەکان بەو شێوەیە نەڕۆن کە تۆ دەتەوێت. گرنگترین شت سەلامەتی خۆت و کۆرپەکەتە.
• زوو باسی چارەسەرکردنی ئازار بکە: بزانە چ بژاردەیەکت هەیە و لایەنە باش و خراپەکانیان چین.

بەهیوای سەرکەوتن بۆ ئێوە و خێزانەکەت لەم گەشتە تایبەتەدا! بە کۆرپەیەکی تەندروست دڵخۆش بیت!

` منداڵبوون، منداڵبوون، نەشتەرگەری قەستەرە، منداڵبوونی ئاسایی، ئازاری منداڵبوون، دووگیانی، شێوازەکانی منداڵبوون