لەوانەیە پێشتر ئەم زاراوەیەتان نەبیستبێت. بەڵام شتێکە هەموومان لە شوێنێکدا دەیبیستین، بەتایبەتی کاتێک کەسێکی ئازیز لە کۆتایی ژیانی نزیک دەبێتەوە. ڕیتم ئاگۆناڵ حاڵەتێکی زۆر هەستیار و جددییە. ئاساییە کاتێک گوێت لەم زاراوەیە دەبێت هەست بە ترس و شۆک بکەیت. هەر بۆیە زۆر گرنگە بە تەواوی ئاگاداری بین. با بە سادەیی باسی بکەین، بە شێوەیەک کە مانای هەبێت، وەک ئەوەی لەگەڵ هاوڕێیەکی نزیکدا قسە بکەین.
ڕیتم ئاگۆناڵ بە سادەیی چییە؟
بە سادەیی، ڕیتمێکی ئازاربەخش دوا لێدانی دڵە کە ناڕێکە کە لە دڵی مرۆڤدا تەنها پێش مردن ڕوودەدات. لێدانی دڵێکی زۆر خاو و نائاساییە.
بیر لە دڵمان بکەرەوە وەک خانوویەکی بچووک کە چوار ژووری هەیە. دوو ژوور لە سەرەوە (ئەتریای) و دوو ژوور لە خوارەوە (ڤێنتریکڵ) هەیە. بە شێوەیەکی ئاسایی ژوورەکانی خوارەوە لە وەڵامی سیگناڵێکی کارەبایی ژوورەکانی سەرەوەدا گرژ دەبن و خوێن بە تەواوی جەستەدا پەمپ دەکەن. ئەمە لێدانی دڵی ئاسایی ئێمەیە.
بەڵام لە حاڵەتی Agonal Rhythm ژوورەکانی سەرەوەی دڵ کە ئەتریایە بە تەواوی کارکردنیان وەستاوە. هیچ سیگناڵێکی کارەبایی نانێرن. پاشان ژوورەکانی خوارەوەی دڵ، کە ناوپۆشەکانە، دەست دەکەن بە لێدان تا دەتوانن، بەبێ هیچ پەیوەندییەک، زۆر بە هێواشی، وەک هەوڵێکی کۆتایی. ئەمە وەکو مەشخەڵێک وایە کە لەناکاو بە پاترییەکی بەزەحمەت بارگاوی کراوە، بەبێ کارەبای سەرەکی دەکوژێتەوە. ئێمە ئەمە بە تێکچوونی توندی ڕیتمەکانی دڵ (ناڕێکی لێدانی دڵ) دەزانین.
گرنگترین شت ئەوەیە کە کاتێک دڵ بەم شێوەیە لێدەدات، بەتەواوی ناتوانێت خوێن بەو ئۆکسجینەی کە پێویستی پێیەتی بۆ ئەندامەکانی تری لەش پەمپ بکات.
ئایا کەسێک لەم حاڵەتەدا دەتوانێت لە ژیاندا بمێنێتەوە؟
ئەمە پرسیارێکی قورسە کە بکرێت، بەڵام گرنگە ڕاستییەکان بزانیت. کەسێک کە ڕیتمێکی ئازاربەخشی هەبێت لە ڕاستیدا توانای ژیانی نییە.
هۆکاری ئەمەش ئەوەیە کە وەک پێشتر وتم ئەم پەپولەی ناڕێک و لاوازە خوێنی پێویست ناخاتە ناو جەستە. مێشک، گورچیلە، سییەکان، لە هیچ شوێنێک ئۆکسجین بەدەست ناهێنن. ئەمە دوا شێوازی لێدانی دڵە کە پێش حاڵەتێک کە پێی دەوترێت `asystole` (بە زمانی ئاخاوتنی ئێمە، `هێڵی تەخت`) ڕوودەدات، کاتێک هەموو چالاکییە کارەباییەکان لە دڵدا دەوستن. `Asystole` حاڵەتێکی مردنە کە لە ڕووی پزیشکییەوە پشتڕاستکراوەتەوە.
وشەی 'گۆناڵ' مانای چییە؟ ئایا بەڕاستی هەست بە ئازار دەکات؟
وشەی "ئاگۆناڵ" لە ڕەگێکەوە هاتووە کە پەیوەندی بە وشەی "ئاگۆنی"ەوە هەیە. بە واتای "ئازاری مردن" یان "پەیوەندیدار بە پرۆسەی مردن" دێت . بۆیە کاتێک گوێمان لەم ناوە دەبێت، ڕەنگە وا بیر بکەینەوە کە ئەمە حاڵەتێکە کە دەبێتە هۆی ئازارێکی بەرگە نەگیراو.
بەڵام شتێکی زۆر گرنگ هەیە کە هەموومان لێرەدا پێویستە لێی تێبگەین.
بۆ کەسێک کە ڕیتمێکی ئازاربەخشی هەبێتئازار و ناڕەحەتی نییە. لەو کاتەدا لەوانەیە کەسەکە هەندێک جوڵە بکات و دەنگەکانی وەک نالە نالە دەربکات. بۆ چاودێرێکی دەرەوە لەوانەیە وا دەرکەوێت کە کەسەکە ئازاری هەیە. بەڵام ئەوە دۆخی ڕاستەقینە نییە.
هۆکاری ئەمەش ئەوەیە کە هەر کە دابینکردنی ئۆکسجین بۆ مێشک وەستا، مێشک کارکردنی دەوەستێت. بۆیە , کەسەکە بێهۆش دەبێت. مرۆڤی بێهۆش ناتوانێت هەست بە ئازار بکات. ئەو شتانەی کە دەیبینین، وەکو نالە و چرچبوون، تەنها ڕەفڵەکسن کە بە شێوەیەکی ئۆتۆماتیکی لە بنەچەی مێشکدا ڕوودەدەن. وەک ئەوە وایە قاچی کەسێکی بێهۆش کاتێک لێی دەدەیت لە قاچیدا دەچڕێت.
| لە دەرەوە چۆن دەردەکەوێت | بەڕاستی چی ڕوودەدات |
|---|---|
| دەنگی نالە نالە، ڕوخسار ڕوخسار. | کەسەکە بێهۆشە. ئەمانە تەنها ڕەفڵەکسن لە بنەچەی مێشکەوە. ئازاری نییە. |
| تەوقەکردن یان تەوقەکردن. | چالاکی ئۆتۆماتیکی ماسولکەکان کە بەهۆی کەمی ئۆکسجین بۆ لەش ڕوودەدات. شتێک نییە کە بە ئاگادارییەوە ئەنجام بدرێت. |
تایبەتمەندییەکانی ڕیتمێکی ئازاربەخش چین؟
ئەم حاڵەتە لەلایەن پزیشکانەوە دەستنیشان دەکرێت. بەزۆری گومانی لێدەکرێت کاتێک لێدانی دڵ دادەبەزێت بۆ خوار ٢٠ لێدان لە خولەکێکدا. ئەمە تەنها دەتوانرێت بە تاقیکردنەوەی `ئێلکترۆکاردیۆگرام`، یان `EKG` پشتڕاست بکرێتەوە.
| نیشانە/نیشانە | ڕوونکردنەوەیەکی سادە |
|---|---|
| لەدەستدانی هۆشیاری یان بێهۆشبوون | ئەمەش نیشانەی سەرەکییە کە کاتێک ڕوودەدات کە مێشک بێبەش دەبێت لە خوێن و ئۆکسجین. |
| نەخێر یان پەپولەی زۆر لاوازە | لەبەر ئەوەی دڵ خوێن پەمپ ناکات، مەحاڵە هەست بە پەپولەی خوێن بکەیت. |
| نەبوونی `شەپۆلی P` لەسەر EKG | `شەپۆلەکانی P` چالاکیی ژوورەکانی سەرەوەی دڵ نیشان دەدەن. نەبوونی ئەوان بەو مانایەیە کە ژوورەکانی سەرەوە کار ناکەن. |
| فراوانکردنی `کۆمپلێکسەکانی QRS` لەسەر EKG | کۆمپلێکسەکانی QRS نیشان دەدەن کە چۆن ژێرپەنجەکان لێدەدەن. ئەگەر پان بن مانای وایە لێدانەکە زۆر ناڕێک و دواکەوتووە. |
هۆکاری ئەم دۆخە چییە؟
Agonal Rhythm نەخۆشییەک نییە کە لەسەر خۆی ڕووبدات. بەهۆی زیانێکی زۆر گەورە بە دڵ یان حاڵەتێکی تری فریاگوزاری پزیشکی کە دەبێتە هۆی وەستانی دڵ.
هۆکارە سەرەکییە ئەگەرییەکان بریتین لە:
- زیانی جددی بۆ خودی دڵ:
- تامپۆنای دڵ: ئەو پەردە تەنکە کە دەوری دڵ دەدات پڕ دەبێت لە خوێن یان شلە، فشار دەخاتە سەر دڵ.
- زەبر و زەنگی دڵ: برینداربوونی سەختی سنگ، وەکو برینێکی چەقۆ، برینێکی گوللە، یان کەوتنە خوارەوە لە بەرزایییەکی زۆرەوە.
- لەرزین (Ventricular fibrillation): ئەمەش کاتێکە کە ژوورەکانی خوارەوە (خانەکان)ی دڵ دەست دەکەن بە لێدانی بێ کۆنترۆڵ. هەروەها ئەمەش هۆکارێکی دەستبەجێی جەڵتەی دڵە.
- حاڵەتە فریاگوزاریەکانی تر کە دەبنە هۆی جەڵتەی دڵ:
- ژەهراوی بوون بە یەکەم ئۆکسیدی کاربۆن: هەڵمژینی دوکەڵ ڕێگری دەکات لە گەیشتنی ئۆکسجین بۆ خوێن.
- خنکان لە ئاودا.
- زیادەڕۆیی لە ژەمی دەرمان.
- تەزووی کارەبا.
- گرژبوونی توند (`گرژبوون`).
- خوێنبەربوونی زۆر (`خوێنبەربوون`).
- خنکاندن یان خنکاندن.
- لێدان.
- برینداربوونی سەختی سەر (برینی مێشکی زەبراوی - TBI).
ئایا ڕیتم ئاگۆناڵ و هەناسەدانی ئەگۆناڵ یەک شتن؟
زۆر کەس ئەم دووانە تێکەڵ دەکەن. بەڵام ئەم دووانە دوو شتی جیاوازن.
- ڕیتم ئاگۆناڵ: ئەمە پەیوەندی بە چالاکیی کارەبایی دڵەوە هەیە. واتە شێوازی لێدانی دڵ.
- هەناسەدانی ئەگۆناڵ: ئەمە پرۆسەی هەناسەدانە.شتێکی پەیوەندیدار. ئەوەی لەمەدا ڕوودەدات ئەوەیە کە پێدەچێت مرۆڤ هەناسەبڕکێ بۆ هەناسەدان، هەناسەدان بۆ هەناسەدان. هەروەها ئەمە کردارێکی ڕەفڵەکسە لە ڕەگی مێشکەوە لە نزیک مردن، نەک هەوڵێکی ڕاستەقینە بۆ هەناسەدان.
بەڵام هەردوو ئەم حاڵەتانە دەتوانن لە یەک کاتدا لە مرۆڤدا ڕوو بدەن. گرنگ ئەوەیە کە لە هەردوو هەناسەدانی ئاگۆناڵ و ڕیتم ئاگۆناڵدا کەسەکە هۆشیاری نییە و هەر بۆیە هەست بە هیچ ئازار و ناڕەحەتییەک ناکات.
چۆن بتوانین دڵنەوایی ئازیزەکەمان بدەین لە کاتێکدا بەم شێوەیە؟
ئەمە گرنگترین و هەستیارترین بەشی ئەم بابەتەیە. زۆر قورسە بەرگەی بینینی کەسێکی خۆشت بوێت لەم دۆخەدا. بەڵام لەو کاتەشدا، شتێک هەیە کە دەتوانیت بیکەیت بۆ دڵنەوایی ئەو کەسە.
پزیشکەکان دەڵێن کاتێک هەموو هەستەکانی تری ناو جەستەی مرۆڤ دادەخرێن، بیستن و دەست لێدان دوو هەستی کۆتایین کە لەدەست دەچن. ئەمەش بەو مانایەیە کە ئەگەر بێهۆشیش بن، ڕەنگە کەسەکە تا ڕادەیەک هەست بەو شتانە بکات کە تۆ دەیڵێیت و دەست لێدانت.
بۆیە بەنرخترین شت کە دەتوانیت لەو ساتە کۆتاییەدا بیکەیت ئەوەیە کە نزیک بیت لەو کەسە.
- دەستی ئەو کەسە بگرە. دەست لێدانت دەتوانێت ئاسوودەیییەکی گەورە بێت بۆ ئەو کەسە.
- بە ئارامی و خۆشەویستییەوە قسە بکە. ئەوەی لە مێشکتدایە بیڵێ. شتگەلێکی وەک "خۆشم دەوێیت"، "تۆ تەنیا نیت، من لێرەم" بڵێ.
- شتێکی دڵخۆشکەر بەو کەسە بڵێ. چەند سروودێکی پیریت بخوێنەرەوە، ئایەتێکی ئایینی بخوێنەرەوە، یان گۆرانییەک بڵێ کە کەسەکە حەز دەکات بیبیستێت.
ڕیتم ئاگۆناڵ نیشانەیە بۆ ئەوەی مردن زۆر نزیکە. دەوڵەتێکە کە ناتوانرێت پێچەوانە بکرێتەوە. بەڵام کاتێک ئازیزەکەت ئەو گەشتە کۆتاییە دەکات، قسە و دەست لێدانی خۆشەویستیت دڵنەوایی ئەو کەسە دەدات. وە، هەروەها بە ئاسوودەیی دەمێنیتەوە کە بزانیت "من بە تەنیا جێم نەهێشتووە، تا دوا سات لەوێ بووم."
پەیامی بردنە ماڵەوە
- ڕیتمی ئاگۆناڵ یەک نەخۆشی نییە، بەڵکو شێوازێکی لێدانی دڵە لە نزیک مردن کە لە ئەنجامی کۆتایی حاڵەتێکی جددی دیکەدا ڕوودەدات (بۆ نموونە ڕووداوێکی سەخت، جەڵتەی دڵ).
- لەم حاڵەتەدا دڵ بە باشی خوێن ناخاتە ناو جەستە، ئەمەش نیشانەی ئەوەیە کە مردن نزیکە.
- لە هەمووی گرنگتر: ئەو کەسەی لەم حاڵەتەدا بێهۆشە و بەو هۆیەوە هەست بە هیچ ئازار و ناڕەحەتییەک ناکات. هەر نالەیەک یان هەناسەبڕکێیەکی دەرەوە تەنها ڕەفڵەکسی ئۆتۆماتیکی.
- تەنانەت ئەگەر کەسەکە بێهۆش بێت، هەستی بیستن و دەست لێدان دەتوانێت تا دوا سات بەردەوام بێت. بۆیە نزیک بوون و دەستگرتن و قسەکردن بە خۆشەویستییەوە زۆر گرنگە.











💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە