ڕیتمێکی مەترسیداری دڵ: با بە سادەیی فێری تۆرسادێس دی پوینتس بین

ئایا لەناکاو هەست بە سەرگێژخواردن دەکەیت و سنگت لێدەدات و چاوەکانت شین دەبن و هەست دەکەیت خەریکە بێهۆش دەبیت؟ هەندێک جار ئەمە دەتوانێت نیشانەی ڕیتمێکی مەترسیداری دڵ بێت. ئەمڕۆ باس لە یەکێک لەو حاڵەتە دەگمەنانە دەکەین بەڵام ئەگەری مەترسیدارە. پێی دەوترێت Torsades de Pointes (وشەیەکی فەرەنسییە، بە "torsades de pointes" دەخوێندرێتەوە). ڕەنگە ناوەکە کەمێک سەیر دەربکەوێت، بەڵام گرنگە بزانیت مانای چییە و دەتوانێت چی بکات.

بە سادەیی تۆرسادێس دی پوینتس چییە؟

ئەمەش ڕیتمێکی دڵی زۆر خێرا و نائاسایی و مەترسیدارە کە لە دوو ژووری خوارەوەی دڵتەوە (ڤێنتریکڵز) دەست پێدەکات. ئەگەر وردبینەوە ئەمە جۆرێکی تایبەتی لێدانی خێرای دڵە (Ventricular Tachycardia). بە شێوەیەکی ئاسایی لێدانی دڵی کەسێکی تەندروست لە نێوان ٦٠ بۆ ١٠٠ لێدان دەبێت لە خولەکێکدا. بەڵام کاتێک ئەم حاڵەتە ڕوودەدات، لێدانی دڵ دەتوانێت بەرزبێتەوە بۆ ١٥٠ بۆ ٣٠٠ لێدان لە خولەکێکدا .

ئەمەش مەترسیدارە چونکە ئەگەری مردنی لەناکاوی دڵ هەیە بەبێ هیچ ئاگادارکردنەوەیەک .

ئەگەر سەیری EKG (ئێلکترۆکاردیۆگرام) بکەیت، ئەوا نەخشێکی تایبەت هەیە کە پزیشکەکان لەم حاڵەتەدا دەیبینن. نەخشێکە لە شەپۆلەکان کە وەک کویلێک دەپێچنەوە بۆ پێشەوە و دواوە. وشەی فەرەنسی "تۆرساد دی پوینتس" بە واتای "پێچانی خاڵەکان" دێت. ناوەکەی لە سروشتی پێچاوپێچی EKG وەرگرتووە.

ئەم حاڵەتە بەزۆری لەگەڵ کێشەیەکی تر لە چالاکیی کارەبایی دڵدا ڕوودەدات. پێی دەوترێت ماوەیەکی درێژی QT. بە سادەیی، نێوان QT ئەو کاتەیە کە پێویستە ژوورەکانی خوارەوەی دڵت جارێک لێبدەن و دواتر خۆیان بۆ لێدانی داهاتوو ئامادە بکەن. ئەگەر ئەم کاتە بە شێوەیەکی نائاسایی درێژ بێت (QT درێژ)، لێدانێکی زیادە دەتوانێت ڕووبدات، کە دەبێتە هۆی Torsades de Pointes.

نیشانەکانی ئەم حاڵەتە چین؟

شتە ترسناکەکە لێرەدا ئەوەیە کە بەتەواوی نیوەی ئەو کەسانەی ئەم حاڵەتەیان هەیە هیچ نیشانەیەکیان نییە . ئەوانەی تووشی نیشانەکان دەبن لەوانەیە ئەمانەی خوارەوەیان هەبێت. پێویستە زۆر ئاگاداری ئەمانە بیت.

بۆچی ئەمە ڕوودەدات؟ هۆکارەکانی چین؟

دوو پۆلی سەرەکی هۆکار هەیە بۆ ئەمەش.

1. هۆکاری زگماکی: هەندێک کەس بە حاڵەتێکی بۆماوەیی لەدایک دەبن کە پێی دەوترێت `Long QT Syndrome`. ئەمەش بەو مانایەیە کە لە خێزانەکەیاندا ئەم حاڵەتەیان هەیە. ئەم کەسانە مەترسی زیاتریان لەسەرە بۆ تووشبوون بە تۆرسادیس دی پوینتس.

2. هۆکارەکانی دواتر: ئەمە باوترینە. دەتوانرێت `ماوەی QT` درێژ بکرێتەوە بە بەکارهێنانی هەندێک دەرمان و کەمبوونەوەی ئاستی ئەلکترۆلایتەکان لە جەستەدا. ئەمەش مەترسی تووشبوون بە تۆرسادێس دی پوینتس زیاد دەکات.

ئەو دەرمانانەی کە مەترسی زیاد دەکەن: ١.

• هەندێک دەرمان کە کۆنتڕۆڵی ڕیتمەکانی دڵ دەکەن (Antiarrhythmics)
• هەندێک دژە زیندەیی
• چەند دەرمانێک بۆ ڕشانەوە (Antiemetics)
• دژە قارچک
• دەرمانی دژە دەروونی ئەو دەرمانانەن کە بۆ چارەسەری هەندێک نەخۆشی دەروونی بەکاردێن.
• هەندێک دەرمان بۆ شێرپەنجە

هۆکارەکانی مەترسی بۆ ئەمە چین؟

هەندێک کەس ئەگەری تووشبوونیان بەم حاڵەتە زیاترە. ئەم هۆکارانەی مەترسی بریتین لە:

• هەبوونی حاڵەتێک کە پێی دەوترێت `Long QT Syndrome`.
• هەبوونی نەخۆشی تری دڵ.
• ژن بوون (ئافرەتان مەترسی زیاتریان لەسەرە)
• تەمەنی لە سەرووی ٦٥ ساڵەوە .
• غودەی دەرەقی کەم چالاک.
• دوای ئەوەی تووشی جەڵتەی مێشک بووە.
• بەکارهێنانی دەرمانی میزهەڵگر.
• خاوبوونەوەی لێدانی دڵ (Bradycardia).
• کەمبوونەوەی ئاستی کالیسیۆم، مەگنیسیۆم، یان پۆتاسیۆم لە جەستەدا.
• سکچوونی زۆر یان ڕشانەوە.

ئایا دەتوانرێت مەترسییەکان کەم بکرێتەوە؟

بەڵێ، بە دڵنیاییەوە دەتوانیت. چەند شتێک هەیە کە دەتوانیت بیکەیت:

• ئەگەر کەسێک لە خێزانەکەتدا `Long QT Syndrome`ی هەیە، پشکنین بۆ خۆت بکە. ئەگەر هەتبوو پێش دەستپێکردنی بەرنامەی وەرزشکردن سەردانی پزیشکی دڵ بکە.
• ئاگاداربە لەو دەرمانانەی کە دەیخۆیت: ئەگەر دەرمانێک دەخۆیت کە دەتوانێت `ماوەی QT` درێژ بکاتەوە، پرسیار لە پزیشکەکەت بکە کە ئایا دەتوانیت لەبری ئەوە دەرمانێکی تر بخۆیت. لەکاتی دەستپێکردنی دەرمانێکی نوێدا، داوا لە پزیشکەکەت بکە دڵنیابێت لەوەی کە کێشە بۆ ئەو دەرمانە دروست ناکات کە ئێستا دەیخۆیت.
• بیر لە خۆراک بکەرەوە: ئەگەر پزیشکەکەت پێشنیاری کرد، ئاستی کالیسیۆم و مەگنیسیۆم و پۆتاسیۆم زیاد بکە.
• دەرمانەکانت لە کاتی خۆیدا بخۆ: بۆ ئەوەی ئەم حاڵەتە دووبارە نەبێتەوە، دەرمانەکە بە تەواوی بەو شێوەیە بەکاربهێنە کە پزیشکەکەت بۆی نووسیوە.
• ئاوی زۆر بخۆرەوە: پاراستنی ئاستی ئاو و خوێی پێویست لە لەشدا.
• لێدانی دڵت بزانە: فێربە لێدانی دڵی ئاسایی چییە و چۆن بیپێویت.
• ئەگەر چاودێری دڵت پێدراوە: ئەگەر پزیشکەکەت چاودێری دڵی پێداویت بۆ ئەوەی لە ماڵەوە لەبەری بکەیت، دڵنیابە لە لەبەرکردنی.

چۆن دەستنیشانکردنەکە دەکرێت؟

ڕێگەی سەرەکی بۆ دەستنیشانکردنی ئەمە بە تاقیکردنەوەی `EKG` (Electrocardiogram) ە. پزیشکان دەتوانن ئەمە بناسن بە سەیرکردنی نەخشەی جیاوازی `پێچاوپێچ` و درێژخایەنی `ماوەی QT` کە لەسەر `EKG` دەبینرێت.

جگە لەوەش دەتوانرێت ئەم پشکنینانەش ئەنجام بدرێت:

• پشکنینی خوێن: پشکنینی ئاستی ئەلکترۆلایتەکان لە لەشدا، وەک مەگنیسیۆم و پۆتاسیۆم.
• ئیکۆکاردیۆگرام: سکانێکە بۆ سەیرکردنی پێکهاتە و کارکردنی دڵ.
• چاودێری دڵ: ئامێرێکە بۆ ماوەی چەند ڕۆژێک لەبەر دەکرێت و بەردەوام چاودێری ڕیتمی دڵ دەکات.

چۆن چارەسەر دەکرێت؟

چارەسەرکردن بەندە بە هۆکاری حاڵەتەکەوە. کەسێک کە نەخۆشی زگماکی Long QT Syndrome ی هەیە پێویستی بە چارەسەری درێژخایەنتر دەبێت لە چاو کەسێک کە حاڵەتێکی هۆکاری دەرمانی هەیە.

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟

ئەگەر بەهۆی تۆرسادێس دی پوینتسەوە ناچار بوویت لە نەخۆشخانە بمێنیتەوە، بە دڵنیاییەوە پێویستە لە دوو هەفتەی داهاتوودا بچیتەوە ماڵەوە بۆ بەدواداچوون. بەو پێیەی ئەمە حاڵەتێکە و مەترسی مردنی لەناکاوی هەیە، زۆر گرنگە لە ژێر چاودێری بەردەوامی پزیشکی دڵدا بمێنیتەوە.

دەتوانیت ئەم پرسیارانە لە پزیشکەکەت بکەیت:

• ئایا من بە نەخۆشی Long QT Syndrome لەدایک بووم، یان هۆکارەکەی دەرمانە؟
• ئەگەری ئەوە چەندە کە ئەم حاڵەتە لە کەسانی دیکەی خێزانەکەمدا ڕووبدات؟
• ئایا دەرمانێکی تر هەیە کە بتوانم بیخۆم لەبری ئەو دەرمانەی کە بووەتە هۆی ئەم مەترسییە؟

بە چارەسەرکردن ئەم حاڵەتە کۆنتڕۆڵ دەکرێت و دەتوانیت ژیانێکی باش بژیت. بەڵام ئەگەر چارەسەر نەکرێت، دەتوانێت ببێتە هۆی کوشندە. بۆیە زۆر گرنگە بە وردی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکەیت و لە بەروارە دیاریکراوەکاندا بچیتە کلینیکەکان.