با بزانین دەربارەی ئەنجیۆتەنسین کە پەستانی خوێنت کۆنتڕۆڵ دەکات.

تا ئێستا کێشەی پەستانی خوێنت هەبووە؟ ڕەنگە پزیشکێک لە کاتی باسکردنی پەستانی خوێنتدا وشەیەکی وەک ئەنجیۆتەنسین باسی کردبێت. ئەم ئەنجیۆتەنسینە بەڕاستی چییە؟ تا چەند گرنگە بۆ جەستەمان؟ با ئەمڕۆ بە سادەیی باسی بکەین.

ئەنجیۆتەنسین بەڕاستی چییە؟

بە سادەیی، ئەنجیۆتەنسین هۆرمۆنێکە لە جەستەماندا. هۆرمۆنەکان وەک نێردراوێک وایە کە بە دەوری جەستەماندا ڕادەکەن. بەناو خوێندا گەشت دەکەن و بە ئەندام و ماسولکە و شانە جۆراوجۆرەکان دەڵێن چی بکەن و کەی بیکەن. کەواتە ئەم هۆرمۆنە کە پێی دەوترێت ئەنجیۆتەنسین بە شێوەیەکی سەرەکی پەستانی خوێنمان کۆنتڕۆڵ دەکات و ڕێژەی ئاو و خوێ (بەتایبەت سۆدیۆم) لە جەستەماندا ڕێکدەخات. ئەمەش بە تەسککردنەوە یان تەسککردنەوەی خوێنبەرەکان و یارمەتیدانی جەستە بۆ هەڵمژینی ئاو و خوێ.

چوار جۆری جیاوازی ئەنجیۆتەنسین هەیە. بە ژمارەی ڕۆمانی ناویان دەهێنرێن: ئەنجیۆتەنسین I, II, III, IV. لەوانە , ئەنجیۆتەنسینی دووەم سەرەکی و چالاکترین هۆرمۆنە. وەک کاپتنی تیپەکە وایە. ئەگەر ڕێژەی ئەم ئەنجیۆتەنسینە لە جەستەماندا کەم بێتەوە یان زیاد بکات، کاریگەری لەسەر تەندروستیمان دەبێت. بۆیە هاوسەنگی لەم بابەتە زۆر گرنگە.

هەندێک جار پزیشکەکان ئەنجیۆتەنسین II کە بە شێوەیەکی دەستکرد دروستکراوە دەدەن، کە لە ڕێگەی خوێنبەرەوە (IV) دەدرێت بە گەورەکان، بۆ ئەوەی پەستانی خوێن بگەڕێتەوە بۆ ئاسایی خۆی، بە تایبەت لە حاڵەتە سەختەکانی وەک شۆکی سپێتیک، کە پەستانی خوێن زۆر دابەزیوە.

ئەنجیۆتەنسینی دووەم چی لە جەستە دەکات؟

ئەنجیۆتەنسینی دووەم هۆرمۆنێکی زۆر چالاکە. گەشت دەکات بۆ چەندین شوێنی جەستەمان و چەندین کاری ئەنجام دەدات. بەڵام کاریگەرییە سەرەکییەکانی بریتین لە زیادکردنی قەبارەی خوێن و زیادکردنی پەستانی خوێن و زیادکردنی ئاستی سۆدیۆم (خوێ) . ئەمە بەم شێوەیە ڕوودەدات:

• ڕژێنەکانی ئەدرنالەکانت هاندەدرێن بۆ دەردانی هۆرمۆنێکی تر کە پێی دەوترێت ئەلدۆستیرۆن . ئەم ئەلدۆستیرۆنە دەبێتە هۆی ئەوەی لەش سۆدیۆم بمێنێتەوە، بەڵام پۆتاسیۆم لە میزدا دەردەدرێت.
• پەستانی خوێن زیاد دەکات بە بەرتەسککردنەوەی دیواری خوێنبەرە بچووکەکان (arterioles). بیر لەوە بکەرەوە وەک فشاری بۆری ئاو و خێراترکردنی ئاوەکە.
• کاریگەری لەسەر هایپۆتالاموس لە مێشکتدا دەبێت و تینووت دەکات. پاشان ئاو دەخۆیتەوە.
• هەروەها قسە لەگەڵ هیپۆتالاموس دەکات، وا دەکات ئارەزووی خوێ بکەیت.
• ڕژێنی هێلکەدان یارمەتی دەردانی هۆرمۆنی دژە میزهەڵگر (ADH) دەدات، کە بە ڤازۆپرێسین ناسراوە . ئەم ADH دەبێتە هۆی ئەوەی گورچیلەکان ئاوی زیاتر هەڵبمژنەوە بۆ ناو لەش، ئەمەش ڕێژەی ئاو لە جەستەدا زیاد دەکات.

بە سادەیی، ئەنجیۆتەنسینی دووەم یاریزانێکی سەرەکییە لە زیادکردنی پەستانی خوێن و زیادکردنی ڕێژەی خوێ و ئاو لە جەستەدا.

ئەم ئاستە ئەنجیۆتەنسینانە چۆن کۆنتڕۆڵ دەکرێن؟

ئەمە سیستەمێکی تا ڕادەیەک ئاڵۆزە، وەک زنجیرەیەک میکانیزمی بەیەکەوە گرێدراو. پێی دەوترێت سیستەمی ڕێنین-ئەنجیۆتەنسین-ئەلدۆستیرۆن (RAAS) . ئەمەش سیستەمی سەرەکییە کە یارمەتیدەرە بۆ ڕێکخستنی پەستانی خوێنمان.

بیهێنە بەرچاوت، بەم شێوەیە دەست پێدەکات:

1. یەکەم: کاتێک پەستانی خوێنت دادەبەزێت , گورچیلەکانت ئەنزیمێک بە ناوی ڕێنین دەردەکەن بۆ ناو خوێنت. ئەنزیمەکان ئەو شتانەن کە کارلێکی کیمیایی خێراتر دەکەن.

2. ئەم ڕێنینە پرۆتینێک دەشکێنێت کە پێی دەوترێت ئەنجیۆتێنسینۆجین , کە لە جگەردا دروست دەکرێت. پاشان پارچەیەکی لێ دەردەچێت، کە بریتییە لەو هۆرمۆنەی پێی دەوترێت ئەنجیۆتەنسینی I. بەڵام ئەم ئەنجیۆتەنسین I ناچالاکە، واتە ناتوانێت کاریگەرییەکی گەورەی هەبێت لەسەر خۆی.

3. پاشان لەگەڵ سووڕانەوەی ئەم ئەنجیۆتەنسین I لە خوێندا، لە لایەن ئەنزیمێکی ترەوە کە پێی دەوترێت ئەنزیم گۆڕینی ئەنجیۆتەنسین (ACE) لە سییەکان و گورچیلەدا دەشکێت. ئەوە کاتێکە کە ئەنجیۆتەنسینی دووەمی چالاک دروست دەبێت.

ئێستا ئەم ئەنجیۆتەنسین II تازە دروستبووە دێتە گۆڕەپانەکەوە:

• دیواری خوێنبەرە بچووکەکان (arterioles) بەرتەسک دەکاتەوە و پەستانی خوێن زیاد دەکات.
• هەروەها بە ڕژێنەکانی ئەدرنال دەوترێت کە ئەلدۆستیرۆن دەربکەن، هەروەها بە ڕژێنی هێلکەدان دەوترێت کە ADH (ڤازۆپرێسین) دەربکات.

ئەم ئەلدۆستیرۆنە و ADH پێکەوە گورچیلە ناچار دەکەن سۆدیۆم (خوێ) لە جەستەدا بهێڵنەوە. ئەلدۆستیرۆن دەبێتە هۆی دەردانی پۆتاسیۆم لە میزدا. کاتێک ڕێژەی سۆدیۆم لە خوێندا زیاد دەکات، لەش ئاویش دەهێڵێتەوە. ئەمەش قەبارەی خوێن و پەستانی خوێن زیاد دەکات. ئەوە کاتێکە کە سیستەمی ڕێنین-ئەنجیۆتەنسین-ئەلدۆستیرۆن تەواو دەبێت. ئایا لەم خولە تێدەگەیت؟

هەروەها دەتوانرێت سیستەمی RAAS لەلایەن هۆرمۆنەکانی ترەوە چالاک بکرێت، وەکو کۆرتیزۆل، ئیسترۆجین و هۆرمۆنەکانی تایرۆید . ئەگەر کێشەیەک لە هەر بەشێکی ئەم سیستەمەدا هەبوو ئەوا کاریگەری لەسەر پەستانی خوێن و سۆدیۆم و ئاستی پۆتاسیۆم دەبێت. بەڵام زۆر شتی تر هەن کە کاریگەرییان لەسەر پەستانی خوێن هەیە، وەک بەرزی کۆلیسترۆڵ و جینات و هەندێک دەرمان.

ئەگەر ئاستی ئەنجیۆتەنسین کەم ببێتەوە چی ڕوودەدات؟

ئەگەر ئاستی ئەنجیۆتەنسین II لە ئاسایی کەمتر بێت (کە پێی دەوترێت کەمی ئەنجیۆتەنسین )، ئەم کێشانەی خوارەوە دەتوانن ڕوو بدەن:

• دابەزینی پەستانی خوێن (بەرزبوونەوەی فشاری خوێن) .
• زیادبوونی ئاستی پۆتاسیۆم (هیپەرکالیمیا) .
• کەمبوونەوەی ئاستی سۆدیۆم (کەمبوونەوەی خوێنی خوێن) .
• زیادەڕۆیی لە دەردانی شلە (ئاو) لەگەڵ میز.

نیشانەکانی دابەزینی پەستانی خوێن چین؟

لەوانەیە هەست بە شتگەلێکی وەک:

• سەرگێژخواردن و سەرسوڕان و لەوانەیە بێهۆشبوون.
• کاڵبوونەوەی بینین.
• هێڵنج.
• کاری قورس.

نیشانەکانی بەرزبوونەوەی پۆتاسیۆم (Hyperkalemia)

ئەگەر ڕێژەی پۆتاسیۆم لە لەشدا زیاد بکات، ئەوا ئەم شتانەی خوارەوە ڕوودەدەن: ١.

• ئازاری گەدە و سکچوون.
• ئازاری سنگ.
• ناڕێکی لێدانی دڵ یان خێرا (ناڕێکی لێدانی دڵ).
• لاوازی ماسولکەکان یان سڕبوونی ئەندامەکان.
• سکچوون و ڕشانەوە.

نیشانەکانی کەمی سۆدیۆم (Hyponatremia)

ئەگەر ڕێژەی سۆدیۆم لە لەشدا کەم بووەوە، نیشانەکانی وەک:

• ئازار یان لاوازی ماسولکەکان.
• سکچوون و ڕشانەوە.
• بێهێزی، کەمی وزە.
• سەرئێشە و سەرلێشێواوی.
• گرژبوونی سەرئێشە.

ئەگەر نیشانەکانی وەک ئەمانەت هەبوو زۆر گرنگە بە دڵنیاییەوە لەگەڵ پزیشک قسە بکەیت.

ئەگەر ئاستی ئەنجیۆتەنسین زیاد بکات چی ڕوودەدات؟

ئێستا با سەیری ئەوە بکەین کە چی ڕوودەدات کاتێک ئاستی ئەنجیۆتەنسینی دووەم لە ئاسایی بەرزتر بێت. ئەگەر ئەمە ڕووبدات لەش شلەی ناپێویست (ئاو) دەهێڵێتەوە و پەستانی خوێن بەرز دەبێتەوە (بەرزی فشاری خوێن). ئەم حاڵەتە زۆرجار لە کەسانی تووشبوو بە سستبوونی دڵدا دەبینرێت . زانایان پێیان وایە هەبوونی زۆری ئەنجیۆتەنسینیش یارمەتیدەرە بۆ گەورەبوونی دڵ.

خۆشبەختانە پزیشکان دەتوانن دەرمان بۆ چارەسەرکردنی ئەو کەسانە بنووسن کە ئاستی ئەنجیۆتەنسینی دووەمیان بەرزە. باوترینیان بریتین لە ڕێگریکەرانی ACE (وەک ئێنالاپریل) و ڕێگریکەرانی وەرگری ئەنجیۆتەنسین (ARBs) (وەک لۆسارتان) . بەڵام وەک زۆربەی دەرمانەکان ئەم دەرمانانە دەتوانن کاریگەری لاوەکییان هەبێت. بە تایبەتی دەتوانن ببنە هۆی بەرزبوونەوەی ئاستی پۆتاسیۆم لە جەستەدا (هیپەرکالیمیا). گرنگە دەرمانەکانت بە تەواوی وەک ئەوەی پزیشکەکەت پێت دەڵێت بخۆیت و پشکنینی بەردەوام بکەیت.

لە کۆتاییدا شتگەلێک کە دەبێت لەبیرت بێت

کەواتە، ئێستا تێگەیشتووی کە ئەم هۆرمۆنە کە پێی دەوترێت ئەنجیۆتەنسین چەندە گرنگە لە کۆنترۆڵکردنی پەستانی خوێنمان. وەک هاوسەنگییەکی ناسک وایە، کەمی کێشەیە، زۆرکردن کێشەیە.

گرنگە پەستانی خوێنت لە ئاستێکی تەندروستدا بمێنێتەوە. هەروەها ئەگەر کێشەت هەیە لە کۆنترۆڵکردنی پەستانی خوێنت بەهۆی گۆڕانکاری لە ئاستی خوێ (سۆدیۆم)ەکەتدا، باشترە لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکەیت دەربارەی ئاستی ئەنجیۆتەنسینەکەت. پاشان دەتوانن پشکنین ئەنجام بدەن بۆ ئەوەی بزانن ئایا نیشانەکانت بەهۆی ناهاوسەنگی هۆرمۆنەکانەوەیە یان نا.

لەبیرت بێت، هەرگیز بەبێ ئەوەی پرسیار لە پزیشک بکەیت، دەرمانەکان ڕاوەستێنە یان دەست پێبکەن.هەموو شتێک بەپێی ئامۆژگاری پزیشکی ئەنجام بدە. پاشان دەتوانیت بە تەندروستی بمێنیتەوە.

` ئەنجیۆتەنسین، پەستانی خوێن، هۆرمۆن، ڕێنین، ئەلدۆستیرۆن، ڕێگریکەرانی ACE، بەرزی فشاری خوێن، دابەزینی فشاری خوێن