ئایا هەندێک جار هەست دەکەیت دڵت هێندە خێرا لێدەدات کە هەست بە ترس دەکەیت، یان وا دیارە ڕیتمی لێدانی دڵت لە هاوئاهەنگی دەرچووە؟ هەروەک چۆن کاتێک تەپڵ لێدەدەیت، لەناکاو دڵت خێراتر، خاوتر، یان لێدانێک دەپەڕێتەوە. ئەمڕۆ باس لە چارەسەرێکی تایبەت دەکەین کە پزیشکەکان لەم جۆرە حاڵەتانەدا بەکاری دەهێنن. ئەمەش پێی دەوترێت 'کیمیایی دڵ وەرچەرخان'. هەرچەندە ناوەکە کەمێک ئاڵۆزە، بەڵام مانای ئەمە زۆر سادەیە.
بە سادەیی، وەرگێڕانی دڵی کیمیایی چییە؟
کیمیایی کاردیۆڤێرشن ڕێکارێکە کە دەرمان بەکاردەهێنێت بۆ گەڕاندنەوەی ڕیتمێکی نائاسایی دڵ بۆ ڕیتمێکی ئاسایی. وەک ئەوە وایە ئەفسەرێکی پۆلیسی هاتوچۆ بێت بۆ کۆنترۆڵکردنی قەرەباڵغیەکی پشێوی هاتوچۆ و بە شێوەیەکی ڕێک و پێک ئۆتۆمبێلەکان ئاراستە بکات. لێرەدا 'ئەفسەری پۆلیسی هاتوچۆ' ئەو دەرمانەیە کە پزیشکەکە پێت دەدات.
سەرکەوتنی ئەم چارەسەرە پەیوەستە بە چەند هۆکارێکەوە، وەک هۆکاری ناڕێکی لێدانی دڵت چییە، چەند ماوە تووشی ئەو حاڵەتە بوویت و پزیشکەکەت چ جۆرە دەرمانێک هەڵدەبژێرێت.
ئەو دەرمانانەی بۆ ئەم چارەسەرە دەدرێن بە شێوەیەکی سەرەکی چەند کارێک دەکەن: ١.
- کەمێک خوێنبەرەکانت دەکاتەوە و ڕۆیشتنی خوێن ئاسانتر دەکات.
- ماسولکەکانی دڵ ئارام دەکاتەوە.
- بارگرانی لەسەر دڵ کەمدەکاتەوە، واتە باری کاری دڵ کەمدەکاتەوە.
- کۆنتڕۆڵی خێرایی سیگناڵە کارەباییەکان دەکات کە ئاماژە بە لێدانی دڵ دەدەن.
بە شێوەیەکی ئاسایی لێدانی دڵمان بە شێوەیەکی زۆر ڕێکخراو دەست پێدەکات. ئەم سیگناڵە کارەباییە لە لایەن پەیسمەیکەرێکی سروشتی لە دڵدا دەستپێدەکات کە پێی دەوترێت گرێی سینۆئەتریال. پاشان ئەم سیگناڵە بە شێوەیەکی ڕێکوپێک بە بەشەکانی دڵدا دەڕوات و دەبێتە هۆی گرژبوونی دڵ بە شێوەیەکی دروست و پەمپکردنی خوێن. ئەگەر کێشەیەک لە شێوازی گەشتکردنی ئەم سیگناڵانەدا هەبێت، ئەوا ڕیتمەکەی دڵ نائاسایی دەبێت.
کاتێک ڕیتمی دڵ تێکدەچێت، بە باشی خوێن بە تەواوی جەستەدا ناڕوات. خانەکانی مێشکمان وەک هەموو خانەکانی تر پێویستیان بە ئۆکسجین هەیە. ئەم ئۆکسجینە لەلایەن خوێنەوە دەگوازرێتەوە. کەواتە کاتێک ڕۆیشتنی خوێن کەم دەبێتەوە، نیشانەکانی وەک سەرگێژخواردن (سەرگێژخواردن)، ماندوێتی، هەناسە تەنگی و ئازاری سنگ ڕوودەدات.
بۆچی پێویستمان بەم چارەسەرە هەیە؟
ئەگەر دڵت زۆر خێرا لێدەدات یان ڕیتمێکی ناڕێکی هەبوو، لەوانەیە پێویستت بە گۆڕینی دڵی کیمیایی هەبێت. هۆکاری زۆر هەیە کە ڕیتمی دڵت ناڕێک بێت. بیهێنە بەرچاوت کە هاوڕێکەت نیمال لەناکاو دەستی کرد بە هەستکردن بە لێدانی سنگی. تەنها کاتێک بوو کە چووە لای پزیشکێک کە زانی هەوکردنێکی توند کاریگەری لەسەر ڕیتمەکانی دڵی هەبووە.
وە چەندین هۆکاری تریش هەیە:
- هەندێک دەرمان کە دەیخۆیت: هەندێک دەرمان دەبنە هۆی گۆڕانکاری لە ڕیتمەکانی دڵدا وەک کاریگەری لاوەکی.
- هەوکردن: هەوکردنی بەکتریا یان ڤایرۆس دەتوانێت کاریگەری لەسەر ماسولکەکانی دڵ هەبێت.
- جەڵتەی دڵ: جەڵتەی دڵ زیان بە سیستەمی کارەبایی دڵ دەگەیەنێت.
- گۆڕانکاری لە پێکهاتەی دڵ: نەخۆشی زگماکی دڵ یان ئەو گۆڕانکاریانەی کە دواتر ڕوودەدەن.
- ئیمبۆلیزمی سییەکان: ئەمە حاڵەتێکی فریاگوزارییە.
- سستبوونی دڵی کۆنگێستیڤ: کاتێک دڵ لاواز دەبێت و توانای پەمپکردنی خوێن کەم دەبێتەوە.
- نەخۆشیەکانی سییەکان: حاڵەتەکانی وەک COPD یان Emphysema.
چ جۆرە ڕیتمێکی دڵ بەم شێوازە چارەسەر دەکرێت؟
وەرچەرخانی دڵی کیمیایی بەکاردێت بۆ چارەسەرکردنی جۆرەها ڕیتمەکانی نائاسایی دڵ، لەوانە:
| ناوی نائاسایی ڕیتمی دڵ (ناوی ناڕێکی دڵ) | ڕوونکردنەوەیەکی سادە |
|---|---|
| لەرزین لە دەمارەکان (Afib) | حاڵەتێکی باو کە تێیدا ژوورەکانی سەرەوەی دڵ (ئەتریا) زۆر خێرا و ناڕێک لێدەدەن. |
| فڵچەی دەمارەکان | ژوورەکانی سەرەوەی دڵ خێراتر لێدەدەن، بەڵام بە ڕیتمێکی ڕێکخراوتر وەک لە ئەفیب. |
| تاکیکاردیای سەرەوەی ژێرپەنجە (SVT) | لێدانی دڵێکی زۆر خێرا کە لە بەشی سەرەوەی دڵەوە دەست پێدەکات. |
| تاکیکاردیای ژێرپەنجەیی (VT) | لێدانێکی خێرای دڵ کە لە ژوورەکانی خوارەوەی دڵ (ventricles)ی دڵەوە دەست پێدەکات. ئەمەش دەتوانێت شتێکی جددی بێت. |
جیاوازی نێوان Electrical Cardioversion و ئەم...
ڕەنگە لە فیلمەکاندا بینیبێتت، کە شۆکێک بە سنگ دەدەن بۆ ئەوەی دڵەکە دەستپێبکاتەوە. پێی دەوترێت 'کارەبایی دڵ.' بریتییە لە ناردنی تەزووی کارەبایی کۆنترۆڵکراو بۆ دڵ بۆ 'ڕیستکردنی' سیستەمی کارەبایی. کیمیایی کاردیۆڤێرشن بریتییە لە پێدانی دەرمان بۆ ئەنجامدانی هەمان کار.
پزیشکەکەت بە پشتبەستن بە بارودۆخەکەت باشترین چارەسەرت بۆ دیاری دەکات. بۆ نموونە ئەگەر پەستانی خوێنت زۆر نزم بوو، لەوانەیە پزیشکەکەت بڕیار بدات کە بە کارەبایی دڵ ئەنجام بدات.
پێش چارەسەر چی ڕوودەدات و چۆن دەبێت خۆمان ئامادە بکەین؟
پزیشکەکەت پێش ئەم چارەسەرە چەند ڕێنمایییەکت پێدەدات. زۆر گرنگە بە وردی شوێنیان بکەویت.
1- دوورکەوتنەوە لە خواردن و خواردنەوە: داوات لێدەکرێت دووربکەویتەوە لە خواردن یان خواردنەوەی هەر شتێک بۆ ماوەی نزیکەی 8 کاتژمێر پێش چارەسەرکردن.
2- پشکنینی خوێن مەین: ئەگەر زیاتر لە دوو ڕۆژ دڵت ناڕێک بوو، ئەگەری ئەوە هەیە کە خوێن مەینێکی بچووک لەناو دڵتدا دروست ببێت. ئەگەر دوای ئەم چارەسەرە لەناکاو لێدانی دڵت ئاسایی بووەوە، ئەگەر مەینەکە شل بووەوە و لە بۆرییەکی خوێنی مێشکتدا گیر بوو، ئەوا دەبێتە هۆی حاڵەتێکی مەترسیدار وەک جەڵتەی مێشک. بۆ پشکنینی ئەو مەترسییە، لەوانەیە پزیشکەکەت داوای لێبکەیت کە سکانێکی تایبەت بکەیت کە پێی دەوترێت ئیکۆکاردیۆگرامی ترانزێسۆفاجیال (TEE) . ئەمەش بریتییە لە دانانی بۆرییەکی بچووک بۆ خوارەوەی قوڕگت و زۆر بە ڕوونی سەیری پشتی دڵت بکەیت بۆ ئەوەی بزانیت ئایا هیچ خوێن مەینێک هەیە یان نا.
3- دژە خرۆشانی خوێن: بۆ کەمکردنەوەی مەترسییەکانی خوێن مەین کە لە سەرەوە باسمان کرد، داوات لێدەکرێت نزیکەی 3 هەفتە پێش چارەسەرکردن دەست بە خواردنی دەرمانی تەنککەرەوەی خوێن بکەیت. پێویستە بەردەوام بیت لە خواردنی ئەم دەرمانانە بۆ ماوەی نزیکەی ٤ هەفتە دوای چارەسەرکردن.
4- هەموو ئەو دەرمانانەی کە دەیخۆیت بە پزیشکەکەت بڵێ: زۆر گرنگە هەموو ئەو دەرمانانەی کە بەکاریدەهێنیت بە پزیشکەکەت بڵێیت، لەوانە دەرمانی ئازارشکێن و ڤیتامینەکان و چارەسەرە گیاییەکان کە بەبێ دەرمان دەفرۆشرێن. ڕەنگە هەندێک دەرمان کارلێک لەگەڵ ئەو دەرمانانەدا بکەن کە بۆ ئەم چارەسەرە دەدرێن.
لە کاتی چارەسەرکردندا چی ڕوودەدات؟
ئەمە شتێک نییە کە لە ماڵەوە بیکەیت. لە نەخۆشخانە دەخرێنە ژوورەوە و ئەم چارەسەرەتان پێدەدرێت لە ژێر چاودێری بەردەوامدا.
- شوێن: لە یەکەی چاودێری چڕی نەخۆشخانە (ICU) یان بەشی هاوشێوەی نەخۆشخانە وەرگیراویت کە دەتوانرێت لە نزیکەوە چاودێری بکرێت. خەمت نەبێت ئەمە بۆ سەلامەتی ئێوەیە. چونکە پێویستە لە نزیکەوە چاودێری بکرێت بۆ گۆڕانکاری لە ڕیتمەکانی دڵتدا کاتێک دەرمانەکەت پێدەدرێت.
- چاودێریکردن: هێڵی IV (کانولا) لە قۆڵتدا دادەنرێت و مۆنیتەرێک بەوەوە دەبەسترێتەوە. ئەمەش بەردەوام چاودێری ECG (چالاکی کارەبایی دڵ) و پەستانی خوێن و ئاستی ئۆکسجینەکەت دەکات.
- چۆنیەتی پێدانی دەرمانەکە:دەرمانەکەت پێدەدرێت یان وەک حەبێک بۆ ئەوەی بە دەم بیخۆیت یان ڕاستەوخۆ بۆ ناو خوێنبەرێک لە ڕێگەی هێڵی IV لە قۆڵتەوە. هەندێک جار، ئەگەر ژەمی یەکەم کاریگەری نەبوو، لەوانەیە ژەمێکی ترت پێ بدرێت.
- سەلامەتی: پزیشک و ستافی پەرستاری هەر لەوێ لەگەڵتدان. هەروەها ئامێری وەکو ئامێری وەستاندنی لەشیان لە نزیکەوە هەیە لە ئەگەری هەر ڕیتمێکی نائاسایی تر. کەواتە تۆ لە ژینگەیەکی زۆر سەلامەتدایت.
چ دەرمانێک بۆ ئەمە بەکاردێت؟
ئەو دەرمانەی پزیشکەکەت پێت دەدات بەندە بە جۆری نائاسایی ڕیتمەکانی دڵ کە هەتە. هەندێک لەو دەرمانانە بۆ چارەسەری بەرزی پەستانی خوێن و سستبوونی دڵی کۆنگێستیڤ بەکاردەهێنرێن.
لێرەدا چەند جۆرێکی سەرەکی دەرمانی بەکارهێنراو دەخەینەڕوو: ١.
- ئەدینۆسین
- ئەمیۆدارۆن
- پرۆکاینامید
- ئیبوتیلاید
- بێتا-بلۆکەرەکان - بۆ نموونە. مێتۆپرۆلۆل
- ڕێگریکەرانی کەناڵی کالیسیۆم - بۆ نموونە. دیلتیازم
- فلیکاینید
- پرۆپافینۆن
هەریەکێک لەم دەرمانانە کارەکانیان جیاوازە، بۆیە تەنها پزیشکەکەت دەتوانێت ئەو دەرمانە هەڵبژێرێت کە باشترینە بۆت.
دوای چارەسەر چی ڕوودەدات؟
دوای ئەوەی دەرمانەکە دەدرێت و لێدانی دڵت ئاسایی دەبێتەوە، لەوانەیە بۆ ماوەی ٢٤ بۆ ٤٨ کاتژمێری تر لە نەخۆشخانە بهێڵرێتەوە لە ژێر چاودێریدا بۆ ئەوەی دڵنیا بیت کە هەموو شتێک جێگیرە. دوای ئەوە دەتوانیت بچیتەوە ماڵەوە.
زۆر کەس باس لەوە دەکەن کە هەست بە ماندوێتی و ناڕەحەتی دەکەن لەو دەرمانەی کە پێیان دەدرێت. ئەمە شتێکی ئاساییە، بەڵام ئەگەر هەر ناڕەحەتییەکی گەورەت هەبوو، تکایە بە پزیشکەکەت بڵێ.
مەترسی و سوودەکانی ئەم چارەسەرە چین؟
وەک هەر چارەسەرێکی پزیشکی هەم سود و هەم مەترسی هەیە. پزیشکەکەت تەنها ئەو حاڵەتە پێشنیاری ئەم چارەسەرە دەکات کە سوودەکانی لە مەترسییەکانی زیاتر بێت.
| سوودەکانی | مەترسییەکان/ئاڵۆزیەکان |
|---|---|
| توانای گەڕاندنەوەی لێدانی دڵ بۆ ڕیتمێکی ئاسایی. | ڕیتمێکی نائاسایی نوێلەوانەیە ڕووبدات یان خراپتر بێت. |
| کەمبوونەوەی نیشانەکانی وەک سەرگێژخواردن، ماندوێتی، هەناسە تەنگی. | مەترسییەکی کەم هەیە کە خوێن مەینێک شل بێتەوە و ببێتە هۆی جەڵتەی مێشک (ئەمە دەتوانرێت کەم بکرێتەوە بە خواردنی دەرمانی تەنککەرەوەی خوێن). |
| بەدیلێک بۆ Electrical Cardioversion (شێوازی پێدانی شۆک). | لەوانەیە کاریگەری لاوەکی وەک سکچوون و ماندوێتی ڕووبدات. |
| هەندێک دەرمان دەتوانن چەند مانگێک بخایەنێت تا کاردەکەن. | |
| ئەگەر چارەسەرەکە سەرکەوتوو نەبوو ، چارەسەرەکانی تر وەکو کارەبایی دڵ یان لابردنی کاتێتەر ڕەنگە پێویست بێت. |
کەی پێویستە بەپەلە سەردانی پزیشک بکەیت؟
کاتێک دوای چارەسەر دەچیتەوە ماڵەوە زۆر گرنگە ئاگاداری هەر نیشانەیەکی نائاسایی بیت. ئەگەر هەریەکێک لەم نیشانانەی خوارەوەت بینی، دەستبەجێ بچۆ بۆ نزیکترین بەشی فریاکەوتنی نەخۆشخانە (ETU) یان پەیوەندی بکە بە 1990.
- لێدانی دڵ
- سەرگێژخواردنی توند
- ئەگەر چاوەکانت شین بوون و هەستت بە سووکبوونی سەرت کرد (Lightheadedness)
- لاوازی
- ئارەقکردنەوەی زۆر لەناکاو (ئارەقکردنەوە)
- کاردانەوەی حەساسیەت وەکو پەڵە و خوران
- ئازاری سنگ
- سەختی هەناسەدان
پێش چارەسەرکردن و دوای چارەسەرکردن، هەموو ئەو دەرمانانەی کە پزیشکەکەت بۆی نووسیوە بە وردی و لە کاتی خۆیدا بخۆ. ئەگەر گومانت هەبوو لە چۆنیەتی خواردنی دەرمانەکەت، دووبارە داوای ڕوونکردنەوە لە پزیشکەکەت بکە.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- وەرچەرخانی دڵی کیمیایی چارەسەرێکە کە دەرمان بەکاردەهێنێت بۆ گەڕاندنەوەی ڕیتمەکانی دڵ بۆ دۆخی ئاسایی.
- ئەمەش بۆ دڵنیابوون لە سەلامەتیتان ئەنجام دەدرێت، لە نەخۆشخانەیەکدا، لە ژێر چاودێری پزیشکی بەردەوامدا.
- پێش چارەسەرکردن، زۆر گرنگە پزیشکەکەت ئاگادار بکەیتەوە لە هەموو ئەو دەرمانانەی کە دەیخۆیت، لەوانەش ڤیتامینەکان و دەرمانی ئایورڤێدی.
- وەک هەموو چارەسەرەکان هەندێک مەترسی هەیە، بەڵام پزیشکەکەت ئەم چارەسەرەت بۆ دەنووسێت چونکە سوودەکانی زۆر لە مەترسییەکان زیاترە.
- دوای چارەسەرکردن زۆر گرنگە دەرمانەکان بەتایبەتی تەنککەرەوەی خوێن بەتەواوی بەو شێوەیەی کە نوسراوە بخورێت.
- ئەگەر تووشی نیشانە فریاگوزاریەکان بوویت وەک ئازاری سنگ، سەختی هەناسەدان، یان سەرگێژخواردنی توند، دەستبەجێ داوای چاودێری پزیشکی بکە.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە