کاتێک پزیشک پێت دەڵێت کە کۆرپەکەت کێشەی دڵی هەیە، ئاساییە بۆ تۆ، وەک دایک و باوکێک، هەست بە ترس و دڵەڕاوکێیەکی زۆر بکەیت. بە تایبەتی ئەگەر حاڵەتێک بێت کە ناوێکی ئاڵۆزی وەک 'Double Inlet Left Ventricle' هەبێت، و دەگمەن بێت، ئەوا ئەو ترسە دەتوانێت لەوە زیاتر بێت. بەڵام خەمت نەبێت. با بە سادەیی باسی ئەم بابەتە بکەین، بە شێوەیەک کە دەتوانن لێی تێبگەن. زانینی ئەم زانیاریانە هێزێکی زۆرت پێدەبەخشێت بۆ ڕووبەڕووبوونەوەی ئەم گەشتە.
ئەم Double Inlet Left Ventricle بەڕاستی چییە؟
بە سادەیی ئەمە کەموکوڕییەکی زگماکی دڵە . واتە گۆڕانێک کە ڕوودەدات کاتێک دڵ دروست دەبێت لەکاتێکدا کۆرپەکە هێشتا لە سکی دایکدایە. دڵمان دوو ژووری خوارەوەی سەرەکی (ژوور)ی هەیە. ژێرپەنجەی ڕاست و ژێرپەنجەی چەپ. بەڵام لە دڵی منداڵێکی ساوا کە ئەم حاڵەتە هەیە، تەنها یەکێک لەم دوو ژوورە خوارەوەیە بە باشی کاردەکات . واتە ژێرپەنجەی چەپ.
بە شێوەیەکی ئاسایی دوو ژووری سەرەوەی دڵ (ئەتریا) بە جیا بە دوو ژووری خوارەوە بەستراوەتەوە. بەڵام لەم حاڵەتەدا هەردوو ژووری سەرەوە بەستراوەتەوە بە هەمان ژووری کارکردن، کە بریتییە لە ژێرپەنجەی چەپ . ئەمە حاڵەتێکی دەگمەنە کە پێی دەوترێت `کەموکوڕی تاکە ژێرپەنجە`.
ئەم حاڵەتە چۆن کاریگەری لەسەر جەستەی کۆرپە هەیە؟
بۆ تێگەیشتن لەم بابەتە، با سەرەتا چاوێک لە چۆنیەتی کارکردنی دڵی تەندروست بکەین. بیهێنە بەرچاوت دڵمان وەک خانوویەکی بچووک وایە کە چوار ژووری تێدایە.
1- دڵێکی تەندروست: خوێنی کەم ئۆکسجین و "پیس"ی لەش دەچێتە ناو دەمارەی ڕاستەوە. لەوێشەوە دەچێتە ناو ژێرپەنجەی ڕاست، کە دەیخاتە ناو سییەکان بۆ ئەوەی ئۆکسجین وەربگرێت. خوێنی "پاک" کە لە لایەن سییەکانەوە ئۆکسجینی پێدراوە، دەگەڕێتەوە بۆ دەمارە چەپی دڵ. لەوێشەوە دەچێتە ناو ژێرپەنجەی چەپەوە کە خوێنی پاک دەباتە سەر هەموو جەستە. بەم شێوەیە خوێنی پاک و پیس هەرگیز تێکەڵ بەیەک نابن.
2. حاڵەتی DILV: لە منداڵێکدا کە ئەم حاڵەتە هەیە، هەردوو خوێنی کەم ئۆکسجین و خوێنی دەوڵەمەند بە ئۆکسجین لە هەمان ژووری کارکردن (لەپەنای چەپ) کۆدەبنەوە . ئەوەی ڕوودەدات ئەوەیە کە ئەم دوو خوێنە تێکەڵ دەبن. پاشان ئەم خوێنە تێکەڵە دەچێتە سییەکانی کۆرپە و بۆ هەموو جەستە. لە ئەنجامدا شانەکانی جەستەی کۆرپە ئۆکسجینی پێویست بەدەست ناهێنن.
نیشانەکانی ئەم حاڵەتە چین؟
ئەم نیشانانە بەزۆری لە ماوەی چەند ڕۆژێک یان هەفتەیەکدا دوای لەدایکبوونی منداڵەکە دەردەکەون. هەندێک جار ئەم نیشانانە دەتوانن لەناکاو توند بن.
| نیشانەی نەخۆشیەکە | بە سادەیی ڕوون کراوەتەوە |
|---|---|
| ڕەنگی شینی پێست و لێو (Cyanosis) | پێست و لێو و نینۆکەکان شین/وەنەوشەیی دەردەکەون بەهۆی کەمی ئۆکسجین لە خوێندا کە بەناو جەستەدا دەسوڕێتەوە. ئەمەش بە "منداڵێکی شین"یش ناسراوە. |
| سەختی شیرپێدان و دابەزاندنی کێش | لە کاتی شیرپێدانی منداڵدا ماندوو دەبێت و هەناسەدانی قورس دەبێت، بۆیە شیرپێدانی ڕادەگرن. ئەمەش ڕێگری دەکات لە زیادبوونی کێشی کۆرپە بە شێوەیەکی دروست. |
| سەختی هەناسەدان | ڕێژەی هەناسەدان زۆرە، وە دەتوانیت ببینیت سنگ دەچێتە ژوورەوە کاتێک هەناسە دەدەیت. |
| ئارەقکردنەوە | بەتایبەت لە کاتی خواردنەوەی شیردا، پێشەوە و سەرت بە ئارەقە تەڕ دەبێت. ئەمەش لەبەر ئەوەیە کە دڵ دەبێت زیاتر کار بکات. |
| لێدانی نائاسایی دڵ | لێدانی دڵ زۆر خێرا دەبێت، یان گۆڕانکاری لە ڕیتمدا ڕوودەدات. |
| دەنگی نائاسایی دڵ (Heart Murmur) | کاتێک پزیشکەکە لە ڕێگەی ئامێری بیستنەوە سەیر دەکات، گوێی لە دەنگێکی زیادەی دڵ دەبێت. |
هۆکاری ئەمە چییە؟ ئایا نەخۆشیەکانی تری دڵیش دەتوانن ڕوو بدەن؟
هێشتا هۆکاری وردی ئەمەش نەزانراوە . زۆرجار لە ٨ هەفتەی یەکەمی دووگیانیدا ڕوودەدات کاتێک دڵی منداڵەکە گەشە دەکات. پێدەچێت تێکەڵەیەک بێت لە کاریگەرییە بۆماوەییەکان و هۆکارە ژینگەییەکان.
گرنگترین شت ئەوەیە کە ئەمە خەتای تۆ نییە. بەهۆی شتێکەوە کە لە ماوەی دووگیانیدا کردووتە یان نەتکردووە، هەست بە خراپیی مەکە.
زۆرجار، ئەو کۆرپانەی کە ئەم حاڵەتەیان هەیە کە `Double Inlet Left Ventricle` یان هەیە، کەموکوڕی تری دڵیان هەیە. ئەمانە دەتوانن دەستوەردان بکەن لە ڕۆیشتنی خوێن بۆ سییەکان.
- چەقاندنی شەقیقە:تەسکبوونەوەی خوێنهێنەری سەرەکی (aorta) کە خوێن دەگوازێتەوە بۆ لەش.
- Pulmonary Atresia: ئەو بەستەری سییەکان کە خوێن دەگوازێتەوە بۆ سییەکان بە باشی دروست نابێت.
- تەسکبوونەوەی ڤاڵڤی سییەکان: تەسکبوونەوەی ئەو ڤاڵڤەی کە خوێن دەگوازێتەوە بۆ سییەکان.
چۆن ئەم نەخۆشیە دەستنیشان بکەین؟
دەستنیشانکردن لە کاتی دووگیانیدا
هەندێک جار دەتوانرێت حاڵەتی منداڵەکەت پێش لەدایکبوون دەستنیشان بکرێت. ئەمەش بە سکانێکی تایبەت ئەنجام دەدرێت کە پێی دەوترێت ئیکۆکاردیۆگرامی کۆرپەلە. ئەمەش بەزۆری لە نێوان ١٨ بۆ ٢٤ هەفتەی دووگیانیدا ئەنجام دەدرێت. لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری ئەم پشکنینە بکات:
- ئەگەر لە کاتی سکانی ڕۆتینیدا شتێکی وەک ڕیتمێکی نائاسایی لە دڵی کۆرپەدا بینرا.
- ئەگەر هەر کەسێک لە خێزانەکەدا نەخۆشی زگماکی دڵی هەبێت.
- ئەگەر دایکەکە حاڵەتێکی پزیشکی هەبێت کە کاریگەری لەسەر نەخۆشییەکانی دڵ هەبێت، وەک نەخۆشی شەکرە.
ناسینەوە دوای لەدایکبوونی منداڵەکە
زۆرجار ئەم حاڵەتە دوای لەدایکبوونی منداڵەکە دەستنیشان دەکرێت.
- پشکنینی (Pulse Oximetry) (Pulse Ox) test: ئەم پشکنینە لە ماوەی ٢٤ کاتژمێر لە دوای لە دایکبوونی کۆرپەکە ئەنجام دەدرێت. ئاستی ئۆکسجین لە خوێنی کۆرپەدا دەپێوێت. ئەگەر ئاستی ئۆکسجین کەم بێت، ئەوا دەکرێت کێشەی دڵ بێت.
- پشکنینی پزیشکی: کاتێک پزیشک پشکنین بۆ کۆرپەکە دەکات، لەوانەیە گومانی ئەوە بکات بە بیستنی دەنگی نائاسایی دڵ (مورمور) یان بینینی منداڵەکە شین دەبێتەوە.
پشکنینەکان بۆ پشتڕاستکردنەوەی حاڵەتەکە
کاتێک گومانێک دروست بوو، چەند پشکنینێک ئەنجام دەدرێت بۆ پشتڕاستکردنەوەی و باشتر تێگەیشتن لە بارودۆخی دڵ.
| تاقیکردنەوە | ئەمە چی دەکات؟ |
|---|---|
| ئیکۆکاردیۆگرام (Echo) | ئەمە گرنگترین تاقیکردنەوەیە. وەک سکانێک وایە. ڕێگەت پێدەدات بە ڕوونی ژوورەکانی دڵ و وەلڤەلەکان و چۆنیەتی ڕۆیشتنی خوێن ببینیت. |
| تیشکی ئێکس سنگ | دەتوانیت بیرۆکەیەک لە قەبارە و شێوەی دڵ بەدەست بهێنیت، هەروەها بڕی ئەو خوێنەی کە دەڕژێتە سییەکان. |
| ئەلکترۆکاردیۆگرام (ECG/EKG) | چالاکیی کارەبایی دڵ دەپێورێت بۆ پشکنینی هەر کێشەیەک لە ڕیتمی دڵدا. |
| کاتێتەرکردنی دڵ | ئەم پشکنینە پێش نەشتەرگەری ئەنجام دەدرێت بۆ پێوانەکردنی وردی پەستان و ئاستی ئۆکسجین لەناو دڵدا. ئەمەش بە تێپەڕاندنی بۆرییەکی زۆر تەنک لە ڕێگەی خوێنبەرێکی ناو بڕبڕەی پشتەوە بۆ ناو دڵ. |
چارەسەرەکانی ئەمە چین؟
ئەم حاڵەتە بە زنجیرەیەک نەشتەرگەری چارەسەر دەکرێت کە بە قۆناغ ئەنجام دەدرێن . ئەم نەشتەرگەریانە دڵ ناکەنە "ئاسایی"، بەڵام ڕۆیشتنی خوێن لە دڵدا ڕێکدەخەنەوە بۆ ئەوەی کۆرپەکە بتوانێت لە درێژخایەندا بە باشی بژی.
یەکەم نەشتەرگەری: بلالۆک-تاوسیگ شانت
ئەمەش لە چەند ڕۆژ یان هەفتەی یەکەمی دوای لەدایکبوونی کۆرپەکە ئەنجام دەدرێت. ئەمەش بریتییە لە دانانی بۆرییەکی بچووک (شانت) بۆ یارمەتیدانی پاراستنی بڕی خوێن کە دەچێتە سییەکان ئەگەر ڕۆیشتنی خوێن کەم بوو. ئەمەش ڕێگە دەدات منداڵەکە بە باشی گەشە بکات تا نەشتەرگەری دووەم.
نەشتەرگەری دووەم: ڕێکاری گلێن شانت
ئەم نەشتەرگەرییە کاتێک ئەنجام دەدرێت کە کۆرپەکە تەمەنی نزیکەی 4-6 مانگە . ئەوەی لێرەدا دەکرێت بەستنەوەی ئەو خوێنە کەم ئۆکسجینەیە کە لە بەشی سەرەوەی جەستەوە دێت بە سییەکان، بەدەر لە دڵ. ئەمەش فشاری سەر دڵ زۆر کەمدەکاتەوە.
نەشتەرگەری سێیەم و کۆتایی: ڕێکاری فۆنتان
ئەمەش کاتێک ئەنجام دەدرێت کە منداڵەکە تەمەنی نزیکەی 2-3 ساڵ بێت . لێرەدا ئەو خوێنە کەم ئۆکسجینە کە لە بەشی خوارەوەی جەستەوە دێت ڕاستەوخۆ بەستراوەتەوە بە سییەکانەوە. دوای ئەم نەشتەرگەرییە، تێکەڵبوونی خوێنی کەم ئۆکسجین و دەوڵەمەند بە ئۆکسجین نزیکەی بە تەواوی دەوستێت. ئاستی ئۆکسجین لە جەستەی منداڵدا زۆر لە منداڵێکی تەندروست نزیک دەبێتەوە.
ئەو دەرمانانەی کە دەدرێن جگە لە نەشتەرگەری
دەبێت منداڵ پێش نەشتەرگەری و دوای نەشتەرگەری چەند جۆرێک دەرمانی پێ بدرێت.
- دیگۆکسین: گرژبوونی دڵ بەهێز دەکات.
- ڕێگریکەرانی ACE: دابەزاندنی پەستانی خوێن.
- دژە خرۆشانی خوێن: ڕێگری لە مەینبوونی خوێن دەکات (بۆ نموونە ئەسپرین).
- دەرمانی میزهەڵگر: دەرهێنانی ئاوی زیادە لە جەستەدا.
گرنگ: پێش ئەوەی چارەسەری ددان بکەن (وەک دەرهێنانی ددان)، زۆر گرنگە ئەم منداڵانە دژە زیندەیییان پێ بدرێت بۆ ڕێگریکردن لە هەوکردنی دڵ (هەوکردنی ناوەوەی دڵ). پێویستە لەگەڵ پزیشکەکەت و هەروەها پزیشکی ددانەکەت باسی ئەم بابەتە بکەیت.
پێویستە بیر لە چی بکەیتەوە دەربارەی داهاتووی کۆرپەکە؟
ئەمە پرسیارێکی قورسە بۆ پرسیارکردن، بەڵام گرنگە بزانیت. چەند دەیەیەک لەمەوبەر ئەو کۆرپانەی ئەم حاڵەتەیان هەبوو تەمەنیان درێژ نەبوو. بەڵامبەو نەشتەرگەرییە پێشکەوتووانەی ئەمڕۆ بەردەستن، دۆخەکە زۆر جیاوازە.
ئەمڕۆ زیاتر لە 70% - 80% ی ئەو منداڵانەی ئەم زنجیرە نەشتەرگەرییە تەواو دەکەن لە تەمەنی 10 ساڵی زیاتر لە ژیاندا دەمێننەوە، تەنانەت زۆربەیان بە سەرکەوتوویی دەگەنە تەمەنی گەورەیی.
بەڵام ئەم منداڵانە پێویستیان بە بەدواداچوونی تەواوی ژیانیان هەیە لەگەڵ پزیشکی دڵ . هەروەها ڕەنگە هەندێک ئاڵۆزی ڕووبدات، وەک کێشەی ڕیتمەکانی دڵ و زوو زوو هەوکردنی سییەکان. هەروەها لەوانەیە لە وەرزشە ماندووەکاندا سنووردار بکرێن. بەڵام زۆربەی منداڵان دەتوانن ژیانێکی ئاسایی قوتابخانەیان هەبێت.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- Double Inlet Left Ventricle نەخۆشییەکی دەگمەنی زگماکی دڵە کە تەنها یەکێک لە ژوورە سەرەکییەکانی خوارەوەی دڵ تێیدا کاردەکات.
- ئەمەش دەبێتە هۆی تێکەڵبوونی خوێنی ئۆکسجین و بێ ئۆکسجین و گەشتکردن بە جەستەدا، ئەمەش دەبێتە هۆی دەرکەوتنی نیشانەکانی وەک شینبوونەوەی کۆرپە و کێشەی هەناسەدان.
- ئەمەش بە زنجیرەیەک نەشتەرگەری سێ قۆناغی چارەسەر دەکرێت کە سوڕی خوێنی منداڵەکە باشتر دەکات.
- هەرچەندە منداڵەکە دوای ئەم نەشتەرگەریانە پێویستی بە چاودێری پزیشکی تەواوی ژیانی دەبێت، بەڵام زۆر کەس دەچنە سەر ژیانێکی سەرکەوتوو و چالاک.
- بە ئاشکرا لەگەڵ پزیشکەکەت باسی هەموو پرسیار و ترسەکانت بکە. لەم سەفەرەدا تۆ تەنیا نیت.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە