ئایا ئێسکە شکاوەکەت بە هەڵە چاک بووەتەوە؟ یان هێشتا شیفا نییە؟ با باسی (شکانی خراپەکاری و نایەکگرتوویی) بکەین!

باو و ئاساییە کە ئێسکێک، وەک قۆڵێک یان قاچێک، لانیکەم جارێک لە ژیانماندا بشکێنین. کاتێک ئەوە ڕوودەدات، بە خێرایی سەردانی پزیشک دەکەین و کاستێکی گچکەمان بۆ دادەنێین و چاوەڕێی چاکبوونەوەی دەکەین. زۆربەی کات بە چارەسەری دروست ئەم ئێسکە شکاوانە جارێکی تر بە جوانی چاک دەبنەوە. بەڵام کاتێک هەیە کە ئەم پرۆسەی چاکبوونەوە بە باشی ڕوونادات. ئەوە کاتێکە کە دەبێت باس لەو حاڵەتانە بکەین کە پێیان دەوترێت `(Malunion)` (ناڕێکخستن) و `(Nonunion)` (بەهیچ شێوەیەک چاکنەبوونەوە) . ئەمانە دەتوانن کەمێک بێزارکەر بن، بۆیە زۆر گرنگە ئاگاداری ئەمانە بیت.

ئەمانە `(Malunion)` و `(Nonunion)` مانای چییە؟ با بە سادەیی لێی تێبگەین، ئەی نا؟

بیهێنە بەرچاوت کە ئێسکێک لە قۆڵت یان قاچتدا شکاوە. دکتۆر بە باشی داناوە و کاستی گچکەیەکی لەسەر داناوە. ئێستا، دوو پارچە ئێسکە شکاوەکە دەبێت پێکەوە کۆببنەوە و بە تەواوی وەک خۆیان بگونجێن.

• `(Malunion)` - تێنەگەیشتن:

بە سادەیی، `(Malunion)` بەو مانایەیە کە دوو ئێسکە شکاوەکە پێکەوە تێکەڵ بوون، بەڵام بە باشی نەبوون . واتە ڕەنگە ئێسکەکە بە هەڵە ڕێکبخرێت، یان کەمێک پێچاوپێچ بێت، یان کورتتر بێت لەوەی کە پێویستە. وەک ئەوە وایە دوو پارچە کۆفەی شکاو بە هەڵە پێکەوە بخەیتەوە. یەکگرتووە، بەڵام تەواو دروست نییە.

• `(Nonunion)` (Nonunion) - لەدەستدانی ئەوەی کە گونجاوە:

``(Nonunion)`` حاڵەتێکی کەمێک جددیترە. ئەوەی لێرەدا ڕوودەدات ئەوەیە کە دوو پارچە ئێسکە شکاوەکە، تەنانەت دوای ماوەیەکی زۆریش بۆ چاکبوونەوە، بە هیچ شێوەیەک پێکەوە ناگونجێن . واتە دوای چەند مانگێکیش پەیوەندییەکی نوێ لە نێوان ئەو دوو ئێسکەدا دروست نەبووە. ئەگەر وردبینەوە، ئێسکەکە هێشتا شکاوە.

کاتێک ئێسکەکان بە باشی چاک نابنەوە، دەتوانێت کاریگەرییەکی گەورەی هەبێت لەسەر سەقامگیری ئێسکەپەیکەری جەستەمان و ئەو کارانەی کە ئەو ئێسکانە ئەنجامی دەدەن. بیهێنە بەرچاوت ئەگەر ئێسکێک لە قاچتدا بە هەڵە ڕیز بووبێت، دەتوانیت لە کاتی ڕۆشتندا لاواز بیت و ئازارت هەبێت، ڕاستە؟

زۆربەی کات شکانەکان بە چارەسەری دروست بە باشی چاک دەبنەوە. دوو هۆکار هەیە کە ڕەنگە ئەمە ڕوونەدات. یەکێکیان `پرسێکی میکانیکییە` . ئەمەش بەو مانایەیە کە دوو پارچە شکاوەکە لە کاتی چاکبوونەوەدا بە باشی پێکەوە نەدەگونجا. ئەوی تریان `پرسێکی بایۆلۆژییە` . ئەمەش واتە جەستەت ئەو ماددە خۆراکی و خوێنەی نییە کە ئێسکەکانت پێویستیان پێیەتی بۆ چاکبوونەوە. پزیشکەکان لە کاتی چارەسەرکردنی ئەم حاڵەتانەدا هەردوو ئەم هۆکارانە لەبەرچاو دەگرن.

جۆرە سەرەکییەکانی شکانی نایەکگرتوو چین؟

کاتێک پزیشکەکان پشکنینی کەسێک دەکەن کە یەکگرتووی نەبووە، ئەوا پۆلێنی دەکەن بۆ جۆرێک. ئەمەش یارمەتیان دەدات لەوە تێبگەن کە بۆچی ئێسکەکە چاک نابێتەوە و چ هۆکارێک بەشدارە بۆی. سێ جۆری سەرەکی هەیە: ١.

`(Hypertrophic nonunion)` چییە؟

لەم جۆرەدا نیشانەی دروستبوونی خانەی نوێی ئێسک هەیە. واتە جەستە هەوڵی چاککردنەوەی ئێسک دەدات. بەڵام کۆتاییەکانی دوو پارچە ئێسکە شکاوەکە بە باشی بەیەکەوە نەبەستراونەوە. ئەمەش بەو مانایەیە کە جەستە سەرچاوە بایۆلۆژییەکانی هەیە، بەڵام دوو پارچە شکاوەکە بە باشی بەیەکەوە ناگیرێن و لە کاتی پرۆسەی چاکبوونەوەدا لەیەک ناکەون. وەک ئەوە وایە چیمەنتۆ هەبێت، بەڵام هاوەنەکە بە باشی نەبەستراوەتەوە.

`(Atrophic nonunion)` چییە؟

لەم حاڵەتەدا هیچ نیشانەیەکی دروستبوونی ئێسکی نوێ نییە. هەروەها ئێسکەکە خوێنێکی باشی نییە. ئەمەش ئەوە دەردەخات کە هۆکارە بایۆلۆژییەکان ڕێگری دەکەن لە چاکبوونەوەی ئێسکەکە. هەندێک جار، لەوانەیە هەوکردنێک لە ئێسکەکەدا ڕوویدابێت، کە لەوانەیە خوێنی تێکچووبێت. هەروەها پێی دەوترێت ``یەکنەگرتنی سپێتیک`` کە هەوکردنی لەو جۆرەی هەبێت.

`(نایەکگرتنی ئۆلیگۆتڕۆفیک)` چییە؟

لەم جۆرەدا هەندێک ئێسکی نوێ دروست بووە، بەڵام تەواو نییە. دوو پارچە ئێسکەکە بە تەواوی لە شوێنی گونجاودا نین. ڕەنگە ئێسکەکە کاتێک بۆ یەکەمجار دانرابوو بە باشی دانەنرابێت، یان دواتر کەوتبێتە خوارەوە و گۆڕدرابێت. ڕەنگە لێرەدا هەردوو هۆکاری سەقامگیری و هۆکاری بایۆلۆژی بەشدار بن.

چۆن دەزانیت `(Malunion)`ت هەیە؟ نیشانەکانی چین؟

ئەگەر ئێسکێک بە هەڵە ڕێکخرابێت، کە پێی دەوترێت ``ناتەبایی"، لەوانەیە شتگەلێکی وەک ئەمانە ببینیت یان هەستیان پێبکەیت:

• گۆڕانکارییە دیارەکانی دەرەوە:
• ئێسکەکەت کشاوە یان چەقۆکێش دەردەکەوێت .
• ئێسکەکە وا دەردەکەوێت کە پێچاوپێچ بێت , یان وەک ئەوە وایە بە دەوریدا دەخولێتەوە .
• لەوانەیە ئێسکەکە هەست بە کورتی بکات لە جاران . بۆ نموونە ڕەنگە قاچێک کەمێک کورتتر بێت لە قاچەکەی تر.

• ئەو ناڕەحەتیانەی کە لە کاتی بەکارهێنانی ئەو ئێسکەدا سەرهەڵدەدەن:
• ئازار لە ئێسکدا هەیە.
• لەوێ ئاوساوی هەیە.
• چەقۆکێشان لە کاتی ڕۆیشتن (ئەگەر قاچێک بێت).

هەموو ئێسکەکانی ناو لەشمان بەیەکەوە گرێدراون. کەواتە، کاتێک ئێسکێک لە شوێنێکدا لاواز بێت، دەتوانێت فشاری زیاتر بخاتە سەر ئێسکەکانی تر. بۆیە تەنانەت ئەگەر ئازارێک لەو شوێنەدا نەبێت کە ``خراپ یەکگرتن''ی تێدایە، کاتێک ئەو ئێسکە بەکاردەهێنرێت، دەتوانێت ببێتە هۆی ئازار لە بەشێکی دیکەی جەستەدا.

• کێشەکانی پەیوەست بە دەمارەکان:

هەندێک جار، دەمارێکی نزیک دەتوانێت بەهۆی ئێسکە هەڵە ڕێکخراوەکانەوە پەستان بخرێتە سەر یان چەقێنرێت. ئەگەر ئەمە ڕوویدا، لەوانەیە تووشی نیشانەکانی وەک:

• بێهێزی یان هەستکردن بە زەقبوونەوە (`(Paresthesia)`) لەو شوێنەدا.
• لاوازی ماسولکەکان , یان بە وردیتر، وەرینی ماسولکەکان.
• ئازاری دەمارەکان (Neuropathy).

نیشانەکانی `(Nonunion)` چین؟

ئەگەر ئێسکێک بەیەکەوە نەگونجێت، واتە ``یەکنەگرتن'' هەبێت، لەوانەیە نیشانەکانی وەک ئەمانە ببینیت:

• ئازارێکی قووڵ و درێژخایەن هەیە لەو شوێنانەی کە ئێسکەکە دەشکێت. ئەم ئازارە تەنانەت دوای لابردنی کاستەکەش ڕەنگە بەردەوام بێت.
• لە کاتی بەکارهێنانی ئەو ئێسکەدا هەست بە لاوازی یان سنوورداربوونی جوڵە دەکەیت.
• گۆڕانکارییەکی دیار , بۆ نموونە، چەقۆ یان بۆشایی، لەوانەیە لە دەرەوە دیار بێت، وەک ئەوەی ئێسکەکە دەرکەوتبێت.

هەندێک جار ئەگەر هەوکردنێک لە ئێسکدا هەبوو ئەوا ئەم نیشانانە پێکەوە یان بە جیا ڕووبدات:

• ئاوسان
• تا
• هەستکردن بە سەرما و تووشبوون بە سەرما (لەرز)

بۆچی شکانەکان بە باشی چاک نابنەوە و لە ئەنجامدا ``نایەکگرتن`` یان ``نەیەکگرتن`` دروست دەبن؟ هۆکارەکانی چین؟

هۆکاری زۆر هەیە بۆ ئەوەی ئێسکێک بە باشی چاک نەبێتەوە. هەندێکیان دەتوانین کۆنتڕۆڵی بکەین، هەندێکیان ناتوانین. لێرەدا هەندێکیان دەخەینەڕوو:

• سروشت و توندی شکانەکە: ١.

هەندێک شکان هەیە کە چاکبوونەوەیان کەمێک قورسترە. بۆ نموونە، شکانی خولگەیی (ئەوانەی کە بە شێوەیەکی پێچاوپێچ دەشکێن) یان شکانی بچووک (ئەوانەی کە دەشکێن بۆ چەندین پارچە) , کەمتر ئەگەری جێگیربوونیان هەیە بە باشی. هەروەها ئەگەر بەهۆی ڕووداوێکی گەورەوە خوێن بۆ ئێسکەکە تێکچوو، ئەوە کاریگەری لەسەر چاکبوونەوەیش دەبێت.

• چەندە خێرا و باش چارەسەرەکە وەرگیرا:

ئەگەر ئێسکێک دوای شکانی خێرا چارەسەر نەکرێت، ئەوا دەتوانێت بە شێوەیەکی نادروست دەست بە چاکبوونەوە بکات. هەروەها تەنانەت دوای ئەوەی ئێسکەکە بە باشی دانرا و کاستێکی لێدرا، هێشتا دەتوانێت لە شوێنی خۆی دەربچێت. ئەگەری ئەوە زیاترە کە ئەمە ڕووبدات ئەگەر چارەسەرکردن دوابکەوێت یان شێوازی بەکارهێنراو (بۆ نموونە، هێزی کاستەکە) بەس نەبێت.

• ئایا لە کاتی چاکبوونەوەتدا بە باشی پشووت داوە و خۆتت پاراستووە:

لە کاتی پرۆسەی چاکبوونەوەدا زۆر گرنگە ئێسکی شکاو بێ جووڵە بکرێت و لە شوێنی دروستدا جێگیر بکرێت. هەندێک جار، دەتوانێت زیاتر لە ئاسایی بخایەنێت تا چاک دەبێتەوە. لەم جۆرە حاڵەتانەدا ئەگەر پزیشک زۆر زوو کاستەکە دەربهێنێت یان زوو دەست بە بەکارهێنانی ئێسکەکە بکەیت، کێشە دروست دەبێت.

• تەندروستی گشتی و هێزی جەستەیی پێویست بۆ چاکبوونەوە:

کاتێک پرۆسەی چاکبوونەوە خاو دەبێتەوە، ئەگەری یەکگرتنی خراپ یان یەکنەگرتن زیاترە. چاکبوونەوەی ئێسک دەتوانێت دوابکەوێت یان ناتەواو بێت لەو کەسانەی کە پیربوون ، کەمی خۆراکیان هەیە (بەتایبەت کالیسیۆم و ڤیتامین D)، و حاڵەتەکانی گۆڕانکاری خۆراک وەک شەکرە و نەخۆشی تایرۆید . هەروەها بەکارهێنانی تووتن و نیکۆتین هۆکاری سەرەکین کە ئێسک لاواز دەکەن و چاکبوونەوە دوادەخەن.

چۆن پزیشکان بە وردی ئەم حاڵەتانەی `(Malunion)` و `(Nonunion)` دەستنیشان دەکەن؟

ئەگەر پێت وایە کێشەیەکی لەم شێوەیەت هەیە، سەرەتا پزیشک پرسیارت لێدەکات دەربارەی ڕووداوەکە و هەر حاڵەتێکی تری پزیشکی کە لەوانەیە هەتبێت. پاشان، پشکنینی جەستەیی ئێسکەکە دەکەن. ئەوان بەدوای هەر گۆڕانکارییەکدا دەگەڕێن کە ڕەنگە لە دەرەوەدا دیار بێت، هەروەها پرسیارت لێدەکەن کە هەست دەکەیت بە جوڵاندنی ئێسکەکە چۆنە. لەوانەیە داوای ڕۆیشتنت لێ بکەن، یان درێژی ئێسکەکە بپێون.

دوای ئەوە بەزۆری پشکنینی وێنەگرتنی ئێسکەکە ئەنجام دەدرێت. لەوانەیە ئەمانە بریتی بن لە:

• `(تیشکی ئێکس)` (تیشکی ئێکس): زۆرجار ئەمە یەکەم شتە کە سەیری دەکەیت.
• `(CT scan)` (CT scan): دەتوانێت وێنەی ڕوونتر و بڕبڕەیی ئێسک بەدەست بهێنێت.
• `(MRI)` (MRI scan): ئەمە یارمەتیدەرە بۆ ئەوەی بزانین ئایا هیچ زیانێک بە شانە نەرمەکانی دەوروبەری ئێسکەکان هەیە، وەک دەمارەکان.

ئەگەر پزیشکەکە بۆی دەرکەوت کە ئێسکەکە لە دۆخێکی نائەناتۆمیدا چاک بووەتەوە، ئەوا بەو ئەنجامە دەگات کە ئەوە ``خراپ یەکگرتنە.`` ئەگەر ئێسکەکە دەستی بە چاکبوونەوە نەکردبێت یان بە تەواوی چاک نەبووبێتەوە دوای ماوەی چاکبوونەوەیەکی گونجاو، ئەوە بە ``یەکگرتنی دواکەوتوو`` یان ``یەکنەگرتن'' ناسراوە. بە شێوەیەکی ئاسایی، پێی دەوترێت ``نایەکگرتن`` ئەگەر دوای شەش، نۆ، یان دوانزە مانگ چاک نەبووبێتەوە.

ئایا ئەم حاڵەتانەی `(Malunion)` و `(Nonunion)` دەتوانرێت چارەسەر بکرێن؟ چارەسەرەکان چین؟

هەواڵە خۆشەکە ئەوەیە کە هەموو یەکێتییەکی خراپ یان نایەکێتی پێویست ناکات "چارەسەر بکرێت". پەیوەستە بەو ئێسکە کە بەشدارە و چەند بەکاری دەهێنیت و تا چەند کاریگەری لەسەر ژیانی ڕۆژانەت دەبێت. بەڵام هەندێک لە نایەکگرتنەکان دەتوانن جووڵەت سنووردار بکەن، ئازارتان بۆ دروست بکەن، یان ببنە هۆی ئاڵۆزییەکانی تر. لەو حاڵەتانەدا، ڕەنگە نەشتەرگەری پێویست بێت بۆ ڕاستکردنەوەی کێشەکە. پزیشکەکان سەرەتا چارەسەرە نا نەشتەرگەرییەکان تاقی دەکەنەوە و دواتر پەنا بۆ نەشتەرگەری دەبەن ئەگەر کاریان نەکرد.

چارەسەری `(Malunion)` (ئێسکی هەڵە ڕێکخراو)

• چارەسەرە نا نەشتەرگەرییەکان: ١.
• بڕێسینگ: لەوانەیە داوات لێبکرێت بڕێس لەبەر بکەیت بۆ ئەوەی یارمەتیت بدات ئێسکەکە لە دۆخێکی باشتردا بمێنێتەوە کاتێک بەکاری دەهێنیت.
• ئامێری ڕاستکردنەوە: ئەگەر قاچێک کورتتر بوو، دەتوانیت ئینسەرتی پێڵاوی تایبەت بەکاربهێنیت بۆ قەرەبووکردنەوەی جیاوازییەکە.
• چارەسەری جەستەیی: ئەمەش بریتییە لە ڕاهێنانی تایبەت کە دەتوانێت ماسولکە پەیوەندیدارەکان بەهێز بکات و فشار لەسەر ئێسک کەم بکاتەوە.
• ئازارشکێن: دەرمانی NSAID (دەرمانی دژە هەوکردنی ناستیرۆیدی) بۆ کەمکردنەوەی ناڕەحەتی ناوبەناودەتوانیت دەرمانی ئازارشکێنی ئاسایی وەک...

• چارەسەر بە نەشتەرگەری: ١.
• نەشتەرگەری لابردنی ئێسک: لەوانەیە پزیشکی نەشتەرگەری ئێسکەکە ببڕێت و شوێنی ڕێکبخات .
• نەشتەرگەری درێژکردنەوەی ئەندامەکان: ئەگەر قۆڵێک یان قاچێک بە توندی کورتکرایەوە، دەتوانرێت نەشتەرگەری بۆ درێژکردنەوەی بە بەکارهێنانی ئامێرێکی تایبەت ئەنجام بدرێت.

چارەسەری `(Nonunion)` (ئەو ئێسکانەی کە پێکەوە ناگونجێن)

• چارەسەرە نا نەشتەرگەرییەکان: ١.
• چارەسەری پزیشکی: ئەگەر نەخۆشییەک هەبوو کە کاریگەری لەسەر هەموو جەستە هەبوو (بۆ نموونە شەکرە)، هەوکردنێک، یان بەدخۆراکی، کە پێویستە سەرەتا چارەسەر بکرێت.
• ئۆرتۆزی: ئامێری بڕێس، سپلینت، یان کاست بەکاردێت بۆ یارمەتیدانی چاکبوونەوەی ئێسک و نەکەوتنە دەرەوە.
• هاندەری ئێسک: ئەمانە ئامێری تایبەتن کە یان شەپۆلی سەروو دەنگی یان شەپۆلی کارۆموگناتیسی بەکاردەهێنن بۆ هاندانی چاکبوونەوەی ئێسک.
• دەرزی بایۆلۆجی: دەتوانرێت خانە بنەڕەتییەکان یان پلازمای دەوڵەمەند بە پلاکتەکان بخرێتە ناو ئێسکەوە بۆ هاندانی چاکبوونەوە و گەشەکردن.

• چارەسەر بە نەشتەرگەری: ١.
• Debridement: پزیشکی نەشتەرگەری شانە مردوو و چاکنەبووەوە لە ئێسکەکە لادەبات.
• نەشتەرگەری خوێنبەرەکان: ئەگەر خوێنەکە تێکچوو، دەتوانرێت نەشتەرگەری بۆرییەکانی خوێن ئەنجام بدرێت بۆ گەڕاندنەوەی خوێن.
• گرێدانی ئێسک: پزیشکی نەشتەرگەری پارچە ئێسکێک لە بەشێکی تری جەستەت (وەک ئێسکی شانەکەت) یان لە ئێسکی بەخشەرەوە وەردەگرێت و دەیچێنێتە ناو ئەو بەشەی ونبووەوە. ئەمەش سەرەتایەکی باش دەدات بە گەشەی ئێسکی نوێ.
• کەمکردنەوەی کراوە و جێگیرکردنی ناوەوە: پزیشکی نەشتەرگەری پارچە ئێسکەکان دەخاتە شوێنی خۆیان و پیچ، پلێت، یان نینۆکی نەشتەرگەری بەکاردەهێنێت بۆ ئەوەی بەیەکەوە بیانگرێت.

چاکبوونەوە دوای چارەسەر چۆنە؟

هەردوو چارەسەری نەشتەرگەری و نەشتەرگەری ڕێژەی سەرکەوتنی بەرزیان هەیە لە چارەسەرکردنی خراپ یەکگرتن و یەکنەگرتن. ئەوە هەواڵێکی خۆشە. بەڵام دەکرێت کاتێکی زۆری پێبچێت تا بە تەواوی چاک دەبێتەوە و بگەڕێتەوە باری ئاسایی خۆی (چاکسازی). لەوانەیە پێویستت بە بەکارهێنانی عەصا یان ڕۆیشتن بێت بۆ ڕۆیشتن تا چاک دەبیتەوە. هەروەها لەوانەیە پێویستت بە چارەسەری فیزیایی بێت.

هەندێک جار چارەسەرکردن دەتوانێت شکست بهێنێت. ئەمەش دەتوانێت ڕووبدات ئەگەر نەتوانرێت ئێسکەکە لە شوێنی گونجاودا ڕابگیرێت، یان پزیشکەکان نەتوانن کۆنتڕۆڵی ئەو هۆکارە بایۆلۆژییانە بکەن کە باسمان کرد (وەک دابینکردنی خوێن و خۆراک).

گرنگترین ئەو شتانەی پێویستە لەبیرمان بێت (پەیامی بردنە ماڵەوە)

شکاندنی ئێسکێک دەتوانێت بەسەر هەر کەسێکدا بێت. هەندێک جار تەنانەت یەکسەر درک بەوە ناکەین کە ئێسکێکمان شکاوە. بەڵام ئەگەر تەنانەت بچووکترین گومانت هەبوو کە لەوانەیە هەتبێت، باشتر وایە یەکسەر سەردانی پزیشک بکەیت و پشکنین بۆ بکەیت.

• شکانەکان باشتر چاک دەبنەوە کاتێک چاودێرییەکی کوالیتی زوو و کوالیتی وەردەگرن.
• پزیشکەکەت پشکنینی برینەکەت دەکات و هەر هۆکارێک دەستنیشان دەکات کە ڕەنگە ڕێگری لە چاکبوونەوە بکات.
• ئەوان ئامۆژگاریت دەکەن لەسەر باشترین ڕێگا بۆ ئاگاداربوون لە خۆت بۆ ڕێگریکردن لە یەکێک لە `(Malunion)` یان `(Nonunion). زۆر گرنگە بە وردی ئەو ڕێنماییانە جێبەجێ بکەیت.

بۆیە، هیوادارم ئەم زانیاریانە سوودی هەبێت بۆ ئێوە. ئەگەر ئێسکت شکاوە، مەترسە و لەبیرت نەچێت ئامۆژگارییە پزیشکییە دروستەکان جێبەجێ بکەیت. زۆرجار ئەمە دەتوانێت ڕێگری بکات لە ڕوودانی ئاڵۆزییەکانی وەک ئەمانە.

` شکان، خراپ یەکگرتن، یەکنەگرتن، خراپ یەکگرتن، چارەسەری ئێسک، نەشتەرگەری ئێسک