ئەوەی پێویستە بزانیت دەربارەی سستبوونی دڵی کۆنگێستیڤ

ئایا هەست بە ماندوێتی و تەنگەنەفەسی زیاتر دەکەیت لە کاتی ئاسایی کاتێک بە پێ دەڕۆیت یان کار دەکەیت؟ یان شەوانە بە سەختی هەناسەدان لە خەو هەڵدەستیت؟ ئایا قاچ و پاژنەی پێیەکانت هەست بە ئاوسانی دەکەن؟ زۆر کەس پێیان وایە ئەمانە نیشانە ئاساییەکانی ماندوێتی و پیربوونن، بەڵام هەندێک جار ئەمانە دەتوانن ئاماژەیەکی گرنگ بن کە دڵمان پێمان دەدات. ئەمڕۆ باس لە حاڵەتێکی باو دەکەین بەڵام بە خراپی تێگەیشتوون کە پێی دەوترێت 'سستبوونی دڵ'، یان لە ڕووی پزیشکییەوە بە `(سکستبوونی دڵی کۆنگێستیڤ)` ناسراوە.

بە سادەیی، سستبوونی دڵ چییە؟

بیر لە پەمپە ئاوی ماڵەکەت بکەرەوە. ئاو بۆ هەموو ماڵەکە دابین دەکات. ئەگەر ئەم ماتۆرە پیر بێت و لاواز بێت چی ڕوودەدات؟ ناتوانێت ئاو بە باشی پەمپ بکات. ئاوەکە دەچێتە ناو تانکیەکەوە. ڕەنگە پەستانی ئاوی ناو بۆریەکان زیاد بکات و لە شوێنێکدا دزە بکات.

دڵمان بەم شێوەیە. ماتۆڕی جەستەمانە. ئەرکی سەرەکی دڵ بریتییە لە پەمپکردنی خوێن بۆ هەموو گۆشەکانی لەش. `(Heart Failure)` بەو مانایە نییە کە دڵ بە تەواوی بوەستێت. ئەوەی لەمەدا ڕوودەدات ئەوەیە، بە هۆکارێک، توانای دڵ بۆ پەمپکردنی خوێن لاواز دەبێت. هەروەک ئەو بزوێنەرە، دڵیش ناتوانێت ئەو بڕە خوێنە پەمپ بکات کە جەستە پێویستی پێیەتی.

ئەو کاتە چی ڕوودەدات؟ ئەو خوێنەی کە ناتوانرێت پەمپ بکرێت دەست دەکات بە کۆبوونەوە لە پشتەوە. بەم شێوەیە خوێن لە شوێنەکانی وەک سییەکان و قاچ و پاژنەی پێ و گەدەدا کۆدەبێتەوە. هەر بۆیە وشەی `(Congestive)` بەکارهاتووە. ئەمەش حاڵەتێکە بە تێپەڕبوونی کات وردە وردە زیاد دەکات.

ئایا تۆش ئەم نیشانانەت هەیە؟

نیشانەکانی سستبوونی دڵ لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر جیاوازە. ڕەنگە هەندێک کەس نیشانە سووکەکانیان هەبێت، هەندێکی تر نیشانەکانی توندیان هەبێت. لەوانەیە نیشانەکانی لەناکاو دەربکەون یان وردە وردە گەشە بکەن.

ئەگەر یەکێک یان زیاتر لەم نیشانانەت هەبوو، مەترسە کە بە دڵنیاییەوە ``سستبوونی دڵ'' بێت. بەڵام پشتگوێی مەخەن. باشتر وایە بە زووترین کات سەردانی پزیشک بکەیت و باسی ئەم بابەتە بکەیت.

بۆچی دڵ وا لاواز دەبێت؟ هۆکارە سەرەکییەکانی چین؟

یەک هۆکار نییە بۆ سستبوونی دڵ، بەڵکو کۆمەڵێک هۆکار هەیە کە دەتوانن بەشداربن لەو کارەدا. هەندێک حاڵەتی پزیشکی زیان بە دڵ دەگەیەنن و توانای پەمپکردنی کەم بکەنەوە بە تێپەڕبوونی کات.

لێرەدا چەند هۆکارێکی سەرەکی دەخەینەڕوو: ١.

• نەخۆشی تاجی خوێنبەرەکان و جەڵتەی دڵ: ئەمە باوترین هۆکارە. کاتێک ئەو خوێنبەرانەی کە خوێن بۆ دڵ دابین دەکەن بەهۆی چەورییەوە تەسک دەبنەوە، ماسولکەکانی دڵ ئەو ئۆکسجینە بەدەست ناهێنن کە پێویستی پێیەتی. ئەگەر جەڵتەی دڵ ڕووبدات بەشێکی دڵ بۆ هەمیشە زیانی پێدەگات و لاواز دەبێت.
• بەرزی پەستانی خوێنی کۆنترۆڵنەکراو (Hypertension): کاتێک ساڵانێک پەستانی خوێنت بەرز دەبێتەوە، دڵت دەبێت زیاتر کار بکات بۆ ئەوەی خوێن پەمپ بکات. وەک ئەوە وایە قورسایی قورس بەرز بکەیتەوە. بە تێپەڕبوونی کات ماسولکەکانی دڵ ئەستوور دەبن و لە کۆتاییدا لاواز دەبن.
• نەخۆشی شەکرە: نەخۆشی شەکرەی کۆنترۆڵنەکراو دەبێتە هۆی ڕاستەوخۆ زیان بە خوێنبەرەکان و دڵ بگەیەنێت.
• نەخۆشی ماسولکەکانی دڵ: هەندێک هەوکردن، زۆر بەکارهێنانی کحول، یان هۆکاری بۆماوەیی دەبنە هۆی لاوازبوونی ماسولکەکانی دڵ.
• کێشەکانی ڤاڵڤی دڵ: کاتێک کە ڤاڵڤەکانی دڵ بە باشی ناکرێنەوە و دادەخرێن، دڵ دەبێت زیاتر کار بکات بۆ ئەوەی خوێن پەمپ بکات.
• کەم و کوڕی زگماکی دڵ: هەندێک کەس لەدایک دەبن بە هەندێک کەموکوڕی دڵ.
• حاڵەتەکانی تر: نەخۆشی گورچیلە و کێشەی غودەی دەرەقی و هەندێک دەرمانی شێرپەنجەیی (چارەسەری کیمیایی)یش دەبنە هۆی ئەم حاڵەتە.

سستبوونی دڵ چوار قۆناغی هەیە.

پزیشکەکان حاڵەتەکە دابەش دەکەن بۆ چوار قۆناغ (A, B, C, D). ئەمەش وا دەکات کە ئاسانکاری بۆ دیاریکردنی توندی نەخۆشییەکە و پلاندانان بۆ چارەسەرکردن.

1. قۆناغی A: ئەم کەسانە هێشتا دڵێکی لاوازیان نییە. بەڵام هۆکاری مەترسی وەک بەرزی پەستانی خوێن و شەکرە و مێژووی خێزانی نەخۆشی دڵیان هەیە. لەم قۆناغەدا ئامانج بریتییە لە کۆنترۆڵکردنی ئەو هۆکارە مەترسیدارانە و هەوڵدان بۆ ڕێگریکردن لە گەشەکردنی نەخۆشییەکە.

2- قۆناغی B: لەوانەیە ئەم کەسانە هەندێک گۆڕانکاری پێکهاتەیی لە دڵیاندا هەبێت (بۆ نموونە دوای جەڵتەی دڵ)، بەڵام هێشتا نیشانەکانیان نییە. هەروەها ئەم کەسانە دەتوانن لە ڕێگەی دەرمان و گۆڕینی شێوازی ژیانەوە نیشانەکانیان کۆنتڕۆڵ بکەن.

3. قۆناغی C: ئەم کەسانە تووشی سستبوونی دڵ دەبن و هەروەها نیشانەکانی (وەک هەناسە تەنگی و ئاوسانی قاچ)یان هەیە. ئامانجی سەرەکی چارەسەرکردن بریتییە لە کۆنتڕۆڵکردنی نیشانەکان و ئاسانکردنی ژیان و ڕێگریکردن لە خراپتربوونی نەخۆشییەکە.

4. قۆناغی D: ئەمەش قۆناغی کۆتایی نەخۆشییەکە. ئەم کەسانە بە چارەسەری ستاندارد بە ئاستەم کۆنتڕۆڵی نیشانەکانیان دەکەن. هێشتا کاتێک بەتەنها نیشانەیان هەیە. لەوانەیە ئەم کەسانە پێویستیان بە چارەسەری تایبەتمەند هەبێت، لەوانەیە چاندنی دڵیان بۆ بکرێت.

چۆن دەستنیشانکردن و چارەسەرکردن ئەنجام دەدرێت؟

کاتێک سەردانی پزیشک دەکەیت، پرسیاری نیشانەکانت و مێژووی خێزانەکەت و هەر دەرمانێک دەکات کە دەیخۆیت. پاشان، پشکنینت بۆ دەکەن. جگە لەوەش لەوانەیە چەندین پشکنین ئەنجام بدەن بۆ پشتڕاستکردنەوەی دەستنیشانکردنەکە و دۆزینەوەی هۆکارەکەی.

• پشکنینی خوێن: پشکنین بۆ شتگەلێکی وەک کارکردنی گورچیلە و غودەی دەرەقی و کەمخوێنی.
• تیشکی ئێکس سنگ: پشکنینی قەبارەی دڵ و کەڵەکەبوونی شلە لە سییەکان یان نا.
• ECG (Electrocardiogram): ئەم پشکنینە چالاکیی کارەبایی دڵ دەپشکنێت و دەتوانێت کێشەکانی ڕیتمەکانی دڵ و حاڵەتەکانی دڵ کە پێشتر هەبوون دەستنیشان بکات.
• ئیکۆکاردیۆگرام (Echo): ئەمە پشکنینێکی زۆر گرنگە. وەک سکانێکی دڵ وایە. دەتوانێت قەبارەی دڵ و ئەستووری ماسولکەی دڵ و کارکردنی وەلڤەلەکان و تا چەند دڵ بە باشی خوێن پەمپ دەکات (Ejection Fraction - EF) بپێوێت.
• پشکنینەکانی تر: هەندێک جار پشکنینی وەک `(تاقیکردنەوەی فشار)` و `(MRIی دڵ)` ڕەنگە پێویست بێت.

شێوازەکانی چارەسەرکردن

هەرچەندە چارەسەری تەواو بۆ سستبوونی دڵ نییە، بەڵام لەڕێگەی چارەسەری دروست و گۆڕینی شێوازی ژیان، دەتوانرێت نیشانەکانی کۆنترۆڵ بکرێت، نەخۆشیەکە خاو دەبێتەوە، مرۆڤیش دەتوانێت ژیانێکی ئاسوودە و چالاک بژی.

پلانی چارەسەرکردن لە دوو بەشی سەرەکی پێکدێت: ١.

1. دەرمانەکان

پزیشکەکەت چەند جۆرێک دەرمانت بۆ دەنووسێت بەپێی بارودۆخەکەت. ئەمانە کاردەکەن بۆ کەمکردنەوەی باری کار لەسەر دڵت و کۆنترۆڵکردنی پەستانی خوێن و لابردنی شلەی زیادە لە جەستەت و پاراستنی دڵت. بۆ نموونە، ڕێگریکەرانی ACE، بێتا بلۆکەرەکان و میزهەڵگرەکان (حەبی ئاو) بە شێوەیەکی باو بەکاردەهێنرێن. زۆر گرنگە ئەو دەرمانانە بخۆیت کە پزیشکەکەت بۆت نووسیوە وەکو ئەوەی بۆت نوسراوە، بەبێ ئەوەی یەک ڕۆژ لەدەست بدەیت.

2. گۆڕینی شێوازی ژیان

ئەم شتانە بەقەد دەرمان گرنگن.

• کۆنتڕۆڵکردنی خوێ: پێویستە بڕی ئەو خوێیەی کە دەخەیتە ناو خۆراکەکەتەوە کەم بکەیتەوە. خوێ ڕاگرتنی شلە لە جەستەدا زیاد دەکات، ئەمەش بارگرانی لەسەر دڵ زیاد دەکات. خواردنە قوتووەکان و سۆسەکان و خواردنە خێراکان ڕێژەیەکی زۆر خوێیان تێدایە.
• کۆنتڕۆڵکردنی شلە: ڕەنگە هەندێک کەس لەلایەن پزیشکەکەیانەوە ئامۆژگاری بکرێت کە بڕی ئاوی خواردنەوە لە ڕۆژێکدا سنووردار بکەن.
• کێشکردنی ڕۆژانە: هەموو بەیانیەک لە هەمان کاتدا کێشی خۆت بگرە و کێشت تۆمار بکە. ئەگەر لەناکاو لە ماوەی دوو یان سێ ڕۆژدا 1-2 کیلۆ زیاد بوویت، ئەوە مانای وایە کە شلەت لە جەستەتدا دەهێڵێتەوە. ئەگەر ئەمە ڕوویدا، دەستبەجێ پزیشکەکەت ئاگادار بکەرەوە.
• خۆراکی تەندروست: زیاتر خواردنی سەوزە و میوە و ئەو خۆراکانەی دەوڵەمەندن بە ڕیشاڵ. کەمکردنەوەی ڕۆن و شەکر و خۆراکە پرۆسێس کراوەکان.
• وەرزشی گونجاو: پرسیار لە پزیشکەکەت بکە دەربارەی ئەو ڕاهێنانانەی کە بۆ تۆ گونجاون و ماندوو نەبن. تەنانەت شتێکی سادە وەک ڕۆیشتن زۆر باشە.
• وازهێنان لە جگەرەکێشان و خواردنەوەی کحول: هەردوو ئەمانە زۆر خراپن بۆ دڵ.
• کۆنتڕۆڵکردنی نەخۆشیەکانی تر: ١.ئەگەر نەخۆشی ترت هەبوو، وەک شەکرە یان بەرزی پەستانی خوێن، زۆر گرنگە بە باشی کۆنتڕۆڵی بکەیت.

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەیت؟

ئەگەر هەستت بە هەریەکێک لەو نیشانانەی سەرەوە کرد یان ئەگەر نیشانەکانت خراپتر بوون، دڵنیابە لە سەردانی پزیشک. بە تایبەتی ئاگاداری ئەمانەی خوارەوە بن:

• ئەگەر هەناسەدان قورسە تەنانەت کاتێک تەنها وەستاویت.
• ئەگەر ئاوسانی قاچ یان سک لەناکاو زیاد بکات.
• ئەگەر لەناکاو کێشت زیاد کرد (زیاتر لە ٢ کیلۆ لە ماوەی چەند ڕۆژێکدا).
• ئەگەر بەردەوام هەست بە ماندوێتی بەرگە نەگیراو دەکەیت.

سستبوونی دڵ شتێک نییە لێی بترسیت و وازی لێبهێنیت. حاڵەتێکە کە دەتوانرێت بەڕێوەبچێت، هەروەک نەخۆشی شەکرە و بەرزی پەستانی خوێن. گرنگترین شت جێبەجێکردنی ئامۆژگارییە پزیشکییە دروستەکان و خواردنی دەرمانی گونجاو و گرتنەبەری شێوازی ژیانی تەندروست. بە پاڵپشتی پزیشک و خێزانەکەت دەتوانیت ئەم حاڵەتە بە باشی بەڕێوەببەیت.