ئایا خانەکانی خوێنت بە خێرایی تێکدەچن؟ با باسی هیمۆلیسیس بکەین!

ئایا هەندێک جار تەنها هەست بە ماندوێتی و سەرگێژخواردن دەکەیت؟ یان هەندێک جار هەست دەکەیت پێستت کەمێک زەرد بووە، و سپییەکانی چاوەکانت زەرد بووە؟ ئەمەش دەتوانێت پەیوەندی بە خڕۆکە سوورەکانی خوێنتەوە هەبێت کە یەکێکە لە گرنگترین جۆرەکانی خانەکانی ناو خوێنت. ئەمڕۆ باس لە حاڵەتێک دەکەین کە پێی دەوترێت هیمۆلیسیس , کە کاتێکە خڕۆکە سوورەکانی خوێن تێکدەچن و پێشوەختە لەناو دەچن. خەمت نەبێت، گرنگە ئاگاداری ئەمە بیت.

بەڕاستی هیمۆلیسیس چییە؟

بە سادەیی، هیمۆلیسیس بریتییە لە لەناوبردنی خڕۆکە سوورەکانی خوێن لە جەستەماندا . دەزانی ئەم خڕۆکە سوورانەی خوێن وەک کرێکاری بچووک وان لە خوێنی ئێمەدا. ئەوانەن کە کاتێک هەناسە دەدەین ئۆکسجین لە سییەکان وەردەگرن و دەیگەیەننە هەموو خانە و شانەیەکی تری لەش. وەک ئەوە وایە سلندەرێکی غاز بهێنیتەوە ماڵەوە. کەواتە، جەستەمان ئەم ئۆکسجینە بەکاردەهێنێت بۆ بەرهەمهێنانی ئەو وزەیەی کە پێویستی پێیەتی. هەروەها هەمان ئەم خڕۆکە سوورانەی خوێن یارمەتی هەڵگرتنی دووەم ئۆکسیدی کاربۆنی نەخوازراو دەدەن کە لە جەستەماندا کۆدەبێتەوە بۆ سییەکان و هەناسەدانی.

بە شێوەیەکی ئاسایی جەستەمان بەردەوام خڕۆکە سوورە کۆنەکان یان لاوازەکانی خوێن لەناو دەبات و لە شوێنی ئەوان خڕۆکە سوورەکانی خوێنی نوێ و تەندروست دەگۆڕێت. ئەمە وەک ئەوە وایە کە لە کۆنەکان ڕزگارت بێت و نوێکان بەدەست بهێنیت. ئەم سووڕی لەناوچوون و بەرهەمهێنانە هۆکارێکە بۆ ئەوەی هەمیشە بڕێکی گونجاوی خڕۆکە سوورەکانی خوێنمان لە جەستەماندا هەبێت.

بەڵام هەندێک جار ئەم خڕۆکە سوورانەی خوێن پێشوەختە دەست دەکەن بە تێکچوون، واتە زۆر خێرا . ئەمەش دەکرێت پێش ئەوەی جەستەمان کاتێکی هەبێت بۆ دروستکردنی خانەی نوێ بۆ پڕکردنەوەی بۆشاییەکە. ئەم لەناوچوونە خێرایەی خڕۆکە سوورەکانی خوێن پێی دەوترێت هیمۆلیسیس. ئەگەر ژمارەی خڕۆکە سوورەکانی خوێن لە جەستەدا بە شێوەیەکی بەرچاو کەم بووەوە بەهۆی ئەم هیمۆلیسیسە، ئێمە ئەو حاڵەتە پێی دەڵێین کەمخوێنی هیمۆلیتیک , یان کەمخوێنی.

بۆچی خڕۆکە سوورەکانی خوێن بەم شێوەیە لەناو دەچن؟

بەزۆری خڕۆکەیەکی سووری خوێن نزیکەی ١٢٠ ڕۆژ دەژی. لە کۆتایی ئەم ماوەیەدا کە ئەو خانانە پیر دەبن، سیگناڵی تایبەت دەردەکەن. ئەم سیگناڵانە دەبنە هۆی ئەوەی کە سپڵ (کە دەکەوێتە لای چەپی سک) لە جەستەماندا ئەم خانە کۆنانە بە شێوەیەکی ڕێک و پێک لەناو ببات. هەروەک چۆن ڕزگارمان دەبێت لە مۆبیلیاتی کۆن و شکاوی ماڵەکەمان.

خڕۆکە سوورە نوێیەکان لە بەشێکی ئیسفەنجیی ئێسکەکانماندا دروست دەبن کە پێی دەوترێت مۆخی ئێسک . پاشان ئەو خڕۆکە سوورە نوێیانەی کە لەم مۆخی ئێسکەدا دروست دەکرێن، دەچنە ناو خوێنەوە.

بەڵام هەندێک جار کەموکوڕی لە شێوە یان پێکهاتەی خڕۆکە سوورەکانی خوێن دەتوانێت تەمەنی کورت بکاتەوە. یان، خڕۆکە سوورەکانی خوێن بەهۆی هۆکارە دەرەکییەکانەوە زیانیان پێدەگات و بمرن پێش ئەوەی جەستە بتوانێت خڕۆکەی نوێ دروست بکات.

جۆرە سەرەکییەکانی هیمۆلیسیس چین؟

هیمۆلیسیس دەتوانرێت دابەش بکرێت بەسەر دوو جۆری سەرەکیدا. ئەم ناوانە ئاماژەن بۆ ئەو شوێنەی کە خڕۆکە سوورەکانی خوێن لەناو دەچن.

1. هیمۆلیسیسی دەرەوەی خوێنبەرەکان: ئەمەش کاتێکە کە خڕۆکە سورەکانی خوێن لە دەرەوەی خوێنبەرەکانمان (واتە خوێنبەرەکان و خوێنبەرەکان و موولوولەکان) لەناو دەچن. زۆربەی کات، ئەمە لە سپڵدا ڕوودەدات. لەگەڵ تێپەڕبوونی خوێن بەناو سپڵدا، جۆرێکی تایبەتی خڕۆکە سپییەکانی خوێن کە پێی دەوترێت ماکرۆفاژەکان (ئەمە وەکو پاسەوانەکانی جەستەمانن) خڕۆکە سوورە کۆن و تێکچووەکان دەناسنەوە و لەناویان دەبەن.

2- هیمۆلیسیس (Intravascular hemolysis): لەم حاڵەتەدا خڕۆکە سوورەکانی خوێن لەناو بۆرییەکانی خوێن لەناو دەچن. کاتێک لەناو دەچن، پارچەیەک لەو خانانە لەگەڵ خوێنەکەماندا بە هەموو جەستەدا دەڕۆن.

هۆکارەکانی هیمۆلیسیس چین؟

تەنها هۆکارێک نییە بۆ شلبوونەوەی هیمۆلیسیس، بەڵکو کۆمەڵێک هۆکار هەیە کە دەتوانن بەشداربن لەو خوێنەدا. با کەمێک وردتر سەیری بکەین.

1. کەم و کوڕی لە خودی خڕۆکە سوورەکانی خوێندا

هەندێک جار ئەگەر نائاسایی یان کەموکوڕییەک لە شێوە یان پێکهاتەی خڕۆکە سوورێکی خوێندا هەبێت، ئەوا دەتوانرێت ئەو خانەیە بە خێرایی لەناو بچێت. زۆرجار ئەم جۆرە کەموکوڕیانە بەهۆی هەندێک نەخۆشی زگماکی، یان بۆماوەییەوە دروست دەبن.

• ناسەقامگیری هیمۆگلۆبین: هیمۆگلۆبین پرۆتینێکە کە یارمەتی گواستنەوەی ئۆکسجین دەدات بۆ ناو خڕۆکە سوورەکانی خوێن. ئەو حاڵەتانەی کە دەبنە هۆی ئەم ناسەقامگیرییە بریتین لە کەمخوێنی خانەی داسکی (کە خڕۆکە سوورەکانی خوێن دەبنە شێوەی داس) و تالاسیمیا .
• کەمی ئەنزیم: ئەم حاڵەتە کاتێکیش ڕوودەدات کە هەندێک ئەنزیم کە پێویستن بۆ کارکردنی خڕۆکە سوورەکانی خوێن کەمیان هەبێت. نموونە لەوانە کەمی G6PD و کەمی پیرۆڤات کیناز .
• کەم و کوڕی پەردە: ئەو حاڵەتانەی کە کەموکووڕی لە ڕووپۆشی دەرەوەی خڕۆکە سوورەکانی خوێندا هەیە، کە پەردەی خانەکانە. نموونە بریتین لە سپێرۆسایتۆزی بۆماوەیی ( خانەکان دەبنە گۆشەیی) و ئیلیپتۆسایتۆزی بۆماوەیی (خانەکان درێژ دەبنەوە).

2. نەخۆشیەکانی پەیوەست بە سیستەمی بەرگری لەش

هەندێک جار سیستەمی بەرگری خۆمان (ئەو سیستمەی لە نەخۆشی دەمانپارێزێت) بە هەڵە دەست دەکات بە هێرشکردنە سەر خڕۆکە سوورەکانی خوێنی خۆمان. ئەمەش پێی دەوترێت کەمخوێنی بەرگری خۆکارانەی هیمۆلیتیک (AIHA) . ئەمە حاڵەتێکی دەگمەنە. هەروەها جۆرەکانی ئەمانەش هەن: ١.

• نەخۆشی ئەگلۆتینینی سەرما ( نیشانەکانی خراپتر دەبن کاتێک بەر سەرما دەکەوێت)
• نەخۆشی گەرمی ئەگلۆتینین

هەندێک لە حاڵەتە بنەڕەتییەکانی دیکە کە دەتوانن ببنە هۆی AIHA بریتین لە هەوکردنی سییەکانی مایکۆپلازما ، لیمفۆما ، شێرپەنجەی خوێن (ئەمە جۆرە شێرپەنجەیە)، لوپوس، و هەوکردنی جومگەی ڕۆماتیزمی (ئەمەش نەخۆشی بەرگری خۆکارن).

حاڵەتەکانی تر کە بەرگری خۆکار نین:

• هیمۆگلۆبینوریای ساردی پارۆکسیزمی
• هیمۆگلۆبینوریای شەوانە بە شێوەی پارۆکسیزم

3. هەوکردنەکان

هەندێک مشەخۆر و ڤایرۆس و بەکتریا کە دەچنە ناو جەستەمانەوە دەتوانن زیان بە خڕۆکە سوورەکانی خوێنمان بگەیەنن، پێش ئەوەی بتوانرێت جێگەیان بگۆڕدرێن لەناویان دەبەن. نموونەیەکی باشی ئەمەش مەلاریایە . ئەو مشەخۆرەی کە دەبێتە هۆی مەلاریا ڕاستەوخۆ هێرش دەکاتە سەر خڕۆکە سوورەکانی خوێن.

هۆکارەکانی تری تووشبوون: ١.

• نەخۆشی بابێسیۆس
• نەخۆشی کاریۆن
• شاخی ڕۆکی تاوی پەڵەدار
• ئەنفلۆنزای هیمۆفیلۆس
• ڤایرۆسی کەمی بەرگری مرۆڤ (HIV)

4-هەندێک دەرمان

هەروەها هەندێک دەرمان کە دەیخۆین دەتوانن، هەرچەندە زۆر بە دەگمەن، سیستەمی بەرگریمان هان بدەن بۆ هێرشکردنە سەر خڕۆکە سوورەکانی خوێن و لەناوبردنی خێرایان. ئەمەش پێی دەوترێت کەمخوێنی بەرگری هیمۆلیتیک بەهۆی دەرمانەوە (DIHA) . ئەمە زۆر دەگمەنە.

چەند دەرمانێک کە دەبنە هۆی شلبوونەوەی خوێن:

• ئەسیتامینۆفین ( پاراسیتامۆڵ)
• هەندێک لە دژە زیندەییەکانی سێفالۆسپۆرین
• کلۆپیدۆگرێل
• داپسۆن
• هیپارین
• لیڤۆدۆپا
• لیڤۆفلۆکساسین
• میتیلدۆپا
• نایترۆفورانتۆین
• پەنسلین
• فینازۆپیریدین
• کوینیدین
• کوینین
• ڕیفامپین
• هەندێک لە سولفۆنامیدەکان

گرنگ: بەم لیستەی دەرمانەکان مەترسە. ئەم دەرمانانە بە دەگمەن دەبنە هۆی شلبوونەوەی خوێن. ئەگەر پزیشک ئەم دەرمانانەی بۆت نووسیوە، ئەوا ڕێنماییەکانی جێبەجێ بکە. ئەگەر هەر پرسیارێکت هەبوو لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە.

5. ئاڵۆزییەکان لە کاتی دووگیانیدا

هەروەها هەندێک ئاڵۆزی لە کاتی دووگیانیدا دەبنە هۆی ئەوەی خڕۆکە سوورەکانی خوێن بە خێرایی تێکبچن.

• نەخۆشی HELLP
• پێش ئیکلەمپسیا
• ئیکلەمپسیا

لەبەرئەوەی ئەمانە حاڵەتی مەترسیدارن کە لە کاتی دووگیانیدا ڕوودەدەن، زۆر گرنگە ئەگەر نیشانەکانی نەخۆشییەکە دەرکەوتن، دەستبەجێ داوای ڕاوێژی پزیشکی بکرێت.

6. ئامێر و چارەسەری پزیشکی

ئەمەش دەگمەنە. هیمۆلیسیس دەتوانێت کاتێک ڕووبدات کە هەندێک ئامێری پزیشکی لە جەستەدا بچێنرێن، یان لە کاتی هەندێک چارەسەردا، تاوەکو جەستە لەگەڵیاندا خۆی دەگونجێنێت.

• هیمۆدایالیز بۆ نەخۆشانی گورچیلە
• ئامێری بای پاسی دڵ و سییەکان (لە نەشتەرگەرییە گەورەکاندا بەکاردێت)
• گۆڕینی وەلڤەلی دڵ
• ئامێرەکانی تر کە لە حاڵەتەکانی وەک لەکارکەوتنی دڵدا بەکاردەهێنرێن، بۆ نموونە پەمپەکانی باڵۆنەکانی ناو شەقیقە و ئامێرەکانی ئیمپێلا .
• گواستنەوەی خوێن (وەک کاتێک خوێنی ناتەبا دەدرێت)

7. ژەهر و ژەهر

هەندێک لە ژەهرەکان، کاتێک دەخورێن، دەبنە هۆی زیانگەیاندن بە خڕۆکە سوورەکانی خوێن و دەبێتە هۆی شلبوونەوەی خوێن.

• ئارسنیک
• مس ( ئەگەر زیادەڕۆیی تێدا بکرێت)
• سەرکردایەتی
• ئارسین ( گازی ژەهراوی)
• ستیبین ( گازی ژەهراوی)
• ژەهری مار

سەرەڕای ئەوەش، هەر حاڵەتێک کە سپڵ زۆر چالاک بێت (هیپەرسپلێنیزم) دەتوانێت ببێتە هۆی شلبوونەوەی خوێن. بە هەمان شێوە بەرزبوونەوەی زۆری پەستانی خوێن دەبێتە هۆی پچڕانی خڕۆکە سوورەکانی خوێن بەهۆی ئەوەی خوێن بە خێرایی زۆر بەناو خوێنبەرەکاندا دەڕوات.

نیشانەکانی هیمۆلیسیس چین؟

نیشانەکانی بەندە بەوەوە کە ژمارەی خڕۆکە سوورەکانی خوێنت چەندە. ئەگەر ژمارەی خڕۆکە سوورەکانی خوێنت زۆر کەم نەبوو، لەوانەیە هیچ نیشانەیەکت بۆ دەرنەکەوێت. زۆربەی کات نیشانەکان بەهۆی کەمی ژمارەی خڕۆکە سوورەکانی خوێن خانە و شانەکانی جەستە ئۆکسجینی پێویستیان دەست ناکەوێت.

نیشانە باوەکان: ١.

• شەکەتی
• سەرگێژخواردن
• پێستی کاڵ دەبێتەوە
• لێدانی دڵ / تاکیکاردیا
• هەناسە تەنگی / تەنگەنەفەسی
• زەردبوونی پێست و سپی پێستی چاو (زەردوویی) (ئەمەش بەهۆی کەڵەکەبوونی مادەی بیلیروبینەوەیە، کە مادەیەک لە کاتی تێکچوونی خڕۆکە سوورەکانی خوێن دەردەدرێت، لە خوێندا)
• گەورەبوونی سپڵ / گەورەبوونی سپڵ

ڕەنگە هەندێک نیشانە جیاواز بن بەپێی ئەو حاڵەتە تایبەتەی کە دەبێتە هۆی شلبوونەوەی خوێن. بۆ نموونە کەسێک کە نەخۆشی ئەگلۆتینینی ساردی هەیە لەوانەیە تووشی کەمبوونەوەی ڕۆیشتنی خوێن بێت بۆ سەری پەنجە و پەنجەکانی قاچی، ئەمەش دەبێتە هۆی ئەوەی کە شین بێتەوە و بێهۆش بێت (دیاردەی ڕاینۆد) .

چ پشکنینێک دەکرێت بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا کێشە هەیە کە پەیوەندی بە هیمۆلیسیسەوە هەیە؟

پزیشکێک نمونەیەک لە خوێنەکەت وەردەگرێت و چەند پشکنینێک ئەنجام دەدات بۆ ئەوەی بزانێت ئایا دابەزینی خڕۆکە سوورەکانی خوێنت بەهۆی هیمۆلیسیسەوەیە یان نا.

• ژمارەی خوێنی تەواو (CBC): ئەمەش دەتوانێت زۆر شتت پێ بڵێت دەربارەی هەموو جۆرەکانی خانەکانی ناو خوێنت، بەتایبەتی خڕۆکە سوورەکانی خوێنت. دەتوانێت شتگەلێکی وەک ئاستی هیمۆگلۆبینەکەت بزانێت و چەندە خڕۆکە سوورەکانی خوێنت لە خوێنتدا شوێن دەگرێتەوە (هیماتۆکریت).
• ژمارەی تۆڕی خانەکان: ئەمە بەشێکە لە تاقیکردنەوەی CBC. تۆڕی خانەکان بریتین لە خڕۆکە سوورەکانی خوێن کە تازە دروست بوون و هێشتا بە تەواوی پێنەگەیشتوون. کاتێک هیمۆلیسیس هەبێت، ڕەنگە ژمارەی تۆڕە خانەکان زیاد بکات، چونکە جەستە بەرهەمهێنانی خانە نوێیەکان خێراتر دەکات بۆ جێگرتنەوەی ئەوانەی کە لەناو دەچن.
• لێدانی خوێنی دەوروبەر: ئەم پشکنینە دەتوانێت پشکنینی نائاسایی لە شێوە و قەبارەی خانەکانی خوێنتدا بکات. خانەکانی شێوە نائاسایی ئەگەری زوو لەناوچوونیان زیاترە.
• لاکتات دیهایدرۆجیناز (LDH): LDH ئەنزیمێکە کە لەناو خڕۆکە سوورەکانی خوێندا هەیە. کاتێک خڕۆکە سوورەکانی خوێن خێراتر لە ئاسایی دەشکێن، ئاستی LDH لە خوێندا دەتوانێت زیاد بکات.
• پشکنینی هاپتۆگلۆبین: هاپتۆگلۆبین پرۆتینێکە کە پەیوەندی بە هیمۆگلۆبینەوە هەیە. کاتێک خڕۆکە سوورەکانی خوێن دەشکێن (وەک لە هیمۆلیسیسدا)، بڕێکی زۆر لە هیمۆگلۆبین دەردەچێت بۆ ناو خوێن. پاشان ئاستی هاپتۆگلۆبین کەم دەبێتەوە.
• بیلیروبینی نەبەستراو: بیلیروبین کاتێک بەرهەم دێت کە هیمۆگلۆبین لە خڕۆکە سوورەکانی خوێندا تێکدەچێت. بەرزبوونەوەی ئاستی بیلیروبین لە خوێندا ئاماژەیە بۆ ئەوەی کە ژمارەیەکی زۆر لە خڕۆکە سوورەکانی خوێن لەناو دەچن (ئەمە هۆکارە بۆ زەردوویی).
• پشکنینی ڕاستەوخۆی کوومبس: ئەم پشکنینە دەتوانێت بزانێت کە ئایا دژەتەنت هەیە کە بە خڕۆکە سوورەکانی خوێنتەوە دەلکێت و بە خێرایی لەناویان دەبات (ئەمە دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە دەستنیشانکردنی حاڵەتەکانی وەک AIHA).

جگە لەوەش لەوانەیە پزیشک شیکاری میز ئەنجام بدات بۆ پشکنینی خوێن و بیلیروبین لە میزەکەتدا، کە دەتوانێت نیشانەکانی حاڵەتێک بێت کە پێی دەوترێت کەمخوێنی هیمۆلیتیک.

چۆن چارەسەری هیمۆلیسیس دەکرێت؟

چارەسەرەکەت بەندە بە هۆکاری هیمۆلیسیسەکەت و نیشانەکانت چەندە توندن. بژاردەکانی چارەسەرکردن لەوانەیە بریتی بن لە ڤیتامین، دەرمان، نەشتەرگەری و گواستنەوەی خوێن.

گرنگترین شت ئەوەیە لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکەیت دەربارەی ئەو چارەسەرەی کە باشترینە بۆت، بە پشتبەستن بە دەستنیشانکردنەکەت.

جەستەمان بەردەوام لە هەوڵی پاراستنی ژمارەی دروستی خڕۆکە سوورەکانی خوێندایە. بەڵام هەوکردن و نەخۆشییە زگماکییەکان و کاریگەرییە دەرەکییەکان دەتوانن ئەم پرۆسەیە تێکبدەن و ببنە هۆی لەناوچوونی خڕۆکە سوورەکانی خوێن زۆر بە خێرایی. لە ئەنجامدا کەمبوونەوەی خڕۆکە سوورەکانی خوێن دەتوانێت ڕووبدات و دەبێتە هۆی کەمخوێنی هیمۆلیتیک.

بەڵام هەواڵە خۆشەکە ئەوەیە کە زۆرێک لە هۆکارەکانی هیمۆلیسیس دەتوانرێت چارەسەر بکرێت. کاتێک پزیشک هۆکاری هیمۆلیسیسەکەت دیاری کرد، چارەسەرەکانت بۆ دەنووسێت کە یارمەتیت بدات ژمارەی خڕۆکە سوورەکانی خوێنت بگەڕێتەوە بۆ ئاسایی خۆی.

شتە گرنگەکان کە دەبێت لەبیرت بێت (پەیامی بردنە ماڵەوە)

• هیمۆلیسیس بریتییە لە لەناوچوونی پێشوەختەی خڕۆکە سوورەکانی خوێن.
• ئەمەش دەبێتە هۆی نیشانەکانی وەک ماندوێتی زۆر و سەرگێژخواردن و زەردبوونی پێست (زەردوویی) .
• دەکرێت هۆکاری زۆر بێت؛ کەموکوڕی لە خودی خڕۆکە سوورەکانی خوێن، کێشەی سیستەمی بەرگری، هەوکردن، هەندێک دەرمان، ئاڵۆزییەکان لە کاتی دووگیانیدا و زۆر شتی تر.
• ئەگەر ئەم نیشانانەت هەیە، بە دڵنیاییەوە داوای ڕاوێژکاری پزیشکی بکە .
• پشکنینی خوێن دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە دیاریکردنی هۆکارەکەی و دابینکردنی چارەسەری گونجاو.
• چەندین هۆکار دەتوانرێت چارەسەر بکرێت بۆ گەڕاندنەوەی ئاستی خڕۆکە سوورەکانی خوێن. بۆیە گرنگە تووشی شڵەژان نەبیت و داوای ڕێنمایی پزیشکی دروست بکەیت.

هیوادارم ئەم زانیاریانەتان بەسوود بێت. تەندروست بمێنەرەوە!

` هیمۆلیسیس، خڕۆکە سوورەکانی خوێن، کەمخوێنی، سپڵ، مۆخی ئێسک، زەردوویی، پشکنینی خوێن