ئایا منداڵە بچووکەکەت کێشەی دڵی هەیە؟ با باسی Hypoplastic Aortic Arch بکەین!

ئایا منداڵە بچووکەکەت هەندێک جار کێشەی شیرپێدانی هەیە؟ ئایا لە کاتی هەناسەدان هەست بە ماندوێتی زیاتر دەکات لە ئاسایی؟ یان کاڵ و ئارەقاوی دەردەکەوێت؟ ئاساییە تۆ وەک دایک و باوکێک هەست بە نیگەرانییەکی زۆر بکەیت کاتێک ئەم شتانە بەسەر منداڵە بچووکەکەتدا دێت. هەندێک جار هۆکاری ئەمەش دەتوانێت حاڵەتێکی زگماکی دڵ بێت. ئەمڕۆ باس لە حاڵەتێک دەکەین کە لە دڵی کۆرپەدا ڕوودەدات، بەڵام ئەگەر زوو بناسرێتەوە و بە باشی چارەسەر بکرێت دەتوانرێت چارەسەر بکرێت.

Hypoplastic Aortic Arch چییە؟

بە سادەیی، Hypoplastic Aortic Arch , هەندێک جار پێی دەوترێت Aortic Arch Hypoplasia (AAH) , کەموکوڕییەکی لەدایکبوونە کە لە بەشێکی دڵی کۆرپەکەتدا ڕوودەدات کە ئاۆرتایە . بەم شێوەیە بیری لێبکەرەوە، ئاۆرتا وەک خوێنبەرێکی سەرەکی وایە کە خوێن دەگوازێتەوە بۆ هەموو جەستەمان. لە دڵەوە دەست پێدەکات و خوێنی ئۆکسجیندار دەگوازێتەوە بۆ سەرتاسەری لەش. شێوەی چەقۆیە، کەمێک کێشراوە. ئەو کێشەیەی لە سەرەوەی چەقۆکە پێی دەوترێت کەوانەى شەقیقە کە بە واتای 'کەوانەى شەقیقە' دێت.

وشەی 'هیپۆپلاستیک' بە واتای 'بە باشی گەشە نەکردووە'، 'بچووک' دێت. کەواتە، منداڵێک کە کەوانەی شەقیقەی کەم گەشەی هەیە کەوانەیەکی شەقیقەی کەم گەشەسەندووە. واتە دەرچە، یان تیرەی ناو ئەو بەشە زۆر تەسکترە لەوەی کە پێویستە. هەروەک چۆن بۆری ئاو گیر دەبێت، کاتێک کەوانەکەی شەقیقە تەسک دەبێتەوە، ئەستەمە خوێن لە دڵەوە بچێتە بەشەکانی خوارەوەی جەستە، لە ڕێگەی شەقیقەی دابەزینەوە . ئەمەش دەبێتە هۆی کەمکردنەوەی بڕی ئەو خوێنەی کە دەگاتە هەموو جەستە.

کێ زۆرترین کاریگەری ئەم حاڵەتە لەسەرە؟ ئایا پەیوەندی بە نەخۆشیەکانی تری دڵەوە هەیە؟

کەمبوونەوەی کەوانەیی شەقیقە (AAH) دەتوانێت بە تەنیا ڕووبدات. بەڵام زۆرجار لەگەڵ کەموکوڕییەکی تری زگماکی دڵدا دەبینرێت ، کە پێی دەوترێت چەقاندنی شەقیقە . ئەمەش حاڵەتێکە کە بەشێکی تری ئاۆرتا کە بەزۆری نزیکە لە بۆری خوێنبەرەکان کە خوێنبەرێکی تایبەتە و بە شێوەیەکی ئاسایی لە سکی دایکیدا هەیە، تەسک دەبێتەوە.

بۆیە پزیشکی منداڵەکەت لەوانەیە بڵێت "منداڵەکەت نەخۆشی کۆئەگۆلۆپاتی ئاۆرتای هەیە لەگەڵ کەمبوونەوەی کەوانەیی شەقیقە." ئەمەش واتە تەسکبوونەوەی ئاۆرتا هەیە، نەک تەنها لە شوێنێکدا، بەڵکو بەدرێژایی بەشێکی درێژ.

جگە لەوەش ئەو کۆرپانەی کە AAH یان هەیە لەوانەیە حاڵەتی تری دڵیان هەبێت. بۆ نموونە:

• کەموکوڕی سێپتاڵی دەمار (ASD) : کونێکە لە دیواری نێوان دوو ژووری سەرەوەی دڵدا.
• Atrioventricular Septal Defect : کەموکوڕییەکی ئاڵۆزە لە دیوارەکانی نێوان ژوورەکانی دڵدا.
• تەسکبوونەوەی وەلڤەلی شەقیقەی دوو لایەنی و تەسکبوونەوەی بەستەری شەقیقە : کەموکوڕی و تەسکبوونەوەی بەستەری شەقیقە.
• نەخۆشی دڵی چەپی کەم گەشە (HLHS) : لای چەپی دڵ بە باشی گەشە ناکات.
• پاتێنت بۆری خوێنبەر (PDA) : بۆرییەکی خوێن کە پێی دەوترێت بۆری خوێنبەر کە پێویستە دوای لەدایکبوون دابخرێت و بە کراوەیی دەمێنێتەوە.
• نەخۆشی شۆن (Shone’s Syndrome) : بریتیە لە تێکەڵەیەک لە چەند کەموکوڕییەک کە ڕێگری دەکات لە ڕۆیشتنی خوێن بۆ لای چەپی دڵ.
• کەموکوڕی پەرداخی ژێرپەنجەیی (VSD) : کونێکە لە دیواری نێوان دوو ژووری خوارەوەی دڵدا.

هەبوونی زیاتر لە حاڵەتێکی دڵ بەم شێوەیە زۆر گرنگە لە کاتی پلاندانان بۆ چارەسەرکردن. چونکە پلانی نەشتەرگەری یان چارەسەرکردن کە بەپێی بارودۆخی ئاڵۆز و تایبەت لە دڵی کۆرپەدا بێت پێویستە.

ئەگەر منداڵ ئەم حاڵەتەی هەبێت نیشانەکانی چین؟

ئەو کۆرپانەی کە چەقاندنی شەقیقە و کەمبوونەوەی کەوانەیی شەقیقەیان هەیە بەزۆری دوای ماوەیەکی کەم لە لەدایکبوون دەست دەکەن بە دەرکەوتنی نیشانەکان . بیهێنە بەرچاوت منداڵە تازە لەدایکبووەکەت کە دوای چەند خواردنەوەیەک ماندوو دەبێت، پێدەچێت هەناسەدانی قورس بێت. هەندێک جار ئارەق دەکەنەوە و ڕەنگێکی شین و سپی دەگۆڕن. چەند ترسناکە بۆ دایکێک کە شتێکی لەم شێوەیە ببینێت، ڕاستە؟

ئەو نیشانە سەرەکیانەی کە دەتوانرێت ببینرێن بریتین لە:

• پەپولەی خێرا : پەستانی خوێن زۆر خێرا دەبێت.
• ماندوێتی : کۆرپە زوو هەست بە ماندوێتی دەکات، بەتایبەتی لەکاتی شیرپێدان.
• پێستی خۆڵەمێشی یان کاڵ : هەندێک جار پێستەکەش دەتوانێت شین دەربکەوێت.
• ئارەقەکردنەوەیەکی قورس .
• زۆر گریان، توڕەبوون .
• هەناسەدانی خێرا یان ماندوو .
• کێشە لە خۆراکدان: ڕەتیدەکاتەوە شیر بخواتەوە، یان دوای کەمێک خواردنەوە دەوەستێت.
• لاوازی پەستانی خوێن لە بەشەکانی خوارەوەی لەش : بەتایبەت لە قاچەکاندا، پەپولەی خوێنهێنەری ڕان زۆر لاواز دەبێت کاتێک دەست لێدەدرێت.

ئەگەر منداڵەکەت یەکێک یان زیاتر لەم نیشانانەی هەبوو، زۆر گرنگە دەستبەجێ داوای ڕاوێژکاری پزیشکی بکەیت .

بۆچی ئەمە ڕوودەدات؟ هۆکارەکانی چین؟

AAH کەموکوڕییەکی زگماکی دڵە . شتێکە لە کاتێکدا ڕوودەدات کە کۆرپەکە هێشتا لە سکی دایکیدا بێت. توێژەران هێشتا لە هەوڵی ئەوەدان هۆکاری وردی ئەم جۆرە کەموکوڕییە زگماکییەی دڵ بزانن.

بەڵام ئەوەی دەزانرێت ئەوەیە کە ئەم حاڵەتە دەتوانێت ڕووبدات ئەگەر کەوانەکەی شەقیقەی منداڵەکە لە چەند هەفتەی یەکەمی دووگیانیدا بە باشی گەشە نەکات .

چۆن ئەمە دەدۆزیتەوە؟ پشکنینەکان چین؟

پزیشکەکان بۆ دەستنیشانکردنی حاڵەتەکە ئەمە بەکاردەهێنن.تاقیکردنەوە تایبەتەکانی وێنەگرتن. ئەم پشکنینانە بەزۆری ڕاستەوخۆ دوای لەدایکبوونی منداڵەکە ئەنجام دەدرێن.

ئەو پشکنینە سەرەکیانەی کە بۆ دەستنیشانکردنی AAH بەکاردەهێنرێن بریتین لە:

• تۆمۆگرافی کۆمپیوتەریی دڵ (CT scan)
• ئەنجیۆگرامی دەنگدانەوە موگناتیسیەکان (MRA)
• ئیکۆکاردیۆگرامی ترانزۆراسیک (TTE) : ئەمە وەکو سکانی سۆنەر وایە بۆ دڵ.
• کاتێتەرکردنی دڵ : هەندێک جار ئەم پشکنینە پێویستی بە ئەنجامدانیش هەیە.

ئەم پشکنینانە دەتوانن بە وردییەکی زۆرەوە سەیری پێکهاتەی دڵی کۆرپە بکەن، واتە چۆن بەشەکانی ناوەوەی منداڵەکە ڕێکدەخرێن. هەروەها دەتوانن بزانن ئایا منداڵەکە کەموکوڕی تری دڵی هەیە یان نا. هەر بە کۆکردنەوەی هەموو ئەم زانیاریانەشە کە پزیشکەکان پلانی گونجاوترین چارەسەر بۆ کۆرپەکە دادەنێن.

بۆ ئەوەی بزانن ئایا AAH بوونی هەیە یان نا، پزیشکان سەیری قەبارەی کەوانەی شەقیقەی منداڵەکە دەکەن. بە تایبەتی تیرەکەی دەپێون , کە پانی دەرچەی ناوەوەیە. ئەم پێوانەیە بەراورد دەکرێت بە تیرەی بەشەکانی تری شەقیقەی منداڵ (بۆ نموونە شەقیقەی بەرزبووەوە یان شەقیقەی دابەزین). ئەم بەهایانە بەکاردەهێنرێن بۆ دیاریکردنی ئەوەی کە ئایا تیرەی کەوانەکەی شەقیقە زۆر تەسکە یان نا.

با کەمێک دەربارەی بەشە جیاوازەکانی کەوانە ئاوۆتیکەکە بزانین.

کاتێک پزیشکی کۆرپەکەت باسی ئەم حاڵەتە دەکات، لەوانەیە باسی بەشە جیاوازەکانی کەوانەی شەقیقە بکات. لەوانەیە پرسیارەکەت ئەوە بێت "ئایا کەوانەکەی شەقیقە دابەش دەبێت بەسەر بەشەکانی تردا؟ ئایا ئەوە بەشێک نییە لە شەقیقەی گەورەتر؟" بەڵێ ئەوە ڕاستە. کەوانەى شەقیقە بەشێکی بچووکە و "وەک چەقۆ"ی شەقیقە. بەڵام، وەک هەموو بەشەکانی شەقیقە، کەوانەکەی شەقیقە خوێنبەرەکانی (خوێنبەرەکان)ی هەیە کە بە ئاراستەی جیاوازدا لق دەبنەوە. هەروەک چۆن ڕێگای سەرەکی ڕێگای لاوەکی هەیە. پزیشکەکان ئەم بۆرییە جیاوازانەی خوێن وەک سنوور بەکاردەهێنن، نیشانە دەدەن کە بەشێکی تایبەتی کەوانەى شەقیقە لە کوێوە دەست پێدەکات و کۆتایی دێت. ئەم "نەخشەیە" زۆر یارمەتیدەرە لە دەستنیشانکردنی AAH و پلاندانان بۆ چارەسەرکردن.

لێرەدا هەندێک لەو بەشانەی کەوانە بیستنەکان دەخەینەڕوو کە ڕەنگە پزیشکی کۆرپەکەت باسی بکات:

• کەوانە تەڕادەیی نزیک : ئەمە دەکەوێتە نێوان خوێنهێنەری براکیۆسەری منداڵ (هەندێکجار پێی دەوترێت خوێنهێنەری بێهێز) و خوێنهێنەری باوی کارۆتیدی چەپی . ئەمە ئەو بەشەیە کە لە دڵەوە نزیکترینە.
• کەوانە تەڕادەیی دوور : ئەمە لە نێوان خوێنهێنەری باوی چەپی کارۆتید و خوێنهێنەری ژێر چەپی چەپدایە .
• ئیستموسی شەقیقە : ئەمە دەکەوێتە نێوان خوێنهێنەری چەپی ژێر چەناگە و ئەو خوێنبەرەی کە پێشتر باسمان کرد کە پێی دەوترێت بۆری خوێنبەرەکان .

پزیشکی کۆرپەکەت بە تەواوی دیاری دەکات کە تەسکبوونەوەکە لە کوێی کەوانە گوێی منداڵەکەتدایە، هەروەها ڕادەی تەسکبوونەوەکە. ئەم زانیاریانە ڕێنمایی پلانی چارەسەرکردن دەکەن.

چارەسەرەکانی ئەمە چین؟

ئەو کۆرپانەی کە کەوانەی شەقیقەی کەم گەشەیان هەیە پێویستیان بە نەشتەرگەری دڵ دەبێت بۆ ڕاستکردنەوەی حاڵەتەکە. پزیشکی نەشتەرگەری دڵی منداڵەکەت بۆت ڕوون دەکاتەوە کە منداڵەکەت پێویستی بە چ جۆرە نەشتەرگەرییەک دەبێت. ڕەنگە ڕێکاری نەشتەرگەری بەپێی کەموکوڕیەکانی تر و پێکهاتەی دڵی کۆرپەکەت جیاواز بێت. لەوانەیە پێویستت بە بڕینی سنگ ببڕیت ، کە بریتییە لە بڕینێکی بچووک کە لە لای چەپی سنگی کۆرپەکەتدا دەکرێت، یان بڕینی بڕبڕەی پشت، کە بڕینێکە لە ناوەڕاستی سنگدا دەکرێت.

ڕێکارێکی باوی نەشتەرگەری پێی دەوترێت بڕین لەگەڵ درێژکراوەی کۆتایی بۆ کۆتایی ئەناستۆمۆزی . ئەم نەشتەرگەرییە زۆر یارمەتیدەرە بۆ ئەو کۆرپانەی کە چەقاندنی شەقیقە و کەمبوونەوەی کەوانەی شەقیقەیان هەیە. لەم ڕێکارەدا پزیشکی نەشتەرگەری بەشی تەسکبووی شەقیقە لادەبات و بەشی خوارەوەی شەقیقە (ئاۆرتای دابەزین) دەبات و دەیبەستێتەوە بە بڕینێکی کەمێک درێژتر لە کەوانەی شەقیقەدا.

هیوای ئەم نەشتەرگەرییە بریتییە لە باشترکردنی ڕۆیشتنی خوێن لە ڕێگەی ئاۆرتای کۆرپەوە، دڵنیابوون لەوەی کە ئەندام و شانەکانی منداڵەکە خوێنی پێویست وەردەگرن کە دەوڵەمەندە بە ئۆکسجین.

هیوای چاکبوونەوەی کۆرپەکەم چییە؟

باشترین وەڵام بۆ ئەم پرسیارە پزیشکی کۆرپەکەتە. چونکە باشی کۆرپە پەیوەستە بە چەندین هۆکارەوە. بە تایبەتی ئایا کەموکوڕی زگماکی تری دڵ هەیە یان نا کاریگەرییەکی گەورەی هەیە.

بەگشتی ئەو کۆرپانەی کە چارەسەری حاڵەتێکیان کردووە کە پێی دەوترێت کەمبوونەوەی کەوانەیی گوێ، ئەگەری تووشبوونیان بەم کێشانەی خوارەوە لە دواتردا زیاترە:

• دووبارە تەسکبوونەوەی ئاۆرتایان .
• بەرزی پەستانی خوێن (بەرزی فشاری خوێن) .
• سەختی خواردن یان قووتدان : ئەمە ڕوودەدات ئەگەر دەمارێک لە کاتی نەشتەرگەریدا تێکبچێت (ئەمە زۆر دەگمەنە).

لەگەڵ پزیشکی کۆرپەکەت قسە بکە دەربارەی ئەم مەترسیانە و چۆنیەتی بەڕێوەبردنیان.

ئایا دەتوانرێت ڕێگری لەم دۆخە بکرێت؟

ڕەنگە کەموکوڕییە زگماکییەکانی دڵ وەکو کەوانە شەقیقەی کەم گەشەکردن بە تەواوی ڕێگری لێ نەکرێت . بەڵام جێبەجێکردنی ئامۆژگارییەکانی پزیشکەکەت بۆ ئەوەی دووگیانییەکی تەندروستت هەبێت، یارمەتیدەرە بۆ کەمکردنەوەی مەترسی تووشبوونت بەم حاڵەتە یان کەموکوڕیەکانی تر.

بەگشتی بە دڵنیاییەوە پێویستە لە کاتی دووگیانیدا لەم شتانە دوور بکەویتەوە :

• کحول .
• دوور بکەوەرەوە لە جگەرەکێشان و ڤاپینگ و هەموو بەرهەمەکانی تووتن . هەروەها دوور بکەوەرەوە لە دوکەڵی دەستی دوو .
• ماددە هۆشبەرە نایاساییەکان، بە تایبەت کۆکاین .

وە هەروەها، هی ئێوە.هەروەها زۆر گرنگە بە بەردەوامی ئامادەی پشکنینی پێش لەدایکبوون بیت. ئەگەر هەر حاڵەتێکی تەندروستی ترت هەیە، داوای ڕاوێژکاری پزیشکی بکە بۆ بەڕێوەبردنی ئەو حاڵەتانە پێش دووگیانی و لە کاتی دووگیانیدا.

چۆن دوای نەشتەرگەری چاودێری کۆرپە بکەین؟

ڕەنگە پێداویستییەکانی هەموو منداڵێک دوای نەشتەرگەری جیاواز بێت، بۆیە باشتر وایە پرسیار لە تیمی پزیشکی منداڵەکەت بکەیت کە چۆن چاودێری کۆرپەکەت بکەیت لە کورتخایەن و درێژخایەندا.

لێرەدا چەند پرسیارێک دەخەینەڕوو کە دەتوانیت لە پزیشکەکەت بکەیت:

• چۆن ئاگاداری منداڵەکەم بم کاتێک دەگەڕێمەوە ماڵەوە؟
• چ دەرمانێک بدەم بە منداڵەکەم؟ تا کەی بیدەم؟
• ئایا هیچ چارەسەرێک پێویستە بۆ یارمەتیدانی کارکردنی جەستەیی یان دەمارەکانی منداڵ؟
• ئایا هیچ سنوورێک بۆ چالاکییەکانی منداڵ هەیە؟
• کەی سەلامەتە منداڵەکەم بنێرم بۆ چاودێری ڕۆژانە؟ چ ڕێنماییەکی تایبەتیان پێ بدەم؟
• ئایا منداڵەکەم پێویستی بە چارەسەری زیاتر یان نەشتەرگەری هەیە؟

دایک و باوک بوون هەمیشە چالاکە. بەڵام ژیان لەگەڵ منداڵێک کە حاڵەتێکی دڵی وەکو کەوانە شەقیقەی کەم گەشە (AAH) دەتوانێت هەموو ڕۆژێک تەحەدای نوێ بهێنێتە ئاراوە. ڕەنگە هەندێک لەو وشانەی پزیشکان دەیڵێن و پلانەکانی چارەسەرکردن قورس بێت تێبگەن. ئەوە ئاساییە، وە تۆ تەنیا نیت. پرسیار لە پزیشکی منداڵەکەت بکە دەربارەی سەرچاوە و گروپەکانی پشتیوانی کە دەتوانن یارمەتیت بدەن. دروستکردنی کۆمەڵگەیەکی پشتیوانی بۆ تۆ و خێزانەکەت دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە کەمکردنەوەی فشار و هێزت پێبدات بۆ ئەوەی لەگەڵ پێداویستییەکانی منداڵەکەتدا بەرەو پێشەوە بچیت.

با بە سادەیی لەبیرمان بێت کە باسی چیمان کردووە (پەیامی بردنە ماڵەوە)

• Hypoplastic Aortic Arch (AAH) حاڵەتێکە کە کەوانەکەی ئاۆرتا کە خوێنبەرێکی سەرەکییە لە دڵی کۆرپەدا بە باشی گەشە ناکات و لە ئەنجامدا کەوانەکە تەسک دەبێتەوە.
• ئەمەش وا دەکات خوێن لە دڵەوە بۆ بەشەکانی تری لەش قورس بێت.
• ئەم حاڵەتە زۆرجار لەگەڵ نەخۆشییەکی تری دڵدا دەبینرێت کە پێی دەوترێت Coarctation of the Aorta .
• نیشانەکانی وەک ماندوێتی و سەختی هەناسەدان و کاڵبوونی پێست لەوانەیە لە سەرەتای تەمەنی کۆرپەدا دەربکەون.
• ئەم حاڵەتە دەتوانرێت بە سکانی تایبەت دەستنیشان بکرێت.
• چارەسەرەکەی بریتییە لە نەشتەرگەری دڵ .
• جێبەجێکردنی ڕێنماییە پزیشکییەکان بە وردی و پەیڕەوکردنی بەدواداچوونی درێژخایەن دوای نەشتەرگەری زۆر گرنگە.
• پەیڕەوکردنی خووی تەندروست لە کاتی دووگیانیدا دەبێتە هۆی کەمکردنەوەی مەترسی هەندێک کەموکوڕی لەدایک بوون.
• تۆ تەنیا نیت. یارمەتی لە پزیشکان و گروپەکانی پشتیوانی وەربگرە.

هیوادارین ئەم زانیاریانە یارمەتیدەر بن بۆ ئێوە. هیوای زوو چاکبوونەوە بۆ منداڵە بچووکەکەت دەخوازین!

` Hypoplastic Aortic Arch, Aortic Arch Hypoplasia، کەموکوڕی زگماکی دڵ، نەشتەرگەری دڵی منداڵ، چەقاندنی شەقیقە، نەخۆشیەکانی دڵی منداڵ، نەشتەرگەری دڵ