ئایا پزیشکەکەت پێی وتووە یان کەسێک کە دەیناسیت پێویستی بە نەشتەرگەری هەیە بۆ شێرپەنجەی کۆم؟ ئاساییە لە کاتی ئاوادا هەست بە دەمارگیری و دڵەڕاوکێ بکەیت. بە تایبەت کاتێک دەزانیت نەشتەرگەرییەکی گەورەیە وەک 'APR'. بەڵام خەمت نەبێت. زانیاری باش لەم جۆرە نەشتەرگەرییانە دەتوانێت ترسەکەت زۆر کەم بکاتەوە. ئەمڕۆ باس لەوە دەکەین کە APR چییە و چۆن خۆمان بۆ ئامادە بکەین و دوای نەشتەرگەرییەکە چاوەڕوانی چی بکەین.
بە سادەیی ئەم نەشتەرگەرییە APR چییە؟
بڕینی سک و زراو کە بە APR ناسراوە، نەشتەرگەرییەکی گەورەیە کە بە شێوەیەکی سەرەکی بۆ چارەسەرکردنی شێرپەنجەکانی خوارەوەی کۆم ئەنجام دەدرێت. نەشتەرگەرییەکی تا ڕادەیەک ئاڵۆزە.
بیری لێ بکەرەوە دوا بەشی کۆئەندامی هەرسمان کۆم و کۆمە. بەپێی ئەوەی شێرپەنجەکە لە کوێیە، بۆ ئەوەی خانە شێرپەنجەییەکان بە تەواوی لاببرێن، ڕەنگە پێویستی بە لابردنی ناوچەی دەوروبەریش هەبێت. ئەگەر وردبینەوە، لەم ڕێکارەی APRدا، پزیشکی نەشتەرگەریت چەند شتێکی سەرەکی ئەنجام دەدات:
- کۆمەکەت ، ئەو دەرچەیەی کە پیسایی لێیەوە دەردەچێت، بە تەواوی لادەبرێت و شوێنەکە دەدوریرێت.
- کۆمەکەت , دوا بەشی ڕیخۆڵە گەورەکەت، لادەبرێت.
- هەروەها بەشێک لە قۆڵۆنەکەت لادەبرێت.
ئێستا ڕەنگە پرسیارەکەت ئەوە بێت کە "ئەو کاتە چۆن پیسایی دەکەم؟" بەڵێ ئەوە گەورەترین جیاوازییە لەم نەشتەرگەرییەدا. لەبەر ئەوەی کۆم لادەبرێت، پێویستە ڕێگایەکی نوێ بۆ دەرچوونی پیسایی لە جەستە دروست بکرێت. هەر بۆیە کۆلۆستۆمی هەمیشەیی ئەنجام دەدرێت.
بە سادەیی ئەو بەشەی قۆڵۆنت کە دەمێنێتەوە دەگیرێت و کۆتاییەکەی بەستراوەتەوە بە ڕووی پێستی سکتەوە. ئەم دەرچەیە پێی دەوترێت 'ستۆما' . پاشان، کیسەیەکی تایبەت (کیسی ئۆستۆمی) بەم ستۆمایە دەبەسترێتەوە. پاشان پیساییەکەت ڕاستەوخۆ دەچێتە ناو ئەم کیسەیەوە. ڕەنگە ئەمە سەرەتا شتێکی نوێ بێت، بەڵام بە تێپەڕبوونی کات ڕادێیت. ستافی تایبەتی پەرستاری هەیە بۆ یارمەتیدانتان لەم کارەدا.
گرنگترین شت ئەوەیە کە ئەم نەشتەرگەرییە بۆ ئەوە دەکرێت کە بە تەواوی لە شێرپەنجەکەت چاک بێتەوە. کەواتە تەحەداکە خووگرتنە بە ژیان لەگەڵ ئەم گۆڕانکاریانەدا.
پێش نەشتەرگەری چۆن خۆمان ئامادە بکەین؟
بەو پێیەی APR نەشتەرگەرییەکی گەورەیە، زۆر گرنگە ئامادەکاری بۆ بکرێت. تیمی پزیشکیتان هەموو شتێکتان بۆ ڕوون دەکەنەوە. لە خوارەوە چەند شتێک دەخەینەڕوو کە دەتوانن لە کاتی ئەم ئامادەکاریەدا ڕوو بدەن.
| هەنگاوەکانی ئامادەکاری | چی بەسەر دێت؟ |
|---|---|
| پشکنینی پزیشکی | لەوانەیە پشکنینی خوێن و سی تی سکان و ئێم ئاڕ ئای ئەنجام بدرێت بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا جەستەت بەرگەی نەشتەرگەرییەکە دەگرێت یان نا. |
| کۆبوونەوەی تیمی پزیشکی | لەگەڵ پزیشکی بێهۆشکەر و پزیشکانی تری نەشتەرگەری و ئەوانەی چاودێری تەندروستی تۆ دەکەن کۆدەبیتەوە. |
| کۆبوونەوە لەگەڵ پەرستاری ئۆستۆمی | ئەمە دامەزراندنێکی زۆر گرنگە . ئەم پەرستارە یارمەتیت دەدات باشترین شوێن بۆ ستۆماکەت هەڵبژێریت و فێرت دەکات چۆن گرنگی پێبدەیت و کیسەکەت بگۆڕیت. مەترسە لە هەر پرسیارێک کە هەتبێت. |
| گۆڕانی شێوازی ژیان | ئەگەر جگەرە بکێشیت، چەند هەفتەیەک پێش نەشتەرگەرییەکە داوات لێدەکرێت جگەرەکێشان بوەستێنیت. داوات لێدەکرێت دوور بکەویتەوە لە خواردنەوە کحولیەکان. ئەم شتانە یارمەتیدەرێکی زۆر دەبن بۆ پرۆسەی چاکبوونەوە. |
| ئاگادارکردنەوە دەربارەی ئەو دەرمانانەی کە دەخورێن | پێویستە هەموو ئەو دەرمانانەی کە دەیخۆیت (لەوانەش ڤیتامینەکان و چارەسەرە گیاییەکان) بە پزیشکەکەت بڵێیت. ڕەنگە پێش نەشتەرگەری پێویست بکات هەندێک دەرمان بوەستێنرێت. |
| کۆتایی هاتنی هەناسەدان لە خەودا | ئەگەر تووشی کۆتایی هاتنی هەناسەدان لە کاتی خەودا بوویت، دڵنیابە بە پزیشکی بێهۆشکەرەکەت بڵێ. ئەگەر ئامێری CPAP بەکاربهێنیت، داوات لێدەکەن لە ڕۆژی نەشتەرگەریدا بیهێنیت بۆ نەخۆشخانە. |
| ڕێجیم و پاککردنەوەی ڕیخۆڵە | داوات لێدەکرێت ڕۆژێک پێش نەشتەرگەری تەنها شلەمەنی بخۆیت. بەیانی نەشتەرگەرییەکە، شلەیەکی تایبەتت پێدەدرێت (ئامادەکاری ڕیخۆڵە) بۆ ئەوەی ڕیخۆڵەکانت بە تەواوی پاک بکاتەوە. |
لە کاتی نەشتەرگەریدا چی ڕوودەدات؟
لەبەر ئەوەی لەژێر بێهۆشکردنی گشتیدایت، لە کاتی نەشتەرگەریەکەدا هەست بە هیچ شتێک ناکەیت. تۆ بە باشی دەخەویت. تیمی پزیشکی نەشتەرگەری ئەم نەشتەرگەرییە لە ماوەی چەند کاتژمێرێکدا ئەنجام دەدەن.
ئەم نەشتەرگەرییە بەزۆری دەتوانرێت بە دوو شێوە ئەنجام بدرێت: ١.
1- نەشتەرگەری کراوە: شێوازی تەقلیدی لە ڕێگەی یەک بڕینی درێژەوە لە سکیدا ئەنجام دەدرێت.
2. نەشتەرگەری لاپارۆسکۆپی/ڕۆبۆتیک: ئەم شێوازە لە ڕێگەی چەند بڕینێکی بچووکەوە لە سکدا ئەنجام دەدرێت، بە بەکارهێنانی کامێرا و ئامێری تایبەت. ئەم شێوازە ماوەی چاکبوونەوەی کورتترە و ئازاری کەمتری هەیە.
لە کاتی نەشتەرگەریدا پزیشکی نەشتەرگەری کۆم و کۆم و بەشێک لە قۆڵۆن کە شێرپەنجەکەی لێیە لادەبات. لە هەمان کاتدا گرێ لیمفاوییەکانی دەوروبەری ناوچەکەش لادەبرێن. ئەمەش لەبەر ئەوەیە کە ئەم گرێ لیمفاویانە ئەو شوێنەن کە خانە شێرپەنجەییەکان دەتوانن بڵاوببنەوە. پاشان وەک پێشتر باسمان کرد ستۆما لە سکدا دروست دەبێت و ئەو پێستەی کە پێشتر کۆمی لێ بووە دەدوریرێت و دادەخرێت.
ئەگەری ئاڵۆزییەکانی دوای نەشتەرگەری چین؟
بەو پێیەی APR نەشتەرگەرییەکی گەورەیە، وەک هەر نەشتەرگەرییەکی گەورە، هەندێک مەترسی هەیە. بەڵام خەمت نەبێت، تیمی پزیشکی هەموو هەوڵێکیان دەدەن بۆ کەمکردنەوەی ئەم مەترسیانە. گرنگە ئاگاداری ئاڵۆزییە ئەگەرییەکان بیت.
- خوێنبەربوون: لەوانەیە خوێنبەربوون لە شوێنی نەشتەرگەرییەوە ڕووبدات.
- هەوکردن: هەوکردنەکان لە شوێنی بڕین یان لەناو جەستەدا ڕوودەدەن.
- خوێن مەین: خوێن مەین لە قاچەکاندا دروست دەبێت و گەشت بکات بۆ سییەکان. بۆ ڕێگریکردن لەم کارە، ئامۆژگاریت دەکرێت کە دوای نەشتەرگەری خێرا بە پێ بڕۆن.
- زیانگەیاندن بە ئەندامەکانی دەوروبەر: ئەگەری زیانگەیاندن بە ئەندامەکانی دەوروبەری ناوچەی نەشتەرگەری، وەک میزڵدان، ئەگەری کەم هەیە.
- کێشەکانی پەیوەست بە بێهۆشکردن: ئەگەری تووشبوون بە ئاڵۆزییە گەورەکانی وەک هەوکردنی سییەکان و جەڵتەی دڵ و جەڵتەی مێشک زۆر کەمە، بەڵام باشە ئاگاداریان بیت.
هەندێک جار، ئاڵۆزییە درێژخایەنەکان هەن کە بە تێپەڕبوونی کات ڕوودەدەن. بۆ نموونە فتق دەتوانێت لە دەوروبەری ستۆما دروست بکات. هەروەها ئەگەری فتقی پەرینیال هەیە لەو شوێنانەی کە کۆمی لێ دەرهێنراوە.
دوای نەشتەرگەری لە نەخۆشخانە چی ڕوودەدات؟
دوای نەشتەرگەرییەکە پێویستە چەند ڕۆژێک لە نەخۆشخانە بمێنیتەوە. لەم ماوەیەدا تیمی پزیشکی بە باشی ئاگاداری چاکبوونەوەت دەبن.
- بۆری و بۆری: کاتێتەرێک دادەنرێت بۆ دەرچوونی میزەکەت. هەروەها ئاوەڕۆیەک لە سکتدا دادەنرێت بۆ ئەوەی هەر شلەیەک کە لە شوێنی نەشتەرگەرییەکە کۆببێتەوە، دەربهێنرێت. ئەمانە چەند ڕۆژێکی تر لادەبرێن.
- ئازارشکێنەکان: ١.بەپێی پێویست دەرمانت پێدەدرێت بۆ کۆنترۆڵکردنی ئازارەکە.
- خواردن: دوای نەشتەرگەری، شلەمەنی پێدەدرێت بۆ ئەوەی سەرەتا بیخۆیتەوە. دەتوانیت ڕۆژی دواتر دەست بکەیت بە خواردنی خۆراکی نەرم وەک شۆرباو ماست.
- ڕۆیشتن: بە زووترین کات لە جێگاکەت هەڵسانەوە و ڕۆیشتن بەدەوریدا زۆر گرنگە بۆ پرۆسەی چاکبوونەوە. دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە ڕێگریکردن لە شتەکانی وەک خوێن مەین.
- ڕاهێنانی ئۆستۆمی: ئەمە گرنگترین ڕاهێنانە کە لە نەخۆشخانە وەریدەگریت. پەرستاری ئۆستۆمی دێت و فێرت دەکات چۆن گرنگی بە ستۆما نوێیەکەت بدەیت و کیسەکە بگۆڕیت و پێستت پاک ڕابگریت. مەترسە لە دووبارە و سێبارە پرسیارکردن تا تێدەگەیت. داوا لە ئەندامێکی خێزانەکەت بکە لەم کاتەدا لەگەڵتدا بێت. بەم شێوەیە کاتێک دەگەڕێیتەوە ماڵەوە کەسێکت دەبێت کە یارمەتیت بدات.
ڕێگەت پێدەدرێت بچیتەوە ماڵەوە کاتێک دەتوانیت خۆراکی نەرم بخۆیت و ئازارەکە بە چارەسەری ماڵەوە کۆنتڕۆڵ بکەیت و هەست بە متمانە بەخۆبوون بکەیت کە بە تەنیا گرنگی بە ئۆستۆمیەکەت بدەیت.
کاتی چاکبوونەوە دوای گەڕانەوە بۆ ماڵەوە چۆنە؟
دوای گەڕانەوەت بۆ ماڵەوە کاتێکی دەوێت تا بە تەواوی چاک دەبێتەوە. لەم ماوەیەدا گوێ لە جەستەت بگرە. ئەگەر ماندوو بوویت پشوو بدە.
| ئەو شتانەی کە نابێت بیکەن | عەقڵ و ئامۆژگاری |
|---|---|
| وەستان لەناو ئاودا | بیرۆکەیەکی باش نییە کە حەمام بکەیت یان مەلەوانگە بەکاربهێنیت تا برینەکان چاک دەبنەوە. بەڵام دوش گرتن باشە. |
| بەرزکردنەوەی قورسایی | بۆ ماوەی ٦-٨ هەفتە قورسایی بەرز مەکەرەوە. بەرزکردنەوەی کێش ئەگەری تووشبوون بە فتق زیاد دەکات. |
| شۆفێری | تا دەرمانی ئازارشکێنی ماددە هۆشبەرەکانت نەخواردووە، شۆفێری مەکە. هەروەها شۆفێری مەکە تا دڵنیا نەبیت لەوەی کە دەتوانیت بە خێرایی سوکان لە حاڵەتی لەناکاودا بکێشیت. |
ئەگەر دامەزراویت، ڕەنگە چەند هەفتەیەک یان مانگێک بخایەنێت تا بگەڕێیتەوە سەر کارەکەت، ئەمەش بەندە بە چۆنیەتی چاکبوونەوەی برینەکانت و سروشتی کارەکەت.
کەی پەیوەندی بە پزیشکەوە بکرێت
ئەگەر لە کاتی چاکبوونەوەتدا هەر کێشەیەکت هەبوو، دەستبەجێ پەیوەندی بە پزیشکەکەتەوە بکە یان ئەو نەخۆشخانەیەی کە نەشتەرگەریت بۆ کراوە. دڵنیابە لە ڕاپۆرتکردنی هەریەکێک لەم نیشانانەی خوارەوە:
- ئازارێکی توندی گەدە کە تەنانەت بە دەرمانی ئازارشکێنیش کۆنتڕۆڵ ناکرێت .
- تا. تا ٣٨.٦ پلەی سەدی (١٠١.٥ فارنهایت) یان زیاتر.
- ئەگەر ڕشانەوە و سکچوون بەردەوام بوو.
- قەبزی یان سکچوون.
- ئەگەر شوێنەکانی بڕین سوور بوون، ئاوساون، یان ئازاریان هەبێت .
- ئەگەر هەر ناڕەحەتییەک یان کێشەیەکت هەبوو لە ئۆستۆمیەکەتدا .
نەشتەرگەری APR ئەزموونێکی ژیان دەگۆڕێت. کاتێکی دەوێت تا ڕاهاتن لەگەڵیدا. لەگەڵ پزیشک و خێزان و هاوڕێکانت باسی نیگەرانییەکان و ترس و هەستەکانت بکە. پێویست ناکات بە تەنیا بەم سەفەرەدا تێپەڕیت.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- APR (Abdominoperineal Resection) نەشتەرگەرییەکی گرنگ و ڕزگارکەری ژیانە بۆ شێرپەنجەی کۆم.
- لەم نەشتەرگەرییەدا کۆم و کۆم دەردەهێنرێت، هەروەها دەرچەیەکی هەمیشەیی (colostomy) لە سکدا بۆ تێپەڕبوونی پیسایی دروست دەکرێت.
- ئامادەکارییەکی باش پێش نەشتەرگەری و دوورکەوتنەوە لە جگەرەکێشان و کحول یارمەتیدەرێکی زۆرە بۆ پرۆسەی چاکبوونەوە.
- هەرچەندە فێربوونی چۆنیەتی چاودێریکردنی ئۆستۆمی سەرەتا دەتوانێت قورس بێت، بەڵام بە تێپەڕبوونی کات دەتوانێت ببێتە بەشێک لە ژیانی ڕۆژانە. بەهاوکاری پەرستارانی ڕاهێنراوی تایبەت،
- لە کاتی چاکبوونەوەتدا بە وردی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکە. دوور بکەوەرەوە لە بەرزکردنەوەی شتە قورسەکان. ئەگەر تووشی هەر کێشەیەک بوویت، دەستبەجێ پزیشکەکەت ئاگادار بکەرەوە.
- ئەمە گەشتێکی چالاکە، چ لە ڕووی جەستەیی و چ لە ڕووی دەروونییەوە. دوودڵ مەبە لە داوای پشتگیری لە تیمی پزیشکی و خێزان و هاوڕێکانت.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە