ئایا باسی چاککردنەوەی ڤاڵڤی میترال بکەین؟

ئاساییە هەست بە کەمێک ترس و دەمارگیری بکەیت کاتێک پزیشکەکەت باسی نەشتەرگەری دڵت بۆ دەکات، بەتایبەتی چاککردنەوەی میتراڵی ڤاڵڤ. "ئەم نەشتەرگەرییە چییە؟"، "بۆچی پێویستە ئەمە بکەم؟"، "ئایا مەترسیدارە؟"، هتد.. ڕەنگە پرسیاری زۆر بێتە مێشکم. ئەمڕۆ، بە شێوەیەکی زۆر سادە باسی هەموو ئەمانە دەکەین کە دەتوانن لێی تێبگەن.

ئەم وەلڤەلی میتراڵییە چییە؟ چاککردنەوەی مانای چییە؟

دڵت وەک خانوویەکی چوار ژووری بیربکەرەوە. "دەرگا"ی لای چەپی دڵ لە نێوان ژووری سەرەوە (دەمارەی چەپ) و ژووری خوارەوە (ناوپۆشی چەپ) پێی دەوترێت ڤاڵڤی میترال . ئەم دەرگایە دەکرێتەوە بۆ ئەوەی خوێنی دەوڵەمەند بە ئۆکسجین لە سییەکانەوە بچێتە ناو ژێرپەنجەی چەپەوە. پاشان ژێرپەنجەی چەپ ئەو خوێنە دەگوازێتەوە بۆ باقی جەستە.

کەواتە کێشەکان لەو کاتەوە دەست پێدەکەن کە ئەم وەلڤەلە، کە وەلڤەلی میتراڵییە، بە باشی کارناکات. بە تێپەڕبوونی کات ئەمە زیان بە دڵ و سییەکان دەگەیەنێت. چاککردنەوەی ڤاڵڤی میترال بریتییە لە نەشتەرگەری دڵی کراوە بۆ چاککردنەوەی کەموکوڕی ئەم ڤاڵڤە. پزیشکەکان هەمیشە هەوڵدەدەن وەلڤەلەکەی خۆتان چاک بکەنەوە نەک بە تەواوی بیگۆڕن. ئەمەش لەبەر ئەوەیە کە سوودی زیاتری هەیە و مەترسی کەمتری هەیە.

ئەم نەشتەرگەرییە لە چ بارودۆخێکدا پێویستە؟

لەوانەیە پزیشک لە سێ حاڵەتی پزیشکی سەرەکیدا ئەم نەشتەرگەرییە لەبەرچاو بگرێت.

ئەگەر لای چەپی دڵت (چەپ ژێرپەنجە) ڕۆیشتنی خوێنی بۆ جەستەت کەم کردبێتەوە (لەلای چەپ دڵت لەکارکەوتن) یان ئەگەر دڵت گەورە بوو، ئەوا ڕەنگە ئەم نەشتەرگەرییەش پێویست بێت. بەڵام ئەگەر نەخۆشییەکە لە قۆناغی سەرەتاییدا بوو، لەوانەیە بە دەرمان کۆنتڕۆڵ بکرێت. زۆرجار پزیشکەکەت ئیکۆکاردیۆگرام ئەنجام دەدات بۆ چاودێریکردنی بارودۆخی دڵت.

پێش نەشتەرگەری چۆن خۆت ئامادە دەکەیت؟

زۆر گرنگە ئەو ڕێنماییانە جێبەجێ بکەیت کە تیمی پزیشکیت پێش نەشتەرگەری پێت دەدات. لەوانەیە شتگەلێکی وەک:

• داوات لێدەکرێت چەند هەفتەیەک پێش نەشتەرگەرییەکە واز لە خواردنی هەندێک دەرمان بهێنێت، بەتایبەتی دژە خرۆشێنەرەکان (بۆ نموونە، ئەسپرین، وارفارین).
• ئەگەر جگەرە بکێشیت، ئەوە یارمەتیت دەدات بۆ وازهێنان .
• شەوی پێش نەشتەرگەرییەکە، داوات لێدەکرێت جەستەت بە سابونێکی دژە بەکتریا بشۆیت.
• ئەوان پێت دەڵێن کە پێویستە چ دەرمانێک بخۆیت بەیانی نەشتەرگەرییەکە.
• داوات لێدەکرێت دوای کاتێکی دیاریکراو لە ڕۆژی نەشتەرگەریدا واز لە خواردن و خواردنەوە بهێنیت .

لە ڕاستیدا لە کاتی نەشتەرگەریدا چی ڕوودەدات؟

بەو پێیەی ئەمە نەشتەرگەری دڵی کراوەیە، بێهۆشکردنت پێدەدرێت و دەخەویت. بۆیە هەست بە هیچ ناکەیت. ئەمەش لە کاتی نەشتەرگەریەکەدا چی ڕوودەدات، بە سادەیی:

1- بێهۆشکردن: ئەمەش دەتخاتە خەوێکی قوڵەوە، بەبێ ئەوەی هەست بە هیچ ئازارێک بکەیت.

2. ئامێری بای پاس: لە کاتی نەشتەرگەریدا، بە ئامێرێکی تایبەتەوە دەبەسترێتەوە کە پێی دەوترێت ``ئامێری بای پاسی دڵ و سییەکان'' بۆ ئەوەی بە شێوەیەکی کاتی کاری دڵ و سییەکانتان ئەنجام بدات.

3. بڕین: پزیشکی نەشتەرگەری بڕین لە سنگدا دەکات. قەبارەی ئەم بڕینە بەپێی جۆری نەشتەرگەرییەکە دەگۆڕێت.

4. چاککردنەوەی ڤاڵڤ: دواتر پزیشکی نەشتەرگەری تەکنیکە جۆراوجۆرەکان بەکاردەهێنێت بۆ چاککردنەوەی کەموکوڕییەکەی میتراڵی ڤاڵڤەکەت. زۆرجار، ئەڵقەیەک کە لە قوماش دروستکراوە (ئەڵقەی ئەنلۆپلاستی) لە دەوری وەلڤەلەکە دادەنرێت بۆ پشتگیریکردنی. ئەمەش وەلڤەلەکە دەگەڕێنێتەوە بۆ شوێنی ئاسایی خۆی.

5. پشکنین: ڤاڵڤەکە پشکنین دەکرێت بۆ دڵنیابوون لەوەی بە باشی چاک کراوەتەوە. ئەگەر پێویست بوو دەستکاری زیاتر دەکرێت.

6- زیندووکردنەوە: پەیوەندیت لە ئامێری بای پاس دەبڕدرێت و دڵ و سییەکانت دووبارە کاردەکاتەوە.

7. پشکنینی کۆتایی: ١.تاقیکردنەوەیەکی تایبەت بە ناوی Transesophageal Echocardiogram (Echocardiogram) بەکاردێت بۆ سەیرکردنی ڤاڵڤەکە و پشتڕاستکردنەوەی ئەوەی کە ئایا نەشتەرگەرییەکە سەرکەوتوو بووە یان نا.

ئەو تەکنیکانە چین کە بۆ نەشتەرگەری بەکاردێن؟

پزیشکانی نەشتەرگەری بۆ ئەمە ڕێگەی جیاواز بەکاردەهێنن. بۆ نموونە تەنانەت ڕەنگە بڕینی ناو سنگیش جیاواز بێت.

• بڕینێکی گەورە بۆ خوارەوەی ناوەڕاستی سنگ (Full Sternotomy)
• بەشەکی بڕبڕەی پشت (بڕینی بچووک لە بەشێک لە سنگ)
• بڕینێکی بچووک کە لە نێوان دوو بڕبڕەی پشتدا دەکرێت (Right Thoracotomy)
• نەشتەرگەری ڕۆبۆتی بە ئەنجامدانی چەند بڕینێکی زۆر بچووک لە نێوان بڕبڕەکانی پشتدا.

ڕێگەی جۆراوجۆر هەیە بۆ چاککردنەوەی ڤاڵڤەکە. لەوانە بڕینی بەشە زیانلێکەوتووەکان و دروومانی بەشەکانی دیکە، یان گۆڕینی کۆردەکان بە تارە دروستکراوەکانی تایبەت وەک Gore-Tex® ئەگەر کۆردەکان شل بوون. پزیشکەکەت بە وردی ئەمەت بۆ ڕوون دەکاتەوە.

دوای نەشتەرگەری چی ڕوودەدات؟ چەند کات دەخایەنێت تا چاک دەبێتەوە؟

دوای نەشتەرگەرییەکە، پێویستە بۆ ماوەی یەک دوو ڕۆژ لە یەکەی چاودێری چڕ (ICU) بمێنیتەوە. لەوێ تیمی پزیشکی لە نزیکەوە چاودێری پەپولەی خوێن و هەناسەدانت دەکەن. دوای ئەوە چەند ڕۆژێکی تر لە بەشی ئاسایی دەبیت پێش ئەوەی بچیتەوە ماڵەوە. نزیکەی چوار بۆ هەشت هەفتەی دەوێت تا بە تەواوی چاک دەبێتەوە. ڕەنگە هەندێک کەس زیاتر بخایەنێت.

چەند هۆکارێک هەن کاریگەرییان لەسەر خێرایی چاکبوونەوەت هەیە: ١.

• توندی نەخۆشی دڵت پێش نەشتەرگەری.
• تەندروستی گشتیت پێش نەشتەرگەری.
• ئەو تەکنیکە نەشتەرگەرییەی کە بۆ نەشتەرگەرییەکە بەکاردێت.

دوای گەڕانەوەت بۆ ماڵەوە ئامانجی بچووک دابنێ و وردە وردە بگەڕێوە سەر چالاکییە ئاساییەکانت. پشوویەکی زۆر وەربگرە. پزیشکەکەت پێت دەڵێت کەی دەتوانیت دەست بکەیت بە لێخوڕین و بەرزکردنەوەی قورسایی و وەرزشکردن.

سوودەکانی نۆژەنکردنەوە چین؟ ئایا هیچ مەترسییەک هەیە؟

چاککردنەوەی وەلڤەل چەندین سوودی هەیە بە بەراورد بە گۆڕینی.

• زیادبوونی چانسی مانەوە و مانەوەی درێژخایەن دوای نەشتەرگەری.
• باشتر پاراستنی کارکردنی دڵ.
• کەمبوونەوەی مەترسی ئاڵۆزییەکانی وەک جەڵتەی مێشک و هەوکردنی ناوەوەی دڵ.
• پێویست ناکات تا کۆتایی ژیانت دەرمانی دژە خرۆشان بخۆیت.

وەک هەموو نەشتەرگەرییەکان مەترسی هەیە. بۆ نموونە ڕەنگە ڕیتمەکانی دڵ نائاسایی (ناڕێکی لێدانی دڵ)، خوێنبەربوون و هەوکردن ڕووبدات. بەڵام لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری ئەم نەشتەرگەرییە بکات ئەگەر سوودەکانی نەشتەرگەرییەکە زۆر لە مەترسییەکانی زیاتر بێت.چونکە ئەوان باوەڕیان بەو شتە هەیە. باس لەوە دەکرێت کە تەنانەت ١٠ ساڵ دوای ئەم نەشتەرگەرییە، نزیکەی ٩٤%ی خەڵک جارێکی دیکە کێشەی گەورەی ڤاڵڤیان نابێتەوە. ئەمەش بەو مانایەیە کە ئەمە چارەسەرێکی زۆر سەرکەوتوو و درێژخایەنە.

دوای نەشتەرگەری کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟

ئاساییە لە ماوەی چاکبوونەوەدا هەست بە هەندێک ناڕەحەتی بکەیت. بەڵام ئەگەر یەکێک یان زیاتر لەم نیشانانەی خوارەوەت هەبوو، ئەوە دەتوانێت نیشانەی ئاڵۆزیی بێت. لە حاڵەتێکی وادا پەیوەندی بە پزیشکەکەتەوە بکە یان دەستبەجێ بچۆ بۆ نەخۆشخانە.

ئەگەر هەر نیگەرانییەکت هەبوو سەبارەت بە نیشانەیەک، هەرگیز مەترسە پرسیار لە پزیشکەکەت بکەیت دەربارەی. دڵنەوایی دەبەخشێت کە بزانیت شتێکی جدی نییە.