هەروەها هەست بە ئازار دەکەیت لە قاچەکانتدا، بەتایبەتی کاتێک بۆ مەودایەکی کورت بە پێ دەڕۆیت؟ ئایا ئازارەکە کەم دەبێتەوە کاتێک بۆ ماوەیەک دەوەستیت و دواتر جارێکی تر بە پێ دەڕۆیت؟ یان شەوانە لە خەو هەڵدەستیت و ئازاری قاچەکانت هەیە؟ لەوانەیە ئەمانە تەنها هەر ئازارێکی باوی قاچ نەبن. هۆکاری پشت ئەم کارە ڕەنگە گیرانی بۆرییە سەرەکییەکانی خوێن بێت کە خوێن بۆ قاچەکانت دابین دەکات. ئەمڕۆ باس لە Peripheral Artery Bypass دەکەین کە نەشتەرگەرییەکی گەورەیە بۆ ئەمە ئەنجام دەدرێت.
بە سادەیی، بای پاسی خوێنهێنەری دەوروبەری چییە؟
ئەمە نەشتەرگەرییە. ئەم نەشتەرگەرییە بریتییە لە دروستکردنی ڕێڕەوێکی نوێ بۆ ڕۆیشتنی خوێن بۆ تێپەڕاندنی خوێنبەرێکی گیر یان تەسک لە قاچت (یان هەندێکجار قۆڵت).
ئەمە بیهێنە بەرچاوت. لەسەر ڕێگایەک کە بەزۆری پێی دەڕۆیت قەرەباڵغییەکی گەورەی هاتوچۆ هەیە، ڕێگاکەش بە تەواوی گیراوە. ئێستا ناتوانی لەوە زیاتر بڕۆیت. ئەو کاتە ڕێگا دروستکەران چی دەکەن؟ ڕێگایەکی نوێی بای پاس دروست دەکەن بۆ ئەوەی لە هاتوچۆ دوور بکەونەوە. ئەم نەشتەرگەرییە بەم شێوەیە.
کۆلیسترۆڵ و چەورییەکانی تر لە خوێنبەرەکانی جەستەماندا کۆدەبنەوە و "چینێکی چەوری" دروست دەکەن. لە پزیشکیدا ئەمە پێی دەوترێت پلاکی . بە تێپەڕبوونی کات ئەم چینە چەورییە گەشە دەکات و خوێنبەرەکان دەگرێت. ئێمە ئەم حاڵەتە بە نەخۆشی خوێنهێنەری دەوروبەری (PAD) ناودەبەین. کاتێک ئەم ڕۆیشتنە خوێنە دەگیرێت، شانەکانی ناو قاچەکانت ئەو ئۆکسجین و ماددە خۆراکییانە وەرناگرن کە پێویستیانە. ئەوە کاتێکە کە پزیشک ڕێڕەوێکی نوێی لێشاوی خوێن (گرێفت) دروست دەکات بە بەستنەوەی خوێنبەرەکانی سەرەوە و خوارەوەی گیرانەکە.
بەڕاستی کێ پێویستی بە نەشتەرگەری بای پاسە؟
ئەم نەشتەرگەرییە بۆ هەموو کەسێک نییە. پزیشکەکەت سەرەتا هەوڵدەدات بە دەرمان و گۆڕینی شێوازی ژیان (وەک وازهێنان لە جگەرەکێشان و وەرزشکردن) بارودۆخەکەت کۆنتڕۆڵ بکات. بەڵام نەشتەرگەری تەنها لە حاڵەتێکدا لەبەرچاو دەگیرێت کە هیچ کام لەمانە کاریگەر نەبن و بەشێکی گەورەی خوێنبەرەکانت بە توندی گیران.
ئەگەر ئەم نیشانانەی خوارەوەت هەبوو، لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری ئەم نەشتەرگەرییە بکات.
| نیشانەی نەخۆشیەکە | ڕوونکردنەوەیەکی سادە |
|---|---|
| ئازاری قاچ لە کاتی ڕۆیشتن یان شەوانە | کاتێک بۆ ماوەیەکی کورت بە پێ دەڕۆم، هەست بە ئازارێک دەکەم وەک ئەوەی قژم ڕابکێشرێت. کاتێک دەوستم کەم دەبێتەوە. شەوانە کاتێک دەخەوم قاچەکانم ئازاریان هەیە، بۆیە خەوتنم دەبڕێت. |
| برینەکانی قاچ کە چاک نەبوونەوە | تەنانەت برینێکی بچووک لەسەر قاچ، بەتایبەتی لەسەر پەنجەکانی قاچ یان پاژنەی پێی، کاتێکی زۆری دەوێت تا چاک دەبێتەوە. ئەمەش بەهۆی خراپی سوڕی خوێنەوە ڕوودەدات. |
| مردنی شانەکان (گانگرین) | کاتێک ڕۆیشتنی خوێن بە تەواوی وەستا، پێست و شانەکانی ئەو ناوچەیە دەست دەکەن بە مردن. پێست ڕەش دەبێتەوە و هەستت لەدەست دەدەیت. ئەمە حاڵەتێکی زۆر مەترسیدارە. |
گرنگترین شت ئەوەیە کە ئەم نەشتەرگەرییە بۆ ئەو کەسانە ئەنجام دەدرێت کە نەخۆشی زۆر پێشکەوتووی خوێنبەرە دەوروبەرییەکان (PAD) یان هەیە. ئەمەش بەو مانایەیە کە ئەگەر ئەم نەشتەرگەرییەت بۆ دەکرێت، ئەوا بارودۆخەکەت لە ئاستێکی تا ڕادەیەک جددیدایە. بەڵام خەمت نەبێت ئەمە کاریگەرترین چارەسەرە بۆی.
پێش نەشتەرگەری چی ڕوودەدات؟
پزیشکی نەشتەرگەری خوێنبەرەکانت فەرمانی چەند پشکنینێک دەدات بۆ دیاریکردنی بارودۆخی وردت پێش نەشتەرگەری.
- ECG (Electrocardiogram): پشکنینی کارکردنی دڵ.
- سۆنەر سکان: بۆ ئەوەی بە تەواوی بزانیت خوێن لە خوێنبەرەکاندا چۆن دەڕوات و لە کوێدا گیران هەیە.
- پشکنینی خوێن: پشکنین بۆ شتگەلێکی وەک شەکرە و ئاستی کۆلیسترۆڵ.
- پشکنینی سترێس: بزانە دڵت چۆن وەڵام دەداتەوە کاتێک وەرزش دەکەیت.
هاوکات لەگەڵ ئەم تاقیکردنەوانە، شتێکی گرنگ هەیە کە پێویستە بیکەیت. ئەگەر جگەرە دەکێشیت، یەکسەر واز لە جگەرەکێشان بێنە. ئەمەش یارمەتیدەرێکی زۆرت دەبێت بۆ کەمکردنەوەی مەترسی ئاڵۆزییەکان دوای نەشتەرگەری.
ڕۆژێک پێش نەشتەرگەری پزیشکەکەت ئەم ڕێنماییانەت پێدەدات:
- ڕەنگە هەندێک دەرمان (بەتایبەت ئەوانەی ڕێگری لە مەینبوونی خوێن دەکەن) پێویست بکات بۆ ماوەیەکی کاتی ڕابگیرێن.
- دەڵێن شەوی پێش نەشتەرگەری دوای نیوەشەو هیچ شتێک مەخۆن و مەخۆنەوە.
لە کاتی نەشتەرگەریدا چی ڕوودەدات؟
چونکە ئەمە نەشتەرگەرییەکی گەورەیە، پزیشکی بێهۆشکەر بەتەواوی دەتخەوێت بۆ ئەوەی هەست بە هیچ ئازارێک نەکەیت. پاشان پزیشکی نەشتەرگەری ئەم هەنگاوانە پەیڕەو دەکات:
1. بڕین: دوو بڕین بە درێژی نزیکەی 4-8 ئینج لە سەرەوە و خوارەوەی خوێنبەرە گیراوەکە دەکرێت.
2. وەرگرتنی خوێنبەرێک بۆ بای پاس (Graft):بای پاسێکی نوێ پێویستی بە خوێنبەرێک هەیە. زۆرجار ئەمە دەمارێکی تەندروستە لە قاچی خۆتەوە. یان گرێفتی پلاستیکی یان قوماش بەکاردەهێنرێت. ئەگەر خوێنهێنەری خۆت بەکاربهێنیت، پێویستە بڕینێکی بچووکی تر بکەیت بۆ ئەوەی بەدەستی بهێنیت.
3- دروستکردنی ڕێڕەوێکی نوێ: گرێفتەکە دەدوریرێت بۆ خوێنبەرە سەرەکییەکە، لایەکی لە سەرووی گیرانەوە و لایەکی تریش لە خوار گیرانەوە. ئێستا خوێن دەتوانێت ئەو گیرانە تێپەڕێنێت و بەم ڕێگا نوێیەدا بڕوات.
4. داخستنی برینەکان: لە کۆتاییدا بڕینەکان بە درز یان ستاپڵ دادەخرێن.
تەواوی نەشتەرگەرییەکە دەتوانێت لە هەر شوێنێکەوە لە دوو بۆ شەش کاتژمێر بخایەنێت، ئەمەش بەپێی درێژی خوێنهێنەری گیراو و ئاڵۆزی نەشتەرگەرییەکە.
دوای نەشتەرگەری چاوەڕوانی چی بکەین؟
دوای نەشتەرگەرییەکە دەگوازرێیتەوە بۆ بەشی نەخۆشخانە، لەوێ ستافی پزیشکی بەردەوام چاودێریت دەکەن بۆ:
- بەردەوام پەستانی خوێن و پەستانی خوێن و پلەی گەرمی و هەناسەدانت دەپشکنرێت.
- هەمیشە پشکنین دەکەن بۆ ئەوەی بزانن ئەو قاچەی نەشتەرگەری بۆ کراوە سوڕی خوێنی باشی هەیە یان نا.
- دەرمانی ئازارشکێن دەدرێت بۆ کۆنترۆڵکردنی ئازارەکە.
کاتێک لە نەخۆشخانە دەچیتەوە ماڵەوە پزیشک چەند دەرمانێکت بۆ دەنووسێت بۆ ئەوەی بەردەوام بیت لە خواردنی.
- ستاتینەکان: کۆنتڕۆڵکردنی کۆلیسترۆڵ.
- ئەسپرین یان کلۆپیدۆگرێل: ڕێگری لە خوێن مەین دەکات.
سوود و مەترسییەکانی نەشتەرگەری
وەک هەر نەشتەرگەرییەک ئەم نەشتەرگەرییە سوودی هەیە هەروەها هەندێک مەترسیشی هەیە.
| سوودەکانی | مەترسییەکان/ئاڵۆزیەکان |
|---|---|
| ئازاری قاچ و ئەو نیشانانەی کە لەگەڵ چارەسەرەکانی تر باشتر نەبوون نامێنن. | خوێن مەین. |
| برینەکانی قاچ بە خێرایی دەست دەکەن بە چاکبوونەوە. | هەوکردنی برینەکانی درووستکراو. |
| مەترسی ئەوەی بەهۆی حاڵەتە سەختەکانی وەک گەنگرین ناچار بێت قاچێک ببڕدرێت، لەناو دەچێت. | خوێنبەربوونی زۆر. |
| ئەنجامەکانی درێژخایەنن. هێشتا بای پاسەکە لە ٦٠%-٨٥%ی حاڵەتەکاندا بە باشی کاردەکات دوای ٥ ساڵ دوای نەشتەرگەری. | تێکچوونی دەمارەکان لە کاتی نەشتەرگەریدا. |
| کوالیتی ژیان زۆر بەرەو باشتر دەڕوات. | جەڵتەی دڵ (بە ڕێژەیەکی کەم). |
لەبیرت بێت زۆربەی خەڵک تووشی ئاڵۆزییە گەورەکان نابن، بەڵام ئەو کەسانەی تەمەنیان لە سەرووی ٧٠ ساڵەوەیە و ئەوانەی کە حاڵەتی پزیشکی دیکەیان هەیە (وەک نەخۆشی شەکرە یان نەخۆشی گورچیلە) کەمێک مەترسی زیاتریان لەسەرە.
ئەو شتانەی کە دەبێت لەبەرچاو بگیرێن لە کاتی چاکبوونەوە و دوای گەڕانەوە بۆ ماڵەوە
دەتوانێت نزیکەی ٦ بۆ ٨ هەفتە بخایەنێت تا بە تەواوی چاک دەبێتەوە. بەڵام پێویستە بتوانیت لە ماوەی چەند هەفتەیەکدا وردە وردە بگەڕێیتەوە سەر چالاکییە ئاساییەکانت. بەزۆری لە ماوەی ٢-٥ ڕۆژدا لە نەخۆشخانە دەردەچیت.
ئەم شتانە بەزۆری دوای گەڕانەوەت بۆ ماڵەوە ڕوودەدەن، مەترسە:
- کەمبوونەوەی ئارەزووی خواردن.
- هەستکردن بە ئازار یان زەقبوونەوە لە دەوری بڕینەکان.
- قاچی کەمێک ئاوساوە.
- هەستکردن بە ئازار لە ماسولکەکاندا لەکاتی ڕۆشتندا.
کەی دەستبەجێ پەیوەندی بە پزیشکەوە بکەیت!
ئەگەر دوای گەڕانەوەت بۆ ماڵەوە تووشی هەریەکێک لەم نیشانانەی خوارەوە بوویت، دەستبەجێ پزیشکەکەت ئاگادار بکەرەوە یان بچۆ بۆ بەشی فریاکەوتنی نەخۆشخانە (ETU) .
- ئەگەر تایەکی زۆرت هەبوو یان ئەگەر بەهۆی سەرماوە دەلەرزیت.
- ئەگەر شلەیەکی هاوشێوەی چڵک لە درزەکانەوە هاتبێت، ئەوا سوور دەبن و ئاوساون و ئازارێکی زۆریان هەیە.
- ئەگەر ڕەنگی قاچەکە گۆڕا (کاڵ یان شین بوو)، ئەگەر قاچەکە لەڕادەبەدەر سارد بوو، یان ئەگەر زەقبوونەوەکە زیاد بوو.
دوای نەشتەرگەرییەکە، پزیشک وادەیەکت پێدەدات کە بێیتەوە بۆ بەدواداچوون. دڵنیابە لە بەشداریکردن لەم کلینیکانە. لەوێ پزیشکەکە پشکنینی سۆنەر ئەنجام دەدات بۆ ئەوەی بزانێت بای پاسەکەت بە باشی کاردەکات یان نا.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- نەشتەرگەری peripheral Artery Bypass چارەسەرێکی زۆر سەرکەوتووە بۆ ئەو کەسانەی کە خوێنبەرەکانیان بە توندی لە قاچەکانیاندا گیراوە.
- زۆرجار ئەم نەشتەرگەرییە بۆ ئەو کەسانە پێشنیار دەکرێت کە نیشانەکانیان بە دەرمان و گۆڕینی شێوازی ژیانیان کۆنترۆڵ نەکراوە.
- ئەگەر جگەرەکێشیت، پێش نەشتەرگەری و دوای نەشتەرگەریزۆر گرنگە بە تەواوی واز لە جگەرەکێشان بهێنیت. یارمەتیدەرێکی زۆر دەبێت بۆ پرۆسەی چاکبوونەوەت.
- دوای نەشتەرگەری، ئەو دەرمانە بخۆ کە پزیشکەکەت بۆی دەنووسێت بە وردی و لە کاتی گونجاودا. درزەکان بە پاکی بهێڵەرەوە.
- دڵنیابە لەو ڕۆژانەی کە پزیشک پێت دەڵێت وەرەوە بچۆ بۆ کلینیک. بەم شێوەیە دەتوانرێت بە بەردەوامی چاودێری بارودۆخەکەت بکرێت.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە