ڕێکاری میترۆفانۆف چییە؟ با بە سادەیی باسی بکەین.

هەندێک جار دەبێت ڕووبەڕووی کێشەی تەندروستی ببینەوە کە تەنانەت بە خەیاڵماندا ناتوانین. بە تایبەت کاتێک باس لە کێشەکانی میزڵدان دەکرێت، زۆر قورسە نەتوانیت بە شێوەیەکی ئاسایی میز بکەیت. ژیان لەگەڵ ئەم جۆرە بارودۆخانەدا تەحەدایەکی گەورەیە هەم بۆ منداڵ و هەم بۆ گەورەساڵ. بۆ یارمەتیدانی ئەم جۆرە کەسانە، ئەمڕۆ باس لە نەشتەرگەرییەکی تایبەت دەکەین کە بۆ ئاسانکردنی ژیانیان ئەنجام دەدرێت. ئەمەش پێی دەوترێت ڕێکاری میترۆفانۆف. هەرچەندە ناوەکەی کەمێک سەیرە، بەڵام سوودەکانی ئەمە زۆر بەنرخە.

بە سادەیی ئەم نەشتەرگەرییە میترۆفانۆف چییە؟

نەشتەرگەری میترۆفانۆف ڕێکارێکی نەشتەرگەرییە کە دەرچەیەکی بچووک (پێی دەوترێت ستۆما ) لە سکدا دروست دەکات بۆ ئەوەی میز لە میزڵدانەوە دەربچێت. ئەمەش ڕێکارێکی زۆر تایبەتە چونکە پزیشکانی نەشتەرگەری بەشێک لە جەستەی خۆت بەکاردەهێنن بۆ دروستکردنی ئەم دەرچەیە. ئەوە پاشکۆی تۆیە .

بیهێنە بەرچاوت، بە بەکارهێنانی کیسەڵەکانت، ڕێڕەوێکی بچووکی هاوشێوەی بۆری لە میزڵدانتەوە بۆ سکت دروست دەکەیت. پاشان، کاتێک پێویستت بە میزکردنە، دەتوانیت کاتێتەرێک , بۆرییەکی نەرم، لە ڕێگەی ئەم دەرچەی (ستۆما)ەوە دابنێیت بۆ بەتاڵکردنەوەی میزڵدانەکەت.

ئەم ڕێکارە بۆ یەکەمجار لە ساڵی ١٩٧٦ لەلایەن پرۆفیسۆرێکەوە بە ناوی پۆڵ میترۆفانۆف ناسێندرا. هەر بۆیە ناوی خۆی وەرگرتووە. هەروەها پێی دەوترێت `ئەپێندیکۆڤێسیکۆستۆمی`.

با سەرەتا کەمێک لەم بەشانەی جەستەمان تێبگەین.

بۆ ئەوەی بە تەواوی لەم نەشتەرگەرییە تێبگەین، یارمەتیدەرە کەمێک بیرۆکەیەکمان هەبێت لەسەر چۆنیەتی کارکردنی سیستەمی میز و میزڵدانی جەستەمان.

• میزەڵدان: ئەمە کیسەیەکی ماسولکەییە و لە باڵۆن دەچێت. ئەو میزەی گورچیلەکانمان لە فلتەرکردنی خوێن دروستی دەکەن بە دوو بۆری بچووک (میزڵدان)دا دەڕوات و لەم میزەڵدانەدا کۆدەبێتەوە. کاتێک پڕ بوو هەست بە پێویستی میزکردن دەکەین. پاشان، میز لە ڕێگەی میزڵدانەوە لە جەستە دەردەچێت.
• پاشکۆ: ئەمە بەشێکە لە کۆئەندامی هەرسمان. بۆرییەکی بچووکە کە دەکەوێتە لای خوارەوەی لای ڕاستی گەدەتەوە، بە بەشی یەکەمی ڕیخۆڵە گەورەتەوە بەستراوەتەوە. پزیشکەکان هێشتا نازانن چ ئەرکێکی تری هەیە. بەڵام دەتوانین بەبێ ئەو ژیانێکی تەندروست بژین. زۆر کەس کاتێک تووشی هەوکردنی ڕیخۆڵە کوێرە دەبن بە نەشتەرگەری لادەبرێن. کەواتە، هیچ کێشەیەک نییە لە دانانی بۆ بەکارهێنانی بەسوودەکانی تر.

بیهێنە بەرچاوت ئەگەر ڕیخۆڵە کوێرەت نەبێت، واتە لە نەشتەرگەرییەکی پێشوودا دەرهێنرابێت، چی دەکەیت؟ بۆ ئەوەش چارەسەر هەیە. لەو حاڵەتەدا پزیشکی نەشتەرگەری ڕیخۆڵە کوێرە لە ڕیخۆڵە باریکەت دەردەهێنێت.پارچەیەکی بچووک دەگرن و ئەم ڕێگایە دروست دەکەن. پێی دەوترێت شێوازی مۆنتی یان مۆنتی-یانگ.

لە ڕاستیدا لە کاتی ئۆپەراسیۆنی میترۆفانۆفدا چی ڕوودەدات؟

ئەمەش ڕێگەت پێدەدات خۆت میزڵدانەکەت بەتاڵ بکەیتەوە بە دانانی کاتێتەرێک لە ڕێگەی کونێکی سکتەوە (ستۆما). ئەمەش پێی دەوترێت خۆ کاتێتەرکردن .

بە درێژایی ڕۆژەکە، لە کاتە دیاریکراوەکاندا (بەزۆری هەر ٣-٤ کاتژمێر جارێک)، پێویستە ئەمانەی خوارەوە ئەنجام بدەیت:

1. بۆرییەکی نەرم و نیان (کاتێتەر) لە ڕێگەی دەرچەی (ستۆما)ی ناو سکەوە دەخرێتە ناوەوە و بە درێژایی ڕێڕەوی دروستکراو بۆ میزڵدان ڕێنمایی دەکرێت.

2. هەموو میزەکان بەتاڵ دەکرێنەوە بۆ ناو تەوالێت یان دەفرێک بەدرێژایی بۆرییەکە.

3- کاتێک میزڵدان بە تەواوی خاڵی بوو، کاتێتەرەکە دەردەهێنرێت. پاشان دەرچەی (ستۆما) بە شێوەیەکی ئۆتۆماتیکی دادەخرێت. هیچ میزێک لەوێوە دزە ناکات.

ئەم ڕێگایە بۆ زۆر کەس ئاسانترە و ئازاری کەمترە و ئاسوودەترە لە دانانی کاتێتەر لە ڕێگەی میزڵدانی ئاساییەوە.

کێ پێویستی بەم نەشتەرگەرییە؟

ڕەنگە نەشتەرگەری میترۆفانۆف بۆ منداڵان و گەورەساڵان پێویست بێت. ئێمە بە جیا سەیری هەردووکیان دەکەین.

بۆچی منداڵ پێویستی بە نەشتەرگەری میترۆفانۆف هەیە؟

هەندێک لە منداڵان بە هەندێک لاوازی لە کۆئەندامی دەمارەکانیان لەدایک دەبن. ئەمەش دەبێتە هۆی ئەوەی نەتوانن کۆنتڕۆڵی ماسولکەکانی میزڵدانیان بکەن. ئەمەش پێی دەوترێت میزڵدانی دەمارەیی . هەروەها ئەو منداڵانەی کە نائاسایی زگماکی سیستەمی میزیان هەیە، لەوانەیە پێویستیان بەم نەشتەرگەرییە بێت.

هۆکارە باوەکان کە منداڵان پێویستیان بەم نەشتەرگەرییەیە بریتین لە:

• Spina Bifida: لاوازی بڕبڕەی پشت کە لە کاتی لەدایک بووندا هەیە.
• ئیسترۆفی میزڵدان یان ئێکسسترۆفی کلۆاکال: بەرکەوتنی میزڵدان بە دەرەوە بەهۆی دروستنەبوونی تەواوەتی دیواری سک لە کاتی لەدایکبووندا.
• ئیفلیجی مێشک: حاڵەتێکە کاریگەری لەسەر جوڵەی لەش و کۆنترۆڵکردنی ماسولکەکان دەبێت بەهۆی زیانگەیاندن بە مێشک.
• Sacral agenesis: نەبوونی زگماکی بەشی خوارەوەی بڕبڕەی پشت.
• برینداربوونی بڕبڕەی پشت.

بۆچی کەسێکی پێگەیشتوو پێویستی بە نەشتەرگەری میترۆفانۆف هەیە؟

هەروەها ڕەنگە گەورەکان بە هۆکاری جۆراوجۆر نەتوانن کۆنترۆڵی میزڵدانیان بکەن.

• حاڵەتەکانی شێرپەنجە: حاڵەتەکانی وەک شێرپەنجەی میزڵدان، شێرپەنجەی پرۆستات، یان شێرپەنجەی کۆڵۆن و ڕیخۆڵە.
• نەتوانینی کۆنتڕۆڵکردنی میز: نەگرتنی میز بە توندی.
• هەوکردنی میزڵدان (Cystitis).
• نەخۆشیەکانی کۆئەندامی دەمار: میزەڵدانی دەمار دروستکەر بەهۆی حاڵەتەکانی وەک نەخۆشی ئیسکەلەرۆسیس یان نەخۆشی پارکینسۆنەوە دروست دەبێت.
• برینداربوونی بڕبڕەی پشت، ئیفلیجی، یان وەرەمی بڕبڕەی پشت.
• لێدان.

پێش نەشتەرگەری و لە کاتی نەشتەرگەری و دوای نەشتەرگەری چی ڕوودەدات؟

ئاساییە هەست بە کەمێک ترس بکەیت لەکاتی باسکردنی نەشتەرگەرییەکی گەورەی وەک ئەم. بەڵام زانینی وردی چۆنیەتی ڕوودانی ئەم شتانە دەتوانێت یارمەتیدەر بێت بۆ کەمکردنەوەی ئەو ترسە.

پێش ڕێکارەکە

بۆ کەمکردنەوەی مەترسی تووشبوون بە هەوکردن لە کاتی نەشتەرگەریدا، پێویستە ڕیخۆڵەکانت تا دەتوانیت بەتاڵ بن. ئەمەش پێویستی بە جێبەجێکردنی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت هەیە بە وردی. لەوانەیە ئەمانە بریتی بن لە:

• ڕۆژووگرتن ڕۆژێک پێش نەشتەرگەری.
• خواردنی خواردنەوەیەکی تایبەت بۆ پاککردنەوەی ڕیخۆڵەکان بەتەواوی (پاککردنەوەی ڕیخۆڵە).

لە کاتی ڕێکارەکاندا

ئەم نەشتەرگەرییە لە ژێر بێهۆشکردنی گشتی ئەنجام دەدرێت . ئەمەش واتە لە کاتی نەشتەرگەریەکەدا هەست بە هیچ شتێک ناکەیت، وە بە تەواوی خەوت دەبیت.

پزیشکی نەشتەرگەری ئەم هەنگاوانە پەیڕەو دەکات:

1- بڕینێک لە سکتدا دەکرێت.

2- ڕیخۆڵە کوێرە لە ڕیخۆڵە گەورە جیا دەکرێتەوە.

3- سەرێکی بەستراوەتەوە بە بڕینێکی بچووکەوە کە لە میزڵداندا دەکرێت، سەرەکەی تریش بەستراوەتەوە بە کونێکی بچووکەوە (ستۆما) کە لە پێستی سکدا دروستکراوە.

4. پێکهاتەیەکی هاوشێوەی وەلڤەل دروست دەبێت کە میزڵدان بە میزڵدانەوە دەبەسترێتەوە بۆ ئەوەی میز نەڕژێتە دواوە. ئەم وەلڤەلە کاتێک میزڵدان پڕ دەبێتەوە توند دەبێتەوە و دادەخرێت، ئەمەش ڕێگری دەکات لە دزەکردنی میز لە ڕێگەی ڕێڕەوی دروستکراوەوە.

5. بۆ ئەوەی یارمەتیت بدات لە میزکردن تا میزڵدانەکەت چاک دەبێتەوە، بۆرییەکی کاتی (suprapubic tube) ڕاستەوخۆ دەخرێتە ناو میزڵدانەکەتەوە. ئەمەش میز لە کیسەیەکدا لە دەرەوەی جەستەت کۆدەکاتەوە.

6- هەندێک جار، دەتوانرێت بۆری بچووک (ستێنتەکانی میزڵدان) بخرێتە ناو ئەو بۆریانەی کە میز لە گورچیلەوە دەگوازنەوە بۆ میزڵدان (میزڵدان). ئەمە بۆ هەموو کەسێک پێویست نییە.

7. لە کۆتاییدا ئەو بڕینە سەرەکییەی کە بۆ نەشتەرگەرییەکە کراوە بە درزێکی تواوە دادەخرێت.

دوای ڕێکارەکە

دوای نەشتەرگەرییەکە پێویستە نزیکەی هەفتەیەک لە نەخۆشخانە بمێنیتەوە. لەم ماوەیەدا:

• چەند ڕۆژێک ڕێگەت پێنادرێت خواردن بخۆیت. لەبری ئەوە شلەی IVت پێدەدرێت بۆ ئەوەی کاتت پێبدرێت ڕیخۆڵەکانت بۆ چاکبوونەوە.
• بۆ یەک دوو ڕۆژی یەکەم، دەبێت بە تەختی لەسەر جێگاکە پاڵ بکەویت. دەتوانیت خۆت بخولێنیتەوە و قاچەکانت بجوڵێنیت، بەڵام ڕێگەت پێنادرێت هەستن و دانیشتن.
• کاتێک دەچیتە ماڵەوە، کاتێتەر و بۆرییەکی کاتی `سەرپووبیک` دەخرێتە ناو ڕێڕەوی تازە دروستکراو (تونێلی میترۆفانۆف) بۆ ڕێگریکردن لە داخستنی. ئەم کاتێتەرە پێویستە بۆ ماوەی نزیکەی ٤ هەفتە لە شوێنی خۆیدا بمێنێتەوە.
• ئەگەر ئەو ستێنتانەی میزڵدان دانران، دەبێت ڕێکارێکی بچووکی دیکە ئەنجام بدرێت بۆ لابردنی لە نزیکەی ٦-٨ هەفتەدا.
• لەو ڕۆژەی کە فێری خۆ کاتێتەرکردن دەکرێیت، پزیشک هەردوو بۆری کاتی لە ئۆفیسەکەدا لادەبات. ئەمەش پێویستی بە نەشتەرگەرییەکی تر نییە.

سوود و مەترسییەکانی ئەم نەشتەرگەرییە چین؟

وەک هەر ڕێکارێکی پزیشکی، سوودەکانی هەیە هەروەها هەندێک مەترسیش.

چاکبوونەوە و ژیانی دوای نەشتەرگەری

لە چەند هەفتەی یەکەمی دوای نەشتەرگەری، لەوانەیە تووشی ئەمانە بیت:

• بڕێکی کەم خوێن لە میزدا (خوێنبەربوون).
• گرژبوونی ئازاری ماسولکەکانی میزڵدان (گرژبوونی میزڵدان).

پزیشکەکەت دەرمانی ئازارشکێن و شلکەرەوەی ماسولکەکان بۆ ئەمانە دەنووسێت.

دوای نزیکەی ٦ هەفتە پێویستە سەردانی پزیشکەکەت بکەیت بۆ ئەوەی فێر بیت چۆن خۆت کاتێتەرەکە دابنێیت (خۆ کاتێتەرکردن).

بەڵام پێویستە هەمیشە گرنگی بە کارکردنی سیستەمی میزکردنت بدەیت. پێویستە ساڵانە ئەم پشکنینانەی خوارەوە ئەنجام بدەیت:

• پشکنینی خوێن بۆ پشکنینی ئاستی ئەلکترۆلایتەکانی ناو خوێن و کارکردنی گورچیلە.
• سیستۆسکۆپی (پشکنینی ناوەوەی میزڵدان).
• سکانی سۆنەر بۆ گورچیلە و میزڵدان.
• پشکنینی تیشکی ئێکس بۆ گورچیلە و میزڵدان و میزڵدان.

کەی دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکەین

ئەگەر هەستت بە هەریەکێک لەم نیشانانە کرد، پێویستە دەستبەجێ پەیوەندی بە پزیشکەکەتەوە بکەیت :

• بێتوانایی لە بەتاڵکردنەوەی تەواوەتی میزڵدان.
• خوێنبەربوونی زۆر، ئاوسانی، یان کێشان.
• سکچوون و ڕشانەوە.
• ئازارێکی زۆر.
• نیشانەکانی هەوکردن، وەک دەردانی بۆن ناخۆش یان تا.

جیاوازی نێوان میترۆفانۆف و یورۆستۆمی چییە؟

هەردوو ئەم ڕێگایە بریتین لە تێپەڕاندنی میز لە کونێکی سکدا. بەڵام بە میزڵدان , ڕێگایەک دروست دەکرێت بۆ تێپەڕاندنی میزڵدان و دەرهێنانی میز ڕاستەوخۆ لە گورچیلەکانەوە. هەندێک کەس کە نەشتەرگەری میزەڵدانیان بۆ کراوە دەبێت لە هەموو کاتێکدا کیسەی کۆکردنەوەی میز لەبەر بکەن. ئەمەش واتە ناتوانن کۆنتڕۆڵی ڕۆیشتنی میزەکانیان بکەن. بەڵام لەگەڵ میترۆفانۆف ئازادی زیاترت دەبێت چونکە تەنها دەتوانیت میزڵدانەکەت بە کاتێتەر بەتاڵ بکەیتەوە کاتێک پێویستت پێیەتی.

ئایا ئەم نەشتەرگەرییە هەمیشەییە؟

ئەمەش دەتوانرێت پێچەوانە بکرێتەوە. واتە دەتوانرێت تونێلەکە بە نەشتەرگەری دەربهێنرێت. بەڵام ڕیخۆڵە کوێرە بە ڕیخۆڵەوە نابەسترێتەوە، چونکە ئەندامێکی گرنگ نییە. دوای لابردنی میترۆفانۆف، لەوانەیە پێویستت بە میزکردن بێت بە شێوەیەکی ئاسایی لە ڕێگەی میزڵدانەوە، یان پێویستت بە دانانی کاتێتەرێک بێت لە ڕێگەیەوە بۆ بەتاڵکردنەوەی میزڵدانەکەت، یان لەوانەیە پێویستت بە میزکردن بێت. ئەمە شتێکە کە پێویستە لەگەڵ پزیشکەکەت باسی بکەیت.