تا ئێستا تێبینیت کردووە کە هەندێک کەس لە ناوەڕاستی سنگیان کونێکیان هەیە؟ لەوانەیە تۆ یان منداڵەکەت ئەمەیان هەبێت. دەکرێت زۆر ناڕەحەت و شەرمەزارکەر بێت کاتێک تیشێرتێک لەبەر دەکەیت، بەتایبەتی کاتێک دەچیتە مەلەوانگە. هەروەها هەست دەکەیت کاتێک بەدەوریدا ڕادەکەیت و یاری دەکەیت، هەناسەدانت قورستر دەبێت و خێراتر ماندوو دەبیت؟ لە بواری پزیشکیدا ئەم حاڵەتە ناودەبەین Pectus Excavatum . بۆیە ئەمڕۆ باسی هەمووی دەکەین، زۆر بە سادەیی، بە شێوەیەک کە دەتوانن لێی تێبگەن.
بە سادەیی، پێکتوس ئێکسکاڤاتۆم چییە؟
زۆر سادەیە. ئەو ئێسکە تەختەی لە ناوەڕاستی سنگماندایە پێی دەوترێت ستیرنۆم. ئەو ئێسکە بەهێزەیە لە ناوەڕاستی سنگدا کە هەستی پێدەکەیت کاتێک دەستی لێدەدەیت. لە حاڵەتێکدا کە پێی دەوترێت Pectus Excavatum , ئەم ئێسکی مەمکە بەرەو دەرەوە دەرناچێت، بەڵکو لەبری ئەوە بە شێوەیەکی نائاسایی گەشە دەکات بۆ ناو سنگ. وەکو قۆنتەرێک لەناو سنگدا نوقم دەبێت. هەر لەبەر ئەمەشە هەندێک کەس پێی دەڵێن "سنگی قۆنتەر".
کاتێک بڕبڕەی پشت بەرەو ناوەوە نوقم دەبێت، ئەو چوار یان پێنج بڕبڕەی پشتی کە پێیەوە بەستراوەتەوە لە هەردوو لاوە بەرەو ناوەوە دەکێشرێن. ئەمەش دەبێتە هۆی کەمکردنەوەی شوێنی ناو سنگ. ئەمەش دەتوانێت ئەو شوێنە سنووردار بکات کە دڵ و سییەکانمان هەیانە بۆ ئەوەی بە ئازادی کاربکەن.
ئەمە حاڵەتێکی زگماکییە . واتە مرۆڤ بەم حاڵەتە لەدایک دەبێت. بەڵام لە کاتی لەدایکبووندا هەست پێناکرێت. زۆرجار، ئەم چەقۆیە لە سنگدا زیاتر دەردەکەوێت کاتێک منداڵ کەمێک گەورە دەبێت، بەتایبەتی لە دەوروبەری تەمەنی ١٢-١٤ ساڵیدا، کاتێک جەستە بە خێرایی گەشە دەکات.
لەڕووی ئەوەی کە چەندە باو بووە، لە هەر هەزار منداڵ نزیکەی یەک بۆ هەشت منداڵ تووشی دەبێت. هەروەها لە کوڕاندا زیاترە لە کچان.
نیشانەکانی ئەم حاڵەتە چین؟
نیشانەکانی نەخۆشی Pectus Excavatum دەتوانرێت دابەش بکرێت بۆ دوو بەش. یەکێکیان ناڕەحەتی جەستەییە، ئەوی دیکەیان کاریگەری دەروونییە. هەردوو ئەمانە دەتوانن کاریگەرییەکی بەرچاویان لەسەر ژیانی مرۆڤ هەبێت.
| جۆری تایبەتمەندی | ڕوونکردنەوە و نموونە |
|---|---|
| نیشانە جەستەییەکان |
|
| نیشانەکانی دەروونی |
|
گرنگترین شت ئەوەیە، ئەگەر هەست بەم جۆرە دەکەیت، ئەوە بۆ خۆت مەیهێڵەرەوە. خەتای تۆ نییە. چارەسەری کاریگەر هەیە بۆ ئەمە.
بۆچی ئەمە ڕوودەدات؟ هۆکارەکەی چییە؟
تا ئێستا هۆکاری وردی تووشبوون بە Pectus Excavatum لە زۆر کەسدا نەدۆزراوەتەوە. ئەمەش واتە تەنها دەتوانێت بەبێ هۆکار ڕووبدات.
بەڵام لە هەندێک حاڵەتدا پەیوەندی بە حاڵەتە پزیشکییەکانی دیکەوە هەیە، بەتایبەتی ئەو نەخۆشیانەی کە کاریگەرییان لەسەر شانە بەستەرەکانی جەستە هەیە. بۆ نموونە:
- نەخۆشی مارفان
- نەخۆشی ئێهلەرز-دانلۆس
ئەمانە نەخۆشییە بۆماوەییەکانن. کەواتە ئەگەر ئەم جۆرە نەخۆشیەت هەبوو ئەوا مەترسی تووشبوون بە نەخۆشی Pectus Excavatumت لەسەرە.
ئایا ئەمە شتێکە لە نەوەکانەوە دێت؟
توێژەران هێشتا جینێکی دیاریکراویان دەستنیشان نەکردووە کە ببێتە هۆی پەکتۆس ئێکسکاڤاتۆم. بەڵام گومانیان هەیە کە ڕەنگە بۆماوەیی بێت. لە نێوان 40% بۆ 53%ی ئەو کەسانەی کە تووشی پێکتوس ئێکسکاڤاتۆم بوون ئەندامێکی خێزانەکەیان هەیە (وەک باوک یان برایەک) کە ئەم حاڵەتەیان هەیە. بۆیە ئەگەر کەسێک لە خێزانەکەتدا هەیبێت، ئەوا تۆش ئەگەری تووشبوونی زیاترە.
پزیشک چۆن ئەمە دەستنیشان دەکات؟
بەگشتی دەستنیشانکردنی ئەوەندە قورس نییە. کاتێک دەچیتە لای پزیشک، دەتوانن بە پشکنینی جەستەیی سادە دەستنیشان بکەن. پزیشک دەتوانێت ئەم چاڵە ببینێت کاتێک پشکنینی سنگت دەکات.
بەڵام بۆ ئەوەی بە تەواوی بزانیت ئەم حاڵەتە چەندە کاریگەری لەسەر دڵ و سییەکانت هەبووە، پزیشک پێشنیاری چەند پشکنینێکی تر دەکات.
ئەو تاقیکردنەوانە چین؟
- سی تی سکانی سنگ (Computed Tomography) یان MRI scan (Magnetic Resonance Imaging): ئەم سکانانە دەتوانن وێنەی سێ ڕەهەندی ناوەوەی سنگ بگرن. پاشان ئەمە دەتوانێت بە وردی بزانێت کە بڕبڕەی پشت چەندە نوقم بووە و دڵ و سییەکان چەندە پاڵەپەستۆیان لەسەرە.
- پشکنینی وەرزشی دڵ و سییەکان: ئەمەش بریتییە لە ڕاکردن لەسەر ئامێری ڕاکردن بۆ ئەوەی بزانیت دڵ و سییەکانت چۆن کاردەکەن لەگەڵ وەرزشکردن.
- ئەلکترۆکاردیۆگرام (EKG): ئەمەش پشکنینی چالاکیی کارەبایی دڵ دەکات بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا هیچ ناڕێکییەک لە لێدانی دڵدا هەیە یان نا.
- ئیکۆکاردیۆگرام: ئەمە سکانی دڵە. یارمەتیدەرە بۆ ئەوەی بزانین دڵ چۆن کاردەکات و بارودۆخی بەستەرەکان (وەک وەرگەڕانی بەستەری میتراڵ).
- تاقیکردنەوەکانی کارکردنی سییەکان (PFTs): ئەمانە پێوانە دەکەن کە سییەکانتان چەندە هەوا دەتوانن بیخەنە ژوورەوە و دەربهێنن، ئەمەش بیرۆکەیەک دەدات کە سییەکانتان چەندە باش کاردەکەن.
دوای ئەنجامدانی هەموو ئەم پشکنینانە، پزیشک بڕیار دەدات کە ئایا پێویستت بە نەشتەرگەرییە یان نا.
چارەسەرەکان چین؟ ئایا چارەسەری نییە؟
بە دڵنیاییەوە دەکرێت! چارەسەری زۆر کاریگەر هەیە بۆ ئەمە. دوو شێوازی سەرەکی نەشتەرگەری بەکاردێت. ئەم نەشتەرگەریانە بەکاردەهێنرێن بۆ گەڕاندنەوەی بڕبڕەی پشتی هەڵگەڕاوە بۆ شوێنی دروستی خۆی، واتە بەرەو دەرەوە.
لەگەڵ هەردوو ئەم نەشتەرگەرییە:
- فشاری سەر دڵ و سییەکانت کەمدەکاتەوە، ئەمەش ڕێگەی پێدەدات باشتر کاربکەن.
- سیمای سنگت دەگەڕێنێتەوە.
ئەگەر نیشانە جەستەییەکانت هەبوو (سەختی هەناسەدان، ئازاری سنگ)، یان ئەگەر بەهۆی دەرکەوتنتەوە تووشی خەمۆکییەکی توند بوویت، ڕەنگە نەشتەرگەری باشترین چارەسەر بێت.
باشترین تەمەن بۆ ئەنجامدانی ئەم نەشتەرگەرییە بە تەمەنی نێوان ١٠ بۆ ١٤ ساڵ دادەنرێت، ئەمەش لەبەر ئەوەیە کە لەو تەمەنەدا ئێسک و ئیسقانەکانی سنگ هێشتا نەرم و نیان دەبن. بۆیە نەشتەرگەرییەکە ئاسانە بۆ ئەنجامدانی و ئەنجامەکانی زۆر سەرکەوتوون.
ئێستا با بزانین ئەم دوو نەشتەرگەرییە چییە؟
| شێوازی نەشتەرگەری | چۆنێتی ئەنجامدانی |
|---|---|
| ڕێکاری Nuss (نەشتەرگەری کەمترین هێرشبەر) | ئەمە بە شێوەیەکی بەربڵاوترین شێوازە لە جیهاندا لەمڕۆدا. هیچ بڕینێکی گەورە نییە.
|
| ڕێکاری ڕاڤیچ (نەشتەرگەری کراوە) | ئەمە نەشتەرگەرییەکی کراوەی تەقلیدییە.
|
پزیشکی نەشتەرگەریەکەت پشکنینت بۆ دەکات و بڕیار دەدات کام نەشتەرگەری باشترینە بۆت.
دوای نەشتەرگەری چاک دەبێتەوە چەند کات دەخایەنێت؟ ئایا ئازارەکە سەختە؟
ئەمە شتێکە کە زۆر کەس لێی دەترسن. بەڵام خۆشترین هەواڵ ئەوەیە کە بەهۆی تەکنیکە مۆدێرنەکانی بەڕێوەبردنی ئازار، ئازاری دوای نەشتەرگەری زۆر کەمتر دەبێتەوە و کاتی چاکبوونەوە زۆر کورتترە.
یەکێک لە سەرکەوتووترین ڕێگاکانی بەکارهێنراو لە ئێستادا بریتییە لە cryoablation .
بە سادەیی ئەمە بریتییە لە بەستنی کاتی ئەو دەمارانەی کە ئازار دەگوازنەوە بۆ سنگ (لە نێوان بڕبڕەکانی پشت) پێش نەشتەرگەری. وەک ئەوە وایە پێش دەرهێنانی ددانەکان پووکەکانت بێهێز بکەیت. ئەمەش واتە دوای نەشتەرگەری بۆ چەند ڕۆژێک هەست بە ئازارێکی زۆر ناکەیت.
بەهۆی ئەم شێوازەوە:
- پێویست ناکات وەک جاران بۆ ماوەی ٥-٧ ڕۆژ لە نەخۆشخانە بمێنیتەوە. زۆرجار دەتوانیت ڕۆژی دوای نەشتەرگەری بچیتەوە ماڵەوە.
- پێویست ناکات وەک جاران پشت بە ئازارشکێنە بەهێزەکان (ئۆپیۆیدەکان) ببەستیت بۆ ئازار.
- لە ڕابردوودا منداڵێکی تەمەنی خوێندن دەبوو لە پشووی خوێندندا ئەم نەشتەرگەرییەی بۆ بکرێت، چونکە نزیکەی مانگێکی دەوێت تا چاک دەبێتەوە. بەڵام ئێستا دەتوانن لە دوو بۆ سێ هەفتەدا بچنەوە قوتابخانە.
بۆیە هیچ هۆکارێک نییە بۆ ئەوەی لە نەشتەرگەری بترسین.
هەندێک پرسیار کە زۆرجار دەکرا
ئەگەر نەشتەرگەریم بۆ نەکرێت ئایا لەگەڵ تەمەنمدا ئەم حاڵەتە خراپتر دەبێت؟
گرژبوونی سنگ لەگەڵ تەمەنمان خراپتر نابێت. بەڵام لەگەڵ کەمبوونەوەی کارکردنی ئاسایی جەستەمان لەگەڵ تەمەنمان، لەوانەیە دەست بکەین بە هەستکردن بە نیشانەکانی زیاتر (هەناسە تەنگی، ماندوێتی) کە بەهۆی فشاری دڵ و سییەکانمانەوە دروست دەبێت.
ئایا تەمەنم کورت دەبێتەوە ئەگەر نەشتەرگەریم بۆ نەکرێت؟ ئایا زیانێکی هەمیشەیی بە دڵ و سییەکانم دەگات؟
نەخێر. بەڵام ئەگەر چارەسەر نەکرێت، نیشانەکان تادێت ژیانیان لەگەڵدا قورستر دەبێت.
ئایا هیچ ڕێگەیەک نییە بۆ ڕێگریکردن لەم کارە؟
بەو پێیەی هۆکاری وردی ئەمە نادیارە، هیچ ڕێگەیەک نییە بۆ ڕێگریکردن لە ڕوودانی.
کەی دەتوانم دوای نەشتەرگەری بگەڕێمەوە سەر چالاکییە ئاساییەکان؟
پێویستە دوای نەشتەرگەری بۆ ماوەیەک پشوو بدەیت. کاتێک ئازارەکە کەم بووەوە دەتوانیت کەمێک دەست بکەیت بە ڕۆیشتن و ڕاکردن. بەڵام پزیشکی نەشتەرگەریت بڕیار دەدات کەی دەتوانیت دەست بکەیتەوە بە بەرزکردنەوەی قورسایی و وەرزشکردن. بەگشتی منداڵێکی تەمەنی خوێندن دەتوانێت لە ٢-٣ هەفتەدا بگەڕێتەوە قوتابخانە.
گرنگترین شت ئەوەیە کە خەمۆک نەبیت سەبارەت بە وێنەی جەستەت. ئەگەر کەسێک پێت بڵێت تەنها بابەتی جوانکارییە، ئەوە قبوڵ مەکە. ئەو ناڕەحەتی جەستەیی و سۆزدارییەی هەستی پێدەکەیت ڕاستەقینە و ڕاستەقینە. بۆیە بە ئاشکرا لەگەڵ پزیشکێک باسی بکە و ئەو یارمەتییە وەربگرە کە پێویستتە.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- Pectus Excavatum حاڵەتێکە کە ئێسکی ناوەڕاستی سنگ (sternum) بەرەو ناوەوە نوقم دەبێت. ئەمە حاڵەتێکی زگماکییە.
- ئەمەش دەبێتە هۆی دەرکەوتنی نیشانەکانی جەستەیی وەک هەناسە تەنگی و ماندوێتی، هەروەها شەرمەزاربوون و فشاری دەروونی پەیوەست بە دەرکەوتن.
- پزیشک دەتوانێت بە پشکنینی سادە ئەمە دەستنیشان بکات. دەتوانرێت حاڵەتەکە زیاتر پشتڕاست بکرێتەوە بە پشکنینی وەک سی تی یان ئێم ئاڕ ئای سکان.
- ئەم حاڵەتە دەتوانرێت زۆر سەرکەوتووانە بە نەشتەرگەری (ڕێکاری نوس یان ڕاڤیچ) ڕاست بکرێتەوە.
- بەهۆی تەکنیکە مۆدێرنەکانی بەڕێوەبردنی ئازار (وەک Cryoablation)، ئێستا نەشتەرگەری کەمتر ئازاری هەیە و کاتی چاکبوونەوە زۆر کورتترە.
- ئەگەر تۆ یان منداڵەکەت ئەم حاڵەتەتان هەیە، مەترسن و شەرمەزار مەبن. بۆ وەرگرتنی ئامۆژگاری سەردانی پزیشکی شارەزا بکە.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە