بەردی گورچیلە کێشەیەکە کە زۆر کەس هەیانە، هەندێکجاریش ئازارێکی بەرگە نەگیراو دروست دەکات. زۆرجار بەردی بچووک بە میزدا تێدەپەڕێت دوای خواردنەوەی ئاوێکی زۆر و خواردنی ئەو دەرمانەی کە پزیشک بۆی نووسیوە. بەڵام هەندێک بەرد زۆر گەورەن. ئەمڕۆ باس لە نەشتەرگەرییەکی تایبەت و زۆر سەرکەوتوو دەکەین کە پزیشکەکان پێشنیاری دەکەن کاتێک بە ڕێگەی تر ناتوانرێت لاببرێن.
بە سادەیی، PCNL چییە؟
ناوی تەواوی PCNL بریتییە لە Percutaneous Nephrolithotomy . هەرچەندە ڕەنگە ناوەکە کەمێک ئاڵۆز دەربکەوێت، بەڵام مانای زۆر سادەیە.
- "لە ڕێگەی پێستەوە" بە واتای "لە ڕێگەی پێستەوە".
- "Nephrolithotomy" بە واتای "لابردنی بەردێک لە گورچیلە بە نەشتەرگەری".
بە زاراوەیەکی سادە، PCNL ڕێکارێکە کە بڕینێکی زۆر بچووک لە پشتتدا دەکرێت و بەردێکی گەورە لە گورچیلە دەردەهێنرێت. بە شێوەیەکی سەرەکی بۆ لابردنی بەردی گەورە بەکاردێت کە بە چارەسەری تر بە سەرکەوتوویی چارەسەر نەکراون، وەک دەرمان، شۆک شەپۆلی لیتۆتریپسی، یان ڕێکارەکانی تر.
ئایا PCNL نەشتەرگەرییەکی گەورەیە؟
بەڵێ، PCNL بە نەشتەرگەرییەکی گەورە دادەنرێت. بەڵام خەمت نەبێت. وەک نەشتەرگەری کراوەی تەقلیدی نییە. نەشتەرگەری کراوە بریتییە لە بڕینی گەورەتر، واتە کاتێکی زیاتری دەوێت تا چاک دەبێتەوە و ئازاری زیاترە.
بەڵام PCNL نەشتەرگەرییەکی "کەمترین داگیرکارییە" . واتە لەبەر ئەوەی لە ڕێگەی بڕینێکی زۆر بچووکەوە ئەنجام دەدرێت، کاریگەری کەمتر لەسەر جەستەت دەبێت و ئاڵۆزییەکانی کەمتر دەبێتەوە و دەتوانیت زووتر چاک ببیتەوە. بەڵام لەبەر ئەوەی نەشتەرگەرییەکی گەورەیە، لەلایەن تیمێکی پزیشکی پسپۆڕەوە لە نەخۆشخانەیەک ئەنجام دەدرێت.
بەڕاستی کێ پێویستی بەم نەشتەرگەرییە؟
زۆربەی کات بەردی گورچیلە لەگەڵ میزدا بێهۆش دەبێت. ئەگەرنا پزیشک ڕەوانەی چارەسەرە سادەکانی ترت دەکات. نەشتەرگەری PCNL لەم حاڵەتانەی خوارەوە ئەنجام دەدرێت:
- ئەگەر بەردی گورچیلە زۆر گەورە بوو: ئەم ڕێگایە بەزۆری باشترینە بۆ لابردنی بەردی گەورەتر لە 2 سانتیمەتر.
- ئەگەر چارەسەرەکانی تر شکستیان هێنا: ئەگەر بەردەکە نەتوانرا بە چارەسەری وەک شۆک ویڤ لیتۆتریپسی یان لەیزەر ureteroscopy کە بریتییە لە تێپەڕاندنی کامێرا بۆ خوارەوەی میزڵدان و دەرهێنانی بەردەکە بە لەیزەر.
- ئەگەر بەردەکە لە شوێنێکی ئاڵۆزدا بوو: ئەگەر بەردەکە لە شوێنێکی سەختدا بوو لەناو گورچیلەدا بۆ لابردنی.
پزیشکی میزەڵدانەکەت باشترین کەس دەبێت بۆ بڕیاردان لەسەر ئەوەی کە ئایا پێویستت بەم نەشتەرگەرییە یان نا. ئەو پێداچوونەوە بە سی تی سکانەکەت و پشکنینەکانی تر دەکات و ئەو چارەسەرە پێشنیار دەکات کە باشترینە بۆت.
با هەنگاو بە هەنگاو فێربین چۆن نەشتەرگەرییەکە ئەنجام دەدرێت.
ڕزگاربوونێکی گەورە دەبێت کە پێش ئەوەی نەشتەرگەری بکەیت بە باشی لەم جۆرە نەشتەرگەرییە ئاگادار بیت. با چاوێک لە چۆنیەتی کارکردنی ئەم پرۆسەیە بکەین.
1. پێش نەشتەرگەری چی بکەم؟
پێویستە چەند ڕۆژێک پێش نەشتەرگەرییەکە سەردانی پزیشک بکەیت. لەوێ:
- دۆخی تەندروستی تۆ پشکنین بۆ دەکرێت: شتەکانی وەک پەستانی خوێن و لێدانی دڵ دەپێورێت.
- ئاگاداری دەرمانەکانت بە: پێویستە هەموو ئەو دەرمانانەی کە بەکاریدەهێنیت بە پزیشکەکەت بڵێیت، لەوانە ڤیتامینەکان و چارەسەرە گیاییەکان. ئەگەر تۆ دەرمانی تەنککەرەوەی خوێن (بۆ نموونە، ئەسپرین) دەخۆیت، لەوانەیە پێویستت بە وازهێنان لە خواردنیان بێت پێش نەشتەرگەری. بەڵام هەرگیز واز لە خواردنی هیچ دەرمانێک بهێنە بەبێ ئەوەی سەرەتا پرسیار لە پزیشکەکەت بکەیت.
- دەربارەی حەساسیەتەکانت پێمان بڵێ: دڵنیابە ئەگەر هەستیاریت بە هەر دەرمانێک، خواردنێک، یان هەر شتێکی وەک گچکە هەبوو، ئاگادارمان بکەرەوە.
- بەڕۆژووبوون: ئامۆژگاری دەکرێیت کە شەوی پێش نەشتەرگەرییەکە دوای نیوەشەو هیچ شتێک نەخۆیت و نەخۆیتەوە. ئەگەر ناچار بوویت هەر دەرمانێکی پێویست بخۆیت، دەتوانیت تەنها بە قووتێک ئاو بیخۆیت.
- پشکنینەکان: لەوانەیە داوات لێ بکرێت کە `سی تی (تۆمۆگرافی کۆمپیوتەر) سکان`، `سکانی ئەلتراسۆند`، یان `تیشکی ئێکس` ئەنجام بدەیت بۆ بینینی شوێن و قەبارەی وردی بەردی گورچیلە.
2. لە کاتی نەشتەرگەری چی ڕوودەدات؟
نەشتەرگەرییەکە لەلایەن تیمێکی پزیشکی پسپۆڕ و پزیشکی بێهۆشکەر و ستافێکی پەرستاری ئەنجام دەدرێت.
- بێهۆشکردن: سەرەتا دەخرێتە ژێر بێهۆشکردنی گشتی. بۆیە لە کاتی نەشتەرگەریەکەدا هەست بە هیچ ئازارێک ناکەیت، وە بە تەواوی خەوت دەبیت.
- دۆخ: زۆرجار نەشتەرگەرییەکە بەو شێوەیە ئەنجام دەدرێت کە تۆ لەسەر گەدە پاڵکەوتوویت (دۆخی مەیل) لەسەر جێگاکە. ئەمەش ڕێگە دەدات بە ئاسانی دەستگەیشتن بە گورچیلە لە پشتەوە.
- بڕینی بچووک: پزیشکی پسپۆڕ بڕینێکی بچووک دەکات، نزیکەی 1 سانتیمەتر، لەسەر پشتت، کە گورچیلەکەت لێیە.
- دانانی ئامێر: لە ڕێگەی بڕینەکەوە بۆرییەکی پارێزەر (غەلاف) دەخرێتە ناو گورچیلە. پاشان، کامێرایەکی بچووک (nephroscope) لە ڕێگەی بۆرییەکەوە دەخرێتە ناوەوە و بەردەکەی ناو گورچیلە لەسەر شاشەیەک سەیر دەکرێت.
- لابردنی بەرد: ئەگەر بەردەکە بچووک بوو بە هەمان ئامێر دەردێتە دەرەوە. ئەگەر بەردەکە گەورە بێت، تیشکی لەیزەر یان ئامێرێکی تایبەتی لەرزین ``لیتۆتریپتەر`` بەکاردەهێنرێت بۆ شکاندنی بەردەکە بۆ پارچەی بچووک و لابردنی ئەو پارچانە.
- دانانی بۆری: دوای ئەوەی بەردەکە بە تەواوی لابرا، دەکرێت بۆرییەکی بچووک (بۆری ئاوەڕۆ) یان ستێنتێکی میزڵدان بخرێتە ناو میزڵدانەوە بۆ ئەوەی میز و خوێن لە گورچیلە دەربچێت. ئەمەش یارمەتی چاکبوونەوەی برینەکە دەدات.
- دروومان: لە کۆتاییدا ئەو بڕینە بچووکەی کە لەسەر پشت دەکرێت بە درز دادەخرێت.
ئەم تەواوی پرۆسەیە بەزۆریدەتوانێت نزیکەی دوو بۆ چوار کاتژمێر بخایەنێت.
3. دوای نەشتەرگەری چی ڕوودەدات؟
دوای تەواوبوونی نەشتەرگەرییەکە، پزیشکی بێهۆشکەرەکە بەڕێوەبردنی بێهۆشکەرەکە ڕادەگرێت. وردە وردە لە ماوەی چەند خولەکێکدا هۆشت بۆ دەگەڕێتەوە.
- ژووری چاکبوونەوە: سەرەتا دەبرێنە ژووری چاکبوونەوە، لەوێ تەندروستیت لە نزیکەوە چاودێری دەکرێت.
- بەڕێوەبردنی ئازار: لەوانەیە هەست بە هەندێک ئازار بکەیت دوای گەڕانەوەی هۆش. ستافی پەرستاری دەرمانی ئازارشکێنتان پێدەدەن بۆ ئەوەی یارمەتیت بدەن لەم کارەدا.
- مانەوە لە نەخۆشخانە: بەزۆری دەبێت نزیکەی ڕۆژێک لە نەخۆشخانە بمێنیتەوە. لەو ماوەیەدا پزیشکەکان چاودێری چاکبوونەوەت دەکەن.
- خوێن لە میزدا: ئاساییە دوای نەشتەرگەری بۆ ماوەی یەک یان دوو هەفتە، بڕێکی کەم خوێن لە میزەکەتدا هەبێت. خەمی ئەوەت نەبێت.
سوود و مەترسییەکانی نەشتەرگەری PCNL چین؟
وەک هەموو چارەسەرە پزیشکییەکان ئەم چارەسەرە سوود و مەترسی بچووکی هەیە.
سوودەکانی: ١.
- توانای لابردنی نزیکەی تەواو بەردی گەورەی گورچیلە کە بە ڕێگەی تر ناتوانرێت لاببرێن.
- ئەمەش نەشتەرگەرییەکە کە ڕێژەی سەرکەوتنی زۆر بەرزە لە نێوان ٧٥٪ - ٩٨٪.
- بڕینەکە بچووکترە لە نەشتەرگەری کراوە، بۆیە برینەکە خێراتر چاک دەبێتەوە.
- کاتێکی کەمتر هەیە بۆ بەسەربردن لە نەخۆشخانە.
مەترسییەکانی: ١.
هەرچەندە ئەمانە ڕووداوی زۆر دەگمەنن، بەڵام گرنگە ئاگاداریان بیت.
- مەترسییەکانی پەیوەست بە بێهۆشکردن.
- هەوکردن لە شوێنی نەشتەرگەری.
- خوێنبەربوونی زۆر.
- دروستبوونی خوێن مەین `(هیماتۆما)`.
- هەندێک زیان بە گورچیلە دەگات.
- هەندێک جار ناتوانرێت تەواوی بەردەکە دەربهێنرێت.
- هەوکردنی توندی بۆری میز (Sepsis).
پزیشکەکەت بە وردی ئەم مەترسیانەت بۆ ڕوون دەکاتەوە. لەبیرت بێت ئەمانە ڕووداوی زۆر دەگمەنن.
چەند کات دەخایەنێت تا چاک دەبێتەوە؟ چ ڕێکارێکی خۆپارێزی پێویستە لە ماڵەوە بگیرێتەبەر؟
بەزۆری نزیکەی دوو بۆ چوار هەفتەی دەوێت تا بە تەواوی چاک دەبێتەوە. زۆر گرنگە جەستەت لەم ماوەیەدا پشوو بدات.
- دوور بکەوەرەوە لە بەرزکردنەوەی قورسایی: هیچ شتێکی قورستر لە کێشی لیترێک شیر (نزیکەی ٤ کیلۆگرام) بۆ ماوەی دوو هەفتە بەرز مەکەرەوە.
- وەرزشکردن: بۆ ماوەیەک دوور بکەوەرەوە لە وەرزشی قورس.
- گەڕانەوە بۆ سەر کارەکەت: ئەگەر کارێکی ئۆفیست هەبێت، دەتوانیت نزیکەی هەفتەیەک بگەڕێیتەوە سەر کارەکەت. بەڵام ئەگەر کارەکەت پێویستی بە ماندووبوونی جەستەیی هەبوو، باشتر وایە لانیکەم دوو هەفتە پشوو وەربگریت.
پێویستە بەم زووانە سەردانی پزیشک بکەیت!
ئەگەر دوای نەشتەرگەری هەست بە هەر نیشانەیەکی نائاسایی کرد، پشتگوێی مەخە. ئەگەر هەریەکێک لەم نیشانانەی خوارەوەت هەبوو، دەستبەجێ پەیوەندی بە پزیشکەکەتەوە بکە یان بچۆ بۆ بەشی فریاکەوتن (ETU) لە نزیکترین نەخۆشخانە.
| تایبەتمەندییەک کە گرنگی پێبدەین | وەسف و چی بکەین |
|---|---|
| خوێنبەربوونی زۆر | ئەگەر شوێنی نەشتەرگەرییەکە بەردەوام خوێنی لێدەهات یان پەردەکە بە تەواوی بە خوێن تەڕ بوو. |
| خوێنی ئەستوور یان مەینی خوێن لە میزدا | ئەگەر میزەکە سووری تۆخ بوو نەک پەمەیی یان ئەگەر خوێن مەین هەبێت کە لە سۆسی تەماتە دەچێت. |
| تا و لەرز | ئەگەر پلەی گەرمی جەستەت 100 فارنهایت (38 سیلیزی) یان زیاتر بێت و هەست بە لەرزۆکی دەکەیت، ئەمە دەکرێت نیشانەی هەوکردن بێت. |
| ئازارێکی بەرگە نەگیراو | ئەگەر ئازارت زیاد دەکات کە تەنانەت بە دەرمانی ئازارشکێنیش کۆنتڕۆڵ ناکرێت. |
دڵنیابە دوای چوار بۆ شەش هەفتە دوای نەشتەرگەری دووبارە سەردانی پزیشکەکەت دەکەیتەوە بۆ پشکنین.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- PCNL نەشتەرگەرییەکی زۆر سەرکەوتوو و سەلامەتە کە بەردی گەورەی گورچیلە لادەبات کە بە چارەسەری تر ناتوانرێت لاببرێن.
- هەرچەندە ئەمە نەشتەرگەرییەکی گەورەیە، بەڵام لە ڕێگەی بڕینێکی بچووکەوە ئەنجام دەدرێت، بۆیە دەتوانیت بە خێرایی چاکببیتەوە.
- پێش نەشتەرگەری بە وردی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکە. باسی هەموو ئەو دەرمانانەی بۆ بکە کە دەیخۆیت.
- پشوودان زۆر گرنگە دوای نەشتەرگەری. بۆ ماوەیەک دوور بکەوەرەوە لە بەرزکردنەوەی قورس و چالاکییە ماندووەکان.
- ئەگەر هەستت بە هەر نیشانەیەکی نائاسایی کرد وەک تا، خوێنبەربوونی زۆر، یان ئازارێکی بەرگە نەگیراو، دەستبەجێ داوای ڕاوێژکاری پزیشکی بکە.
- ئەگەر هەر پرسیارێکی ترت هەبوو لەسەر ئەم بابەتە، دوودڵ مەبە لە قسەکردن لەگەڵ پزیشکەکەت. ئەو وەڵامی ڕوون بۆ هەموو نیگەرانییەکانتان دەداتەوە.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە