تا ئێستا ئەمەت بەسەر هاتووە؟ دوای خواردن هەست بە تێربوون دەکەیت، بەڵام ئەوە هەستێکی ئاسایی نییە بۆ تێربوون، وەک ئەوە وایە خواردنەکە لە گەدەتدا گیربووبێت. یان دوای ماوەیەک دوای خواردن ڕشانەوە. کاتێک شتگەلێکی لەم شێوەیە بەردەوام دەبن، بەڕاستی کێشەیەکە لە ژیاندا. کەواتە، ئەم شتانە دەتوانن ڕوو بدەن بەهۆی کێشەیەک لە 'دەروازە' کە خۆراک لە گەدەمانەوە دەنێرێت بۆ ڕیخۆڵە باریکە. ئەوە ئەوەیە کە ئەمڕۆ باسی دەکەین، نەشتەرگەرییەک بۆ چاککردنەوەی ئەو 'دەروازەیە'.
پایلۆرۆپلاستی بە سادەیی چییە؟
باشە با زۆر بە سادەیی لەم بابەتە تێبگەین. بیهێنە بەرچاوت کە گەدەت کیسەیەکە خۆراک کۆدەکاتەوە. لە بنی ئەم جانتایەدا بەشێک هەیە کە لە پەتێک دەچێت کە دەم دەبەستێتەوە. ئەوە ئەوەیە کە ئێمە لە پزیشکیدا پێی دەڵێین `(پایلۆرس)`. ئەگەر وردبینەوە ئەمە وەلڤەلێکی بەهێزە کە لە ماسولکەکان دروستکراوە. کاتێک خواردن دەخۆین پێویستە لە گەدەدا بە باشی هەرس بکرێت و دواتر بنێردرێت بۆ ڕیخۆڵە باریکە. لەو کاتەدا ئەم وەلڤەلە کە پێی دەوترێت `(Pylorus)` دەکرێتەوە و خۆراکەکە دەنێرێتە ناو ڕیخۆڵە باریکە، پاشان دووبارە دادەخرێتەوە.
کەواتە، پایلۆرۆپلاستی نەشتەرگەرییەکە کە لەسەر `(Pylorus)` ئەنجام دەدرێت. ئەگەر بە هۆکارێک ئەم وەلڤەلە بە باشی نەکرایەوە، ئەگەر بلۆک بوو، یان ئەگەر بەهۆی نەشتەرگەرییەکی ترەوە زیانی پێگەیشت، ئەم نەشتەرگەرییە بۆ دووبارە شێوەدانان و فراوانکردنی و ڕێگەدان بە تێپەڕبوونی خۆراک بە ئاسانی دەکرێت. بە سادەیی ئەم نەشتەرگەرییە ئەو دەروازەیە فراوانتر دەکات کە لە گەدەدا گیراوە.
لە چ حاڵەتێکدا ئەم نەشتەرگەرییە پێویستە؟
هەموو کەسێک پێویستی بەم نەشتەرگەرییە نییە. ئەگەر پایلۆرۆسەکەت لەکارکەوت و بەتاڵبوونەوەی گەدە دواکەوت، ئەوا ئەم نەشتەرگەرییە لەوانەیە چارەسەرێک بێت. با سەیری هۆکارە سەرەکییەکانی ئەمە بکەین.
برینی گەدە (نەخۆشی برینی گەدە)
هەندێک کەس برینی گەدەیان هەیە کە دەتوانێت تاڕادەیەک توند بێت. ئەگەر بەردەوام بوون لە خوێنبەربوون یان بە دەرمان چاک نەبوونەوە، ڕەنگە هەندێک جار پزیشکەکان پێشنیاری نەشتەرگەری بکەن. یەکێک لە جۆرە تایبەتەکانی نەشتەرگەری بریتییە لە ڤاگۆتۆمی. ئەمەش بریتییە لە بڕینی دەمارێک کە یارمەتی گەدە دەدات ترشەڵۆک بەرهەم بهێنێت. ئەمەش مەترسی تووشبوون بە برینی کەم دەکاتەوە، بەڵام وەک کاریگەرییەکی لاوەکی، ئەو دەمارەی کە ئاماژەیە بۆ کردنەوەی و داخستنی ڤاڵڤی پایلۆر، هەروەها ناچالاک دەبێت.
بیهێنە بەرچاوت، دەروازەیەک هەیە، و ڕیمۆتێک هەیە بۆ کردنەوەی و داخستنی. نەشتەرگەری `(Vagotomy)` وەک ئەوە وایە پاترییەکە لەو ڕیمۆتە دەربهێنیت. کەواتە دەروازەکە داخراوە.
لەو کاتەدا بە دڵنیاییەوە پێویستت بە نەشتەرگەری پایلۆرۆپلاستی دەبێت. بەم شێوەیە دەروازەی داخراو بۆ هەمیشە دەکرێتەوە. پاشان، خۆراک دەتوانێت بەبێ هیچ بەربەستێک تێپەڕێتە ناو ڕیخۆڵە باریکە.
سەرەڕای ئەوەش هەندێک جار برینی هەوکردن یان شانەکانی پەڵە دروست دەبن و پایلۆرس بلۆک بکەن. لە حاڵەتێکی فریاگوزاری لەو شێوەیەدا، ڕەنگە ئەم نەشتەرگەرییەش ئەنجام بدرێت.
تێکچوونی کارکردنی ماسولکەکانی گەدە (Gastroparesis)
ئەمەش کاتێکە کە ماسولکەکانی گەدە بە پایلۆریشەوە بەشێکی ناچالاک دەبن. وەک ئەوە وایە تەمبەڵی بیت. پاشان جوڵەی گەدە کەم دەبێتەوە و هەرسکردن و تێپەڕبوونی خۆراک زۆر دوادەکەوێت. ئەمەش دەبێتە هۆی سکچوونی بەردەوام و ڕشانەوە. تەنانەت لەوانەیە نەتوانیت بخۆیت و بخۆیتەوە. ئەگەر چارەسەرەکانی تر سەرکەوتوو نەبوون، لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری نەشتەرگەری پایلۆرۆپلاستی بکات بۆ کردنەوەی پایلۆرۆس بۆ هەمیشە.
تەسکبوونەوەی پایلۆریک لە کۆرپەی بچووکدا
ئەم حاڵەتە بەزۆری لە کۆرپە تازە لەدایکبووەکاندا دەبینرێت. لە گەورەکاندا زۆر دەگمەنە. ئەوەی لێرەدا ڕوودەدات ئەوەیە کە دیوارە ماسولکییەکانی ``پایلۆرۆس``ی کۆرپە ئەستوور دەبن و تەسک دەبنەوە و ڕێگری لە تێپەڕبوونی خۆراک دەکەن. ئەم کۆرپانە وەک ئەوەی دوای خواردنەوەی شیر تەقەیان لێ بکرێت (ڕشانەوەی پرۆجێکتیل) ڕشانەوەیان هەیە. ئەمە شتێکە کە دایک و باوک زۆر لێی دەترسن. بەو پێیەی ئەم کۆرپانە ناتوانن شیر بگوازنەوە بۆ ناو گەدە، ئەم نەشتەرگەرییە دەبێتە پێویست. ئەمەش فەزای تەسکبووەوە فراوانتر دەکات.
وەک کاریگەری لاوەکی نەشتەرگەرییەکانی تر
هەندێک جار لە کاتی نەشتەرگەری بۆ سورێنچک یان گەدە، لەوانەیە دەماری ڤاگۆس کە کۆنتڕۆڵی پایلۆروس دەکات، زیانیان پێ بگات. لەم جۆرە حاڵەتانەدا، ڕەنگە پایلۆرۆپلاستی وەک نەشتەرگەرییەکی زیادە ئەنجام بدرێت.
نەشتەرگەری پایلۆرۆپلاستی چۆن ئەنجام دەدرێت؟
ئەم نەشتەرگەرییە دەتوانرێت بە دوو شێوازی سەرەکی ئەنجام بدرێت. یەکێکیان نەشتەرگەری کراوەیە , کە بریتییە لە دروستکردنی بڕینێکی گەورەتر لە سکدا. یەکێکی تریان نەشتەرگەری لاپارۆسکۆپییە , کە بریتییە لە ئەنجامدانی چەندین بڕینی بچووک لە سک و دانانی کامێرا و ئامێری ناسک. ئەمەش کەمتر داگیرکەر و ماوەی چاکبوونەوەی کورتترە.
گرنگ نییە کام شێواز بەکاردەهێنرێت , نەشتەرگەرییەکە لە ژێر بێهۆشکردنی گشتی ئەنجام دەدرێت. ئەمەش واتە هەست بە هیچ شتێک ناکەیت، خەوت دەبی.
بۆ ئەنجامدانی ئەم نەشتەرگەرییە ڕێگەی جۆراوجۆر هەیە. پزیشک بەپێی بارودۆخەکە گونجاوترین ڕێگا هەڵدەبژێرێت.
| ناوی شێوازی نەشتەرگەری (ناوی شێواز) | چی بە سادەیی ڕوودەدات؟ |
|---|---|
| هاینێک-میکولیچ پایلۆرۆپلاستی | ئەمە زۆرترین ڕێگایە کە بەکاردێت. پزیشکی نەشتەرگەری پایلۆرۆسەکە بە درێژایی دەبڕێت و دواتر بە شێوەی خاچ دەیدوورێت. ئەمەش بەشە هاوشێوەی بۆرییەکە فراوانتر دەکات. |
| پایلۆرۆمیۆتۆمی (ڕامستێت پایلۆرۆپلاستی) | ئەم ڕێگایە بە تایبەتی بۆ کۆرپەی تازە لەدایک بوو بەکاردێت. لێرەدا تەنها چینە ماسولکەییەکەی پایلۆرس دەبڕدرێت نەک ناوپۆشی ناوەوەی ناسک (چڵک). پاشان، ناوپۆشی ناوەوە هەڵدەقوڵێت، ئەمەش ڕێڕەوی خواردن گەورەتر دەکات. |
| فراوانبوونی پایلۆریک | ئەمەش وەکو ئەندۆسکۆپی ئەنجام دەدرێت. کامێرایەک لە دەمەوە دەخرێتە ناو دەمەوە، ئامێرێکی تایبەت بەناودا تێدەپەڕێت بۆ فراوانکردنی پایلۆرۆس بەبێ ئەوەی ببڕدرێت. |
| جابولای/فینی پایلۆرۆپلاستی | ئەمانە زۆر بەکارناهێنرێن. ئەم ڕێگایانە بەکاردەهێنرێن ئەگەر پەڵە و ئاوسانی زۆر لە پایلۆروسدا هەبێت. ئەوەی لێرەدا دەکرێت بریتییە لە تێپەڕاندنی پایلۆروس و دروستکردنی پەیوەندییەکی نوێ لە نێوان گەدە و ڕیخۆڵە باریکە (gastroduodenostomy). |
دوای نەشتەرگەری چاوەڕوانی چی بکەین؟
دوای نەشتەرگەرییەکە، بڕینەکانت بە درزەوە دادەخرێن. ئەگەر نەشتەرگەری لاپارۆسکۆپیت بۆ کرا، لەوانەیە بتوانیت هەمان ڕۆژ بچیتەوە ماڵەوە. بەڵام ئەگەر نەشتەرگەرییەکی کراوەت بۆ کراوە، ڕەنگە پێویستت بە مانەوەت لە نەخۆشخانە بێت بۆ ماوەی چەند ڕۆژێک، چونکە بڕینەکان گەورەن.
ڕاستەوخۆ دوای نەشتەرگەری ڕێگەت پێنادرێت خۆراکی ڕەق بخۆیت. سەرەتا لە ڕێگەی خوێنبەرێکەوە شلەمەنی (خوێ)ت پێدەدرێت. پاشان، وردە وردە ئاشنا دەبیت بە شلەمەنی و شۆرباو پاشان خواردنە نەرمەکان و لە کۆتاییدا خواردنە ئاساییەکان. ئەمانە هەمووی بەپێی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت ئەنجام دەدرێت.
مەترسی و ئاڵۆزییەکانی ئەم نەشتەرگەرییە چین؟
وەک هەر نەشتەرگەرییەک، هەندێک مەترسی هەیە، بەڵام ئەگەری ڕوودانی ئەمانە زۆر کەمە.
- خوێنبەربوون
- هەوکردنەکان
- خوێن مەین
- زیانگەیاندن بە ئەندامەکانی دەوروبەری
- دزەکردن لە درزەکانەوە
جگە لەم مەترسییە باوانە، چەندین ئاڵۆزی تایبەت بە نەشتەرگەری پایلۆرۆپلاستی هەیە. با ئاگاداری ئەوانەش بین.
نەخۆشی دامپینگ سیندرۆم
ئەمەش کاریگەری لاوەکی سەرەکییە کە دوای ئەم نەشتەرگەرییە دەبینرێت. بەڵام زۆربەی کات کاتییە. ئەوەی لێرەدا ڕوودەدات ئەوەیە کە خۆراکی ناو گەدە لەناکاو و بە خێرایی 'دەخرێتە ناو ڕیخۆڵە باریکە. واتە دەکەوێت. هەرچەندە هۆکاری نەشتەرگەرییەکە بۆ تێپەڕاندنی خۆراک بووە، بەڵام دوای نەشتەرگەرییەکە خواردنەکە خێراتر دەست دەکات بە تێپەڕبوون.
نیشانەکانی ئەم حاڵەتە لە دوو بەشدا دێن.
- نیشانە سەرەتاییەکان (Early Dumping):ئەم نیشانانە دوای خواردن ڕوودەدەن. لەوانەیە بریتی بن لە گرژبوونی گەدە و سکچوون و ئاوسانی گەدە.
- نیشانەکانی درەنگ فڕێدان: ئەمانە چەند کاتژمێرێک دوای خواردن ڕوودەدەن. دابەزینی لەناکاوی ئاستی شەکر لە خوێندا دەبێتە هۆی لاوازی و سەرگێژخواردن و سووربوونەوە و لێدانی خێرای دڵ.
ئەم نیشانانە بەزۆری بە تێپەڕبوونی کات نامێنن. لەم ماوەیەدا گرنگە خۆراکی خۆت بگۆڕیت. پزیشکەکەت ئامۆژگاریت دەکات کە چۆن و چی بخۆیت. ئەگەر پێویست بوو دەرمان هەیە بۆ کۆنترۆڵکردنی ئەمە.
گەڕانەوەی زەرداو
ئێمە دەزانین کە ئێستا وەلڤەلی `(Pylorus)` بۆ هەمیشە کراوەتەوە. بەهۆی ئەمەوە ناوەڕۆکی ڕیخۆڵە باریکە بەتایبەت زەرداو دەتوانێت بگەڕێتەوە ناو گەدە. ئەم زەرداو زۆر باش نییە بۆ دیوارەکانی گەدە. ئەگەر ئەمە بەردەوام بێت، هەوکردنی گەدە `(هەوکردنی گەدە)` دەتوانێت ڕووبدات.
چەند کات دەخایەنێت تا چاک دەبێتەوە و نەشتەرگەرییەکە تا چەند سەرکەوتووە؟
زۆربەی خەڵک دوای ئەم نەشتەرگەرییە زوو چاک دەبنەوە، بەتایبەتی ئەگەر بە شێوەی لاپارۆسکۆپی ئەنجامدرابێت. دەتوانیت لە ماوەی چەند هەفتەیەکدا بگەڕێیتەوە سەر چالاکییە ئاساییەکانت و ڕێجیمەکەت. ئەگەر تووشی شتێکی وەک ``نیشانەکانی دامپینگ'' بوویت، پێویستە بە تایبەتی وریا بیت لە خۆراکەکەت. چەند مانگێکی تر نامێنێت.
ئەم نەشتەرگەرییە زۆر کاریگەرە وەک گیراوەیەک بۆ حاڵەتەکانی وەک `گەسترۆپارێزیس` و `پایلۆریک ستێنۆسیس`. ڕێژەی سەرکەوتنی دەگاتە ٩٠٪.
کۆئەندامی هەرسمان وەک ئامێرێک وایە کە بەردەوام کاردەکات. ئەگەر لە بەشێکی بلۆککردندا هەبێت، ئەوا هەموو سیستەمەکە تێکدەچێت. کێشەیەک لەگەڵ `(پایلۆرس)` بەو شێوەیە. پایلۆرۆپلاستی نەشتەرگەرییەکی بچووکە کە لە شوێنێکی بچووکدا ئەنجام دەدرێت، بەڵام دەتوانێت کاریگەرییەکی گەورە و ئەرێنی لەسەر تەندروستیت هەبێت. ڕاستە نەشتەرگەری بڕیارێکی گەورەیە. بەڵام ئەگەر چارەسەرەکانی تر یارمەتیدەر نەبوون، ڕەنگە ئەم نەشتەرگەرییە باشترین چارەسەر بێت بۆ کێشەکەت.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- پایلۆرۆپلاستی بریتییە لە نەشتەرگەرییەکە کە 'دەروازە' (pylorus) لە بنی گەدەتدا فراوانتر دەکات، بەمەش خۆراک بە ئاسانی تێدەپەڕێت.
- چارەسەری حاڵەتەکانی وەک برینی گەدە، گەدە و تەسکبوونەوەی پایلۆریک دەکات، بەتایبەتی لە منداڵانی تازەلەدایکبوودا.
- ئەم نەشتەرگەرییە دەتوانرێت بە کراوەیی یان لاپارۆسکۆپی (لە ڕێگەی بڕینێکی بچووکەوە) ئەنجام بدرێت. شێوازی لاپارۆسکۆپی ئاسانترە و خێراتر چاک دەبێتەوە.
- کاریگەری لاوەکی وەکو نەخۆشی دامپینگ لەوانەیە دوای نەشتەرگەری ڕووبدات، بەڵام زۆرجار کاتییە. ئەمانە دەتوانرێت بە گۆڕینی خۆراکەکەت کۆنتڕۆڵ بکرێت.
- ئەم نەشتەرگەرییە بە نەشتەرگەرییەکی سەلامەت دادەنرێت کە ئەنجامێکی زۆر سەرکەوتووی لێدەکەوێتەوە.
- ئەگەر هەریەکێک لەو نیشانانەت هەبوو کە لەم بابەتەدا ئاماژەی پێکراوە، تکایە دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکە بۆ وەرگرتنی ئامۆژگاری. دوور بکەوەرەوە لە چارەسەری خۆت.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە