ئایا هەندێک جار هەست دەکەیت هەست بە قورسایی سنگت دەکەیت، هەست بە گرژبوون لە سنگتدا دەکەیت، یان هەست بە بێهۆشبوون دەکەیت کاتێک بە پلیکانەکاندا بەرەو سەرەوە دەڕۆیت، بۆ پاسێک ڕادەکەیت، یان هەست دەکەیت خەریکە بێهۆش دەبیت؟ لەوانەیە پێت وابێت کە ئەمە ماندوێتی ئاساییە، بەڵام هەندێک جار دەتوانێت حاڵەتێکی دڵ بێت کە پێی دەوترێت Hypertrophic Cardiomyopathy . نیگەران مەبە، ئەمڕۆ باس لە نەشتەرگەرییەکی زۆر سەرکەوتوو دەکەین بە ناوی Septal Myectomy , کە وەک چارەسەرێک بۆ ئەم حاڵەتە ئەنجام دەدرێت. هەروەک چۆن بۆ هاوڕێیەکت ڕوونی دەکەیتەوە، با بە زاراوەیەکی سادە باسی هەموو شتێک بکەین.
سەرەتا با بزانین ئەم نەخۆشییە کە پێی دەوترێت Hypertrophic Cardiomyopathy چییە؟
بۆ ئەوەی بە سادەیی لەم بابەتە تێبگەین، با دڵمان بەراورد بکەین بە پەمپێکی ئاو. کاری پەمپەکە بریتییە لە ڕاکێشانی ئاو لە ڕێگەی بۆری و ناردنی بۆ هەموو ماڵەکە. دڵمان بەو شێوەیەیە، کاری سەرەکییەکەی بریتییە لە پەمپکردنی خوێن بەسەر هەموو جەستەماندا.
چوار ژووری سەرەکی لە دڵماندا هەیە.
- دوو ژووری سەرەوە دەڵێین ئەتریا (ڕاست و چەپ).
- ئێمە بە دوو ژووری خوارەوەی ژێرپەنجەی دڵ (ڕاست و چەپ) ناو دەبەین.
ئەگەر وردبینەوە، دیوارێکی ماسولکە هەیە کە ژووری چەپ و ڕاست لە خوارەوە جیا دەکاتەوە. ئێمە ئەمە پێی دەڵێین septum . لە نەخۆشی ماسولکەکانی دڵدا، ئەم سپتۆمە، واتە ئەم دیوارە لە ناوەڕاستی دڵدا، بە شێوەیەکی نائاسایی لە ئاسایی ئەستوورتر دەبێت.
بیهێنە بەرچاوت ئەگەر بۆرییەک لەو پەمپە ئاوییەدا گیرا چی ڕوودەدات؟ شوێنی ڕژانی ئاو کەم دەبێتەوە، پەمپەکەش دەبێت زۆر کار بکات بۆ ئەوەی ئاوەکە پاڵ بنێتە دەرەوە. لێرەشدا ئەوە ڕوودەدات. ئەم سپتۆمە ئەستوور دەبێت و دەردەکەوێت بۆ ناو ژێرپەنجەی چەپ. پاشان ڕێگای دەرچوونی خوێن لە ژێرپەنجەی چەپەوە کە ژووری سەرەکییە کە خوێن لە دڵەوە بۆ جەستە دەگوازێتەوە، دەگیرێت. بەهۆی ئەمەوە دڵ دەبێت زۆر زیاتر کار بکات (زیادە کار) لە ئاسایی بۆ ئەوەی بڕی ئەو خوێنەی کە هەموو جەستە پێویستی پێیەتی پەمپ بکات.
ئەم حاڵەتە دەتوانێت نەخۆشی زگماکی دڵ بێت بۆ هەندێک کەس. ئەمەش مانای ئەوەیە کە ئەوان بەم کێشەیە لەدایک دەبن. بۆ ئەوانی تر دەتوانێت لە دواتردا گەشە بکات.
کەواتە ئەم نەشتەرگەرییە چییە کە پێی دەوترێت Septal Myectomy؟
بە سادەیی، Septal Myectomy نەشتەرگەرییەکی دڵی کراوەیە کە پزیشکی نەشتەرگەری دڵ بەشێکی ئەستووربووی نائاسایی دیواری دڵ (septum) دەبڕێت و دەیبات.
هەروەک چۆن ڕێگاکە پاک دەکرێتەوە بە لابردنی گیراوی ناو بۆری ئاوەکە، دوای ئەم نەشتەرگەرییە ڕێگری لە ڕۆیشتنی خوێن لە دڵدا لادەبرێت. پاشان دڵ دەتوانێت بە ئاسانی خوێن بە هەموو جەستەدا پەمپ بکات بەبێ هیچ بەربەستێک. ئەمەش ئامانجی سەرەکی ئەم نەشتەرگەرییە.
ئەم نەشتەرگەرییە بۆ کێ پێشنیار دەکرێت؟
بەگشتی پزیشک یەکسەر پێشنیاری ئەم نەشتەرگەرییە ناکات. سەرەتا هەوڵ دەدەن بە پێدانی دەرمان نیشانەکان کۆنتڕۆڵ بکەن. هەرچۆنێک بێت،
- بۆ ئەوانەی نیشانەکانیان (وەک تەنگەنەفەسی، ئازاری سنگ) بە دەرمان کۆنتڕۆڵ ناکرێت.
- بۆ ئەوانەی دیوارێکی زۆر ئەستووریان هەیە لە لای چەپی دڵ، کە دەبێتە هۆی ڕێگرییەکی بەرچاو لە ڕۆیشتنی خوێن .
- ئەو ژنانەی کە نەخۆشی ماسولکەکانی دڵیان زۆرە و پلانیان هەیە دووگیان بن (تەنانەت ئەگەر نیشانەکانی توندیش نەبن، ڕەنگە ئەم نەشتەرگەرییە وەک ڕێکارێکی خۆپارێزی پێشنیار بکرێت چونکە دڵ لە کاتی دووگیانیدا دەخرێتە ژێر فشاری زیاترەوە).
لە حاڵەتەکانی وەک ئەمانەدایە کە پزیشک قسەت لەگەڵ دەکات و بڕیار دەدات کە ئەم نەشتەرگەرییە باشترین بژاردەیە.
پێویستە پێش نەشتەرگەری چی بکەیت؟
پزیشکەکەت هەموو ئەو ڕێنماییانەت پێدەدات کە پێویستت پێیانە پێش نەشتەرگەرییەکە. هیچ شتێکی سەرەکی تایبەت نییە کە بیکەیت، بەڵام هەندێک شت هەیە کە پێویستە ئاگاداریان بیت.
- ئەگەر هەر دەرمانێک دەخۆیت، وەکو تەنککەرەوەی خوێن , لەوانەیە داوات لێ بکرێت چەند ڕۆژێک پێش نەشتەرگەرییەکە واز لە خواردنی بهێنیت.
- ئەگەر جگەرەکێشیت , زۆر گرنگە هەوڵبدەیت پێش نەشتەرگەری وازبهێنیت، چونکە جگەرەکێشان کاریگەری لەسەر پرۆسەی چاکبوونەوە هەیە.
جگە لەوەش چەند پشکنینێک ئەنجام دەدرێت بۆ ئەوەی بە وردی بارودۆخی دڵت هەڵسەنگێنرێت. ئەمانە بۆ ئەوە دەکرێت بزانین دڵت چەندە ئامادەیە پێش نەشتەرگەری.
| تاقیکردنەوە | بە سادەیی چی لێدەکەیت؟ |
|---|---|
| پشکنینی خوێن | شتگەلێکی وەک تەندروستی گشتی و کارکردنی گورچیلە و جگەر پشکنینیان بۆ دەکرێت. |
| تیشکی ئێکس سنگ | چاودێری شێوە و قەبارەی دڵ و سییەکان بکە. |
| ئەلکترۆکاردیۆگرام (ECG) | چالاکیی کارەبایی دڵ، واتە ڕیتمی لێدانی دڵ، پشکنین دەکرێت. |
| ئیکۆکاردیۆگرام (Echo) | ئەمە وەک سکانی دڵ وایە. بە ڕوونی دەتوانێت بزانێت ژوور و دیوار و وەلڤەلەکانی دڵ چۆن کاردەکەن و دیوارەکان چەندە ئەستوورن و ئایا هیچ ڕێگرییەک لەبەردەم ڕۆیشتنی خوێندا هەیە یان نا. |
| MRI ی دڵ | ئەم پشکنینە بۆ بەدەستهێنانی وێنەی زۆر ڕوون و وردی ماسولکەی دڵ ئەنجام دەدرێت. |
| کاتێتەرکردنی دڵ | پشکنینێک کە تیایدا بۆرییەکی بچووک بە خوێنبەرێکی قۆڵ یان قاچدا دەگوازرێتەوە بۆ ناو دڵ بۆ پشکنینی گیرانی خوێنبەرەکانی دڵ و فشاری ناو دڵ. |
چۆنیەتی ئەنجامدانی نەشتەرگەرییەکە هەنگاو بە هەنگاو
بەو پێیەی ئەمە نەشتەرگەرییەکی دڵ کراوەیە، بێهۆشکردنی گشتیت بۆ دەکرێت. ئەمەش مانای ئەوەیە هەست بە هیچ ئازارێک ناکەیت، لە خەوێکی قووڵدا دەبیت. لە سەرەتای نەشتەرگەرییەوە تا کۆتایی هەست بە هیچ شتێک ناکەیت.
دوای خەوتن، تیمی نەشتەرگەری ئەم هەنگاوانە پەیڕەو دەکەن:
1- دەستگەیشتن بە دڵ: پزیشکی نەشتەرگەری بڕینێکی ڕاست بۆ خوارەوەی ناوەڕاستی سنگت دەکات، بە وریاییەوە ئێسکی مەمک (sternum) بە دوو بەشە جیا دەکاتەوە بۆ ئەوەی بتوانێت بگاتە دڵ.
2. پەیوەست بوون بە ئامێری دڵ-سییەکان: دواتر، دەبەسترێتەوە بە ئامێری دڵ-سییەکان . ئەمە ئامێرێکی سەرسوڕهێنەرە. لە کاتی نەشتەرگەریەکەدا، کاری دڵ و سییەکانت کە بریتییە لە پەمپکردنی خوێن بە دەوری لەشدا و زیادکردنی ئۆکسجین بۆ خوێنەکە، بەشێوەیەکی کاتی لەلایەن ئەم ئامێرەوە ئەنجام دەدرێت. ئەمەش ڕێگە بە پزیشکی نەشتەرگەری دەدات دڵ ڕابگرێت و نەشتەرگەرییەکە لە ژینگەیەکی ئارام و بێ خوێن ئەنجام بدات.
3. لابردنی بەشە ئەستووربووەکە: ئێستا بەشی سەرەکی دێت. پزیشکی نەشتەرگەری زۆر بە وریاییەوە بەشە ماسولکەییە زیادەکەی دیواری ئەستووربووی دڵ (septum) دەبڕێت. ئەمەش تەنها تا ئەو ڕادەیەی کە پێویستە بۆ لابردنی ڕێگری لە ڕۆیشتنی خوێن ئەنجام دەدرێت.
4- شیربڕین: دوای تەواوبوونی نەشتەرگەرییەکە، پەیوەندیت لەگەڵ ئامێری دڵ و سییەکان دەبڕدرێت، و دڵت جارێکی دیکە لەسەر خۆی دەست بە کارکردن دەکات.
5. داخستنی بڕینەکە: ١ .لە کۆتاییدا بڕبڕەی پشت دەبەسترێتەوە و بڕینی سنگ بە درزێکی تواوە دادەخرێت.
بەزۆری تەواوی نەشتەرگەرییەکە نزیکەی سێ یان چوار کاتژمێری دەوێت .
دوای نەشتەرگەری چی ڕوودەدات؟
دوای نەشتەرگەری، ڕاستەوخۆ دەخرێنە یەکەی چاودێری چڕ (ICU) , کە لێدانی دڵ و پەستانی خوێنت لە نزیکەوە چاودێری دەکرێت.
- بۆ ماوەی ٢٤-٤٨ کاتژمێری یەکەم، لەوانەیە کاتێتەرێکی میز و بۆری ئاوەڕۆی سنگت لە شوێنی خۆیدا هەبێت بۆ دەرهێنانی شلەی زیادە. خەمی ئەمانە مەخۆ، کاتین.
- دوای نزیکەی ٤٨ کاتژمێر بە یارمەتی پزیشکی فیزیایی دەست دەکەیت بە ڕۆیشتن بە هێواشی.
- زۆربەی خەڵک کەمتر لە پێنج ڕۆژ لە نەخۆشخانە دەمێننەوە، دوای ئەوە دەتوانن بچنەوە ماڵەوە.
سوود و مەترسییەکانی ئەم نەشتەرگەرییە چین؟
وەک هەر نەشتەرگەرییەک، سوود و مەترسی بچووکی هەیە. بەڵام نەشتەرگەری Septal Myectomy نەشتەرگەرییەکی زۆر سەرکەوتووە و مەترسییەکی کەمی هەیە.
| سوودە سەرەکییەکانی نەشتەرگەرییەکە | |
|---|---|
| نەمانی نیشانەکانی | دوای نەشتەرگەری، نیشانەکانی وەک تەنگەنەفەسی (تەنگ هەناسەدان)، ئازاری سنگ (ئەنجینا)، و بێهۆشبوون (syncope) نزیکەی بە تەواوی نامێنن. جارێکی تر دەتوانیت ژیانێکی چالاک بەڕێوەببەیت. |
| هەبوونی سەرکەوتنی بەرز | ئەم نەشتەرگەرییە ڕێژەی سەرکەوتنی زۆر بەرزی هەیە. بەگوێرەی لێکۆڵینەوەیەک، 94%ی ئەو کەسانەی نەشتەرگەرییان بۆ کراوە، لە نیشانەکانیان ڕزگاریان بووە. |
| ئەنجامە درێژخایەنەکان | ئەنجامی ئەم نەشتەرگەرییە درێژخایەنە. دوای نەشتەرگەرییەکە دەرکەوتووە تەمەنی نەخۆشەکان هاوشێوەی تەمەنی کەسێکی ئاسایی تەندروستە. |
| ئاڵۆزییە ئەگەرییەکان (مەترسیەکان) - (ئەمە باو نین) | |
|---|---|
| کۆبوونەوەی شلە لە دەوری دڵ یان سییەکان | هەندێک جار شلە دەتوانێت لە دەوری دڵ یان سییەکان کۆببێتەوە. بەزۆری دەتوانرێت ئەمە بە دەرمان چارەسەر بکرێت. |
| لەرزین لە دەمارەکان | لێدانی ناڕێکی دڵ. هەروەها زۆرجار دەتوانرێت ئەمە بە دەرمان کۆنتڕۆڵ بکرێت. |
| بلۆکی دڵ | تێکچوونی سیگناڵە کارەباییەکانی دڵ. ئەمەش دەبێتە هۆی ناڕێکی لێدانی دڵ (ناڕێکی لێدانی دڵ). لە هەندێک حاڵەتی دەگمەندا، ڕەنگە پێویست بکات ئامێری پەیسمەیکەر وەک چارەسەرێک بچێنرێت. |
لەبیرت بێت ئەگەری تووشبوون بەم ئاڵۆزییانە لەو کەسانەدا زیاد دەکات کە نەخۆشی تری دڵیان هەیە، جگەرەکێشان و ئەوانەی تەمەنیان لە سەرووی ٦٥ ساڵەوەیە، لە کەسێکی تەندروستدا ئەم مەترسییە زۆر کەمە.
لە کاتی چاکبوونەوەدا هەست بە چی دەکەیت؟
لە ماوەی چەند ڕۆژێک یان هەفتەیەکدا دوای نەشتەرگەرییەکە هەست بە باشتربوونی زۆر دەکەیت. لەگەڵ ڕۆیشتنی شتەکانی وەک تەنگەنەفەسی هەست بە جیاوازییەکە دەکەیت.
- لە سەرەتادا ڕەنگە هەست بە ئازارێکی کەم یان گرژبوونی سنگت بکەیت، بەڵام نابێت بەرگەی نەگریت.
- ئاساییە دوای نەشتەرگەری هەست بە کەمێک ماندوێتی و کەمی وزە بکەیت، بەڵام وزەکەت لە ماوەی چەند هەفتەیەکدا دەگەڕێتەوە باری ئاسایی خۆی.
کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەیت؟
زۆر گرنگە دوای گەڕانەوەت بۆ ماڵەوە چاودێری چاکبوونەوەت بکەیت. ئەگەر هەریەکێک لەم نیشانانەی خوارەوەت هەبوو، پێویستە دەستبەجێ پەیوەندی بە پزیشکەکەتەوە بکەیت .
| نیشانەکانی کە دەبێت ئاگاداریان بین | |
|---|---|
| کێشەکانی پەیوەست بە بڕین | ئەگەر سووربوونەوە، ئاوسانی نائاسایی، یان گەرمی لە دەوروبەری شوێنی نەشتەرگەری (بڕین). |
| تا | ئەگەر پلەی گەرمی لەش بەرزبێتەوە بۆ سەرووی 100.4 فارنهایت (38 سیلیزی) . |
| زیادبوونی کێش | ئەگەر لەناکاو لە ماوەی هەفتەیەکدا زیاتر لە ٢.٥ کیلۆگرام (٥ کیلۆ) کێشت زیاد کرد (ئەمە ڕەنگە نیشانەی ڕاگرتنی شلە بێت). |
| سەختی هەناسەدان | ئەگەر لەناکاو کێشەی هەناسەدانت هەبوو یان ئازاری سنگت هەبوو. |
Septal Myectomy نەشتەرگەرییەکی گەورەیە. بەڵام چارەسەرێکی زۆر سەرکەوتوو و ژیان دەگۆڕێت بۆ نەخۆشی Hypertrophic Cardiomyopathy. دوای ئەم نەشتەرگەرییە، دووبارە دەتوانیت ژیانێکی ئاسایی بەبێ ترس، بەبێ ماندوێتی، بژیت. ئەگەر ئەم نیشانانەت هەبوو، دوودڵ مەبە لە قسەکردن لەگەڵ پزیشکەکەت و پشکنینی پێویست ئەنجام بدەیت و زیاتر لەم بارەیەوە بپرسە.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- Septal Myectomy نەشتەرگەرییەکی دڵی کراوەیە کە بۆ حاڵەتی Hypertrophic Cardiomyopathy ئەنجام دەدرێت، کە دیواری دڵ بە شێوەیەکی نائاسایی ئەستوورە.
- ئەم نەشتەرگەرییە بریتییە لە بڕینی بەشێکی زیادەی دیواری ئەستووربووی دڵ، لابردنی بەربەستی ڕۆیشتنی خوێن لە دڵدا.
- ئەم نەشتەرگەرییە بەزۆری بۆ ئەو کەسانە پێشنیار دەکرێت کە نیشانەکانیان بە دەرمان کۆنتڕۆڵ ناکرێت.
- ئەمە ڕێکارێکی زۆر سەرکەوتوو و کەم مەترسییە. زۆربەی خەڵک دوای نەشتەرگەرییەکە ڕزگاربوونێکی تەواو لە نیشانەکان وەردەگرن.
- چاکبوونەوە دوای نەشتەرگەری چەند هەفتەیەکی دەوێت، وە زۆر گرنگە لەو ماوەیەدا ڕێنماییە پزیشکییەکان جێبەجێ بکرێت.
- ئەگەر تووشی هەر نیشانەیەکی نائاسایی بوویت، وەک ئاوسانی شوێنی بڕینەکە، تا، یان زیادبوونی لەناکاوی کێش، دەستبەجێ پزیشکەکەت ئاگادار بکەرەوە.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە