تا ئێستا سەرئێشەیەکی کتوپڕ و توندت هەبووە کە هەستت کرد وەک بروسکەیەک بەر سەرت بکەوێت؟ زۆر کەس بە "خراپترین سەرئێشە کە تا ئێستا تووشی بوویت" وەسفی دەکەن. سەرئێشەیەکی کتوپڕ و توندی وەک ئەم شتە هەرگیز نابێت بە سوکی وەریبگرین. دەکرێت نیشانەی خوێنبەربوونی جددی بێت لە ناو مێشکدا. ئەمڕۆ باس لە یەکێک لەو حاڵەتە فریاگوزارییە پزیشکییە دەکەین، کە خوێنبەربوونی ژێر کۆئەندامی هەناسە (SAH).
بە سادەیی خوێنبەربوونی ژێر کۆئەندامی زاوزێ (SAH) چییە؟
باشە، ڕەنگە ئەم ناوە کەمێک ئاڵۆز دەربکەوێت، بەڵام با بە سادەیی بیهێڵینەوە. مێشکت تەنها لە پشتی سەرت دانیشتووە. بە ڕووپۆشێکی سێ چینەیی شانەکان پارێزراوە. لە ڕووی پزیشکییەوە ئێمە ئەمە بە پەردەی مێشک ناودەبەین.
وەک پیاز بیری لێبکەرەوە. بەشی ناوەوەی پیازەکە پێستێکی تەنک و تەنک و تەنک و تەنک و تەنک و تەنک و تەنک و تەنک و تەنک و تەنک و تەنک و تەنکە و بەم شێوەیە ئەم پەردانە لە دەوری مێشکدا جێگیرن.
1- Dura mater: ئەمە پەردەی دەرەوە و بەهێزە کە تەنها لە ژێر کەللەسەردایە.
2. ئاراکنۆید: ئەمە ئەو پەردەی تەنکە و هاوشێوەی تۆڕی جاڵجاڵۆکەیە لە ناوەڕاستدا.
3. Pia mater: ئەمەش پەردەی ناوەوەیە کە بە خودی شانەکانی مێشکەوە دەلکێت.
ئێستا، بۆشایی نێوان پەردەی ئاراکنۆید لە ناوەڕاست و پیا ماتەر لە چینە ناوەکییەکەدا پێی دەوترێت `بۆشایی ژێرئاراکنۆید`. `Sub` بە واتای "لەژێر" دێت. کەواتە ئەمە ئاماژەیە بۆ بۆشایی ژێر پەردەی ئاراکنۆید. ئەگەر بە هۆکارێک خوێنبەربوون لەم بۆشاییەدا ڕووبدات، ئەوە ئەوەیە کە ئێمە پێی دەڵێین خوێنبەربوونی ژێر کۆئەندامی زاوزێ (SAH) .
ئەمە حاڵەتێکی فریاگوزاری پزیشکی زۆر جدییە و مەترسی لەسەر ژیانی هەیە. ئەگەر تووشی ئەم نیشانانە بوویت، پێویستە بەبێ دواکەوتن بچیتە بەشی فریاکەوتنی نەخۆشخانەیەک (ETU).
جیاوازی نێوان SAH و Subdural Hematoma چییە؟
هەروەها لەوانەیە گوێت لە حاڵەتێک بووبێت کە پێی دەوترێت `Subdural Hematoma`. هەردووکیان لە ناوچەی مێشکدا خوێنیان لێدێت. بەڵام جیاوازییەکە ئەوەیە کە خوێنبەربوونەکە لە کوێدا ڕوودەدات. با ئەمە بە ڕوونی بشکێنین.
| تایبەتمەندی | خوێنبەربوونی ژێر کۆئەندامی زاوزێ (SAH) | هێماتۆمای ژێر کۆئەندامی زاوزێ |
|---|---|---|
| خاڵی خوێنبەربوون | لە ژێر پەردەی ئاراکنۆید (لە بۆشایی ژێر ئەراکنۆید) | لە ژێر دورا ماتەر (لە بۆشایی ژێر کۆتر) |
| نیشانەی سەرەکی | سەرئێشەی ڕەشەبا | ڕەنگە سەرئێشە وردە وردە زیاد بکات و سەرلێشێواوی و لاوازی ڕووبدات. |
| زۆرجار هۆکارەکەی | پچڕانی خوێنبەری مێشک یان برینداربوونی سەر. | خوێنبەرێکی پچڕاو، زۆرجار بەهۆی برینداربوونی سەرەوە. |
نیشانەکانی هەردوو حاڵەتەکە هەندێک جار دەتوانن هاوشێوە بن. وە هەردووکیان حاڵەتی لەناکاون کە دەبنە هۆی تێکچوونی مێشک. بۆیە گرنگە هەر کە نیشانەکانی نەخۆشییەکە دەرکەوتن، داوای ڕاوێژی پزیشکی بکەیت.
کێ زۆرترین ئەگەری تووشبوونی ئەم حاڵەتە هەیە؟ هۆکارەکانی مەترسی چین؟
هەرچەندە هەر کەسێک دەتوانێت تووشی خوێنبەربوونی ژێر کۆئەندامی زاوزێ (SAH) بێت، بەڵام زۆرترین جار لە کەسانی نێوان تەمەنی ٤٠ بۆ ٦٠ ساڵیدا ڕوودەدات.
SAH زۆرترین جار بەهۆی برینداربوونی سەرەوە لە کەسانی بەساڵاچوودا دروست دەبێت. دەکرێت کاتێک ڕووبدات کە دەکەون و بەر سەریان دەدەن. لە کەسانی گەنجتردا هۆکاری سەرەکی ڕووداوی ئۆتۆمبێلە.
جگە لەوەش چەند هۆکارێکی تر هەن کە مەترسی تووشبوون بە SAH زیاد دەکەن. با بزانین ئەوان چین؟
- هەبوونی خوێنبەرێکی نەپچڕاو لە مێشکدا یان شوێنێکی تری جەستە: خوێنبەر بریتییە لە لاوازبوونی دیواری خوێنبەرێک کە وەک باڵۆنێک هەڵدەقوڵێت. ئەمەش دەتوانێت لە هەر کاتێکدا بتەقێتەوە.
- هەبوونی پێشینەی درزاوی خوێنبەری مێشکی پێشوو.
- جگەرەکێشان: جگەرەکێشان زیانێکی زۆر بە خوێنبەرەکان دەگەیەنێت.
- بەرزی پەستانی خوێن (بەرزی پەستانی خوێن): بە کۆنتڕۆڵنەکردنی بەرزی پەستانی خوێن زیان بە بۆرییەکانی خوێن دەگەیەنێت، ئەگەری دروستبوون و تەقینەوەی خوێنبەرەکان زیاد دەکات.
- هەندێک حاڵەتی بۆماوەیی: ئەو نەخۆشیانەی کە کاریگەرییان لەسەر شانەکانی بەستنەوە هەیە، وەکو ناڕێکی ڕیشاڵی ماسولکەیی (FMD) و نەخۆشی ئێهلەرز-دانلۆس.
- هەبوونی نەخۆشی گورچیلەی پۆلیسیستی.
- بەکارهێنانی ماددە هۆشبەرەکان: بە تایبەتی ماددە هۆشبەرە هاندەرەکانی وەک کۆکاین و میتامفیتامین.
- زیاد لە پێویست خواردنەوەی کحول.
- بەکارهێنانی دەرمانی تەنککەرەوەی خوێن: بۆ نموونە وارفارین.
- هەبوونی مێژوویەکی بەهێزی خێزانی لە تووشبوون بە خوێنبەرەکان.
نیشانەکانی نەخۆشی SAH چین؟
وەک پێشتر باسمان کرد، سەرەکیترین و دەستبەجێترین نیشانە سەرئێشەیەکی کتوپڕ و ئازاربەخشە کە پێی دەوترێت "سەرئێشەی ڕەشەبا". ئەمەش لە ماوەی چەند چرکەیەکدا دەگاتە لوتکەی ئازارەکەی.
بیهێنە بەرچاوت، تۆ کاری ئاسایی خۆت دەکەیت. بەبێ هیچ ئاگادارکردنەوەیەک، لەناکاو، هەست بە ئازارێکی تیژ دەکەیت لە سەرتدا، وەک ئەوەی بۆمبێک لە ناوەوەتدا تەقیبێتەوە، یان کەسێک بە چەقۆ لێتدابێت. ئەمە هەستێکی بەم شێوەیەیە.
ئەگەر یەکێک یان زیاتر لەم نیشانانەی خوارەوەت هەبوو لەگەڵ سەرئێشەی وەک ئەم، دەستبەجێ بچۆ بۆ بەشی فریاکەوتنی نەخۆشخانە (ETU). ئەمە شتێک نییە کە لە ماڵەوە چاوەڕێی بکەیت.
| پۆلی نیشانەکان | وەسف |
|---|---|
| کێشەکانی پەیوەست بە هۆشیاری | کەمبوونەوەی هۆشیاری، خەواڵوویی، لەدەستدانی گرنگیدان بەو شتانەی لە دەوروبەری ڕوودەدەن، لەدەستدانی هۆشیاری. |
| تایبەتمەندییە جەستەییەکان | سکچوون و ڕشانەوە، ڕەقبوونی مل (سەختی چەمانەوەی مل)، لاوازبوونی لەناکاو، سڕبوون لە بەشێک لە جەستەدا. |
| گۆڕانی دەروونی و ڕەفتار | گۆڕانی باری دەروونی و کەسایەتی و توڕەیی لەناکاو و لەدەستدانی یادەوەری. |
| کێشەی بینین | هەستیاری بە ڕووناکی ڕووناک (Photophobia)، دوو بینین، پەڵەی ڕەش لە بینین، لەدەستدانی بینین بۆ ماوەیەکی کاتی لە یەک چاودا. |
| تایبەتمەندیەکانی تر | سەرگێژخواردن، ئازاری ماسولکەکان (بەتایبەت لە مل و شان)، گرژبوون. |
هۆکارە سەرەکییەکانی SAH چین؟
با ئێستا سەیری هۆکارە سەرەکییەکانی پشت ئەم دۆخە مەترسیدارە بکەین.
- برینداربوونی توندی سەر: باوترین هۆکاری تووشبوون بە SAH لێدانی توندە لە سەر، وەک کەوتنی سەخت یان ڕووداوی ئۆتۆمبێل.
- پچڕانی خوێنبەرەکان: ئەمەش هۆکاری نزیکەی ٨٥٪ی SAHەکانە کە بەبێ ڕووداو ڕوودەدەن. خاڵی لاواز لە بۆرییەکی خوێن لە مێشکدا وەک باڵۆن ئاوساوە و لەناکاو دەتەقێتەوە. پاشان خوێن لە ژێر پەستانی بەرزدا دزە دەکاتە ناو بۆشایی ژێر ئەراکنۆید.
- نائاسایی بۆری خوێن: هەروەها خوێنبەربوون دەتوانێت ڕووبدات بەهۆی ئەو حاڵەتانەی کە خوێنبەرەکان بەیەکەوە تێکەڵ دەبن، وەک تێکچوونی خوێنبەرەکان (AVM).
- تێکچوونی خوێنبەربوون: ئەو حاڵەتانەن کە خوێن بە ئاسانی خوێن مەین نابێت.
- بەکارهێنانی دەرمانی تەنککەرەوەی خوێن.
- بەکارهێنانی ماددە هۆشبەرەکان: ماددە هۆشبەرەکانی وەک کۆکاین دەبنە هۆی بەرزبوونەوەی لەناکاوی پەستانی خوێن و دەبێتە هۆی تەقینەوەی خوێنبەرەکان.
پزیشکەکان چۆن ئەم نەخۆشیە دەستنیشان دەکەن؟
کاتێک بە نیشانەکانی وەک ئەمانە دەچیتە نەخۆشخانە، پزیشکەکان وەک حاڵەتی فریاگوزاری مامەڵەی لەگەڵ دەکەن و بە خێرایی پشکنینەکان ئەنجام دەدەن.
1. CT Scan (Computerized Tomography Scan): ئەمە یەکەم و گرنگترین پشکنینە. ئەمەش وێنەی ناوەوەی سەر دەگرێت و بە ڕوونی دەبینرێت کە ئایا خوێن لە دەوروبەری مێشکدا هەیە یان نا. هەندێک جار سکانێکی تایبەت بە ناوی سی تی ئەنجیۆگرافی (CTA) ئەنجام دەدرێت. لەمەشدا بۆیاخێک دەکرێتە ناو خوێنبەرێکەوە بۆ پشکنینی بارودۆخی خوێنبەرەکان.
2- کونکردنی کەمەر: هەندێک جار سی تی سکان لەوانەیە بڕێکی زۆر کەمی خوێنبەربوون دەستنیشان نەکات. لەم جۆرە حاڵەتانەدا پزیشکەکان ئەم پشکنینە ئەنجام دەدەن. لەمەشدا دەرزییەکی زۆر تەنک دەخرێتە بەشی خوارەوەی پشتەوە و بڕێکی کەم لە شلەی مێشک و بڕبڕەی پشت (CSF) لە ناوچەی دەوروبەری مێشک و بڕبڕەی پشت دەردەهێنرێت. شلەکە پشکنین بۆ خڕۆکە سوورەکانی خوێن یان زانتۆکرۆمیا (زەردبوون) دەکرێت. ئەم شلەیە دوای ماوەیەکی کورت لە خوێنبەربوون زەرد دەبێت.
3. MRI Scan (Magnetic Resonance Imaging): ئەگەر گومانی خوێنبەربوونی ئەم دواییە هەبوو، ئەم پشکنینە دەتوانێت دەستنیشان بکات.
کاتێک دەستنیشانکردنەکە پشتڕاستکرایەوە، دەتوانرێت پشکنینی زیاتر وەک ئەنجیۆگرامی مێشک ئەنجام بدرێت بۆ دیاریکردنی هۆکاری وردی خوێنبەربوونەکە.
چۆن چارەسەر دەکرێت؟
لەبەر ئەوەی SAH مەترسی لەسەر ژیانی هەیە، بەزۆری نەخۆشەکە دەخرێتە یەکەی چاودێری چڕ (ICU) ی نەخۆشخانەکە و لەلایەن تیمێکی پزیشکەوە چارەسەر دەکرێت کە پسپۆڕن لە نەخۆشییە دەمارییەکان. ئامانجە سەرەکییەکانی چارەسەرکردن بریتین لە:
- ڕزگارکردنی ژیانی نەخۆش.
- هۆکاری خوێنبەربوونەکە چاک بکەرەوە.
- کۆنتڕۆڵکردنی نیشانەکانی.
- ڕێگریکردن لە ئاڵۆزییەکان (بۆ نموونە گرژبوونی خوێنبەرەکان، ئاوی سەر).
چارەسەرەکان بۆ ڕزگارکردنی ژیان و کۆنترۆڵکردنی نیشانەکانی:
- دابینکردنی پاڵپشتی ژیان.
- دانانی بۆری ئاوەڕۆ بۆ کەمکردنەوەی پەستان لە مێشکدا.
- گرتنەبەری هەنگاو بۆ پاراستنی کۆئەندامی هەناسەدان.
- پێدانی دەرمانی IV (لە ڕێگەی خوێنبەرەوە) بۆ کۆنترۆڵکردنی پەستانی خوێن.
- پێدانی دەرمان بۆ ڕێگریکردن لە تەسکبوونەوەی خوێنبەرەکان (Vasospasm).
- پێدانی دەرمانی ئازارشکێن و دژە دڵەڕاوکێ بۆ سەرئێشەی توند.
- پێدانی دەرمان بۆ ڕێگریکردن یان کۆنترۆڵکردنی گرژبوون.
چارەسەرکردنی هۆکاری خوێنبەربوونەکە: ١.
- ئەگەر خوێنبەرێک پچڕابێت: نەشتەرگەری بۆ چاککردنەوەی ئەنجام دەدرێت. دەتوانرێت ئەمە بە بەکارهێنانی تەکنیکەکانی وەک `بڕینی نەشتەرگەری` (داخستنی ملی خوێنبەرەکە بە کلیپ) یان `کۆکردنەوەی ناوەوەی خوێنبەرەکان` (داخستنی خوێنبەرەکە بە کویلێکی وایەر لە ڕێگەی خوێنبەرێکەوە) ئەنجام بدرێت.
- ئەگەر بەهۆی ڕووداوێکەوە خوێن کۆبوبێتەوە: ڕەنگە پێویست بە نەشتەرگەری بکات بۆ کەمکردنەوەی فشار لەسەر مێشک و لابردنی خوێنی کەڵەکەبوو.
بە شێوەیەکی ئاسایی، کەسێک کە SAH ی هەیە لەوانەیە پێویستی بە مانەوە لە نەخۆشخانە بۆ ماوەی 10 بۆ 20 ڕۆژ یان زیاتر، بەپێی بارودۆخەکە و پێداویستییەکانی چاکسازی.
کاریگەری درێژخایەن و ئاڵۆزییەکانی ئەم حاڵەتە چین؟
ئەمە حاڵەتێکی زۆر جدییە. بەپێی ئامارەکان نزیکەی نیوەی ئەو کەسانەی کە تووشی SAH بوون لەناکاو دەمرن. لەو کەسانەی دێنە نەخۆشخانە:
- یەک لەسەر سێی لە نەخۆشخانە گیان لەدەست دەدەن.
- لە هەر سێ کەسێک یەکێکیان بە جۆرێک لە کەمئەندامی دەژی.
- یەک لەسەر سێی گەڕانەوە بۆ ژیانی ئاسایی.
SAH دەتوانێت ببێتە هۆی تێکچوونی مێشک، کە دەبێتە هۆی کێشەی درێژخایەن یان هەمیشەیی.
- کێشەی جەستەیی: بەردەوام ماندوێتی و خەواڵوویی، سڕبوون یان بێهێزی لە ئەندامەکانی لەش، کێشەی قووتدان، لەدەستدانی هاوسەنگی.
- پرسە مەعریفیەکان: کێشەی بیرەوەری، کێشەی تەرکیزکردن، کێشەی پلاندانان و ئەنجامدانی ئەرکە ئاڵۆزەکان.
- کێشەی قسەکردن: قسەکردنی شل، قسەکردنی خاو، سەختی دۆزینەوەی وشەی گونجاو.
- کێشەکانی تەندروستی دەروونی: بەو پێیەی ئەمە زەبرێکی سەرەکی ژیانە، حاڵەتەکانی وەک خەمۆکی، دڵەڕاوکێی گشتگیر و تێکچوونی فشاری دوای زەبر (PTSD) دەتوانن ڕوو بدەن.
بۆ بەڕێوەبردنی ئەم ئاڵۆزییە درێژخایەنانە، چارەسەرەکانی وەک چارەسەری فیزیایی، چارەسەری پیشەیی، چارەسەری قسەکردن و چارەسەری دەروونی دەتوانن ڕزگاربوونێکی گەورە دابین بکەن.
چی بکەین بۆ کەمکردنەوەی مەترسییەکان؟
بەو پێیەی هۆکارە سەرەکییەکانی SAH بریتین لە برینداربوونی سەر و پچڕانی خوێنبەرەکان، باشتر وایە هەنگاو بنرێت بۆ ڕێگریکردن لە هەردوو ئەم ڕووداوانە.
بۆ ڕێگریکردن لە برینداربوونی سەر:
- هەمیشە لە کاتی سواربوونی پاسکیل یان ماتۆڕسکیل یان یاریکردنی وەرزشی مەترسیدار کڵاو لەبەر بکە.
- بە سەلامەتی لێبخوڕە و پابەندی یاساکانی هاتوچۆ بن.
- ئەگەر زۆرجار کەوتیت، داوای ڕاوێژ لە پزیشکی فیزیایی بکە و فێری ڕێگاکانی خۆپاراستن لە کەوتن و سەلامەتکردنی ماڵەکەت بە.
بۆ کەمکردنەوەی مەترسی تووشبوون بە خوێنبەرەکان: ١.
- کۆنتڕۆڵکردنی بەرزی پەستانی خوێن. دەرمانەکانت بە تەواوی بەو شێوەیە بخۆ کە پزیشکەکەت بۆی نووسیوە. گۆڕانکاری لە شێوازی ژیاندا بکە (کەمکردنەوەی خواردنی خوێ، وەرزشکردن).
- بە تەواوی واز لە جگەرەکێشان بهێنە.
- وەرزشکردن بە بەردەوامی، بەڵام دوور بکەوەرەوە لە بەرزکردنەوەی قورسایی قورس بە یەکجار، چونکە ماندووبوونی زۆر دەبێتە هۆی تەقینەوەی خوێنبەرەکان.
- خۆراکی هاوسەنگ بخۆ.
- بە تەواوی دوور بکەوەرەوە لە بەکارهێنانی کحول و ماددە هۆشبەرەکان، بەتایبەتی ماددە هاندەرەکانی وەک کۆکاین.
ئەگەر پزیشکەکەت پێی وتیت کە خوێنبەرەکەت نەشکاوە، لەگەڵیدا قسە بکە دەربارەی بژاردەکانی چارەسەرکردن و شێوازەکانی بەڕێوەبردنی کە بەردەستن.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- خوێنبەربوونی ژێر کۆئەندامی مێشک (SAH) بریتییە لە خوێنبەربوون لە نێوان مێشک و پەردەی دەوروبەریدا. ئەمە حاڵەتێکی پزیشکی زۆر جددی و فریاگوزارییە.
- نیشانەی سەرەکی بریتییە لە "سەرئێشەی ڕەشەبا"ی کتوپڕ کە بە خراپترین سەرئێشەی ژیانم وەسف دەکرێت.
- ئەگەر نیشانەکانی وەک سکچوون و ڕشانەوە و ڕەقبوونی مل و لەدەستدانی هۆشیاریت هەبوو لەگەڵ ئەم جۆرە سەرئێشەیە، دەستبەجێ بچۆ بۆ بەشی فریاکەوتنی نەخۆشخانە (ETU).
- هۆکارە سەرەکییەکانی بریتین لە برینداربوونی سەر و پچڕانی خوێنبەرەکانی مێشک.
- کۆنتڕۆڵکردنی بەرزی پەستانی خوێن و دوورکەوتنەوە لە جگەرەکێشان و دوورکەوتنەوە لە بەکارهێنانی ماددە هۆشبەرەکان مەترسییەکان کەمدەکاتەوە.
- دەستنیشانکردنی پێشوەختە و چارەسەری دروست ئەگەری ڕزگارکردنی ژیان و کەمکردنەوەی ئاڵۆزییەکان زیاد دەکات.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە