ئایا لەناو گەدەتدا بۆرییەکی خوێن هەیە کە وەک باڵۆن هەڵدەقوڵێت؟ با لەم بارەیەوە بزانین (Visceral Artery Aneurysm)!

تا ئێستا بیرت لەوە کردۆتەوە کە خوێنبەرێکی ناو جەستەمان وەک بۆری ئاو لە خاڵێکدا لاواز بێت و وەک باڵۆنێک هەڵبفڕێت؟ ئەمەش بە سادەیی پێی دەوترێت `(Aneurysm)`. هەندێک جار دەکرێت ئەمە بشاردرێتەوە بەبێ ئەوەی هیچ نیشانەیەک دەربکەوێت، بەڵام لەناکاو دەبێتە کێشەیەکی گەورە لە ژیاندا. ئەمڕۆ باس لە حاڵەتێک دەکەین کە دەتوانێت مەترسیدار بێت، بەڵام زۆر کەس ئاگاداری نین، ئەویش `(Visceral Artery Aneurysm)`.

`(خوێنهێنەری خوێنهێنەری ناوپۆشی)` چییە؟ با زۆر بە سادەیی لێی تێبگەین!

بیهێنە بەرچاوت، ئێمە خوێنبەرێکی خوێنمان لە جەستەماندا هەیە، دیوارەکەی کەمێک لاوازە. پاشان بەهۆی پەستانی ئەو خوێنەی کە تێیدا دەڕژێت، ئەو خاڵە لاوازە وەک باڵۆنێک هەڵدەقوڵێت. ئەوەش ئەوەیە کە پێی دەوترێت ``ئەنێوریزم``. ئێستا، ئەگەر ئەم ``خوێنبەرە`` زۆر گەورە بێت، ئەوە بەو مانایەیە کە ئەو گەشەکردنەی کە هاوشێوەی باڵۆنە دەتوانێت بتەقێتەوە. ئەگەر ئەوە ڕووبدات خوێن دەست دەکات بە ڕژانی ناو جەستە. ئێمە ئەمە پێی دەڵێین ``خوێنبەربوون``، و ئەمە بەڕاستی دۆخێکی مەترسیدارە بۆ سەر ژیان.

ئێستا، ئەمانە `(خوێنبەرە ناوپۆشییەکان)` چین؟ ئەمانە خوێنبەرە سەرەکییەکانی جەستەمانن، کە بریتین لە `(Aorta)`، کە لقیان لێدێت و خوێن دەگەیەننە گرنگترین ئەندامەکانی ناو سکمان.

ئەم ئەندامانە بریتین لە:

• ڕیخۆڵەکانمان
• گورچیلە
• جەرگ
• پەنکریاس
• سپڵ
• گەدە

زۆربەی کات ئەم ``خوێنبەرەکانی خوێنهێنەری ناوپۆشی'' لەو خوێنبەرانەدا ڕوودەدەن کە خوێن دەگوازنەوە بۆ سپڵ و گورچیلە و جگەر.

ئایا جۆرەکانی `(خوێنبەرەکانی خوێنهێنەری ناوپۆشی)` هەیە؟

بەڵێ، بە شێوەیەکی سەرەکی دوو جۆری هەیە.

1- Pseudoaneurysms: ئەمەش کاتێکە کە کونێکی بچووک لە دیواری خوێنبەرێکدا دروست دەبێت، وە هەندێک خوێن لە کونەکەوە دزە دەکاتە دەرەوە، لە شانەکانی دەرەوەی خوێنبەرەکە کۆدەبێتەوە. پاشان بەهۆی پرۆسەی مەینبوونی خوێن لە جەستەماندا دیوارێکی لاواز لە دەوری خوێنی کۆکراوە دروست دەبێت. بەڵام لەبەر ئەوەی ئەم دیوارە زۆر بەهێز نییە، ئەم ساختە خوێنبەرانە ئەگەری تەقینەوەیان زیاترە.

2- خوێنبەرە ڕاستەقینەکان: ئەمەش کاتێکە کە بەشێکی لاوازی دیواری خوێنبەرەکان وەک باڵۆنێک هەڵدەقوڵێت. وەک پێشتر ئاماژەمان پێدا.

ئەمانە تا چەند باون؟ کێ زیاتر بەدەستیان دەهێنێت؟

خوێنبەرەکانی خوێنهێنەری ناوپۆشی لە ڕاستیدا حاڵەتێکی تا ڕادەیەک دەگمەنە. بەڵام بەو پێیەی زۆربەی خەڵک هیچ نیشانەیەکیان نیشان نادات، سەختە بتوانین بە تەواوی بڵێین لە ڕاستیدا چەند کەس نیشانەیان هەیە.

ڕوودانی هەندێک جۆری خوێنبەری خوێنهێنەری ناوپۆشی لەش بەپێی ڕەگەز دەگۆڕێت. بۆ نموونە خانمان زیاتر تووشی خوێنبەربوون دەبن لە خوێنبەرەکەدا کە خوێن دەگوازێتەوە بۆ سپڵ.

نیشانەکانی ئەمە چین؟ چۆن دەیناسیتەوە؟

لێرەدا گرنگترین شت دەخەینەڕوو. زۆربەی کات هیچ نیشانەیەکی دەرناکەوێت! زۆرجار پزیشکان ئەمانە بە ڕێکەوت لە کاتی پشکنینی پزیشکیدا دەدۆزنەوە، وەک ``(CT scan)`` یان ``(MRI scan)``، بۆ حاڵەتێکی تر.

بەڵام ئەگەر خوێنبەری هەڵئاوساو، یان ``خوێنبەری خوێن''، تەقیەوە، نیشانەکانی دەردەکەون. نیشانە سەرەکییەکانی بریتین لە:

• کەمخوێنی (واتە کەمبوونەوەی قەبارەی خوێن لە جەستەدا)
• ئازار لە گەدە یان پشت . ئەم ئازارە هەندێک جار دەتوانێت زۆر ورد بێت، هەندێک جار دەتوانێت توند بێت. بۆیە هەندێک جار ئەستەمە بتوانین بە وردی نەخۆشییەکە دەستنیشان بکرێت.

نیشانەکانی تر لەوانەیە جیاواز بن بەپێی شوێنی خوێنبەرەکە. بۆ نموونە:

• ڕشانەوە خوێن
• خوێن لەناو پیساییدا

ئەگەر لەناکاو تووشی ئازارێکی زۆر بوویت لە گەدە یان پشتتدا، پشتگوێی مەخە. گرنگە دەستبەجێ داوای ڕاوێژی پزیشکی بکەیت.

بۆچی ئەمانە `(خوێنبەرەکانی خوێنهێنەری ناوپۆشی)` ڕوودەدەن؟ هۆکارەکانی چین؟

چەند هۆکارێکی سەرەکی هەیە بۆ ئەوەی خوێنبەرە ڕاستەقینەکان گەشە بکەن: ١.

• ڕەقبوونی خوێنبەرەکان: ئەمەش باوترین هۆکارە. چەوری لەناو خوێنبەرەکانماندا کۆدەبێتەوە و وردە وردە دیواری خوێنبەرەکان لاواز دەکات.
• نەخۆشیەکانی شانە بەستەرەکان: بۆ نموونە حاڵەتەکانی وەکو ناڕێکی ڕیشاڵی ماسولکەکان، نەخۆشی مارفان، و نیشانەکانی ئێهلەرز-دانلۆس. ئەمانە دەبنە هۆی لاوازبوونی دیواری خوێنبەرەکان لە کاتی لەدایک بوونەوە.
• زەبر: بیهێنە بەرچاوت ڕووداوێکی گەورە، لێدانێکی توند لە گەدە. لەو کاتەشدا ئەم جۆرە دۆخە دەتوانێت ڕووبدات.

هۆکارەکانی تووشبوون بە خوێنبەرە ساختەکان بریتین لە:

• برینداربوون دوای نەشتەرگەری جگەر یان پەنکریاس.
• هەوکردنی پەنکریاس (هەوکردنی پەنکریاس).
• برینداربوون (بەهۆی ڕووداوێک یان لێدانێکی ترەوە).
• هەوکردنی بۆرییەکانی خوێن.

پزیشکەکان چۆن ئەمە دەستنیشان دەکەن؟

پزیشکان بە شێوەیەکی سەرەکی پشکنینی تایبەتی وێنەگرتنی پزیشکی وەک سی تی سکان (سکانی تۆمۆگرافی کۆمپیوتەریی) و سکانی MRI (وێنەی دەنگدانەوە موگناتیسیەکان) بەکاردەهێنن بۆ دەستنیشانکردنی خوێنبەرەکانی خوێنهێنەری ناوپۆشی. ئەم پشکنینانە دەتوانن بە وردی قەبارەی خوێنبەرەکە بپێون. زانینی ئەم قەبارەیە گرنگە بۆ دیاریکردنی بژاردەکانی چارەسەرکردن.

تاقیکردنەوەیەکی تایبەتی تر هەیە، کە پێی دەوترێت `(Angiography)` . لەمەدا بۆرییەکی زۆر تەنک (`Catheter`) دەخرێتە ناو یەکێک لە خوێنبەرەکانتەوە و دەنێردرێت بۆ `(Visceral Artery)` کە `(Aneurysm)` لێیە. پاشان، شلەیەکی تایبەت (`بۆیاخی کۆنتراست`) لە ڕێگەی ئەو بۆرییەوە دەدرێ. پاشان کاتێک بە `(تیشکی ئێکس)` یان `(سی تی سکان)` سەیر دەکرێت، شلەکە شوێنە نائاساییەکانی خوێنبەرەکان بە ڕوونی دیار دەکات. هەندێک جار، چارەسەرکردن دەتوانرێت لە هەمان کاتدا لەگەڵ ئەم `(ئەنجیۆگرافی)` ئەنجام بدرێت.

لە هەندێک حاڵەتدا، بە تایبەت ئەوانەی کە نەخۆشی شانە بەستەرەکانیان هەیە کە پێشتر باسمان کرد، لەوانەیە خوێنبەرەکان لە زیاتر لە یەک خوێنهێنەری ناوپۆشیدا هەبێت. لەم جۆرە حاڵەتانەدا لەوانەیە پزیشکەکەت پشکنینی هەموو خوێنبەرەکانی ناو سکت بکات.

دوای ئەوەی بۆت دەرکەوت کە `(Anerysm)`ت هەیە چی دەکەیت؟ تەنها چاوەڕێ دەکەیت؟ `(چاودێری)`

چارەسەرکردن یان نەکردن بەندە بە قەبارە و جۆری خوێنبەرەکان. بەگشتی، ئەگەر خوێنبەرێکی ڕاستەقینە بچووکتر بێت لە 2 سانتیمەتر ، زۆرجار پزیشکان پێشنیاری "چاوەڕوانی و چاودێری" دەکەن.

ئەمەش واتە پزیشک بە ماوەیەکی ڕێکوپێک پشکنینت بۆ دەکات بۆ ئەوەی بزانێت ئایا خوێنبەرەکە گەورەتر دەبێت یان نا. هەروەها لەوانەیە دەرمانت پێ بدات بۆ دابەزاندنی پەستانی خوێن، چونکە بەرزی پەستانی خوێن مەترسی گەورەبوونی خوێنبەرەکان زیاد دەکات.

بە دڵنیاییەوە کەی ئەمە پێویستی بە چارەسەرکردن هەیە؟

ئەگەر پێت وایە ڕەنگە خوێنبەرەکان بتەقێتەوە، باشتر وایە چارەسەری بکەیت. بە تایبەت لە حاڵەتەکانی وەک ئەمانەدا:

• خوێنبەرە ساختەکان بە هەر قەبارەیەک: چونکە مەترسی تەقینەوەیان زۆرە.
• خوێنبەرە ڕاستەقینەکان گەورەتر لە ٢ سانتیمەتر: (بەڵام لە حاڵەتی خوێنبەری خوێنهێنەری سپڵدا، بەزۆری چاککردنەوە پێشنیار دەکرێت کاتێک گەورەتر بێت لە ٣ سانتیمەتر).

هەروەها بەبێ گوێدانە قەبارەی خوێنبەرەکەت، لەوانەیە پێویستت بە چارەسەریش بێت ئەگەر مەترسی زۆری پچڕانت هەبێت. لەوانەیە مەترسیەکانت زیاد بکات ئەگەر:

• ئەگەر دووگیانیت یان تەمەنی منداڵبوونت.
• ئەگەر نیشانە بەردەوامەکانت هەبوو وەک کەمخوێنی یان ئازاری گەدە/پشت.
• ئەگەر پێویستت بە چاندنی جگەر یان نەشتەرگەرییەکی تر بوو بۆ چارەسەرکردنی نەخۆشی سیرۆزیس.

هەروەها هەندێک لە `(خوێنبەرەکانی خوێنهێنەری ناوپۆشی)`، بەبێ گوێدانە قەبارەیان، پێویستیان بە چارەسەری خێرا هەیە، بەپێی شوێنەکەیان، چونکە مەترسی زۆریان لەسەرە بۆ تەقینەوە. بۆ نموونە:

• خوێنبەرێک لە خوێنهێنەری گەدە و دوانزەگرێدا، کە خوێن بۆ گەدە و بەشی سەرەوەی ڕیخۆڵە باریکە و بەشی سەرەوەی پەنکریاس دابین دەکات.
• خوێنبەرێک لە خوێنهێنەری پەنکریاس و دوانزەگرێدا، کە خوێن بۆ پەنکریاس و بەشی سەرەوەی ڕیخۆڵە باریکە دابین دەکات.
• خوێنبەرێک لە خوێنهێنەری سەرەوەی مێزانتەری، کە خوێن بۆ ڕیخۆڵە باریکە دابین دەکات.

بژاردەکانی چارەسەرکردن چین؟

دوو شێوازی سەرەکی چارەسەرکردن هەیە: ١.

1. نەشتەرگەری کراوە

2. ڕێکارەکانی ناوەوەی خوێنبەرەکان کە کەمترین داگیرکەرن

پزیشکەکان بڕیار دەدەن کە کام لەم دوو ڕێگایە بۆ تۆ گونجاوە بە ڕەچاوکردنی هۆکارەکانی وەک:

• سروشتی خوێنبەرەکانت (وەک شێوە و قەبارەیان).
• `(خوێنبەر)` لە کوێیە؟
• مەترسییەکانی نەشتەرگەری کراوە (بەپێی تەمەن و تەندروستی گشتی).

لە نەشتەرگەری کراوەدا `(نەشتەرگەری کراوە)`ئەوەی دەکرێت ئەوەیە، دوای ئەوەی برینێکی تاڕادەیەک گەورە دەکات، پزیشکی نەشتەرگەری ڕاستەوخۆ دەچێتە شوێنی خوێنبەرەکە و بەشە تێکچووەکەی خوێنبەرەکە لادەبات و یان پارچەیەکی نوێی خوێنبەرەکە دەچێنێت یان ئەوەی هەبووە چاکی دەکاتەوە.

چارەسەری کەمترین داگیرکەر بریتییە لە دانانی بۆرییەکی تەنک (کاتێتەر) بۆ ناو خوێنبەرێک، بەزۆری لە بڕبڕەی پشتتەوە، و ڕێنماییکردنی بۆ شوێنی خوێنبەرەکە. پاشان، ئامێری بچووک بەناو بۆرییەکەدا تێدەپەڕێنرێت بۆ پشتگیریکردنی خوێنبەرەکە و وەستاندنی تەقینەوەی، بە بەکارهێنانی یەکێک یان زیاتر لەم ڕێگایانەی خوارەوە:

• ئیمبۆلایزەکردنی کویل یان ئیمبۆلایزەکردنی پڵاگ: ئەمەش بریتییە لە دانانی کویلێکی بچووک یان پڵاگێکی میکانیکی لەناو خوێنبەرەکەدا و پڕکردنەوەی.
• ئیمبۆلایزەکردنی شلە: لەم کارەدا چەسپێکی تایبەت، جێڵ، یان مادەیەکی تری شلە دەدرێنە ناو خوێنبەرەکە و دەکوژرێتەوە.
• ستێنتکردن: لەمەدا بۆرییەک (ستێنتێک) کە لە تۆڕی کانزایی دروستکراوە و بە قوماش داپۆشراوە دەخرێتە ناو ئەو خوێنبەرەی کە خوێنبەرەکەی لێیە.

ئەگەر تۆ ئەنجیۆگرافی دەکەیت بۆ دۆزینەوەی خوێنبەری خوێنهێنەری ناوپۆشی، هەندێک جار دەتوانرێت ئەم چارەسەرە کەمترین داگیرکەرە لە هەمان کاتدا ئەنجام بدرێت، بە بەکارهێنانی هەمان کاتێتەر کە بۆ ئەو پشکنینە بەکارهاتووە.

جیاوازی نێوان نەشتەرگەری کراوە و چارەسەری ناو خوێنبەرەکان چییە؟

هەردوو ئەم چارەسەرانە لێکۆڵینەوەیان لەسەر کراوە. بەگشتی هەردووکیان بە یەکسانی سەلامەت و کاریگەرن. بەڵام تەکنیکە کەمترین داگیرکەرەکان لەوانەیە ببێتە هۆی چاکبوونەوەی خێراتر و مانەوەی کورتتر لە نەخۆشخانە. بەڵام لە هەندێک حاڵەتدا ڕەنگە چارەسەری دووەم پێویست بێت.

ئایا ڕێگەیەک هەیە بۆ ڕێگریکردن لە دروستبوونی `(Visceral Artery Aneurysm)`؟

زۆر جۆری `(خوێنبەرەکانی خوێنهێنەری ناوپۆشی)` ڕێگریکردنیان ئەستەمە. بەڵام ئەو `(خوێنبەرەکان)` کە بەهۆی تەنکبوونەوە و ڕەقبوونی خوێنبەرەکانەوە دروست دەبێت کە پێشتر باسمان کرد `(ڕەقبوونی خوێنبەرەکان)` دەتوانرێت بە شێوازێکی ژیانی تەندروست ڕێگری لێبکرێت. لێرەدا چەند شتێک دەخەینەڕوو کە دەتوانیت بیکەیت بۆ کەمکردنەوەی مەترسی تووشبوونت بە `(ڕەقبوونی خوێنبەرەکان):

• کۆنتڕۆڵی کۆلیسترۆڵ و پەستانی خوێن.
• وەرزشکردن بە بەردەوامی.
• ڕێجیمێکی تەندروست بۆ دڵ پەیڕەو بکە .
• بەشی پێویست بخەو.
• سنووردارکردنی خواردنەوەی کحول.
• کۆنتڕۆڵکردنی فشار.
• بەتەواوی واز لە جگەرەکێشان و بەکارهێنانی تووتن بێنن.

ئاسۆی ئەم دۆخە چییە؟ `(ڕوانگە)`

ئەگەر خوێنهێنەری خوێنهێنەری ناوپۆشی لەش بشکێت، هەندێک جار دەتوانێت ببێتە هۆی کوشندە. توێژینەوەکان دەریدەخەن کە نزیکەی 25%ی ئەو کەسانەی کە بە خوێنبەری خوێنهێنەری ناوپۆشی خۆیانەوە خۆیان دەخەنە ژووری فریاکەوتنەوە، خوێنبەرەکانیان پچڕاوە. لەو ژمارەیەش بەلایەنی کەمەوە 10% دەمرن.مەترسی مردن بۆ ئەو دایکە دووگیانانەی کە خوێنبەرەکانیان پچڕاوە، تەنانەت زیاترە.

بەگشتی ئەو کەسانەی پێش دەستپێکردنی چارەسەرکردن هیچ نیشانەیەکیان نییە (ئازار یان خوێنبەربوونی ناوەوە) ئەگەری دەرئەنجامە باشەکانیان زیاترە. ئەو کەسانەی کە خوێنبەری ساختەیان هەیە، مەترسی پچڕان و مردنیان زیاترە لە چاو ئەوانەی کە خوێنبەرە ڕاستەقینەکانیان هەیە.

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟

ئەگەر لەناکاو تووشی ئازارێکی زۆر بوویت لە گەدە یان پشتتدا، دەستبەجێ داوای ڕاوێژی پزیشکی بکە. دوا مەکە.

خوێنبەرەکانی خوێنهێنەری ناوپۆشی بریتین لە پەڵەی لاواز لە دیواری خوێنبەرەکانت لە سکتدا. ئەگەر ئەم دیوارانە بتەقنەوە، دەبنە هۆی خوێنبەربوونی ناوەوە. هەموو ئەو کەسانەی ئەم حاڵەتەیان هەیە نیشانەی توندیان نییە، بۆیە دەکرێت دەستنیشانکردنی نەخۆشییەکە دوابکەوێت. بەڵام لەگەڵ بەکارهێنانی بەربڵاوی پشکنینی وێنەگرتنی پزیشکی بۆ نەخۆشیەکانی تر، زۆرێک لە خوێنبەرەکانی خوێنهێنەری ناوپۆشی پێش ئەوەی بتەقنەوە دەدۆزرێتەوە. بۆیە چارەسەری پێشوەختە دەتوانێت مەترسی مردن کەم بکاتەوە. هەرچەندە ناتوانرێت ڕێگری لە هەموو خوێنبەرەکانی خوێنهێنەری ناوپۆش بکرێت، بەڵام شێوازی ژیانی تەندروست دەتوانێت مەترسی تووشبوون بە خوێنبەرەکان کەم بکاتەوە کە بەهۆی ڕەقبوونی خوێنبەرەکانەوە دروست دەبێت. لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە دەربارەی ئەوەی کە دەتوانیت چی بکەیت بۆ کەمکردنەوەی مەترسی تووشبوونت بە ڕەقبوونی خوێنبەرەکان.

پەیامی بردنە ماڵەوە

• ``خوێنهێنەری خوێنهێنەری ناوپۆشی'' بریتییە لە گەورەبوونی هاوشێوەی باڵۆن لە خوێنبەرێکی خوێن لە ناو سکدا. ئەمەش دەتوانێت زۆر مەترسیدار بێت ئەگەر بتەقێتەوە.
• زۆربەی کات هیچ نیشانەیەکی نیشان نادات. دەتوانرێت بە هەڵە لە کاتی سکانکردن بۆ حاڵەتێکی تردا بدۆزرێتەوە.
• ئەگەر هەستت بە نیشانەکانی وەک ئازاری لەناکاوی گەدە/پشت، ڕشانەوەی خوێن، یان تێپەڕبوونی خوێن لە پیساییەکەتدا کرد ، دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکە.
• بژاردەی چارەسەرکردن هەیە. چارەسەرکردن بە پشتبەستن بە قەبارە و جۆری خوێنبەرەکە دیاری دەکرێت، هەروەها باری تەندروستی تۆ.
• شێوازی ژیانی تەندروست (خۆراکی باش، وەرزشکردن، و دوورکەوتنەوە لە جگەرەکێشان) زۆر گرنگە بۆ ڕێگریکردن لە خوێنبەرەکان کە بەهۆی ڕەقبوونی خوێنبەرەکانەوە دروست دەبێت.

ئەگەر پرسیاری زیاترت هەیە لەسەر ئەم بابەتە، دوودڵ مەبە لە پرسیارکردن لە پزیشکی خێزانەکەت یان پزیشکی پسپۆڕ. تەندروست بمێنەرەوە!

` خوێنبەر، خوێنبەر، سک، پچڕانی خوێنبەرەکان، خوێنبەربوونی ناوەوە، نەشتەرگەری، سی تی سکان