Avete mai nutatu una persona anziana in casa vostra, forse a vostra mamma, u vostru babbu, a minnanna o u vostru missiavu, chì si cumporta un pocu stranamente a sera ? Forse qualchissia chì stava bè durante u ghjornu diventa di colpu agitatu, arrabiatu o cunfusu a sera. Questu hè ciò chì chjamemu " Sindrome di u tramontu" in termini medichi . Parlemu di questu un pocu più in dettagliu, d'accordu ?
Chì ghjè esattamente a Sindrome di u Sundown?
In poche parole, a "Sindrome di u tramontu" hè una cundizione in a quale alcune persone, in particulare quelle chì anu cundizioni chì affettanu a funzione cerebrale cum'è a "malattia d'Alzheimer" o a "Demenza", sperimentanu cambiamenti in u so cumpurtamentu, pinsamenti è sentimenti à u tramontu, vale à dì, a sera. Cum'è u nome suggerisce, sti sintomi di solitu cumincianu o aumentanu cù u "tramontu". Tuttavia, stu tipu di cunfusione mentale, qualchì volta chjamata "deliriu" da i medichi, pò accade in ogni mumentu di a ghjurnata, micca solu a sera.
Questu hè ancu chjamatu "cunfusione di fine di ghjornu". A demenza ùn hè micca una sola malatia, ma un inseme di sintomi. Pò influenzà:
- Per a putenza di a memoria
- Cum'è tù pensi
- À a personalità
- Per capisce a causa è l'effettu
- Cumportassi
- À l'umore
Imagine, a malatia d'Alzheimer Circa 20 persone su 100 cun a malatia d'Alzheimer , vale à dì circa u 20%, sperimenteranu sta "depressione" in qualchì mumentu di a so vita.
Chì sò i sintomi è e sensazioni chì si vedenu in questu statu di felicità ?
Va bè, avà guardemu ciò chì succede durante questu statu "subitu". Certi cumpurtamenti sò specifichi à certi mumenti di a ghjurnata, ma certi ponu esse mustrati in ogni mumentu da qualchissia cù a "demenza".
Cumportamenti cumunimenti osservati:
- Andà à pedi è à pedi: Movimenti inquieti, incapaci di stà in un locu. Pensate à questu cum'è andà à pedi da un angulu di a stanza à l'altru.
- Dondolà si nantu à una sedia (Roc KING ): Dondolà si avanti è indietro da una sedia senza piantassi.
- Vagabondà: Vagà per a casa o in u giardinu senza sapè induve si va. Pudete ancu apre u cancellu è sorte fora.
- Viulenza:Puderanu diventà di colpu duri, gridà, scaglià si, o ancu pruvà à colpisci ti.
- Seguitu da l'ombra: Questu hè quandu a persona chì si ne occupa, per esempiu voi, li seguita induve andate, cum'è un zitellu chì seguita a so mamma.
- Pianghje: Sentesi tristu senza ragione o per qualcosa di chjucu, è cumincià à pienghje.
- Insonnia: Incapacità di dorme di notte, si gira è si gira.
- Gridà: Cumencia à gridà senza ragione.
In più di sti cumpurtamenti, ponu ancu sperimentà cose cum'è:
- Tristezza : Sentendu si assai tristu è solu.
- Ansietà: Un sentimentu di paura o apprensione, cum'è s'ellu ci hè qualcosa chì hà da accade.
- Paura: Una forte paura nasce senza ragione apparente.
- Agitazione : Sensazione d'inquietudine è agitazione.
- Inquietudine: Una sensazione di ùn pudè stà in un locu, vulè fà qualcosa, ma ùn pudè sapè ciò chì fà.
- Irritabilità: S'arrabbia per piccule cose, prova à inizià una lite.
Inoltre, sti "stress" ponu purtà à stati mentali cum'è questi:
- Cunfusione: Scurdà si di cose cum'è induve site, chì ora hè, è quale hè intornu, a vostra mente diventa cunfusa.
- Suspetti irragionevuli di l'altri (Paranoia): Suspettà chì l'altri cercanu di fà vi male o di arrubà e vostre cose.
- Vede o sente cose chì ùn sò micca vere (Delusioni è allucinazioni): Vede cose chì ùn sò micca vere (allucinazioni) o crede cose chì ùn sò micca vere (dellusioni). Per esempiu, pò sembrà chì qualchissia sia in a stanza.
Chì sò e ragioni per chì a situazione in Sandaun s'aggrava ?
Sta "depressione" pò esse aggravata, soprattuttu s'è a persona cun demenza ùn dorme micca abbastanza. Ma ci sò parechje altre teorie nantu à perchè questu pò esse cusì. Videmu ciò chì sò.
- Cambiamenti in l'orologio naturale di u nostru corpu chì cuntrolla u sonnu è a veglia: Per esse precisi, i nostri corpi anu un mudellu chì cuntrolla u sonnu è a veglia secondu l'ora di u ghjornu. Questu hè ancu chjamatu "orologio biologicu". Cù l'età, in particulare cù cundizioni cum'è a "demenza", questu orologio pò esse interrottu.
- Insonnia o altri prublemi di sonnu: Ùn dorme micca abbastanza di notte pò avè un grande impattu. L'insonnia à longu andà pò aggravà sta situazione.
- Un'infezzione in u corpu:Per esempiu, una infezione di e vie urinarie pò causà questu. L'infezioni respiratorie ponu ancu influenzallu.
- Disidratazione: Ùn avè micca abbastanza acqua in u corpu pò dannà a funzione cerebrale.
- Effetti secundarii di i medicamenti: Quessi ponu ancu esse causati da i medicamenti chì pigliate. Questu hè particularmente impurtante quandu si principia un novu medicamentu o si cambia a dosa.
- Incapacità di distingue trà a realità è i sogni: Calchì volta si trovanu cunfusi s'elli sò in u mondu reale o in un mondu di sognu, soprattuttu a sera quandu a luce svanisce.
- Altre malatie fisiche: Ogni altra malatia fisica, cum'è u dolore articulariu o u mal di stomacu.
- Dolore: Dolore in qualchì locu. Puderanu ùn sapè cumu sprimelu currettamente, dunque puderanu esse ansiosi.
- Stanchezza / stanchezza: Quandu site stancu tuttu u ghjornu, pudete perde u cuntrollu di a vostra mente a sera.
- Sovrastimulazione da una ghjurnata piena: Esse in lochi affollati è rumurosi, o parlà cù assai persone pò fà vi sentì stancu.
- Illuminazione scarsa: Quandu a luce in casa vostra hè scarsa a sera, l'ombre ponu sembrà strane è ponu aumentà a cunfusione.
Quantu tempu pò durà sta situazione ?
Sta cundizione, chjamata "Sindrome di u Sundown", principia di solitu in e fasi medie à tardive di a malatia d'Alzheimer è di altre demenze. Pò persiste finchè i fattori scatenanti chì avemu discuttu prima persistenu. In certe persone, pò durà per anni.
Chì sò i trattamenti per u tramontu ?
A cosa più impurtante per cuntrullà sta cundizione hè di trattà a causa sottostante chì a provoca. Vale à dì, se a causa hè una infezione, trattà l'infezione pò riduce i sintomi di a cundizione. Tuttavia, ci sò altri modi per cuntrullà questi sintomi.
Cose chì pudete fà senza medicazione (trattamenti senza medicazione)
Ci sò alcune cose chì pudemu pruvà senza medicazione. Queste ponu spessu pruduce boni risultati:
- Terapia di luce: Esse assai esposti à u sole durante u ghjornu, per esempiu pusendu vicinu à una finestra, o aduprendu una "scatula luminosa" speciale. Hè ancu impurtante di scurisce bè a stanza di notte quandu si dorme.
- Musicoterapia: Ascoltà musica dolce è rilassante chì li piace pò esse utile. Ancu e canzone vechje è memorabili sò bone.
- Cambiamenti ambientali:
- Li piacenu e cose chì li sò familiari .(per esempiu, foto di famiglia, a so manta preferita) Teniteli induve li ponu vede è ghjunghje facilmente. Questu li farà sente sicuri.
- Assicuratevi chì u so locu sia ben illuminatu durante u ghjornu è bughju quand'elli dormenu di notte. Accendite e luci in casa à l'iniziu di a sera.
- Sè u vostru amatu porta occhiali o apparecchi acustici, assicuratevi ch'elli sianu facilmente accessibili è in bonu statu di funziunamentu.
Medicamenti usati
Calchì volta, i medichi ponu prescrive medicazione per aiutà à cuntrullà i cumpurtamenti, i sentimenti è i pinsamenti chì si verificanu durante questu statu di "depressione". Tuttavia, queste sò date solu s'è altri metudi ùn anu micca funziunatu è i sintomi sò assai severi.
- Medicamenti antidepressivi: Per sintomi cum'è a tristezza è l'ansietà.
- Medicamenti anti-ansietà: Riducenu l'ansietà è a paura.
- Certi medicamenti per e malatie mentali (Antipsicotici): Quessi ponu esse dati per sintomi severi cum'è "allucinazioni" è "deliri". Tuttavia, duvete esse assai attenti quandu li aduprate. Perchè à longu andà, questi ponu causà risichi cum'è "ictus", dunque devenu esse aduprati solu nantu à cunsigliu medicu.
- Melatonina, chì aiuta à dorme: A melatonina hè un ormone pruduttu da u nostru corpu chì aiuta à dorme. I medichi qualchì volta a ricumandanu.
Sè vo avete cura di qualchissia cù a sindrome di u tramontu, pudete fà queste cose per aiutalli à dorme megliu di notte:
- Mantene a so stanza tranquilla è cunfurtevule . Spegne tuttu ciò chì face rumore, cum'è a TV è u telefunu. Mantene a temperatura di a stanza à un livellu cunfurtevule per elli.
- Mettite un pocu di musica dolce è rilassante.
- Leghjiteli un libru o cuntateli una storia chì li piace.
- Fate qualcosa di simplice inseme - manghjate un spuntinu gustosu, fate un puzzle faciule, o guardate u so prugramma TV preferitu (unu calmu).
- Segui una bona igiene di u sonnu: Abitualli à andà in lettu à listessa ora è in u listessu locu ogni ghjornu. Evita di dà li cose cum'è tè o caffè prima di andà in lettu.
A cosa più impurtante hè di pruvà à identificà a causa esatta di sti cumpurtamenti, sentimenti è pinsamenti "sonnolenti". Per esempiu, ùn ponu micca dorme perchè sò stati troppu occupati è stressati tuttu u ghjornu. In questu casu, u megliu trattamentu puderia esse di simplificà un pocu u so prugramma cutidianu, permettendu li di passà a so ghjurnata in un ambiente menu affollatu è menu rumurosu.
Chì pudemu fà per impedisce sta situazione?
Mentre hè impussibile di prevene cumpletamente una situazione di "sandwich", ci sò alcune cose chì pudemu pruvà per riduce a so gravità. Pruvate queste cose:
- Assicuratevi chì u vostru amatu abbia una bona notte di riposu è di sonnu . Mantene un orariu di dorme è di sveglia regulare.
- Evitate di dà bevande chì cuntenenu caffeina (cum'è caffè, tè forte) dopu a colazione. U cioccolatu cuntene ancu caffeina.
- Evitate di dà troppu alcolu . L'alcolu pò disturbà u sonnu è aumentà a cunfusione.
- Dateli assai sole durante u ghjornu. Poneli vicinu à una finestra, o purtateli fora in modu sicuru per una breve spassighjata.
- Fate chì u vostru zitellu faci qualchì eserciziu ogni ghjornu. Esercizii simplici è adatti à l'età cum'è camminà sò bè. Ma evitate l'esercizii intensi di notte.
- Sè avete bisognu di fà una siesta durante u ghjornu, limitatelu à un cortu periodu di tempu (circa 20-30 minuti), è fatelu à l'iniziu di a ghjurnata . Fà una siesta a sera pò interferisce cù u sonnu di notte.
- Pianificate qualchì attività da fà durante u ghjornu, ma micca troppu. Troppu cose à tempu ponu fà li sente stanchi. Fate cose simplici chì li piacenu.
Quandu duvete circà cunsiglii medichi?
Hè impurtante di cunsultà un duttore u più prestu pussibule per sviluppà un pianu di trattamentu appena cuminciate à nutà segni di depressione. Cunsultate u vostru duttore di famiglia, o parlate cù un geriatru, un duttore specializatu in a cura di e persone di più di 65 anni.
Hè dinò impurtante di ricurdà chì a persona cara cù a sindrome di Sundown ùn pò micca esse capace di spiegà cumpletamente u so dulore o u so discomfort. Per esempiu, ponu esse insolitamente ansiosi per u dulore di una infezzione di e vie urinarie. In tali casi, hè impurtante avè qualchissia chì parli per elli è avvisi u duttore per fà qualsiasi test necessariu. Assicuratevi di dì à u duttore esattamente quali cambiamenti in u so cumpurtamentu sò accaduti, quandu anu cuminciatu è per quantu tempu sò stati presenti.
Pò accade questu à qualchissia senza Alzheimer?
Iè, sta cundizione chjamata "downing" hè più cumuna in e persone cun "malattia d'Alzheimer" è "demenza", ma pò qualchì volta accade in e persone anziane nurmali, soprattuttu quandu sò uspitalizate o dopu una chirurgia maiò.
Sta situazione pò accade ancu a mane?
Micca tutti quelli chì sperimentanu a "tristezza" anu i stessi sintomi o sperienze. Per certi, sta "tristezza" pò accade a mane invece di a sera. Questu pò varià da persona à persona. Dunque, hè impurtante fà molta attenzione à u cumpurtamentu di a persona cara.
Sì sì un caregiver, ùn sì micca solu!
Sì sì un assistente per qualchissia cun demenza o Alzheimer, probabilmente ti senti stancu, sopraffattu è solu a maiò parte di u tempu. Sì u vostru amatu hà ancu depressione, sti sentimenti ponu esse ancu più intensi. Hè assai nurmale.
Ma ricordate, ùn site micca solu . Ci sò cose chì ponu aiutà à gestisce i sintomi di a depressione. Cose cum'è i cambiamenti in u vostru ambiente di i quali avemu parlatu, è certi medicamenti. Ci sò ancu gruppi di supportu per quelli chì si occupanu di i vostri cari cù l'Alzheimer. Vi ponu dà a forza, a cunniscenza è l'uppurtunità di sparte esperienze cù l'altri. Sè avete difficultà à affruntà a situazione da solu, per piacè dumandate aiutu. Dumandate aiutu à u vostru duttore, a famiglia è l'amichi. Ùn avete micca bisognu di luttà contr'à a depressione solu. Hè impurtante ancu piglià cura di sè stessu.
Missaghju finale da piglià in casa
Va bè, avemu parlatu assai di a "Sindrome di u Sundown" oghje. Eccu alcune cose da ricurdà in breve:
- A « tristezza » hè un gruppu di cambiamenti cumportamentali è mentali chì ponu accade in e persone cun cundizioni cum'è a demenza, soprattuttu a sera.
- Si ponu vede sintomi cum'è inquietudine, cunfusione, rabbia, pienghje è suspettu.
- Cose cum'è l'insomnia, l'infezioni, u dolore, a fatigue, a poca luce è l'attività di a ghjurnata ponu aumentà questu.
- Trattà a causa sottostante, mantene l'ambiente calmu è familiare, furnisce una bona luce durante u ghjornu è una bona bughjura di notte, qualchì volta aduprà medicazione cum'è indicatu da un duttore, è una cura amorevule è paziente pò aiutà cun questu.
- Soprattuttu, sè vo avete cura di qualchissia cusì, ùn site micca solu. Cercate cunsiglii medichi, cuntattate gruppi di sustegnu è pigliate cura di voi stessu.
- Ricunnosce sti sintomi prestu è circà cunsiglii medichi pò dà sollievu à a persona cara è rende a vostra vita un pocu più faciule.
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