Chì ghjè a GCS (Glasgow Coma Scale) chì i medichi utilizanu per valutà a cuscenza di qualchissia vicinu à voi?

Pudete avè intesu, o intesu un duttore parlà di ste trè lettere "GCS" in un uspidale. Forse quandu qualchissia vicinu à voi hà avutu un accidente, o perde di colpu a cuscenza, i duttori parlanu di stu valore GCS. Allora, chì hè stu GCS, perchè hè cusì impurtante, è chì misura esattamente, parlemu in dettagliu è assai simplicemente oghje. U mo scopu hè di dà vi una chiara capiscitura di questu.

In poche parole, chì hè a GCS (Scala di Coma di Glasgow)?

U GCS hè, per esse precisu, un modu per misurà u livellu di cuscenza di una persona. Hè cum'è un sistema di puntuazione. Puntua cose cum'è quantu site alerta, quantu site cusciente di ciò chì vi circonda è quantu bè rispondete à istruzioni simplici.

Stu sistema hè statu introduttu per a prima volta in u 1974 da una squadra di spezialisti di l'Università di Glasgow in Scozia. Malgradu a parola "coma" in u nome, u GCS hè oghje adupratu in un cuntestu assai più largu in medicina. Hè a scala principale è a più aduprata per misurà i stati di cuscenza ridotta, cumpresu u coma.

Chì ghjè a "cuscenza" in termini medichi?

Quandu parlemu di "cuscenza" in medicina, ci sò trè esigenze principali. Per chì qualchissia sia dettu cusciente, queste cose devenu esse soddisfatte:

• Svegliu: Questu si riferisce à se qualchissia pò sveglià ti quandu parli o tocchi u to corpu. Questa hè a differenza trà solu dorme è esse in coma.
• Vigilanza: Questu significa cumu rispondi quandu qualchissia ti parla, induve sì, è se pudete capisce ciò chì succede intornu à tè.
• Avete bisognu di esse cusciente (Orientatu): Questu significa chì cunniscite i dettagli pertinenti à a vostra situazione attuale, cum'è quale site, induve site è chì ghjornu hè.

Sè tutte e trè cose sò in locu, dicemu chì qualchissia hè "di mente sana".

Quandu hè aduprata a GCS (Scala di Coma di Glasgow)?

I duttori ponu aduprà a GCS cum'è parte di un esame neurologicu . Hè ancu utile in ogni situazione induve una persona pò perde a cuscenza. Per esempiu, in cundizioni causate da ferite à a testa, cum'è commozioni cerebrali è ferite cerebrali traumatiche (TBI) .

Non solu què, ma a scala GCS hè ancu utile in i casi di perdita di cuscenza per via di cause diverse da e ferite. Per esempiu, hè aduprata in casi di livelli di zuccaru in sangue assai bassi (ipoglicemia) , avvelenamentu, o dopu una crisi epilettica.

Chì misura a GCS (Scala di Coma di Glasgow)?

Un esame neurologicu cerca qualsiasi prublema cù u funziunamentu di e duie parti principali di u nostru sistema nervosu. Queste duie parti sò:

• Sistema nervosu cintrali: Questu include u vostru cervellu, u troncu cerebrale, i nervi ottici chì cunnettanu u cervellu à a retina in u fondu di l'ochji è a spina dorsale.
• Sistema nervosu perifericu: Questu si riferisce à tutti i nervi chì ùn facenu parte di u sistema nervosu cintrali.

Ci sò trè zone principali di u GCS chì sò pertinenti à questu esame neurologicu. A maiò parte di queste sò ligate à u cervellu stessu, ma alcune ponu ancu implicà a spina dorsale è i nervi in ​​tuttu u corpu:

• Risposta oculare: Questu hè principalmente ligatu à quantu site svegliu è alerta.
• Risposta motoria: Questa sezione esamina quantu bè u vostru cervellu pò cuntrullà u muvimentu musculare. Pò ancu rilevà qualsiasi prublemi cù e cunnessione trà u vostru cervellu è altre parti di u vostru corpu.
• Risposta verbale: Questu verifica u funziunamentu di certe funzioni cerebrali, cum'è u pensamentu, a memoria, l'attenzione è a cuscenza di ciò chì vi circonda.

Cumu funziona a GCS (Scala di Coma di Glasgow)?

Per truvà u vostru puntuatu GCS, i medichi aghjunghjenu i punteggi di e trè sezzioni precedenti di u GCS. Un duttore verificarà ognuna di queste sezzioni in modi diversi. Per esempiu, esamineranu a vostra risposta verbale è vi faranu qualchì quistione. Chì ghjornu di a settimana hè oghje, chì ora hè, è in quale cità site avà?

Unu di i vantaghji i più impurtanti di u GCS hè chì pò monitorà i cambiamenti in u vostru livellu di cuscenza. I medichi spessu ripetenu stu test neurologicu à intervalli specifici è registranu i cambiamenti in u puntuatu GCS.

Eccu cumu si valutanu queste sezioni:

Risposta di l'ochji

Questu misura principalmente quantu site svegliu. Sè site inconsciente, u vostru livellu di inconsciente hè misuratu testendu e vostre risposte riflesse à a pressione. Quì, a "pressione" hè qualcosa cum'è una pressione dolce cù un'unghia. Duverebbe solu causà un ligeru disagiu tempuraneu, micca una ferita.

Risposta verbale

Un duttore verificarà questu dumandenduvi dumande chì misuranu a vostra memoria, a capacità di pensamentu è a cuscenza di ciò chì vi circonda. Pò ancu verificà se ci sò prublemi cù u cervellu o i nervi chì cuntrolanu i musculi di a faccia è di a bocca.

Risposta Motoria

Questa sezione pò rivelà qualsiasi prublemi cù e cunnessione trà i vostri nervi, a spina dorsale è u cervellu. Verifica ancu a capacità di u vostru cervellu di cuntrullà u muvimentu musculare è se pudete capisce è agisce secondu l'istruzzioni.

Chì ghjè GCS-P?

In u 2018, una squadra di sperti - cumpresu unu di i creatori uriginali di u GCS - hà publicatu una versione rivista di u GCS, chjamata "GCS-P". A P significa "Pupilla", u pirtusu neru in l'ochju. Questu hè un quartu numeru sottrattu da u puntuatu GCS standard.

U modu in cui a pupilla di l'ochju risponde à a luce (reazzione pupillare) hè assai impurtante perchè furnisce indizii nantu à a funzione cerebrale. Sè a vostra pupilla ùn risponde micca à a luce, pò indicà un prublema seriu o una ferita chì affetta u cervellu.

U puntu datu à l'allievu varieghja da 0 à 2.

• 2: E duie cornee ùn rispondenu micca à a luce.
• 1: Un pupillu ùn risponde micca à a luce.
• 0: E duie cornee rispondenu à a luce.

Quandu u puntu di risposta pupillare hè sottrattu da u puntu GCS, u puntu GCS-P pò varià da 1 à 15. Un puntu GCS-P di 8 o menu indica un coma.

Per esempiu, se u puntu GCS hè 3 è u puntu di l'iride hè 2, u puntu GCS-P hè 1. Questu significa un coma assai prufondu è l'iridi in i dui ochji ùn rispondenu micca à a luce.

Ci hè dolore durante u test GCS?

E descrizzioni più vechje di u GCS utilizavanu a parola "dolore" per discrive a sensazione aduprata per pruvà certi riflessi. Tuttavia, e nuove linee guida anu cambiatu sta parola in "pressione". Stu cambiamentu di formulazione hè più precisu, perchè ùn ci hè micca ferita implicata. Hè ancu più chjaru perchè u duttore ùn prova micca à causà dolore o à ferisce u vostru amatu.

E linee guida originali di u GCS ùn indicavanu micca chjaramente induve applicà a pressione per testà i riflessi. In u 1975, un annu dopu à a prima publicazione di u GCS, l'esperti chì l'anu sviluppatu anu publicatu linee guida specifiche. Eccu alcuni di i lochi induve un duttore puderia applicà a pressione:

• Letti ungueali: L'unghie di e mani è di i pedi sò sensibili à a pressione. I medichi spessu appughjanu nantu à unu o più di questi per vede s'ellu u corpu risponde per riflessu à sta pressione.
• Musculu trapeziu: Stu musculu cunnetta e spalle, u collu mediu è a schiena. Hè un musculu faciule da ghjunghje per un riflessu di pressione.
• Incisura supraorbitale: Questa hè una piccula depressione in u craniu, sopra l'ochji è sottu à e sopracciglia.

Chì sò i risultati, è chì ci dicenu ?

U puntu più altu pussibule nantu à u GCS hè 15, è u puntu più bassu hè 3.Un puntuatu di 15 significa chì site cumpletamente svegliu, reattivu, è ùn avete micca prublemi cù u vostru pensamentu o a vostra memoria. Tipicamente, un puntuatu di 8 o menu significa chì site in coma. Più bassu hè u puntuatu, più prufondu hè u coma.

I duttori ponu scrive u vostru puntuatu GCS cum'è una cumbinazione di lettere/numeri. Per esempiu, un puntuatu di 15 seria scrittu cum'è "E4V5M6". Un puntuatu di 3 seria scrittu cum'è "E1V1M1". (E = Ochju, V = Verbale, M = Motore)

Gamma GCS per e ferite à a testa

Quandu i medichi utilizanu u GCS per una ferita à a testa, utilizanu intervalli di punteggi per discrive a gravità di a ferita. Quessi intervalli sò:

• 13 à 15: Trauma cranioencefàlicu lieve (mTBI). Questu hè ancu chjamatu una commozione cerebrale .
• 9 à 12: TBI moderatu.
• 3 à 8: Traumatisme cranicu severu (TBI severu).

Chì devu sapè nantu à u puntuatu GCS di qualchissia vicinu à mè?

Tipicamente, a vostra famiglia o i vostri cari discuteranu u vostru puntuatu GCS cù u vostru duttore. Ci sò alcune cose chì duvete sapè nantu à u GCS è cumu i duttori l'utilizanu:

• I risultati di i testi sò più cumplessi chè un semplice numeru. U puntuatu GCS ùn vi dice micca a portata cumpleta di i risultati di i testi. Ci hè più in un esame neurologicu chè un semplice numeru. Mentre hè faciule capisce u numeru, hè megliu parlà cù u duttore di a persona cara per capisce a so cundizione esatta.
• U GCS hà ancu limitazioni. In certi casi, u GCS pò ùn esse utile. Per esempiu, s'è una persona hè attaccata à un ventilatore , o s'ella ùn parla micca a listessa lingua chè u duttore. Pò ancu ùn esse utile per e persone cun cundizioni o ferite chì affettanu e parti di u corpu o i sistemi nantu à i quali si basa u GCS (per esempiu, prublemi di vista o d'uditu).
• U GCS ùn hè micca l'unicu fattore chì i medichi utilizanu per predisce u pronosticu. I medichi utilizanu spessu u GCS per predisce i risultati pussibuli, ma ùn hè micca l'unicu fattore ch'elli consideranu. Dumandate à u duttore di a persona cara nantu à u so puntuatu è ciò chì puderia significà à longu andà.

Ricurdatevi, u puntuatu GCS hè solu un strumentu. Mentre furnisce informazioni impurtanti, una bona cumunicazione cù a squadra medica hè essenziale per capisce u quadru cumpletu.

Infine, ciò chì si deve ricurdà

A Scala di Coma di Glasgow (GCS) hè un strumentu assai cumunu è impurtante chì i medichi utilizanu per misurà i livelli di perdita di cuscenza è di coma.Ancu s'ellu sò passati guasi 50 anni dapoi u so sviluppu, l'esperti anu studiatu a scala in dettagliu è l'anu trovata un strumentu diagnosticu utile. (L'anu ancu migliurata cù u tempu.) L'usu di u strumentu aiuta ancu i medichi à seguità i cambiamenti in a funzione cerebrale. Questu pò aiutà à guidà u trattamentu è à migliurà a cura per e persone cun cundizioni chì affettanu a cognizione.

Sè vo o qualchissia vicinu à voi sperimenta questu, ùn abbiate paura di fà dumande è uttene infurmazioni da i vostri dottori. Sò pronti è disposti à aiutà vi.

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