Imaginete chì voi o u vostru zitellu avete un raffreddore cumunu o una influenza è guarite in pochi ghjorni. Mentre tutti sò felici, dopu chì a malatia hè diminuita, una nova malatia principia di colpu in circa una settimana o duie. Di colpu, perdite a forza, a vostra vista diminuisce, avete difficultà à parlà, avete un forte mal di testa è cuminciate à vomità. Quanta paura averiamu s'ellu accadessi qualcosa di simile? Oghje, parlemu di una malatia seria chì pò esse suspettata in un mumentu cusì, ancu s'ella hè rara, richiede un trattamentu immediatu. Sta malatia si chjama ADEM (Encefalomielite Acuta Disseminata) .
Chì ghjè l'ADEM (Encefalomielite Acuta Disseminata)?
In poche parole, l'ADEM hè una infiammazione o un gonfiore improvvisu di u nostru sistema nervosu cintrali , vale à dì, u cervellu è a spina dorsale. Hè cum'è una frebba cerebrale.
Capimu questu un pocu più simplicemente. E fibre nervose in u nostru corpu sò cum'è fili elettrici. Ci hè una cupertura di plastica intornu à i fili elettrici, nò ? Hè questu chì permette à l'elettricità di viaghjà precisamente è rapidamente è prutege u filu. In listessu modu, ci hè una guaina protettiva, una cupertura chjamata "mielina" intornu à e nostre fibre nervose. Sta guaina di mielina hè ciò chì permette à i missaghji (signali) di viaghjà rapidamente è precisamente attraversu i nervi da una parte di u corpu à l'altra.
In ADEM, u nostru propiu sistema immunitariu attacca per sbagliu sta guaina di mielina. Dopu cumencia à esse distrutta è dannighjata. Cum'è a plastica di un filu elettricu s'hè staccata. Allora i missaghji nervosi ùn viaghjanu micca currettamente. Hè per quessa chì si verificanu sintomi cum'è intorpidimentu in i membri, visione sfocata è difficultà à parlà.
Sta malatia hè chjamata "acuta" perchè i sintomi appariscenu di colpu, in pochi ghjorni. Di solitu si verifica solu una volta in a vita. Tuttavia, pò raramente ripresentassi.
L'ADEM hè una malatia rara. Sicondu l'inchieste, solu una persona nantu à 150 000 in un paese cum'è i Stati Uniti sviluppa sta malatia. Dunque, ùn ci hè bisognu di avè troppu paura di questu, ma hè assai impurtante esse attenti.
Chì sò i sintomi di l'ADEM?
I sintomi di l'ADEM ponu varià assai, secondu a parte di u sistema nervosu affettata. Tuttavia, di solitu appariscenu circa una settimana o duie dopu chì una infezione virale o batterica (cum'è l'influenza, u morbillu o a varicella) hè diminuita.
Per una capiscitura più faciule, dividimu ste caratteristiche in duie parte.
| Tipu di sintomu | Possibili sintomi |
|---|---|
| Caratteristiche generali |
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| Caratteristiche relative à u sistema nervosu |
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A gravità di sti sintomi pò varià da persona à persona. Per certi, ponu esse lievi è sparisce da soli, mentre chì per altri, ponu esse abbastanza gravi da richiede l'uspitalisazione.
Perchè succede una cosa cusì?
A causa esatta di l'ADEM ùn hè ancu cunnisciuta à 100%, ma i medichi è i scientifichi credenu ch'ella sia causata da un malfunzionamentu di u nostru sistema immunitariu .
Capimu questu cusì. U nostru sistema immunitariu hè cum'è l'armata di u nostru paese. U travagliu di st'armata hè di ricunnosce è attaccà i nemici cum'è i virus è i batteri chì venenu da fora, è di prutegeci da e malatie. Ma ciò chì succede in ADEM hè chì st'armata face un picculu sbagliu. Dopu avè finitu di cumbatte un nemicu chì hè ghjuntu in u paese (per esempiu, un virus di l'influenza), cumincianu à attaccà a guaina di mielina in u nostru sistema nervosu, pensendu chì hè un nemicu. Hè cum'è attaccà una basa militare in u vostru paese, pensendu chì hè un esercitu nemicu. Questu hè chjamatu "reazione autoimmune" . Questu attaccu provoca inflammazione è gonfiore in u sistema nervosu.
Trà u 70% è l'80% di i pazienti ADEM anu una infezione prima di l'apparizione di i sintomi. L'infezioni più cumuni chì precedenu l'ADEM sò:
- Influenza (Flu)
- Morbillu
- Parotite
- Rubella
- Varicella
- Virus di Epstein-Barr
Un'altra scuperta recente hè chì certi zitelli ponu sviluppà ADEM.Hè ancu pussibule chì una cundizione chjamata MOGAD (Mielin Oligodendrocyte Glycoprotein Antibody-Associated Disease) ne sia a causa. Questa hè un'altra cundizione specifica ligata à u sistema immunitariu.
Cumu hè diagnosticata l'ADEM?
U vostru duttore vi farà prima una dumanda dettagliata nantu à i vostri sintomi è vi farà un esame neurologicu. Dopu, faranu parechji testi per cunfirmà a diagnosi di ADEM è escludere altre cundizioni chì ponu causà sintomi simili.
I principali testi realizati sò:
1. Scansione MRI (Imagine per Risonanza Magnetica)
Una risonanza magnetica hè un esame chì usa un campu magneticu forte è onde radio per piglià immagini assai dettagliate di u nostru cervellu è di a spina dorsale. Ùn usa micca raggi X. In una scansione MRI di qualchissia cun ADEM, e zone di danni à a guaina di mielina (lesioni) ponu esse viste chjaramente cum'è macchie bianche. U duttore esaminerà a situazione è a natura di queste macchie per determinà s'ellu si tratta di ADEM.
2. Punzione lombare / Spina lombare
U nome pò spaventà certe persone, ma hè un test assai attentivu chì u vostru duttore farà. Si tratta di vultà vi da u vostru latu è inserisce una piccula agulla in a parte bassa di a schiena per piglià un picculu campione di u fluidu chì circonda u vostru cervellu è a spina dorsale , chjamatu fluidu cerebrospinale (CSF) . E persone cun ADEM anu un numeru aumentatu di cellule di u sistema immunitariu, in particulare globuli bianchi. Questu pò esse assai utile per cunfirmà a malattia.
Inoltre, si facenu ancu analisi di sangue.
Chì sò i trattamenti per ADEM?
L'obiettivu principale di u trattamentu di l'ADEM hè di riduce rapidamente l'inflammazione in u cervellu è in a spina dorsale è di impedisce u malfunzionamentu di u sistema immunitariu. U vostru duttore pò aduprà parechji trattamenti per ottene questu.
| Metudu di trattamentu | Una spiegazione simplice |
|---|---|
| Medicamenti steroidi | Questu hè u trattamentu principale chì hè amministratu prima. Dosi elevate di medicinali steroidi sò amministrate per via intravenosa per parechji ghjorni. Questu sopprime u sistema immunitariu è riduce rapidamente u gonfiore. Dopu chì u trattamentu intravenoso hè statu interrottu, vi pò esse dumandatu di piglià compresse orali per un pezzu. |
| IVIG (immunoglobulina intravenosa) | Stu trattamentu hè datu à e persone chì ùn rispondenu micca bè à i steroidi. Si tratta di dà à u corpu anticorpi presi da u plasma sanguinu di migliaia di persone sane per mezu di una vena. Questu aiuta ancu à cuntrullà u nostru sistema immunitariu, chì ùn funziona micca bè. |
| Scambiu di Plasma / Plasmaferesi | Questu hè un trattamentu un pocu più cumplicatu. Si face solu per e persone cun sintomi severi. Quì, u sangue di u paziente hè passatu per una macchina, è u plasma sanguinu (a parte liquida) hè separatu è eliminatu. Perchè l'anticorpi sbagliati sò in questu plasma. Dopu, i globuli rossi sò reinfusi in u corpu cù plasma pulitu. Questu pò impedisce à u sistema immunitariu di attaccà. |
Quantu tempu ci vulerà per ricuperà ? Chì sò e prospettive ?
Questa hè a più grande quistione in mente di tutti. A megliu nutizia nantu à l'ADEM hè chì a maiò parte di e persone diagnosticate cù a malatia si riprendenu cumpletamente o quasi .
A maiò parte di e persone cumincianu à sente si megliu in pochi ghjorni da l'iniziu di u trattamentu. Tuttavia, secondu a gravità di i sintomi, pò piglià parechji mesi, qualchì volta finu à 6 mesi, per ricuperà cumpletamente. Assai raramente, alcune persone ponu cuntinuà à avè prublemi di vista minori o intorpidimentu.
Assai raramente, è solu s'è l'inflammazione hè assai severa, hè periculosa per a vita. Dunque, hè essenziale cunsultà un medicu appena i sintomi appariscenu.
Quandu duvete vede un duttore?
Sè vo o qualchissia in a vostra famiglia, in particulare un zitellu, sviluppa i sintomi chì avemu discuttu dopu avè ricuperatu da una infezzione cum'è un raffreddore o una influenza, cunsultate subitu un duttore senza ritardu.
- Perdita improvvisa di cuscenza
- Incapacità di camminà o inciampà
- Visione sfocata o perdita di vista
- Difficultà à parlà
- Crisi senza causa
Sè avete sti sintomi, ùn state micca solu in casa è suppone chì hè nurmale. A megliu cosa da fà hè di andà in un uspidale, in particulare una Unità di Trattamentu d'Urgenza (UTU), u più prestu pussibule. Perchè in questi tipi di malatie, più prestu si principia u trattamentu, megliu hè a chance di guarigione.
Missaghju da purtà in casa
- L'ADEM hè una inflammazione improvvisa di u sistema nervosu chì si verifica di solitu dopu à una infezione virale o batterica.
- Questu hè causatu da u nostru sistema immunitariu chì attacca per sbagliu a guaina di mielina protettiva di i nervi.
- Questu hè più cumunemente vistu trà i zitelli è i ghjovani.
- Sè avete sintomi cum'è a perdita improvvisa di cuscenza, a perdita di vista, o difficultà à marchjà, ùn li trascurate micca. Cunsultate subitu un duttore.
- A malatia pò esse diagnosticata currettamente cù MRI è testi di fluidu spinale.
- Sè u trattamentu (cum'è i steroidi) hè principiatu prestu, a maiò parte di e persone chì sviluppanu ADEM si ricupereranu guasi cumpletamente.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu